冬天新生兒感冒怎么護理

　　冬季，是寶寶們上呼吸道感染(包括感冒)的高發季節。鼻水橫流、咳嗽不止、聲音嘶啞……這些都會讓媽媽心痛不已。寶寶一旦出現發燒，一家人立即上演“全民總動員”，兩代人往往因為寶寶護理問題上存在爭議而引發新的“婆媳大戰”。應屆畢業生網就感冒寶寶在護理上容易出現的家庭紛爭一一給出解答。

　　紛爭1

　　何時帶寶寶去醫院?

　　寶寶出現了明顯的感冒癥狀，流鼻涕、打噴嚏，甚至發起了燒，家里就會為“去不去醫院”紛爭。一邊是媽媽怕去醫院被交叉感染，主張買點藥給孩子吃;一邊是奶奶堅持要去醫院，別把孩子給耽誤了。

　　中山大學第一附屬醫院兒科副主任醫師沈振宇解答說，如果寶寶只是出現咳嗽、打噴嚏、流鼻水、一過性低熱等典型的感冒癥狀，且精神狀態很好，并不是說一定要去醫院就醫。寶寶的感冒一般多是病毒感染，病毒感染屬于自限性疾病，意思是說不管是否治療，一般來說都會在一周左右痊愈，而且針對病毒也沒有什么特效藥。家長可以給寶寶買些非處方兒童專用感冒藥來吃，主要是緩解癥狀，讓他們沒有那么難受。對于發燒寶寶，如果體溫沒有超過38.5攝氏度，首先考慮物理降溫;當體溫超過38.5攝氏度時，再考慮使用退燒藥。

　　提醒：如果在家護理的感冒寶寶出現了高燒不退(即用了退燒藥也無法退下來)、氣促、出皮疹、精神狀態差(寶寶連平時最喜歡玩的游戲或食物都沒有興趣了)則提示寶寶的病情可能加重或是其他更為嚴重的疾病，如氣管炎、肺炎、手足口病等，則應該立即就醫。

　　紛爭2

　　發燒出現反復，要不要換醫生、換藥?

　　很多家庭都有這樣的遭遇，白天剛帶寶寶去過醫院，把溫度降了下來，可一到晚上寶寶再次發燒，一家人又手忙腳亂地把寶寶送到醫院。明明吃了退燒藥，體溫為何仍會反彈?是藥不行，還是醫生不行?這時很多家庭都會因是否換醫生、甚至換醫院再起紛爭。

　　沈振宇解釋，寶寶發燒出現反復并不是說“治療失敗”。那是因為體內感染了細菌、病毒，出現了炎癥。就算寶寶吃了抗生素或抗病毒的藥物，但炎癥并不可能立即消失，退燒藥也只是暫時將溫度降下來，當藥效一過體溫會再次上升。

　　提醒：家長不要把“發燒”當成敵人，發燒并不是病，只是一種癥狀。發燒時寶寶體內白細胞殺傷力會提高，而細菌和病毒的活力則相應下降，有利于寶寶的康復。

　　紛爭3

　　發燒寶寶能不能洗澡?

　　在護理發燒寶寶時，到底能不能給寶寶洗澡呢?一邊認為，寶寶就是因為受涼才感冒的，洗澡會讓寶寶再次受涼;一邊認為寶寶洗個澡會舒服很多，有利于康復。

　　沈振宇解答說，這個問題也是門診中經常有家長問到的。洗澡時和穿衣時如果能夠注意保暖，避免寶寶受涼的話，那么洗澡是沒有任何問題的。而且洗溫水澡后寶寶會覺得很舒服，同時也有利于退燒。

　　提醒：洗溫水澡本身也是物理降溫的一種方法。洗澡前后鼓勵寶寶多喝水，讓他或她多出汗和排尿，也可以起到降溫的作用。此外，用酒精擦拭腋窩、手心、腳心、大腿根處，也是有效的物理降溫方法。

　　紛爭4

　　寶寶咳嗽要不要止咳?

　　在門診上，經常有家長要醫生開些止咳藥，要求馬上止住寶寶的咳嗽。沈振宇說，寶寶咳嗽說明他的呼吸道還有炎癥，咳嗽就可能把呼吸道中的分泌物咳出來。如果使用了中樞鎮咳型的止咳糖漿，盲目的鎮咳會使得寶寶的痰液咳不出來，積留在呼吸道中，反而不利于病情的緩解。

　　寶寶常見的另一種咳嗽是干咳，沒有痰或者痰呈白色、無色。這種咳嗽非感染性咳嗽，可能是過敏性反應，需要使用抗過敏藥物，而非簡單的鎮咳。

　　提醒：如果寶寶的干咳已經嚴重影響到了他的生活，比如說咳到晚上無法入睡，可以適當服用鎮咳型的止咳糖漿。

　　紛爭5

　　抗生素能不能用?

　　從以前要求醫生開消炎藥(抗生素)，到現在非常抵觸醫生給開抗生素，中國的家長們又走向了另一個極端。沈振宇介紹，在門診他們經常遇到家長對抗生素過度敏感，一看醫生給孩子開了抗生素就反對，醫生要花大量的時間去解釋為什么要開抗生素。

　　提醒：如果寶寶只是普通的感冒的確不需要抗生素，但如果寶寶已經合并了細菌感染，出現了鼻涕黃稠又臭味、氣促(提示可能是支氣管炎或肺炎)等癥狀，且血象檢查也顯示很高，這種情況下就有用抗生素的必要

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