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2017口腔助理醫師考試《口腔內科學》復習題及答案
復習題一：
A3A4 型題
1~4 題共用題干
男，25 歲，體健。主訴：牙齦自動出血伴牙齦疼痛、性口臭5 天
1.最可能的診斷為
2.A.牙間乳頭炎 B.邊緣性齦炎
C.急性壞死性齦炎 D.皰疹性齦口炎
E.青少年牙周炎
2.確診之前需做如下口腔檢查及其它輔助檢查，除外
A.牙齦的色形質的變化 B.測血壓
C.試體溫 D.唇頰粘膜的檢查 E.查血
3.若確診為急性壞死性齦炎最有價值的輔助檢查是
A.免疫趣化 B.X 線片 C.齦下菌斑涂片
D.GCF-酶檢查 E.查血
4.此患者最佳首診治療措施是
A.去除大塊牙石及壞死物，3%沖洗
B.盡量去凈牙石及壞死物，3%H2O2 沖洗
C.口服抗生素及維生素C
D.保守治療，需查血確診
E.1%～2%H2O2含漱1 周
5～6
男，35 歲，查：左上56 間頰側牙齦腫起。
5.如果診斷為牙齦膿腫，診斷依據如下，除外
A.牙齦乳頭紅腫 B.無深牙周袋
C.牙槽骨無吸收 D.膿腫局限于乳頭內
E.牙齒松動
6.若診斷為牙周膿腫，診斷依據如下，除外
A.深牙周袋 B.牙齒松動 C.伴有波動性疼痛
D.可出現叩痛 E.局限于齦乳頭
7～9
女,24 歲,上前牙光敏樹脂貼面半年余,近1 個月覺刷牙牙齦出血,齦乳頭呈球狀增生,質地松軟
7.最有可能的診斷為
A.青春期齦炎 B.肥大性齦炎
C.藥物性牙齦增生 D.邊緣性齦炎
E.青少年牙周炎
8.試分析導致此患者齦炎增生肥大的最主要刺激因素為
A.不良修復體 B.激素水平 C.牙合創傷
D.口呼吸 E.夜磨牙
9.試問增生性齦炎與青春期齦炎作鑒別診斷，最關鍵的一項是
A.前牙的咬合關系 B.齦袋深超過3mm
C.年齡 D.有局部刺激因素 E.炎癥程度
10 ~12
14 歲女孩，前牙唇側牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部刺激物不明顯，探診未及附著喪失。
10.最可能診斷為
A.青少年牙周炎 B.妊娠期牙周炎
C.藥物性牙齦增生 D.青春期齦炎
E.牙間乳頭炎
11.造成此患者牙齦肥大的可能原因，除外
A.口呼吸 B.吐舌習慣 C.激素水平的改變
D.上唇短 E.刷牙不認真
12.此患者的治療措施哪項是不正確的
A.改正不良習慣 B.教正確的刷牙方法
C.調節激素水平 D.牙周基礎治療
E.養成上下唇閉合習慣
13～15
女，26 歲，主訴：近半年全口牙齦逐漸腫大，刷牙易出血，有自動出血史13.為鑒別診斷，此患者采集病史時，應注意詢問一下各項，除外
A.家族史 B.進來全身情況 C.吸煙史
D.長期服用藥物史 E.妊娠史
14.確診前應做如下檢查，除外
A.白細胞的趣化功能 B.牙周探診檢查
C.血常規+分類 D.牙齦色形質
E.不良修復體的檢查
15.若診斷為妊娠期齦炎，臨床檢查最可能的發現是
A.化膿，惡臭味和牙齦疼痛
B.牙齦疼痛，出血，有惡臭味
C.牙齦出血及牙齒松動
D.牙齦鮮紅色，表面呈分葉狀，無疼痛
E.牙齦乳頭出現潰瘍
16～17
女，28 歲，主訴：牙齦長一腫瘤2 個月，并慢慢增大，無痛。瘤體表面糜爛
16.最應詢問的病史是
A.家族史 B.慢性肝炎史 C.不良剔牙方法
D.長期服用避孕藥史 E.妊娠史
17.若診斷妊娠瘤，下列治療措施中哪一項不正確
A.教正確的刷牙方法
B.若妊娠瘤表面感染，應及時配合抗生素治療
C.若影響進食，手術應在妊娠的的4～6 個月
