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初生嬰兒如何護理
現在寶寶都會在醫院出生,在寶寶出生后也都會有專業的護士來幫助護理,但是父母們知道初生兒的護理是怎么樣的嗎、新生兒的護理是如何的呢,下面就讓我們一起來了解一下初生兒的護理吧。
現在一直在說初生兒,那么大家知道什么時期的寶寶才是初生兒呢,初生兒就是指寶寶從出生到滿月的期間都是叫做初生兒。
由于新生兒剛離開母體不久,還比較嬌嫩,對感染的抵抗力差,因此需仔細護理。此是嬰兒脫離母體后逐漸適應外界生活的重要過程。
新生兒組織器官功能發育尚末完善,對外界環境適應力低下,因此,做好新生兒的家庭護理,是促進嬰兒健康成長的關鍵。
一、初生嬰兒的護理
1、臍部護理
初生兒的臍帶都會在出生的一周之內脫落掉,在寶寶的臍帶沒有脫落之前都要注意寶寶的肚臍的安全健康。
臍帶脫落后,臍孔窩里如發現有血水或人膿,有滲出物可涂75%酒精,保持干燥,及時去醫院治療。
2、保溫
因為新生兒調節體溫的功能差,易受冷引起肺炎、感冒等病,故要保持理想的室溫。一般以攝氏20-24攝氏度為宜。早產兒的體重越低,越要注意保暖。可以用熱水袋,有條件的可用空調設備取暖。
3、口腔衛生
新生兒口腔粘膜柔嫩,血管豐富,較干燥。于上腭中線兩旁及牙齦切緣上常可見黃白小點,這是上皮細胞堆積或粘液腺潴留腫脹所致。此小點叫上皮珠,俗稱馬牙,切勿挑擦,挑擦后輕者可引起局部潰爛,重者可引起敗血癥。
4、呼吸道護理
初生兒的呼吸并不是均勻的,他們的呼吸會時淺時深,沒有規律性,所以媽媽們要注意照看寶寶的呼吸的正常。
如鼻腔內有粘液,可用消毒棉花輕輕擦去。感冒時,常引起嚴的鼻塞,影響吃奶,可在吃奶前用0.5%的麻黃素溶液,每次一滴,嚴禁用成人的滴鼻凈藥水,以免中毒。
5、洗澡
新生兒新陳代謝旺盛,經常洗澡可使皮膚清潔,改善血液循環。洗澡洗頭面部、頸部,然后洗全身。要注意耳后、頸、腋下、肘部、腹股溝等皺褶處的清潔衛生。
女嬰外陰部沖洗由前到后,防止肛門周圍的糞便污染陰道及尿道。洗完澡后要用干毛巾擦干身體,并在皮膚皺褶處撲上嬰兒用粉。
注意事項
出生時已具備吸吮及吞咽反射,但腸胃的消化系統尚未成熟,只能喂母、牛乳及水。
二、基本常識
“新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內娩出到外界生活的適應期,由于這段時期新生兒的身體系統各個臟器功能的發育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類:
①足月兒
胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。
②早產兒
胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。
③過期產兒
胎齡滿42周以上的新生兒。
新生兒免疫功能低下,體溫調節功能較差,因而易感染,護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導。
1、溫度和光線
新生兒對外界溫差的變化有些不適應,適宜的室內溫度應保持在25℃~28℃,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。
而室內的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應讓寶寶在自然的室內光線里學會適應,而避免陽光直射眼部。
2、衣服和尿布
新生兒的內衣(包括尿布)應以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發現污物,并防止染料對新生兒皮膚的刺激;
衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗小屁股,并外涂適量護膚油劑;
尿不濕則選擇質量較好且透氣性能好的,在家里時盡量用尿片,出門或睡覺時則用“尿不濕;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。
3、睡姿
睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發育。建議有個舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。
最好的睡姿是仰臥或側臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養后多采取側睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時,應當經常變換體位;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側向一面,此時要有家長在一旁監護。
