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西藥藥學專業知識二真題答案
藥學是一門以化學、生物學和醫學為主要理論，指導，研發、生產、使用和管理藥物的學科；該專業培養具備藥學學科基礎知識、基本理論和基本技能，能夠在藥物研發、生產、檢驗、流通、使用和管理等領域，從事藥物發現與評價、藥物制劑設計與制備、藥品質量標準研究與質量控制、藥品管理以及藥學服務等方面工作的高素質專門人才。下面小編給大家帶來了關于西藥藥學專業知識二真題答案，僅供參考。
西藥藥學專業知識二真題答案 1
一、最佳選擇題
1.關于青光眼治療的說法，正確的是(C)
A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物
B.推薦長期口服受體阻斷劑用于降低眼壓
C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向
D.不能聯合作用機制不同的降眼壓藥物治療青光眼
E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼
2.關于NSAIDS類藥物所致不良反應的說法，正確的是(B)
A.NSAIDs類藥物所致的胃腸道不良反應中,以萎縮性胃炎最為常見
B.非選擇性NSAIDS類藥物可導致胃及十二指腸潰瘍和出血等風險
C.選擇性COX-2抑制劑導致胃及十二指腸潰瘍和出血的風險高于非選擇性NSAIDS類藥物
D.非選擇性NSAIDS類藥物導致的心血管風險高于選擇性COX-2抑制劑
E.選擇性COX-2抑制劑不易發生胃腸道及心血管方面的不良反應
3.吸收后代謝成活性產物而發揮抗甲型和乙型流感病毒的前體藥物是(D)
A.金剛烷胺
B.金剛乙胺
C.扎那米韋
D.奧司他韋
E.阿昔洛韋
4.某患兒因高燒就醫，診斷為重癥流感,醫生對患兒進行治療的同時,建議與患兒有密切接觸的家屬預防服用奧司他韋。關于奧司他韋預防用藥的說法，正確的是(A)
A.應于密切接觸流感患兒的2天以內預防服用,每日一次,每次75mg。
B.應于密切接觸流感患兒的2天以內預防服用,每日一次,每次150mg
C.應于密切接觸流感患兒的2天以內預防服用,每，日兩次，每次75mg
D.應于密切接觸流感患兒的3天以內預防服用,每日兩次,每次150mg
E.應于密切接觸流感患兒的3天以內預防服用，每日三次,每次50mg
5.用于抗腸蟲的藥物是(E)
A.青蒿素
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.阿苯達唑
6.為預防大劑量環磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化，利尿的同時，還應給予的藥物是(A)
A.美司鈉系
B.二甲雙肌
C.氯化鉀
D.螺內酯
E.碳酸氫鈉
7.患者,男,67歲,既往有癲癇病史。因感染性腦膜炎入院治療,在腦脊液標本的病原學結果回報之前,可經驗性選用的抗菌藥物是(C)
A.米諾環素
B.亞胺培南西司他丁
C.頭孢曲松
D.卡泊芬凈
E.阿米卡星
8.患者,男,15歲,因咳嗽、咳痰,發熱3天入院，確診為社區獲得性肺炎，給予靜滴青霉素鈉10分鐘后出現頭昏,面色蒼白，呼吸困難,血壓下降等癥狀,對該患者首選的搶救藥物是(D)
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C:地塞米松
D.腎上腺素
E.氫化可的松
9.β-內酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強到弱的順序是(A)
A,他唑巴坦>克拉維酸>舒巴坦
B.舒巴組>克拉維酸>他唑巴組
C.他唑巴坦>舒巴坦>克拉維酸
D.舒巴組>他唑巴組>克拉維酸
E.克拉維酸>舒巴坦>他唑巴坦
10.患者,女,36歲，近期經常上腹灼燒痛、反酸;疼痛多出現在上午10點及下午4點,有時夜間痛醒，進食后緩解,X線鋇餐診斷為十二指腸潰瘍,該患者宜使用的治療藥物是(C)
A.顛茄
B.多潘立酮
C.奧美拉唑
D.甲氧氯普胺
E.莫沙必利
11.原發性腎病綜合征患者,在院治療時給予“注射用甲潑尼龍40mgqd”靜脈滴注,出院前調整為等效劑量的口服藥物序貫治療,適宜的方案是(A)
A.潑尼松片50mg gd,
B.潑尼松片20mg qd
C.潑尼松片30mg qd
D.地塞米松片10mg qd
E.地塞米松片5mg qd
12.患者，女,12歲,3天前開始發熱,伴有咳嗽咳痰。體溫39.2°C,WBC15.1X109/L,中性粒細胞百分比77%,診斷為社區獲得性肺炎。該患兒不宜使用的藥物是(C)
A.頭孢克洛
B.頭孢呋辛
C.左氧氟沙星
D.阿莫西林
E.阿奇霉素
13.關于外用糖皮質激素類藥物的說法,錯誤的是(B)
A.外用糖皮質激素具有抗炎、抗過敏等作用
B.治療全身性或嚴重過敏疾病時,不宜合用口服抗過敏藥
C.外用糖皮質激素可增加感染風險
D.外用糖皮質激素不應長期、大面積應用
E.兒童可以使用外用糖皮質激素
14.患者，女,55歲,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年,長期使用胺碘酮治療。關于胺碘酮的不良反應的說法，錯誤的是(C)
A.可致肺毒性,早期一般表現為咳嗽,但病情發展時可出現發熱和呼吸困難，表現為急性肺炎
B.可致甲狀腺功能減退，較為常見，發病隱匿
C.可掩蓋低血糖癥狀(如心悸、手抖),但低血糖的其他癥狀(如出汗)仍然存在
D.可致甲狀腺功能亢進，同時會加重心房顫動或出現快速室性心律失常
E.可致光過敏反應，日光暴露部位皮膚呈藍灰色，應避兔日曬或使用防曬用品
15.有些化療藥物存在心臟毒性,在每個化療周期前應該進行心電圖或超聲心動檢查,排除心臟病變。下列化療藥物中,具有典型心臟毒性的是(C)
A.吉西他濱
B.卡鉑明
C.表柔比星
D.奧沙利鉑
E.環磷酰胺
16.患者,男,34歲,晨起出現上腹部劇烈疼痛,考慮，為胃腸道平滑肌痙攣,適宜該患者使用的治療藥物是(B)
A.溴吡斯的明
B.山茛菪堿
C.多潘立酮
D.酚妥拉明
E.莫沙必利
17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜損傷和胃潰瘍的風險,為降低此風險,應采取的措施是(C)
A.不推薦65歲以上老年患者使用阿司匹林進行冠K心病二級預防
B.阿司匹林不應與其他抗血小板藥物合用
C.使用阿司匹林前宜先根治幽門門螺桿菌感染
D.應長期合用質子泵抑制劑
E.盡量避免使用阿司匹林，換用氯吡格雷
18長期大量應用雙嘧達莫治療缺血性心臟病時,可能導致患者缺血加重甚至病情惡化,可能的原因是(A)
A.冠狀動脈竊血
B.雙嘧達莫抵抗
C.抗血小板藥物繼發失效
D.治療反應變異
E.血小板高反應性
19.競爭性抑制胃腸道的a葡萄糖苷酶活性減慢腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解從而延緩單糖的吸收;可降低餐后血糖的藥物是(C)
