如何治療寶寶發燒的問題

　　發熱與寶寶抵抗力和免疫力不強有關，是常見癥狀，引起發熱的疾病很多，最常見的有上呼吸道感染、肺炎等。無論是何種原因引起的發熱，媽媽有時真束手無策。

　　從基本病因著手

　　“上感”最常見

　　從兒科門診的統計資料看，引起寶寶發熱的疾病主要為上呼吸道感染(簡稱“上感”)，尤其是在感冒流行季節，發熱的寶寶明顯增多。

　　病毒引起的

　　急性上感的主要病原體是病毒，約占90%以上。

　　發熱是機體對抗病原微生物入侵的保護性反應。發熱時，人體新陳代謝增強，血液中免疫細胞增多，肝臟解毒能力增強，可以抑制病原微生物的生長繁殖。因而媽媽不必過于忌諱、害怕發熱。

　　中醫看病因

　　按照中醫理論，上感的主要原因是外邪病毒所致。多見于氣候變化、冷熱失常的冬末春初，或秋末冬初。

　　寶寶臟腑嬌嫩，表衛不固，抗病能力較差，對外界氣候變化不能很好適應，故易受外邪侵襲而發病。

　　肺合皮毛，開竅于鼻，外邪自口鼻皮毛而入，導致肺氣失宣，出現惡寒、發熱、鼻塞、咳嗽等癥。寶寶神志怯弱，中樞神經系統發育不完善，受邪之后，容易出現熱擾神明、夜臥不寧、驚恐叫擾等癥。

　　學會正確判斷發熱

　　體溫測定發熱程度

　　寶寶發熱，當然要及時測定體溫。正常腋下溫度是36～37℃，如果超過37℃，就是發熱了。37.1～38℃為低熱；38.1～39℃為中等熱；39.1～41℃為高熱；超過41℃為 超高熱。

　　觀察寶寶的精神狀態

　　寶寶體溫雖高，屬低熱或中等熱，但精神尚好，服退燒藥后仍能笑能玩，如同平常，說明病情不重。

　　如果寶寶為高熱，甚至是超高熱，精神萎靡、倦怠，表情淡漠，則提示病情較重，應該趕快去醫院求治。

　　不可忽略的伴隨癥狀

　　媽媽要注意一些伴隨癥狀，如伴有腹痛，拒絕按揉，提示急腹癥，需要到醫院就診。

　　中醫治療上感

　　90%的上感是由病毒引起的，所以除了合并細菌感染情況，一般不宜用抗生素，可以用中藥治療。

　　風寒型上感

　　風寒型上感表現為發熱、怕冷、無汗、鼻塞、流清涕、打噴嚏、咳嗽、頭痛、喉癢。

　　風寒型上感的治療原則是辛溫解表，可以用荊防敗毒散(藥物有荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、川芎、枳殼、茯苓、甘草、桔梗)加減。所謂加減就是在荊防敗毒散的基礎上，根據寶寶的癥狀不同而靈活加或減去幾味藥。如咳嗽明顯加杏仁，頭痛明顯加白芷，若出汗怕風，還可以選用桂枝湯或參蘇飲加減。

　　風熱型上感

　　風熱型上感表現為高熱，稍怕冷，微汗出、頭痛、鼻塞、流膿涕、咽部紅腫疼痛，也有咳嗽、打噴嚏。

　　風熱型上感的治療原則是辛涼解表，用桑菊飲(藥物有桑葉、菊花、連翹、薄荷、杏仁、桔梗、生甘草、鮮蘆根)或銀翹散(藥物有銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、荊芥、薄荷、桔梗、生甘草、竹葉)加減。咳嗽重的選用桑菊飲；發熱高的用銀翹散，也可以用感冒退熱沖劑；發熱更高的，加黃芩、梔子；頭痛重的加蔓荊子、菊花；喉嚨疼痛的加板藍根、射干等；食欲不振的加薏米。

　　家庭護理很重要

　　照顧好寶寶，讓他充分休息。飲食上安排流質或軟食、容易消化的食物，多補充水分。吃的量不要太多，以免寶寶消化不良、嘔吐或腹瀉。

　　室內溫度要恒定，不要太熱或太涼，并保持一定的濕度，不過于干燥。

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