D.盡量在分娩后切除
E.去除不良修復體
18～20
女，56 歲，高血壓病史10 年，臨床：全口牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫，牙齦增生覆蓋牙冠1/3～1 /2，PD4～7mm，前牙出現松動移位
18.最有可能的診斷為
A.糖尿病型牙周炎 B.增生性牙周炎
C.牙齦纖維瘤病 D.藥物性牙齦增生
E.維生素C 缺乏癥
19.此患者，可能是哪一種藥物引起的牙齦增生
A.大侖丁類 B.環胞霉素 C.消心痛
D.硝基吡啶 E.地血平
20.該患者的治療方案，哪一項不正確
A.牙周潔治、刮治 B.定期更換降壓藥
C.口腔衛生宣教 D.定期復查
E.必要時，可做牙周手術
21～23
女，27 歲，主訴：近2 個月來，發現全口牙齦普遍增生。臨床：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面1/2 甚至更多，質地中等，顏色呈暗灰色，探診出血。
21.采集病史時，最應重點詢問下列各項，除外
A.牙齦自動出血史 B.癲癇史 C.肝炎活動期
D.近來全身身體狀況 E.妊娠史
22.若患者長期服用藥物病史，最可能的診斷為
A.急性白血病 B.藥物性牙齦增生
C.牙齦纖維瘤病 D.成人牙周炎
E.增生性牙周炎
23.確診之前，需進行如下檢查，除外
A.血象 B.骨髓象 C.局部活檢
D.病史 E.口腔表現
24～25
一名33 歲的牙周病患者來牙周科就診，經檢查初步印象是快速進展型牙周炎
24.確診之前應做如下檢查，除外
A.試體溫 B.X 線片 C.牙周袋深度
D.附著喪失 E.局部刺激因素
25.若磨牙根分叉病變3 度，一般不采用的治療方法是
A.截根術 B.植骨術 C.隧道成形術
D.根向復位術 E.切除性新附著術
26～28
一位20 歲女患者，因雙側后牙咀嚼無力而就診。檢查：雙側上第一磨牙松動2度，下切牙松動1 度，口腔衛生尚好。如果初步印象為青少年牙周炎。
26.若需進一步確診，下列哪一項輔助檢查最關鍵
A.查血 B.詢問家族史 C.齦下菌斑涂片
D.口腔衛生習慣 E.X 線片
27.最可能發現的體征是
A.牙周袋探診深度PD>5mm
B.X 線片：上第一磨牙根周膜增寬
C.X 線片：上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收
D.牙齦退縮
E.切牙間隙增大
28.應選擇的治療方案，哪一項不正確
A.牙周的基礎治療 B.定期復治
C.全身抗生素療法。甲硝唑為首選藥
D.X 線片，決定第一磨牙的治療方案
E.可定期作齦下菌斑細菌學檢查
29~31
一名慢性牙周炎的中年患者，經有經驗的醫生治療后，6 的根分叉區探診仍出血29.需要做以下檢查，除外
A.是否用牙線 B.有無釉突 C.咬合關系
D.是否存在齦下牙石 E.口腔衛生情況
30.根分叉病變治療難度大，從牙體解剖的特點分析原因，除外
A.根分叉入口過小 B.釉突
C.根面有凹槽 D.深刮器械工作刃過短
E.多數磨牙根分叉距釉牙骨質界較近
31.下頜磨牙2 度根分叉病變的治療方法，除外
A.保守治療 B.引導組織再生術
C.植骨術 D.冠向復位瓣術 E.截根術
32～33
一患者，左上第二磨牙腭側牙齦腫脹，疼痛2 天。檢查：左上第二磨牙腭側牙齦呈卵圓形紅腫，波動感(+)，若診斷是急性牙周膿腫
32.確診前做如下檢查，除外
A.牙周袋深度 B.膿腫部位 C.牙齒松動度
D.牙合力測定 E.牙髓活力測定
33.此病人首診應 選擇的治療措施是，除外
A.無望保留的牙，拔牙以達徹底引流