A.二甲雙胍
B.吡格列酮
C.伏格列波糖
D.格列吡嗪
E.利拉魯肽
20、關于蒙脫石散的作用特點及臨床使用的說法息錯誤的是(B)
A.不被胃腸道吸收,對中樞神經及心血管系統無不良影響
B.直接服用或調成糊狀、丸狀服用
C.對伴有感染的腹瀉患者,應聯合應用有效的抗菌藥物治療
D.腹瀉患者宜在兩餐之間服用
E.食管炎患者宜餐后服用
21.患者，男,8歲,靜脈滴注美洛西林后立即出現胸、氣短、呼吸困難,喉頭水腫，考慮為青霉素類抗生素的過敏反應,按照其發生機制,該患者發生的過敏反應，在分型上屬于(B)
A.I型變態反應
B.I型變態反應
C.I型變態反應
D.IV型變態反應
E.V型變態反應
22.按照抗菌藥物PK/PD理論,下列C給藥方案中,錯誤的是(B)
A.注射用青霉素鈉480萬單位,iv,q8h
B.莫西沙星片0.4g,po,bid
C.注射用美羅培南1g,iv,q8h
D.阿奇霉素片0.5g,po,qd
E.注射用頭孢曲松鈉1g,iv,qd
23.育齡女性在無防護的性生活或避孕失敗72小時內,宜使用的口服緊急避孕藥物是(D)
A.炔雌醇去氧孕烯(30μg/150μg)
B.十一酸睪酮(40mg)
C.復方醋酸環丙孕酮(35ug/2mg)
D.左炔諾孕酮(1..5mg)
E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3mg)
24.在體內可與含羥基或羧基的毒物結合，形成低毒或無毒結合物排出體外,起到解毒和保護肝臟的作用,用于急、慢性肝炎治療的藥物是(C)
A.硫普羅寧
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛內酯
D.異甘草酸鎂
E.門冬氨酸鉀鎂
25關于氫氯 噻嗪臨床應用的說法，錯誤的是(D)
A.與磺胺類藥物存在交叉過敏反應
B.老年患者服藥后易發生低血壓及腎功能損害
C.服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀
D.對血糖和尿酸無影響，可長期服用
E.服藥期間應定期復查電解質水平
26.鎮靜催眠藥佐匹克隆的禁忌證是(D)
A.低蛋白血癥
B.癲癇
C.糖尿病
D.重癥肌無力
E.慢性腎臟病
27.患者,男，30歲，有長期便秘病史,因胃痛就醫,診斷為胃潰瘍,該患者治療胃潰瘍應避兔使用的藥物是(B)
A.西咪替丁
B.氫氧化鋁
C.奧美拉唑
D.雷貝拉唑
E.法莫替于
28.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀,其所激動的受體是(A)
A.a受體
B.M受體
C.N受體
D.H受體
E.β受體
29,患者，女,32歲,孕2周,既往有癲癇病史,長期服f用卡馬西平治療,為防止引起新生兒出血,,該患者妊娠晚期應當補充的維生素是(B)
A,維生素D
B.維生素K
C.葉酸
D.維生素B2
E.維生素B,
30,患者,女,13歲,有呼端病史，半年前月經初潮,周，期28天經期持續4~5天,月經前兩天疼痛明顯，影響正常的學習和活動,診斷為原發性痛經，適宜該K患者使用的緩解痛經的藥物是(C)
A.布洛芬片
B.塞來昔布膠囊
C.對乙酰氨基酚片
D.咧哚美辛栓
E.尼美舒利片
31,患者女,58歲,血糖升高10年,口服二甲雙胍治療:高血壓病史5年,未規律治療，近期查體:血壓158/95mmHg,尿常規示蛋白尿(+++)適宜該患者使用的降壓藥物是(D)
A.硝苯地平
B.普萘 洛爾
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪
32.長期服用呋塞米,易發生的不良反應是(B)
A.低尿酸血癥
B.低鉀血癥
C.高氯血癥
D.高鈉血癥
E.高鎂血癥
33.患者，女,29歲體重45kg,1年前接受了心臟瓣膜置換術,術后--直服用華法林,每天3mg,本次就診主訴”腹部皮下片狀瘀斑”,測INR值為3.5:適宜的處理方案是(D)
A.維持原劑量給藥
B.停用華法林,換用低分子肝素
C.停用華法林,換用達比加群酯
D.華法林適當減量,3日后復測INR
E.暫停抗凝治療
34.患者。女,43歲,左乳浸潤性導管癌術后放、化療3年后復發,左肺門、左鎖骨上、左腋窩淋巴結轉移,現采用卡培他濱+多西他賽行復發后第一周期化療化療后第2日,患者出現重度惡心、嘔吐,根據化療藥物致吐分級,宜選用的對癥治療藥物是(D)
A.地塞米松
B.甲氧氯普胺
C.奧美拉唑
D.昂丹司瓊
E.維生素B
35.患者，女,孕8周,診斷為“甲狀腺功能減退癥”急給予左甲狀腺素鈉片治療對該患者的用藥指導,錯誤的是(D)
A.孕期甲減可能對胎兒造成不良影響,服藥期間應監測甲功
B.服用左甲狀腺素鈉片期間如出現心悸、多汗或體重下降,應及時就診
C.左甲狀腺素鈉極少通過胎盤,治療劑量下對胎兒無不良影響
D.應于早餐后將--日劑量左甲狀腺素鈉片--次性用溫水送服
E.左甲狀腺素鈉起效較慢，一般幾周后才能達到最佳療效
36.患者首次使用西妥昔單抗為減輕其不良反應，常規預處理使用的藥物是(A)
A.抗組胺類藥物
B.化療止吐類藥物
C.質子泵抑制劑
D.維生素類藥物
E.抗膽堿類藥物
37.有些藥品的不良反應源于藥物制劑的輔料,紫杉醇注射液中可能引起過敏反應的輔料是(A)
A.聚乙烯醇蓖麻油
B.乙醇
C.鄰苯態甲酸二辛酯
D.聚氯乙烯
E.檸檬酸
38.接受多西他賽治療的患者,為減少多西他賽導致的水鈉潴留和超敏反應,所采取的下列預處理方案中,正確的是(B)
A.使用多西他賽前,先口服葉酸片,5mg,bid,持續3天
B.在使用多西他賽前，先口服地塞米松,8mg,bid,持續3天
C.輸注多西他賽前30分鐘,肌注維生素B12,0.1mg
D.輸注多西他賽前，先肌注苯海拉明,25mg,q8h,持續3天
E.在使用多西他賽前30分鐘,口服奧美拉唑腸溶片C20mg
39.支氣管哮喘急性發作時,宜使用，的藥物是(D)
A.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑
B.吸入用布地雜德混懸液
C.孟魯司特鈉咀嚼片
D.沙丁胺醇氣霧劑
E.噻托溴銨干粉吸入劑
40.關于右美沙芬藥理作用及臨床評價的說法,正愿確的是(D)
A.通過阻斷肺--胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射而起到鎮咳作用
B.口服吸收緩慢,主要經肝臟代謝,作用時間長
C.鎮咳作用弱于可待因
D.主要用于干咳,但左旋石美沙芬有鎮痛作用
E.兼有外周和中樞性鎮咳作用，
二、配伍選擇題
[41-43]
A.乙胺丁醇
B.吡嗪酰胺
C.利福平
D.鏈霉素
E.異煙肼
41.長期使用可引起聽力減退、腎功能下降的抗結核藥物是(D)
42.服藥后尿、唾液、汗液、痰液淚液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是(C)
