中醫助理醫師考點：腎陰虛

　　腎陰虛證是腎陰液不足所致的病證。多由久病傷腎，熱病傷陰及腎，或先天不足，房事過度，或失血津虧，或過食溫燥之品傷陰等引起。

　　主要臨床表現：腰膝酸軟或疼痛，眩暈耳鳴，失眠或多夢，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干舌燥，男子陽強易舉，造精早泄，女子經少經閉或崩漏，舌紅苔少，脈細數。

　　病機分析：本證以陰虛內熱為特征。腎陰不足，濡養功能減弱，則腰膝酸軟或疼痛;腎陰虧虛，髓海不足，故眩暈耳鳴;腎水不足，心火偏旺，心神不寧，則失眠多夢;腎陰虧損，虛熱內生，故形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干舌燥，舌紅苔少，脈細數;陰虛內熱，相火妄動，則陽強易舉，擾動精室則遺精早泄;

　　腎陰虛則精虧血少，故經少經閉;虛火內熱，迫血妄行則崩漏。

　　相似證候的辨別：本證當與一般陰虛證辨別。一般陰虛證以全身性陰虛內熱表現為主，本證除有陰虛內熱癥狀外，還有腎陰虛的定位癥狀。

　　辨證注意點：有腎虛見癥及陰虛內熱的臨床表現。

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