B.切開引流
C.局部牙周袋內用藥
D.調磨明顯早接觸點
E.0。12%洗必太含漱液含漱3 天
34～36
一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2 個月前完成牙周治療，現需選擇最佳手術方法
34.袋深5mm，附著齦較窄，牙槽骨水平吸收，骨形態尚可應選擇
A.冠向復位瓣術 B.改良Windman 術
C.植骨術 D.牙周翻瓣術+骨成形術
E.引導組織再生術
35.袋深5～6mm,X 線片：牙槽骨吸收不規則應選擇
A.根向復位瓣術
B.改良Windman 術+骨成形術
C.牙齦切除術
D.周翻瓣術+骨成形術
E.引導組織再生術
36.6 頰側根分叉病變2 度，且部分根分叉暴露，附著齦較窄應選擇
A.根向復位瓣術 B.牙周袋搔刮術
C.牙齦切除術 D.植骨術 E.引導組織再生術
37～38
女34 歲，下牙3 至3 擁擠，前牙深覆牙合、深覆蓋，1 唇向移位
37.此患者需要調牙合的最可靠依據是
A.下3 至3 擁擠 B.深覆牙合
C.深覆蓋 D.預防性調牙合
E.左上1 前伸牙合時有早接觸
38.若此患者，1 正中牙合時無早接觸、前伸牙合時有早接觸，應調磨
A.上前牙的舌側邊緣嵴 B.下前牙切緣的頰面
C.下前牙切緣 D.上前牙切緣
E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側面
39.此患者，1 正中牙合、前伸牙合均有早接觸，應調磨
A.上前牙的舌側邊緣嵴 B.下前牙切緣的頰面
C.下前牙切緣 D.上前牙切緣
E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側面
40～41
一位38 歲的男患者，67 間牙齦反復腫脹半年
40.在以下病史中，哪一項最應想到
A.飲食習慣 B.是否嵌塞食物
C.是否做過牙體治療 D.進食時是否加重
E.是否偏側咀嚼
41.應做的進一步檢查，除外
A.不良修復體或充填體 B.67 接觸關系
C.67 牙冠外形 D.對牙合牙齒情況
E.咬合力量的測定
42～43
男，40 歲，主訴：右下后牙食物嵌塞，臨床：左下5、6 牙合面重度磨耗，使咬牙合面成為一平面
42.此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是
A.外溢道消失
B.對牙合牙尖過于高陡
C.相鄰兩牙邊緣高度不一致
D.上頜牙下垂
E.牙尖乳頭退縮
43.最佳解決方法為
A.擴展外展隙 B.調磨相鄰兩牙邊緣嵴
C.調磨磨耗小牙面 D.調磨對牙合牙尖
E.不適合調磨
44～46
一位牙周病患者，醫生已完成全口的齦下刮治治療
44.再次復查時間應在
A.深刮后1 周 B.深刮后4～6 周
C.深刮后8 周 D.深刮后2～4 周
E.以上均不正確
45.深刮后6 周復查時，若無特殊主訴，應復查下列內容，除外
A.拍X線片 B.深牙周袋深度 C.口腔衛生情況 D.牙合關系 E.炎癥消退情況
46.患者經有經驗醫師的牙周基礎治療后，全口牙齦炎癥消退情況不好，我們應考慮以下哪種因素，除外
A.口腔衛生狀況 B.齦下殘余牙石情況
C.治療計劃的不完善
D.不良修復體的矯正情況 E.全身因素
47～49
牙周檢查顯示最主要的手段，那么
47.通過探診顯示最有意義的指標是
A.牙周袋的深度 B.探及齦下牙石
C.袋內溢膿 D.附著水平 E.牙齦退縮
48.在健康的齦溝內，用正常力量探診，探針尖端應終止在
A.齦溝底部 B.結合上皮的中部
C.結合上皮的根方 D.穿過結合上皮