43.能進入含有結核桿菌的巨噬細胞中,滲入結核菌體，在菌體內特定酶的作用下化，且在酸性環境中作用更強的抗結核藥物是(B)
[44-46]
A.奧美拉唑
B.膠體果膠鉍
C.替普瑞酮
D.復方碳酸鈣
E.法莫替丁
44.老年患者長期大劑量使用可引起骨折的藥物是(A)
45.服用后易出現呃逆、腹脹和暖氣，甚至引|起反跳性胃酸分泌增加的藥物是(D)
46.長期用藥易發生低鎂血癥的藥物是(A)
[47~49]
A.布美他尼
B.依他尼酸
C.呋塞米
D.托拉塞米
E.吲達帕胺
47.對血鉀影響較小，對糖耐量和脂質代謝無不良影響的'利尿劑是(E)
48.對碳胺類藥物有嚴重過敏史的患者可選擇的利尿劑是(B)
49.用于治療水腫性疾病，當起始治療劑量未達到滿意的治療效果時，可追加劑量，每日最大劑量可達600mg.但一般應控制在100mg以內的利尿劑是(C)
[50-51]
A.馬普替林
B.度洛西汀
C.帕羅西汀
D.嗎氯貝胺
E.米氮平
50.主要通過選擇性抑制5-HT再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是(C)
51.同時抑制5-HT及去甲腎上腺素(NE)再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是(B)
[52-54]
A.維生素B6
B.維生素C
C.維生素A
D.維生素B2
E.維生素K
52.服用異煙肼進行抗結核治療的患者，為預防周圍神經炎，應補充的維生素是(A)s
53.長期大量使用可致泌尿系統尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石的維生素是(B)
54.可用于治療早產兒、新生兒低凝血酶原血癥的維生素是(E)
[55-56]
A.非布司他
B.碳酸氫鈉
C.別嘌醇
D.秋水仙堿
E.苯溴馬隆
55.患者，男，52歲，BM128kg/m2,既往有動脈粥樣硬化性心血管病、高尿酸血癥、痛風病患者訴昨晚8點起右大腳趾關節處疼痛難忍,宜使用的藥物是(D)
56.患者,男，50歲痛風緩解期，復查血尿酸為560μmol/L.尿液pH值為6.5,分型診斷為尿酸排泄障礙，此時宜使用的促尿酸排泄藥是(E)
[57~58]
A.順鉑
B.吉非替尼
C.奧沙利鉑
D.氟尿嘧啶
E.卡鉑
57.屬于高致吐風險的抗腫瘤藥物是(A)
58.典型不良反應為皮膚毒性，屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是(B)
[59-60]
A.洛伐他汀
B.瑞舒伐他汀
C.辛伐他汀
D.阿托伐他汀
E.普伐他汀
59.不經過肝臟CYP450酶系代謝的藥物是(E)
60.嚴重腎功能不全患者使用時無需調整劑量的藥物是(D)
[61~63]
A.氟喹諾酮類
B.大環內酯類C
C.氨基糖苷類
D.四環素類
E.酰胺醇類(氯霉素)
61可致肌痛、骨關節病損、跟腱斷裂的藥物(A)
62.選擇性沉積在牙齒和骨骼中，不可用于8歲以下患兒的藥物是(D)
63.可致不可逆性的骨髓功能抑制，引起再生障礙性貧血，兒童需慎用的藥物是(E)
[64~66]
A.異丙托溴銨
B.氟替卡松
C.孟魯司特
D.沙美特羅
E.茶堿
64.不良反應多，治療窗窄，個體差異大，與很多藥物存在不良相互作用，已降為二線用藥的平喘藥物是(E)
65.阻|斷節后迷走神經通路,降低迷走神經興奮性，產生松弛支氣管平滑肌作用,并減少痰液分泌的藥物是(A)
66.阻斷白三烯受體，起效緩慢，作用較弱，僅適用于輕、中度哮喘和哮喘穩定期控制的藥物是
[67~69]
A.磷酸二酯酶抑制劑
B.白三烯受體阻斷劑
C.長效β2受體激動劑
D.M膽堿受體阻斷劑
E.吸入性糖皮質激素
67.推薦與吸入性糖皮質激素聯合使用，尤其適合于中、重度持續哮喘患者長期治療的藥物是(C)
68.哮喘長期治療的首選藥物是(E)
69.伴有前列腺增生的哮喘患者不宜選用的藥物是(D)
[70-71]
A.甘油.
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.硫酸鎂
E.酚酞
70.對合并有高氨血癥的便秘患者，適宜使用的瀉藥是(C)
71.與碳酸氫鈉、氧化鎂等堿性藥合用，引起尿液變色的瀉藥是(E)
[72~74]
A.慶大霉素
B.呋喃妥因
C.芐星青霉素
D.甲硝唑
E.左氧氟沙星，
72.可用于預防風濕熱復發的藥物是(C)
73.因易導致新生兒溶血,妊娠晚期婦女禁用的抗菌藥物是(B)
74.治療滴蟲性陰道炎適宜使用的藥物是(D)
[75-77]
A.硝普鈉
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.貝那普利
E.氫氯 噻嗪
75.患者，女,63歲，因心絞痛急診就醫，診斷為ST段抬高心肌梗死，血壓175/95mmHg,心率110次/分，該患者適宜使用的藥物是(B）
76.長期使用可能導致血鉀升高的降壓藥物是(D)
77.患者，男，64歲，因“慢性腎臟病、腎性高血壓”入院，血壓203/110mmHg,該患者宜首選(如果療程超過72小時需密切監測血中硫氰酸鹽水平)的降壓藥物是(A)
[78~80]
A.葡醛內酯
B.還原型谷胱甘肽
C.多烯磷脂酸膽堿
D.甘莫酸二銨
E.熊去氧膽酸
78.可增加膽汁分泌，松弛Oddi括約肌，促進、膽石溶解和膽汁排出的藥物是(E)
79.以肝細胞膜損害為主的急慢性肝炎患者，宜使用的藥物是(C)
80與體內過氧化物和自由基結合,保護細胞中含疏基的蛋白質和酶，參與多種有毒物質解毒反應的藥物是(B)
[81-83]
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲雙胍
D.比格列
E.胰島素
81伴有炎性腸病、潰瘍、胃腸道梗阻和腹部手?術史的糖尿病患者,不宜使用的降糖藥物是(B)
82.患者，男,45歲,BMI26.5kg/m2，查體發現空腹血糖11.4mmol/L,HbAlc8.8%,診斷為”2型糖尿病”，首選的降糖藥物是(C)
83.患者,男,2歲，體重15kg,診斷為“1型糖尿病”可使用降糖藥物是(E)
[84-85]
A.艾塞那肽
B.利拉魯肽
C.西格列汀
D.羅格列酮
E.瑞格列奈:
84.起效緩慢,可增加心力衰竭和女性骨折風險的口服抗糖尿病藥物是(D)
85.在體內不易蓄積,適用于老年和腎功能不全患者的胰島素促泌劑類降糖藥是(E)
[86-88]
A.肌肉震顫
B.紅人綜合征
C.抗生素相關性腹瀉
D.急性溶血性貧血
E.血小板減少
86.患者，女75歲,既往有2型糖尿病史18年，有青霉素過敏史，因車禍導致左下肢開放性骨折,術后發生骨髓炎,給予克林霉素治療10余天,臨床應關注的典型不良反應是(C)
88.患者,男，67歲，為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者,如果使用復方磺胺甲唔唑,可能引發的藥源性疾病是(D)
[89~91]
A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.依諾肝素
