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脊柱損傷怎樣進(jìn)行急救

時間:2025-03-14 00:40:09 毅霖 好文 我要投稿
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脊柱損傷怎樣進(jìn)行急救

  脊柱損傷要如何處理呢,脊柱損傷的急救方法,要知道的急救常識,其中又有哪些細(xì)節(jié)要注意的?請閱讀以下文章的詳細(xì)解析。

  脊柱損傷怎樣進(jìn)行急救

  胸腰椎損傷時,傷者往往會覺得腰背部疼痛,肌肉痙攣,不能直立,翻身困難,感覺腰部軟弱無力;頸椎損傷時,傷者自覺頭、頸部疼痛,不能活動,常用兩手扶住頭部。如無其他損傷,傷者的意識大多是清醒的,但是如果有脊髓損傷,其損傷部位相對應(yīng)的肢體、軀干會覺得無力、感覺喪失或放射樣的疼痛,甚至出現(xiàn)大小便異常。救助人員檢查傷者時,可發(fā)現(xiàn)他(她)不能感覺到疼痛、不能感覺到溫度的變化、或肢體不能運動,而且傷者脊柱骨折處腫脹,脊柱向后凸出,并有觸痛。

  對于脊柱外傷患者的救護(hù),必須掌握一定的救護(hù)知識及技巧。否則,很可能在你好心救人的同時,卻因為第一線救護(hù)措施的不當(dāng),造成損傷加重,甚至發(fā)生截癱或死亡。國外曾有統(tǒng)計,40%的人是因為不恰當(dāng)?shù)募本榷共∏榧又亍?/p>

  遇有脊柱損傷患者時,救助人員必須保持冷靜,切莫馬上抱起傷者,而應(yīng)按照以下處理步驟救助傷者。

  1、若有傷口,應(yīng)緊急包扎,不能輕易翻動傷者。

  2、對呼吸困難和昏迷者,要及時清理口腔分泌物,保持呼吸道通暢。

  3、救助人員在搶救傷者時,若懷疑有脊柱骨折的,均應(yīng)按脊柱骨折處理。千萬不要對傷者任意翻身、扭曲身體,比如一人托抱式的搬運,或兩個人一人抬頭部一人抬腿的搬運方式,都是嚴(yán)禁使用的。因為這些方法都將增加受傷脊柱的彎曲度,使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、牽拉,加重脊柱和脊髓的損傷。

  正確搬運方法是,將傷者的雙下肢伸直,雙上肢也伸直放在身旁,木板放在傷者的一側(cè)(搬運脊柱損傷的傷者必須用硬木板,且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品)。在急救現(xiàn)場,門板、黑板或工地的跳板都可作為搬運工具。搬運時,至少要有三人同時將傷者水平托起,輕輕放在木板上,整個過程動作要協(xié)調(diào)統(tǒng)一、輕柔穩(wěn)妥,保證傷者軀體平起平落,防止軀干扭轉(zhuǎn)。然后,用沙袋固定在傷者的軀體兩側(cè),以防搬運途中因顛簸而導(dǎo)致肢體擺動,從而加重脊髓的損傷;或者用大的寬布將傷者與擔(dān)架綁在一起,這樣即使擔(dān)架歪斜翻轉(zhuǎn),傷者也能保持平躺的姿勢。

  對頸椎損傷的傷者,應(yīng)以頸圍固定其脖子,搬運時,要有專人扶住傷者的頭部,沿身體縱軸略加用力向外牽引,使其與軀干軸線一致,防止擺動和扭轉(zhuǎn),搬運中嚴(yán)禁隨意強(qiáng)行搬動頭部。

  4、對于高位截癱者,必要時應(yīng)及早進(jìn)行氣管切開。在較長的搬運時間里,應(yīng)取出傷者衣袋中的硬物,以防壓迫而發(fā)生褥瘡。同時,脊髓損傷的傷者對溫度的感知和調(diào)節(jié)能力較差,所以冬季要注意保暖,用熱水袋時要用厚布包好,防止?fàn)C傷皮膚;同樣夏天要注意降溫,以防止發(fā)生高熱,降溫的冰袋也應(yīng)包好。

  按以上的方法及時處理后,應(yīng)迅速將傷者送到最近的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

  脊柱受傷如何急救

  1、保證現(xiàn)場安全,正確判別是否有損傷。通常我們根據(jù)受傷的現(xiàn)場情況判斷,如:開車時發(fā)生追尾,頭部受到慣性影響造成頸部“甩鞭樣運動;淺水跳水時頭部著地;高處墜落傷造成頸部扭曲等等,即我們考慮這些因素可能會造成頭頸部或者脊柱損傷時都應(yīng)按脊柱頸椎損傷處理,并及時撥打急救電話120。

  2、合理運用現(xiàn)場合適的物品急救。通常我們先用雙手固定頭部,而后用物品固定頸部,如:用報紙、衣服圍住頸部保護(hù)或者用兩卷手紙夾住頸部,再用布帶固定手紙圈等等。

  3、快速檢查傷勢,可以通過詢問判斷意識,通過觀看有無出血,有無肢體活動障礙判斷傷勢的嚴(yán)重性。

  4、正確解救。如果傷者是平躺姿勢,我們要用較大的硬物將身體與其綁在一起,保證脊柱頸椎無移動。如果傷者坐位,我們應(yīng)用較短的硬物固定背部將其轉(zhuǎn)移到長的硬板上平躺。

  (1)對傷勢重或傷情復(fù)雜難以判斷的情況,如無木板或人手不夠(少于三人),最好讓傷者就地平躺,不要搬動,火速打電話請急救中心派車救治。在等車時托起傷者的下巴,讓其保持呼吸道通暢。

  (2)對明確的脊柱損傷的傷者不能隨便搬動其頭頸部和腰部,禁止曲伸、轉(zhuǎn)動、搓揉其身體。

  (3)將傷者的雙下肢伸直,雙上肢也伸直放在身旁,木板放在傷者的一側(cè)。

  (4)注意搬運脊柱損傷的傷者必須用硬木板,且不能覆蓋柔軟物品。

  (5)在急救現(xiàn)場可用門板、黑板或工地的跳板。

  (6)至少要有三人同時水平將傷者托起,輕輕放在木板上。

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