E.結合上皮的冠方
49.在牙齦有炎癥時，用正常力量探診，探針尖端應終止在
A.齦溝底部 B.結合上皮的中部
C.結合上皮的根方 D.穿過結合上皮
F.結合上皮的冠方
50～52
女，15 歲僅上前牙刷牙時牙齦易出血，檢查，診斷為邊緣性牙齦(唇側為重)
50.分析造成上前牙牙齦炎癥的可能因素，除外
A.菌斑 B.吐舌習慣 C.上唇短
D.激素水平 E.口呼吸
51.若此患者開唇露齒,最可能伴隨的其它發現是
A.口呼吸 B.夜磨牙 C.舔唇習慣
D.吐舌習慣 E.口腔衛生不良
52.除上唇短外，還有一項造成口呼吸習慣的最可能原因是
A.肺氣腫 B.冠心病 C.鼻腔疾病
D.咽炎 E.夜磨牙
53～56
女，57 歲，主訴：牙齦反復腫痛2 個月。檢查：多數牙的牙齦肥大增生、牙周溢膿，牙齒松動、移位，全身患有高血壓、心臟病、神經衰弱
53.請指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙齦反復腫脹
A.高血壓 B.心臟病 C.糖尿病
D.神經衰弱 E.胃炎
54.如果懷疑此患者有糖尿病，為確診，該病人最應做哪項體檢
A.血尿糖的水平 B.胃鏡檢查 C.心電圖
D.骨髓象檢查 E.活檢
55.若此病人已排除糖尿病，其牙齦增生肥大的原因與哪項最有關
A.長期服用消心痛 B.長期服用硝基吡啶
C.長期服用消炎痛 D.長期服用苯妥英鈉
E.長期服用環霉菌素
56.選擇最佳治療方案是
A.牙周基礎治療 B.口腔衛生宣教
C.含漱劑控制菌斑 D.最好更換降壓藥
E.上述都對
參考答案
1.C2.B3.C4.A5.E6.E7.B8.A9.C10.D
11.B12.C13.C14.A15.D16.E17.B18.D19.D20.B
21.C22.A23.C24.A25.B26.E27.C28.C29.A30.D
31.E32.D33.A34.B35.D36.A37.E38.A39.C40.B
41.E42.A43.A44.B45.A46.C47.D48.B49.D50.B
51.A52.C53.C54.A55.B56.E
復習題二：
B1 型題
A.環胞菌素 B.苯妥英鈉 C.消心痛
D.硝基吡啶 E.利心平
常引起牙齦增生的藥物為
1.藥物性牙齦增生(青年人)
2.藥物性牙齦增生(中老年人)
3.藥物性牙齦增生(器官移植患者)
A.11～18 歲 B.25 歲以下
C.20～30 歲 D.青壯年
下列疾病好發年齡為
4.肥大性齦炎
5.急性壞死性齦炎
6.青春期齦炎
A.齦炎類桿菌 B.粘性放線菌
C.伴放線放線桿菌 D.梭性桿菌
E.中間性類桿菌
下列牙周病最密切的致病菌為
7.快速進展性牙周炎
8.青少年牙周炎
9.妊娠期牙周炎
10.急性壞死性齦炎
A.牙齦增生覆蓋牙冠1/3，一般不超過1/2，不波及附著齦
B.牙齦增生覆蓋牙冠1/3，一般不超過2/3，嚴重者可波及附著齦
C.牙齦增生覆蓋牙冠1/2，可超過2/3，�？刹案街l
D.牙齦增生覆蓋超過牙冠2/3
E.牙齦形態基本正常
下列疾病牙齦增生的情況為
11.牙齦纖維瘤病
12.藥物性牙齦增生
13.肥大性齦炎
14.青春期齦炎
A.四環素 B.螺旋霉素 C.甲硝唑
D.青霉素 E.交沙霉素
下列疾病治療時，若用抗生素治療時應首選的藥物是
15.急性壞死性齦炎
16.青少年牙周炎
17.婦女在妊娠期患急性牙周病
A.引導組織再生術+植骨術
B.改良Widman 翻瓣術
C.根向復位瓣術 D.截根術
E.牙齦切除術 F.牙冠延長術
下列情況可能采取的術式是
18.牙周基礎治療后牙齦增生仍明顯