D.肝素
E.達比加群酯
89.若無禁忌,冠心病或缺血性腦卒中患者均應長期使用的藥物是(B)
90.可能與胺碘酮發生相互作用而致出血風險增高的抗栓藥物是(E)
91.體內代謝迅速,嚴重過量導致出血時，可用魚精蛋白拮抗的藥物是(D)
[92~93]
A.卡泊芬凈
B.氟胞嘧啶
C.特比萘芬
D.氟康唑
E.制霉菌素
92.易產生耐藥性,極少單獨用藥,臨床常與兩性霉素B合用的抗真菌藥物是(B)
93.患者,女，55歲，診斷為“甲癬”，宣使用的藥物是(C)
[94~96]
A.十一酸睪酮
B.西地那非
C.特拉唑嗪
D.坦洛新
E.非那雄胺
94.既可用于男性性功能減退s又可用于女性絕經后晚期乳腺癌治療的藥物是(A)
95.對磺胺類藥物有嚴重過敏史的患者應避免使用的藥物是(D)
96.大劑量用于治療良性前列腺增生,而小劑量能促進頭發生長,可用于雄激素源性脫發治療的藥物是(E)
[97~98]
A.地屈孕酮
B.屈螺酮
C.甲羥孕酮
D.環丙孕酮
E.左炔諾孕酮
97.大劑量具有抗雄激素作用，可用于子內膜癌或腎癌的藥物是(D)
98.無雌激素、雄激素、腎上腺皮質激素樣作用,代謝物沒有雌激素活性，可用于黃體功能不足的先兆流產治療的藥物是(A)
[99-100]
A.氯化鈉注射液稀釋
B.5%葡萄糖注射液稀釋
C.先用乳酸鈉注射液溶解,再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進一步稀釋
D.先用氯化鈉注射液溶解要再用5%葡萄糖注射液進一步稀釋
E.先用氯化鈉注射液溶解,再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進一步稀釋oN
99.依托泊苷治注射液的溶媒選擇要求是(A)
100.注射用奧沙利鉑的溶媒選擇要求是(B~)
三、綜合分析選擇題
(一)
口沙庫巴曲纈沙坦鈉片說明書的部分內容節選如下,請結合問題作答。
[適應癥]
用于射血分數降低的慢性心力衰竭(NYHAII一IV級,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的風險。沙庫巴曲纈沙坦片可代替血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素II受體拮抗劑(ARBA與其他心力衰竭治療藥物(例如:β受體阻斷劑利尿劑和鹽皮質激素拮抗劑)合用。
[用法用量]
由于與ACEI合用時存在血管性水腫的潛在風險，禁止本品與ACEI合用。如果從ACEI轉換成本品o必須在停止ACEI治療至少36小時之后才能開始應用本品。
推薦本品起始劑量為每次100mg,每天兩次。在未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中,用藥經驗有限,推薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次。根據患者耐受情況,本品劑量應該每2至4周倍增一次,直至達到每次200mg,每天兩次的目標維持劑量。
血鉀水平>5.4mmol/L的患者不能給予本品治療。對于收縮壓(SBP)<100mmHg的患者,開始給予本品治療時需慎重，注意監測血壓變化。對于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者，建議起始劑量為50mg,每天兩次。如果患者出現不耐受本品的情況(SBP≤95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害),建議調整合并用藥,暫時降低本品劑量或停用本品。
腎功能損害患者:輕度腎功能損害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要調整起始劑量。中度腎功能損害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者應考慮起始劑量為每次50mg,每天兩次。由于在重度腎功能損害(eGFR<30ml/min/1.73m2)患者中的用藥經驗非常有限,因此這類患者應慎用本品,推薦起始劑量為每次50mg,每天兩次。
肝功能損害:輕度肝功能損害(Child-PughA級)患者不需要調整起始劑量。中度肝功能損害。(Child-PughB級)患者的推薦起始劑量為每次50mg,每天兩次。在患者能夠耐受的情況下可以每2一4周倍增一次本品劑量,直至達到目標維持劑量每次200mg,每天兩次。
[禁忌]
禁用于對本品活性成份(沙庫巴曲、纈沙坦)或任何輔料過敏者。
禁止與ACEI合用。必須在停止ACEI治療36小時之后才能服用本品。
禁用于遺傳性或特發性血管性水腫患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。[藥物相互作用]
在合用保鉀利尿劑(例如,氨苯蝶啶、阿米洛利)
鹽皮質激素受體拮抗劑(如依普利酮)、鉀補充劑或高鉀食鹽時,可能會導致血清鉀升高以及血肌酐升高。如果沙庫巴曲纈沙坦與這些藥物合用,建議監測血清鉀。
沙庫巴曲纈沙坦合用呋塞米、地高辛、華法林、氫氯 噻嗪、氨氯地平、奧美拉唑、卡維地洛、左炔諸孕酮/炔雌醇復方制劑或靜脈用硝酸甘油時，沒有觀察到具有臨床意義的藥物相互作用。
預計沙庫巴曲纈沙坦與阿替洛爾、吲哚美辛、格列本腺或西咪替丁之間也不存在相互作用。[藥理作用]
沙庫巴曲纈沙坦含有腦啡肽酶抑制劑沙庫巴曲和血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦。沙庫巴曲通過CLBQ657(前藥沙庫巴曲的活性代謝產物)抑制腦
啡肽酶(中性肽鏈內切酶，NEP),增加腦啡肽酶所降解的肽類水平(如利鈉肽);同時通過纈沙坦阻斷血管緊張素I的1型受體(AT1),抑制血管緊張素I的作用,還可抑制血管緊張素I依賴性醛固酮的釋放,從而在心力衰竭患者中產生心血管和腎臟保護作用。給予本品治療。對于收縮壓(SBP)<100mmHg的患者,開始給予本品治療時需慎重,注意監測血壓變化。對于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者i,建議起始劑量為50mg,每天兩次。如果患者出現不耐受本品的情況(SBP≤95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害),建議調整合并用藥，暫時降低本品劑量或停用本品。
腎功能損害患者:輕度腎功能損害(eGFR60~90ml/min/1.73m2)患者不需要調整起始劑量心。中度腎功能損害(eGFR30~60ml/min/1.73m2)患者應考慮起始劑量為每次50mg,每天兩次。由于在重度腎功能損害(eGFR<30ml/min/1.73m3)患者中的用藥經驗非常有限,因此這類患者應慎用本品,推薦起始劑量為每次50mg，每天兩次。