新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠,家長應該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便喂養。
側臥特別需要注意不能一直偏左或一直偏右,要左右交替側睡,以防出現歪脖現象。
4、皮膚護理
出生不久的新生兒,在臍帶未脫落前,盡量不用盆浴,而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后,則可給予盆浴,宜用無刺激性的嬰兒專用香皂,浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸干,并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。
每次換尿布后一定要用溫熱毛巾將臀部擦干凈,有時因尿液刺激使臀部皮膚發紅,這時可涂少許無菌植物油。寒冷季節臀紅明顯時,還可用電吹風在紅臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分鐘(電吹風不可離皮膚太近,以防燙傷)。
5、五官護理
應注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜細嫩、血管豐富,極易擦傷而引起感染,故不可經常用勁擦洗口腔,更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”),以防細菌由此處進人體內而引起敗血癥。
新生兒護理指南
【常規護理】
1.疫苗:出生24小時內接種乙肝疫苗、卡介苗
2.體溫:不超過37.5°C都正常
(新生兒推薦耳溫槍或者額溫槍,操作更便捷)
3.黃疸:解決黃疸最好的方法就是多吃多排輔助曬太陽,黃疸值12以下,無需人為干預
4.營養補充:出生后第16天開始補充維生素D,預防劑量一日一粒即可
5.臍帶護理:脫落前每天用75%的酒精擦拭臍部1-2次,不要使臍部碰到水
(碘伏也可以,注意臍帶根部是重點消毒區域)
6.腸絞痛:寶寶肚臍周圍順時針按摩,熱敷肚子、飛機抱、排氣操緩、多安撫、適當趴睡
7.指甲:可以剪,不要將兩個邊緣剪得太深,否則容易形成嵌甲;同時不要剪的過短,留一條白邊為宜
8.胎發:不要剃光頭,留1-3毫米,避免傷毛囊,也可不剃胎毛,隨寶寶長大會自動脫落
9.不要給新生兒擠ru頭捏鼻梁剪睫毛綁腿
10.濕疹:處長濕疹時,盡量先不弄含激素藥膏,保持清潔
【寶寶喂養】
1.母乳媽媽要早接觸、早吮吸、早開奶
2.新生兒按需喂養,兩次喂奶間隔不要超過4小時,預防低血糖
3.吃完奶后要給寶寶拍嗝
4.產假短的麻麻可以親喂母乳瓶喂兩種方法交替,避免出現乳頭混淆以及將來產假結束寶寶不吃奶瓶
5.出生第1-3天,胃如彈球,媽媽初乳足夠
6.第4天,喂如荔枝,奶量25-30mm,1.5到3個小時喂一次
7.一周后,胃如桃子,容量50mm左右,2小時喂一次
8.2周后,胃如雞蛋,一頓能吃60-90mm,2小時喂一次
【寶寶洗護】
1.洗澡時室溫要求26~28℃,水溫38~40℃
2.洗完后在寶寶腋窩、頸部等皮膚褶皺處涂抹護臀膏
3.洗澡后給寶寶撫觸增加安全感
4.堅持每一到兩天給寶寶洗一次澡
5.每天都要洗臉擦香香
6.每次拉完臭臭都要用溫水洗屁屁
【寶寶睡眠】
1.盡量讓寶寶多睡,新生兒每天睡眠時間在19~20個小時左右,單次不要超過4~5小時,避免大腦缺氧
2.睡頭型:側睡仰臥交替,一直側睡容易舟狀頭
3.趴睡:注意看好以防捂住口鼻
4.枕頭:毛巾對折即可,枕頭高度不超過1cm;
5.驚跳反射:給寶寶裹襁褓
6.哄睡方式:不要劇烈搖晃,會損害寶寶的肌肉、韌帶和脊柱
【寶寶穿衣】
1.判斷冷熱:手腳微涼后背溫和就合適
2.衣服:純棉無骨的,A類一等品最好
3.防著涼:防著涼可以穿上肚圍
4.帽子:寶寶頭部喜涼不喜暖,室內不需要戴帽子
5.襪子:室內不冷就不用穿襪子
6.不要給寶寶穿太多(捂多了容易長熱疹)
【寶寶排便】
1.大便:出生后10~24小時內開始排胎便,呈黑綠色黏液狀。喂奶3~4天后會過渡為正常大便,每日排便3~5次
2.小便:出生后數小時開始排尿,每天尿10~20次,紙尿褲一天換到8-10片都是正常的
3.新生兒肛門肌松弛,放屁會崩屎,勤換紙尿褲勤洗屁屁,預防紅屁屁
4.洗屁股:從前往后洗,注意腹股溝褶皺處;清洗洗完屁屁用護臀霜
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