19.下頜2O 根分叉病變，齦緣足夠高
20.二、三壁骨袋
21.牙齒冠根折至齦下，擬修復治療前
22.角化齦過窄，牙周袋底超過膜齦聯合
A.抗專性厭氧菌的作用
B.抑制膠原酶的作用
C.抑制PGE2 的作用
D.刺激成纖維細胞分裂活動
E.鈣通道拮抗劑
下列藥的作用與之相對
23.苯妥英鈉
24.NSAIDs
25.四環素
26.甲硝唑
27.硝苯吡啶
A.齦上菌斑 B.齦下菌斑 C.附著菌斑 D.非附著菌斑 E.點隙溝裂菌斑
28.與牙周炎關系密切的菌斑是
29.與牙齦炎關系密切的菌斑是
A.透明質酸酶 B.內毒素
C.白細胞毒素 D.吲哚 E.氨
30.上述細菌產物激活補體的是
31.上述細菌產物損害宿主上皮細胞間質的是
32.上述細菌產物損害宿主白細胞的是
A.未恢復鄰面接觸點和邊緣嵴的修復體
B.位于齦下的修復體
C.有高點的修復體
D.牙齒錯位
E.缺失牙長期未修復
33.引起食物嵌塞的醫源性因素是
34 .增加菌斑滯留的醫源性因素是
35 .引起牙合創傷的醫源性因素是
A.菌斑 B.吸煙 C.糖尿病
D.遺傳因素 E.性激素
36.牙周炎的局部促進因素是
37.牙周病的始動因素是
38.與牙周病有關的全身疾病是
A.牙周炎 B.食物嵌塞 C.牙合創傷
D.位于齦下的修復體 E.有高點的修復體
39.引起凹坑狀骨吸收的是
40.引起水平型吸收的是
A.附著齦點彩消失 B.牙齦溢膿
C.牙齦探診后出血 D.齦溝液量增加
41.對牙齦炎的診斷和判斷牙周炎的活動性有重要意義的指標是
42.判斷牙齦炎癥程度的敏感指標是
A.牙周炎 B.食物嵌塞
C.牙合創傷 D.位于齦下的修復體
E.有高點的修復體
43.引起凹坑狀骨吸收的是
44.引起水平型骨吸收的是
A、漱口法 B、刷牙法 C、潔治法
D、化學藥物法 E、自潔作用
45、除去牙石可用
46、除去牙菌斑可用
A、急性潰瘍性壞死性齦炎
B、急性皰疹性齦炎
C、急性多發性齦膿腫
D、急性齦乳頭炎
E、牙周炎
47、 6 有嵌塞史，近一周右上后牙自發脹痛，檢查見 6 齦乳頭紅腫，叩陽性
(+)可能的診斷是
48、一年輕男性，主訴口臭，疼痛，檢查見齦乳頭壞死，齦緣蟲蝕狀，有灰黃色
假膜，可能的診斷是
A、不延伸至結合上皮 B、接觸齦溝上皮
C、G+細菌占優勢 D、可穿透上皮和結締組織
E、與牙石形成，根面齲無關
49、齦下菌斑特征
50、齦上菌斑特征
A、唾液鏈球菌 B、中間普氏菌
C、伴放線放線桿菌 D、牙齦卟啉單胞菌
E、嗜二氧化碳纖維菌
51、齦下菌斑中可產生白細胞毒素的細菌為
52、能夠產生抗中性白細胞因子的牙周細菌是
A、<2mm>2mm C、0.96-1.22mm
D、2mm E、0.5-2mm
53、牙槽嵴頂與釉牙骨質界之間的距離比設計定，一般為
54、齦溝底與牙槽嵴頂之間有一恒定的距離稱生物學寬度一般為
A、>7 歲 B、2-6 歲 C、7-16 歲
D、15-19 歲 E、45-60 歲
55、由于年齡與牙周病關系密切，建議作流行病學調查時，齦炎調查的重點應是
56、牙周炎調查的重點應是
A.G+球菌和桿菌 B.G+絲狀菌 C.厭氧菌為主
D.G—不酵解糖的細菌 E、嗜二氧化碳的桿菌
57、慢性牙周炎
58、牙齦炎
59、健康牙周
60、局限型青少年牙周炎
61、快速進展型牙周炎
A、真性牙周袋，袋底位于釉牙骨質界冠方，牙槽骨嵴的根方
B、假性牙周袋，袋底位于釉牙骨質界根方，牙槽骨嵴冠方
C、真性牙周袋，袋底位于釉牙骨質界根方，牙槽骨嵴冠方
D、假性牙周袋，袋底位于牙槽嵴頂的根方
E、真性牙周袋，袋底位于牙槽嵴頂的根方