肝功能損害:輕度肝功能損害(Child-PughA級)患者不需要調整起始劑量。中度肝功能損害(Child-PughB級)患者的推薦起始劑量為每次50mg,每天兩次。在患者能夠耐受的情況下可以每2一4周倍增--次本品劑量,直至達到目標維持劑量每次200mg,每天兩次。
101.根據說明書判斷,可用沙庫巴曲纈沙坦治療的情形是(A)
A.患者,男，47歲，慢性心力衰竭，LVEF=35%,血壓120/65mmHg
B.患者,男，47歲,診斷為高血壓,生活方式干預無效,隨機血壓155/95mHg
C.患者,男，47歲,診斷為難治性高血壓，使用依那普利、氫氯 噻嗪、氨氯地平治療仍未達標
D.患者,男,47歲,慢性心力衰竭伴高鉀血癥(血K+5.8mmol/L),LVEF=38%
E.患者，男,47歲,慢性心力衰竭,血壓87/65mmHg
102.不可與沙庫巴曲纈沙坦合用的藥物是(D)
A.比索洛爾
B.螺內酯
C.呋塞米
D.貝那普利
E.氨氯地平
103.關于沙庫巴曲纈沙坦的使用注意事項，錯誤的是(A)
A.沙庫曲纈沙坦不能與阿替洛爾、吲哚美辛或西咪替丁合用
B.從ACEI轉換為沙庫巴曲纈沙坦時，應停用ACEI36小時后方可轉換
C.輕、中度腎功能不全患者可使用沙庫巴曲纈沙坦
D.輕、中度肝功能損害患者可使用沙庫巴曲纈沙坦
E.孕中、晚期婦女禁用沙庫巴曲纈沙坦
患者,女，55歲,既往體健、無基礎疾病史。就診訴"食欲增加伴多汗、怕熱2月余,煩躁、體溫升高1日”。查體見心率120次/分,血壓120/75mmHg,呼吸20次/分,體溫37.5°C,甲狀腺II度腫大;甲功三項:FT°46.91pmol/LFT18.52pmol/L,TSH0.01mU/L，心電圖示:竇性心動過速;血常規、肝腎功能無明顯異常。診斷:甲狀腺功能亢進癥。處方藥物:甲巰咪唑10mgbid,普萘 洛爾10mgtid。
104.該患者治療過程中需關注藥物不良反應,立即停用甲巰咪唑的情況是(C)
A.血小板計數下降
B.淋巴細胞計數下降
C.粒細胞缺乏癥
D.關節痛
E.肝酶異常
105.該患者在接受藥物治療期間,不必定期監測的指標是(B)
A.血常規
B.肺功能
C.肝，腎功能
D.血壓與心率
E.甲狀腺功能
106.可能與甲巰咪唑發生藥物相互作用,應謹慎與其聯用的藥物是(D
A.甘草酸二銨
B.鯊肝醇
C.利可君
D.華法林
E.美托洛爾
107.該患者用藥2月余，午后突發心慌、饑餓急進食可短時緩解,但癥狀仍反復出現。自測血110/70mmHg、隨機血糖2.8mmol/L。出現此現象的可能原因是(C)
A.甲巰咪唑促胰島素分泌作用
B.普荼洛爾致血壓過低
C.甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征
D.甲狀腺功能緩解初期的常見不良反應
E.普萘 洛爾致血糖過低
(三)
患者,女。52歲，因“閉經1年,潮熱、情緒波動、嚴重失眠半年”就診,臨床診斷為“更年期綜合征”。擬給予的藥物治療方案為:戊酸雌二醇看片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羥孕酮片，每日1次,每次2mg。
108.應用此方案前，需排除的用藥禁忌證為(B）
A.骨質疏松癥
B.血栓性靜脈炎
C.泌尿系統感染
D.血脂異常
E.腰椎間盤突出癥
109.患者在治療過程中,應立即停藥的形是(A)
A.突破性出血
B.乳房觸痛或增大
C.白帶增多
D.體重增加
E.糖耐量異常
110.關于更年期綜合征婦女使用激素替代治療的說法，錯誤的是(B)
A.應在絕經后6年之內開始
B.可以降低絕經后婦女心腦血管病發生風險
C.絕經后使用雌激素可緩解更年期癥狀,但增加患糖尿病的風險
D.激素替代療法應結合患者情況個體化制定
E.可以降低絕經后婦女骨質疏松癥的發生風險
四、多項選擇題
111.華法林是臨床常用的口服抗凝藥物。關于華,法林合理使用的說法里正確的有(AE)
A.華法林對凝血因子充分抑制需要數天時間，因此起效緩慢
B.華法林和肝素類似大體外也有抗凝活性
C.為了加快華法林的起效,臨床-般通過增加初始給藥劑量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除
D.華法林的抗凝作用能被維生素K1所拮抗，因此在用藥期間不應進食富含維生素K1的綠色果蔬,如菠菜等.
E.華法林應用過量易致出血,對于嚴重的出血可。以使用維生素K1、新鮮血漿或凝血酶原復合物對抗治療
112.患者,女,42歲，診斷為胃潰瘍,醫師處方雷尼替丁150mgbid;膠體果膠鉍150mgqid。關于該患者用藥的注意事項,正確的有(ABCDE)
A.雷尼替丁可在早晚餐時服用
B.膠體果膠鉍不能與雷尼替丁同時服用,兩藥聯用時需間隔1h以上
C.膠體果膠鉍須餐前1h及睡前給藥
D.服用膠體果膠期間,舌苔或大便可能呈無光澤的灰黑色,停藥后可候復正常
E.雷尼替丁可能引起幻覺、定向力障得.司機、高空作業者、精密儀器操作者慎用
113.下列痤瘡治療藥物中，應用前須排除妊娠的有(BDE)
A.過氧苯甲酰
B.維A酸
C.壬二酸
D.異維A酸
E.阿達帕林
114.應用"多糖鐵復合物膠囊"治療缺鐵性貧血,服藥的注意事項包括(ACDE)
A.可在餐時或餐后服用
B.可用牛奶或咖啡送服
C.不應與濃茶同服
D.鐵劑可能會引起糞便顏色變黑
E.與維生素C同服可增加鐵劑的吸收
115.患者，男,72歲,原發性腎病綜合征伴心力衰竭。低蛋白血癥(18.17g/L)，下肢重度可凹性水腫,給予呋塞米80mg靜脈滴注,24小時尿量為1000ml,療效不明顯。為加強利尿治療,宜選擇的給藥方案有(ACE）
A.轉換為布美他尼1mg靜脈注射q4h
B.轉換為氫氯 噻嗪50mg口服gd
C.加用螺內酯20mg口服qd
D.加用布洛芬300mg口服qd
E.轉換為呋塞米片100mg口服qd
116.關于阿 片類藥物臨床使用的說法,正確的有(ABCD）
A.阿 片類鎮痛藥物與阿托品合用會增加麻痹性腸梗阻的風險
B.老年患者由于清除緩慢信血漿半衰期延長,因此使用阿 片類鎮痛藥物會增加其呼吸抑制風險
C.阿 片類鎮痛藥物均能透過胎盤屏障，成癮產婦的新生兒出生時可出現戒斷癥狀
D.阿 片類鎮痛藥物可引起胃腸道動減緩,使甲氧氯普胺效應減弱
E.阿 片類鎮痛藥物與硫酸鎂注射液合用可減少中樞抑制,降低呼吸抑制的風險
117.下列抗癲癇藥物中,屬于肝藥酶誘導劑的有(ABE)
A.奧卡西平
B.苯妥英鈉
C.地西 泮
D.丙戊酸鈉
E.卡馬西平
118.關于硝酸酯類藥物合理使用的說法,正確的有(ABCDE)
A.單硝酸異山梨酯口服吸收完全,無肝臟首關效應生物利用度
B.硝酸異山梨酯主要的藥理作用源于其活性代謝產物5-單硝酸異山梨酯
C.為減緩耐藥性的發生,應采用偏心給藥方法,即每天有8~12小時無藥期
D.禁止與5型磷酸二酯酶抑制劑合用
E.硝酸甘油舌下給藥是治療心絞痛急性發作的首選措施
119.關于抗癲癇藥物合理使用的說法,正確的有(BCE)
A.抗癲癇藥物規律服用半年后,如無發作方可停藥
B.服用感冒藥時，為避免藥物相互作用應暫�？拱d癇藥物
C.如果發作頻繁,應在醫生指導下增加藥量或更換藥物.
D.抗癲癇藥物半衰期長,均可一日一次給藥
E.治療期間應定期復查血常規與肝功能
120.患者,男，74歲,1型糖尿病30年，空腹血糖波動在2.9~9.1mmol/L,餐后2小時血糖波動A在4.1~10.4mol/L之間，該患者可長期應用的治療藥物有(BCE）
A.瑞格列奈加基礎胰島素
B.基礎胰島素加餐時胰島素息
C.持續皮下胰島素泵輸注
D.艾塞那肽
E.長效胰島素
西藥藥學專業知識二真題答案 2
單項選擇題
1、可滲透過甲板用于角化增厚型的抗真菌藥是(E）
A.聯苯芐唑 B.益康唑
C.特比萘芬 D.克霉唑
E.環吡酮胺
2、關于唑吡坦作用特點的說法,錯誤的是(B)
A.唑吡坦屬于γ-氨基丁酸A型受體激動劑
B.唑吡坦具有鎮靜催眠作用,抗焦慮作用
C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速
D.唑吡坦血漿蛋白結合率
E.唑吡坦經肝代謝、腎排泄
6、因抑制血管內皮的前列腺素的生成,使血管內的前列腺素和血小板中的血栓素動態平衡失調而致血栓形成風險增加的非甾體抗炎藥是(C)
A.阿司匹林 B.雙氯芬酸
C.塞來昔布 D.吲哚美辛
E.布洛芬
7.屬于外周性鎮咳藥的是(E)
A.右美沙芬 B.特布他林
C.福爾可定 D.可待因
E.苯丙哌林
8、關于甲硝唑作用特點和用藥注意事項的說法錯誤的是(C)
A.甲硝唑有致突變和致畸作用
B.甲硝唑半衰期比奧硝唑短
C.甲硝唑屬于時間依賴型抗菌藥物
D.甲硝唑代謝產物可能使尿液顏色加深
E.服用甲硝唑期間禁止飲酒
9、屬于腎上腺受體激動劑的降眼壓藥是(A)
A.地匹福林 B.毛果蕓香堿
C.噻嗎洛爾 D.拉坦前列素
E.托吡卡胺
10、可用于治療非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的單克隆抗體是(B)
A.曲妥珠單抗 B.利妥昔單抗
C.貝伐單抗 D.西妥昔單抗
E.英夫利昔單抗
11、不屬于血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類藥物作用特點是(C)
A.ACEI禁用于雙側腎動脈狹窄者
B.ACEI對腎臟有保護作用
C.ACEI可引起反射性心率加快
D.ACEI可防治高血壓患者心肌細胞肥大
E.ACEI能降低循環組織中的血管緊張素Ⅱ水平
12、通過分解產生新生態氧而發揮殺菌除臭作用用于治療痤瘡的藥物是(B)
A.維A酸 B.過氧苯甲酰
C.王二酸 D.阿達帕林
E.異維A酸
13、屬于短效胰島素或短效胰島素類似物的是(D)
A.甘精胰島素 B.地特胰島素
C.低精蛋白鋅胰島素 D.普通胰島素
E.精蛋白鋅胰島素
14.急性化膿性中耳炎的局部治療方案,正確的是(D)
A.鼓膜穿孔前可先用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液,再用無耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用2%的酚甘油滴耳繼續治療
B.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以無耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用3%過氧化氫溶液清洗外耳道,以防止進一步感染鼓膜穿孔前可使用3%過氧化氫溶液清洗外耳道,鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳,再用無耳毒性的抗生素滴耳液治療
D.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液清洗外耳道膿液,再用無耳毒性的抗生素滴耳液治療
E.鼓膜穿孔前用無耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,鼓膜穿孔后可先用3%過氧化氫溶液清洗外耳道膿液,再用2%酚甘油滴耳序貫治療
15、腎病綜合征患者長期使用潑尼松時,用法為隔日清晨給藥一次,這種給藥方法的原理是(A)
A.利用人體糖皮質激素分泌的晝夜節律性原理
B.利用外源性糖皮質激素的生物等效原理
C.利用糖皮質激素的脈沖式分泌原理
D.利用糖皮質激素與鹽皮質激素互為補充的原理
E.利用糖皮質激素逐漸減量原理
16、不屬于減鼻充血藥的是(B)
A.麻黃堿 B.色甘酸鈉
C.偽麻黃堿 D.羥甲唑啉
E.賽洛唑啉
17、關于乙酰半胱氨酸的說法,錯誤的是(D)
A.乙酰半胱氨酸能裂解膿痰中糖蛋白多肽鏈中的二硫鍵,使濃痰易于咳出
B.乙酰半胱氨酸可用于對乙酰氨基酚中毒解救
C.乙酰半胱氨酸能減弱青霉素類、頭孢菌素類四環素類藥物的抗菌活性
D.對痰液較多的患者,乙酰半胱氨酸可與中樞性鎮咳藥合用增強療效
E.因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽鏈中具有二疏鍵,故有消化道潰瘍病史的患者慎用乙酰半胱氨酸
18、口服避孕藥的禁忌證不包括(D）
A.激素依賴性腫瘤
B.不明原因陰道出血
C.重度肝功能不全
D.甲狀腺功能減退
E.有血栓或血栓病史
19、紫杉醇抗腫瘤的作用機制是(B)
A.與DNA發生共價結合,使其失去活性或使DNA分子發生斷裂
B.干擾微管蛋白的合成
C.直接抑制拓撲異構酶,并與拓撲異構酶形成復合物
D.抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能被還原成四氫葉酸
E.抑制芳香氨酶的活性
20、肝素過量所致出血的解救藥物是(C)
A.蛇毒血凝酶
B.維生素K
C.魚精蛋白
D.酚磺乙胺
E.氨甲環酸
21、關于莫西沙星作用特點的說法,錯誤的是(C)
A.莫西沙星抗菌譜廣,對常見革蘭陰性及革蘭陽性菌均具有良好抗菌活性
B.莫西沙星可經驗性用于社區獲得性肺炎的治療
C.莫西沙星組織分布廣泛,但不能透過血腦屏障
D.莫西沙星屬于濃度依賴型抗菌藥物
E.莫西沙星可導致血糖紊亂
22、關于地高辛作用特點的`說法,正確的是(A)
A.地高辛不經細胞色素P450酶代謝,以原形藥物從腎臟排泄
B.地高辛通過激動Na+,K+-ATP酶增強心肌收縮力
C.地高辛口服生物利用度小于50%
D.地高辛消除半衰期為12h
E.地高辛靜脈注射后作用持續時間為2~3h
23、不易發生“雙硫侖樣”反應的藥物是(C)
A.頭孢曲松 B.頭孢哌酮
C.頭孢他啶 D.頭孢替安
E.頭孢匹胺
24、關于奧司他韋作用特點的說法,錯誤的是(B)
A.奧司他韋可用于甲型和乙型流感的治療
B.應嚴格掌握奧司他韋適應證,不能用于流感的預防
C.1歲以上兒童可以使用奧司他韋
D.治療流感時,首次使用奧司他韋應當在流感癥狀出現后的48小時以內
E.奧司他韋治療流感時,成人一次75mg,一日2次,療程5日
25、蒽醌類抗腫瘤藥柔紅霉素可引起心臟毒性,臨床應用的解毒方案是(C）