62、骨上袋
63、骨下袋
A、25-32mm B、8-12mm C、<28mm
D、<11mm E、10-12mm
64、保健牙刷中成人牙刷長度要求為
65、保健牙刷中成人牙刷寬度要求為
66、保健牙刷中成人牙刷刷毛高度要求為
A、0.18-0.2mm B、毛束不超過3-4 排
C、9-10mm D、0.25mm E、毛束不超過3 排
67、保健牙刷中，成人牙刷刷毛直徑為
68、保健牙刷中，成人牙刷毛束排數為
A、厚而硬的牙石 B、細小的殘余牙石
C、煙斑 D、平整根面 E、中片大的牙石
69、超聲潔治時宜使用垂直來回或水平來回
70、超聲潔治時宜使用小功率
71、超聲治治時宜使用大功率
72、超聲潔治時宜使用中小功率
齦下刮治器中各種器械各具特點：
A、平整根面 B、刮除肉芽組織
C、去除較厚的牙石 D、磨光根面
E、去除較小牙石
73、鋤形刮除器
74、根面銼
A、0° B、50° C、45° D、80° E、90°
75、匙形器工作端進入牙周袋的角度
76、匙形器進入袋底以探查根面牙石時
77、匙形器作潔治動作時的角度
A、重建滲出溝 B、恢復牙尖的生理外形
C、恢復外展隙 D、調整邊緣嵴
E、恢復牙面咬牙合外形
78、磨牙有不均勻磨損時
79、鄰牙邊緣嵴高度不一致
80、牙合面過度磨損
A、袋壁刮治術 B、牙齦切除術
C、切除新附著術 D、翻瓣術 E、膜齦手術
81、3-5mm 深的牙周袋范圍較廣，不需骨修整成形者
82、4-5mm 深的牙周袋，個別牙，不需骨修整成形者
83、牙周袋深度超過膜齦聯合者
84、牙齦退縮，附著齦不足者
A、根尖向復位辯術 B、側向轉位瓣術
C、雙乳頭瓣術 D、冠向復位瓣術
E、前庭溝擴展術
85、附著齦過窄者
86、根分叉受累而不宜原位復瓣的原則
87、系帶附著位置接近齦緣
88、個別牙的唇側齦裂，部分牙根暴露但面積較窄者
89、牙齦退縮，伴有附著齦不足者
90、需要加深前庭溝者
91、附著齦缺失或過窄者
A、骨整形術 B、骨切除術 C、骨再生術
D、帶蒂骨轉移術 E、骨移植術
92、三壁骨袋者
93、淺的一壁骨袋或二壁骨袋
94、骨邊緣線斷續而不整齊者
95、對于骨袋遠近中無牙區牙齒
96、兩壁及三壁骨袋者
A、1-2 天 B、3-4 天 C、5-7 天
D、4 天 E、4-5 周
97、牙齦手術后形成新的游離齦所需時間
98、牙齦手術后，形成新的結合上支所需時間
99、牙齦手術后，其外觀正常并建立正常齦溝所需時間
100、牙齦手術后，齦溝量正常所需時間
參考答案
1.B2.D3.A4.B5.D6.A7.A8.C9.E10.D
11.C12.B13.A14.A15.C16.A17.D18.E19.A20.A
21.F22.C23.D24.C25.B26.A27.E28.D29.A30.B
31.A32.C33.A34.B35.C36.B37.A38.C39.B40.A
41.D42.E43.B44.A45.C46.B47.D48.A49.C50.C
51.C52.C53.C54.D55.C56.E57.C58.B59.A60.E
61.D62.C63.E64.A65.B 66.E67.A68.B69.D70.C
71.A72.B73.C74.D75.A 76.C77.D78.B79.D80.D
81.B82.A83.D84.E85.A86.A87.A88.B/C89.D90.D
91.E92.C93.B94.A95.D96.E97.C98.E99.D100E
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