A.在用柔紅霉素后30min,使用柔紅霉素2倍量的右雷佐生
B.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素2倍量的氟馬西尼
C.在用柔紅霉素前30min,使用柔紅霉素10倍量的右雷佐生
D在用柔紅霉素同時,使用柔紅霉素等量的右雷佐生
E.在用柔紅霉素同時,使用柔紅霉素等量的氟馬西尼
26、酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼的特征性不良反應是(A)
A.痤瘡樣皮疹 B.血壓升高
C.骨髓抑制 D.心肌損傷
E.麻痹性腸梗阻
27、關于鈣通道阻滯劑(CCB類)藥物的說法錯誤的是(D)
A.CCB類主要擴張小動脈,對小靜脈和毛細血管作用較小,可導致下肢或腳踝水腫
B.對既往有腦卒中病史的老年高血壓患者,優先選擇CCB類降壓藥
C.紅霉素可顯著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度
D.CCB類對冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛無效
E.硝苯地平可用于外周血管痙孿性疾病,改善大多數雷諾綜合征患者的癥狀
28、關于氨基糖苷類藥物作用特點的說法,錯誤的是(A)
A.氨基糖苷類藥物主要抑制細菌蛋白質合成,影響細菌細胞壁黏肽的合成
B.氨基糖苷類藥物是濃度依賴型速效殺菌劑
C.氨基糖苷類藥物對多數需氧的革蘭陰性桿菌具有很強的殺菌作用
D.氨基糖苷類藥物常見的不良反應為耳毒性和腎毒性
E.氨基糖苷類藥物具有較強的抗生素后效應
29、可與奎尼丁發生與P糖蛋白有關的相互作用的藥物是(B)
A.華法林
B.達比加群酯
C.低分子肝素
D.肝素鈉
E.維生素K
30、下列藥物中,屬于抗乙型肝炎病毒的藥物是(D)
A.奧司他韋 B.齊多夫定
C.噴昔洛韋 D.阿德福韋酯
E.更昔洛韋
31、可用于1歲以下嬰幼兒急、慢性腹瀉,具有固定和清除多種病原體和毒素藥物是(D)
A.地芬諾酯 B.洛哌丁胺
C.番瀉葉 D.蒙脫石
E.酚酞
32、可用于急、慢性腎功能不全患者的腸外營養支持的氨基酸是(A)
A.復方氨基酸注射液（9AA）
B.精氨酸注射液
C.復方氨基酸注射液（18AA）
D.復方氨基酸注射液（3AA）
E.谷氨酸鈉注射液
33、關于孟魯司特鈉臨床使用注意事項的說法,正確的是(C)
A.孟魯司特鈉起效快,適用于哮喘急性發作
B.孟魯司特鈉可單獨用于哮喘治療
C.孟魯司特鈉使用后可能會導致嗜酸性粒細胞增多
D.12歲以下兒童禁用孟魯司特鈉
E.孟魯司特鈉對阿司匹林誘發的哮喘無效
34、屬于膨脹性瀉藥的是(B）
A.硫酸鎂 B.聚乙二醇4000
C.乳果糖 D.蓖麻油
E.甘油
35、阿哌沙班屬于(A)
A.凝血因子X抑制劑
B.維生素K拮抗劑
C.直接凝血酶抑制劑
D.環氧酶抑制劑
E.整合素受體阻斷劑
36、不能減小前列腺的體積,也不能降低PSA水平但可松弛前列腺平滑肌,緩解膀胱和下尿道急性癥狀的藥物是(C)
A.西地那非 B.非那雄胺
C.坦索羅辛 D.他達拉非
E.度他雄胺
37、關于膠體果膠鉍用藥教育的說法,錯誤的是(A)
A.膠體果膠鉍宜與牛奶同時服用
B.膠體果膠鉍使用后口中可能有氨味
C.膠體果膠鉍使用后大便可能會變黑
D.妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍
E.兩種鉍劑不宜聯用
38、用于治療疥瘡的藥物有(B)
A.克霉唑乳膏、克羅米通乳膏、維A酸軟膏
B.林旦乳膏、硫黃乳膏、克羅米通乳膏
C.克羅米通乳膏、過氧苯甲酰凝膠、咪康唑軟膏
D.硼酸軟膏、咪康唑乳膏、特比泰芬軟膏
E.益康唑乳膏、過氧化氫溶液、維A酸軟膏
39、用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病時能出現寒戰、咽痛、心率加快等癥狀,其原因可能是大量病原體被殺滅后出現的全身性反應,這種反應稱為(D)
A.瑞夷綜合征 B.青霉素腦病
C.金雞納反應 D.赫氏反應
E. Stevens- Johnson綜合征
40、碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時,適宜的服藥時間是(D)
A.餐前即刻 B.清晨或睡前
C.餐后2h D.餐中
E.餐后即刻
多項選擇題
111、關于利奈唑胺作用特點的說法,正確的有(ACE)
A.利奈唑胺可用于治療金黃色葡萄球菌引起的院內獲得性肺炎
B.利奈唑胺的作用機制為抑制細菌核酸的合成
C.利奈唑膠可用于耐萬古霉素的屎腸球菌引起的感染
D.利奈唑胺是可逆、非選擇性單氨氧化酶抑制劑
E.利奈唑胺用藥時間超過一周,可能會出現血板減少癥,需進行全血組胞計數檢查
112、硝酸酯類抗心絞痛藥使用過程中可發生耐藥現象。關于預防和減少其耐藥性的方法,正確的有(ABCDE)
A.采用小劑量、間斷靜脈滴注硝酸甘油,每日保持8~12h的低血藥濃度期或無藥期
B.采現偏心給藥方式,口服硝酸酯應有一段時間的無硝酸酯濃度期或低硝酸酯濃度期
C.聯合使用巰基供體類藥，如卡托普利,可能改善硝酸酯類耐藥
D.聯合使用β受體阻斷劑、他汀類藥物對預防耐藥現象可能有益
E.口服用藥易發生耐藥性,可改用無首過效應和不易發生耐藥的透皮貼劑
113、關于尿激酶應用的說法,正確的有(ACDE）
A.使用尿激酶時應注意監測出血風險
B.為防止出血事件的發生,尿激酶溶栓后不可使用肝素類藥物
C.尿激酶可用于預防房顫患者發生血栓風險
D.用于急性心肌梗死溶栓時,尿激酶可與阿司匹林合用以增強療效
E.尿激酶盡早(6~12h)使用,可用于治療冠狀動脈栓塞
114、配合大量飲水,能夠促進尿酸排泄的藥物有（BD）
A.秋水仙堿 B.別嘌醇
C.雙氯芬酸 D.苯溴馬隆
E.丙磺舒
115、抗腫瘤藥氟他胺的不良反應包括(ABE)
A.男性乳房發育、乳房觸痛
B.惡心、嘔吐
C.骨髓抑制
D.肝功能損害
E.失眠、疲倦
116、關于抗抑郁藥的使用注意事項,正確的有（ABCD）
A.選擇抗抑郁藥物時需考慮患者的癥狀特點年齡、藥物的耐受性、有無合并癥等因素
B.大多數抗抑郁藥起效緩慢,需4~6周方能見效
C.在足量足療程治療無效的情況下,可考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥
D.抗抑郁藥需從小劑量開始并逐漸增加劑量,且盡可能采用最小有效劑量維持
E.單胺氧化酶抑制劑可與5-羥色胺再攝取抑制劑聯合治療抑郁癥
117、可用于治療男性 勃起功能障礙的藥物有(ABC)
A.西地那非 B.伐地那非
C.他達拉非 D.非那雄胺
E.非諾貝特
118關于H2受體阻斷劑作用特點及藥物相互作用的說法,正確的有(ACE)
A.H2受體阻斷劑抑制由進食或迷走神經興奮等引起的胃酸分泌
B.法莫替丁具有較強抗雄激素作用,會導致男性乳房女性化
C.睡前服用H2受體阻斷劑能有效抑制夜間基礎胃酸分泌
D.雷尼替丁對肝藥酶有較強的抑制作用
E.西咪替丁結構中的咪唑環與肝藥酶有較強的親和力,能影響肝藥酶的活性
119、關于大環內酯類抗菌藥物與其他藥物相互作用的說法,正確的有(ABCD)
A.紅霉素可抑制肝藥酶活性,與環孢素合用可增加環孢素的血藥濃度
B.克拉霉素為肝藥酶抑制劑,與華法林合用可增強華法林的抗凝活性
C.阿奇霉素與氟喹諾酮類藥物合用,可增加了Q-T延長的風險
D.琥乙紅霉素與辛伐他汀合用,可增加肝毒性
E.大環內酯類抗菌藥物與林可霉素合用可產生協同作用
120、關于質子泵抑制劑(PPIs)作用特點的說法正確的有(ABCDE）
A.艾司奧美拉唑可與抗菌藥物和鉍劑合用根除幽門螺桿菌
B.幽門螺桿菌對奧美拉唑極少發生耐藥現象
C.停用PPIs后引起的基礎胃酸分泌反彈持續時間較長
D.長期或高劑量使用PPIs可增加患者骨折風險
E.使用PPIs前應排除胃與食管惡性病變的可能,以免掩蓋癥狀造成誤診
西藥藥學專業知識二真題答案 3
1.某女36歲。妊娠3個月。1周來，脘腹脹滿。昨日家庭聚會，又食酸辣魚，導致腹痛吐瀉。宜選用的藥是(B)
A.陳皮
B.紫蘇
C.生姜
D.蒼耳子
E.淡豆豉
2.半枝蓮和半邊蓮的共同功效是(C）
A.清熱解毒散瘀止血
B.清熱解毒燥濕止帶
C.清熱解毒，利水消腫
D.清熱解毒，消腫利咽
E.清熱解毒殺蟲止癢
3.千金子源于大戟科，屬溫性峻下逐水藥，其主治病證不包括(E)
A.水腫
B.癥瘕
C.頑癬
D.毒蛇咬傷
E.寒痰咳喘
4.雷公藤有大毒作用力強，其功效不包括(D)
A.祛法風除濕
B.活血通絡
C.消腫止痛
D.利水消腫
E.殺蟲解毒
10.某男,60歲�；捡ю�10年近5年時發偏頭痛與頭瘡，曾多方診治而乏效，遂就診于某中醫。醫師在處方中投以全蝎，此因該藥除息風止痙、攻毒散結外，又能(B
A.活血祛瘀
B.通絡止痛
C.通絡利尿
D.清利頭目
E.平肝化痰
11.某女,3歲。1年前順產一女嬰哺乳至今準備斷奶近日因工作不順，又導致肝胃不和消化不良。治當回乳、消食、疏肝，用的藥是(B)
A.稻芽
B.麥芽
C.山楂
D.神曲
E.雞內金
16.功能攻毒殺蟲、祛風止痛的藥是(C)
A.藜蘆
B.雄黃
C.露蜂房
D.硫黃
E.土荊皮
17.某男,45歲。平日喜食辛辣近日突發口舌生瘡、咽喉疼痛、心胸煩熱、小便短赤、大便秘結。證屬火熱內盛，治當清熱瀉火、利尿通便。宜選用的成藥是(C)
A.芩連片
B.西黃丸
C.導赤丸
D.清開靈片
E.牛黃至寶丸
18.某女,45歲。平日素體虛弱患滴蟲陰道炎1年時見帶下陰癢.1周前因修建地基而致脫力勞傷倦怠乏力。宜選用的藥
A.苦參
B.仙鶴草
C.地膚子
D.白鮮皮
E.紫珠葉
19.某男,40歲。近2月來心神煩亂、失眠多夢、心悸不寧，舌尖紅脈細數，醫師診后認為，其病乃因心火亢盛、陰血不足所致。宜選用的成藥是(C)
A.棗仁安神液
B.養血安神丸
C.朱砂安神丸
D.柏子養心丸
E.天王補心丸
21.某女,55歲，平素體虛夏日不慎中暑，癥見頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽千口渴。宜選用的成藥是(D)
A.十滴水
B.六合定中丸
C.甘露消毒丸
D.清暑益氣丸
E.藿香正氣水
38.某男,50歲。患胸痹日久痛如針刺而有定處、內熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。證屬氣滯血瘀宜選用的成藥是(C)
A.丹七片
B.逐瘀通脈膠囊
C.血府逐瘀口服液
D.血塞通顆粒
E.通心絡膠囊
39.某男8個月。近日因脾胃不和、痰食阻滯引發積滯，癥見停食停乳、腹脹便秘、痰盛喘咳。治當消食導滯、祛痰通便，宜。的成藥是(D)
A.肥兒丸
B.小兒化食
C.小兒消食片
D.一捻金
E.健脾消食丸
40.某男,50歲。患流行性感冒，癥見發熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛，舌偏紅，苔黃膩。證屬熱毒襲肺，宜選用的成藥是(A)
A.連花清瘟顆粒
B.桑菊感冒片
C.桂枝合劑
D.參蘇丸
E.九味羌活顆粒
70~71
A.理氣寬胸，止痛
B.益氣養陰活血通絡清心安神
C.益氣復脈活血化瘀養陰生津
D.理氣活血，止痛
E.破血逐瘀通絡止痛
70.元胡止痛片的'功能是(D)
71.九氣拈痛丸的功能是(D)
72~73
A.左歸丸
B.濟生腎氣丸
C.河車大造丸
D.右歸丸
E五子衍宗丸
72.某男,45歲，癥見陽痿不育，遺精早泄、腰痛、尿后余瀝證屬腎虛精虧宜選用的成藥是(E)
73.某男60歲，癥見腰腰酸冷、精神不振、怯寒畏冷，陽痿遺精、大便溏薄、尿頻而清，證屬腎陽不足命門火衰宜選用的成藥是(D)
(74~75】
A.香櫞
B.甘松
C.化橘紅
D.橘紅
E.積殼
74.味苦性溫，既理氣寬中，又燥濕化痰消食的藥是(C)
75.味辛、苦性溫既行氣寬中，又燥濕化痰發表散寒的藥是(D)
76~78
A.金錢草
B.海金沙
C.連錢草
D.萆薢
E.茵陳
76.味苦性微寒，善治陽黃、陰黃與濕疹瘙癢的藥是(E)
77.味甘、咸性微寒，善治濕熱黃疸、肝膽結石、石淋的藥是(A)
78味辛、微苦，性微寒，善治濕熱黃疸、石淋、跌打損傷的藥是(C)
79~80
A.北劉寄奴
B.干漆
C.劉寄奴
D.延胡索
E.血竭
79.味苦性涼，既活血祛瘀又清熱利濕的藥是(A)
80.味苦性溫，既破血通經，又消食化積的藥是(C)
81~83
A.三金片
B.腎炎四味片
C.癃閉舒膠囊
D.癃清片
E.五苓散
81.某男,80歲，患前列腺增生癥癥見腰膝酸軟、尿急、尿頻、尿痛、尿線細伴小腹拘急疼痛。證屬腎氣不足，濕熱瘀阻選用的成的是(C)
82.某男,28歲患慢性非細菌性前列腺炎，癥見小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數。證屬腎虛濕熱下注宜選用的成藥是(A)
83.某男,30歲，患慢性前列腺炎，癥見小便頻急，尿后余瀝不盡，尿道灼熱，會陰少腹腰骶部疼痛或不適等。證屬濕熱蘊結兼瘀血宜選用的成藥是(D)
84~86
A.收斂止血生肌效瘡
B清熱瀉火涼血止血
C.疏肝理氣散寒暖宮，調經止痛
D.活血止痛化瘀止血
E.養血止血散寒暖宮
84.艾葉和香附配伍后的功效是(C)
85.支葉和阿膠配伍后的功效是(E)
86.白及和海螵蛸配伍后的功效是(A)
87~89
A.北沙參
B.龜甲
C.麥冬
D.南沙參
E.鱉甲
87.某女,44歲,1年來，血熱崩漏、月經量多3個月前又見心血不足之心悸失眠健忘宜選用的藥是(B)
88.某男34歲，既患肺熱燥咳痰黏，又患心陰虛、心火旺之心煩失眠并兼便秘，宜選用的藥是(C)
89.某女,56歲，氣陰兩虛之舌干口渴2個月近1周又見肺熱燥咳有痰，宜選用的藥是(D)
92~94
A.谷精草
B.夏枯草
C.青葙子
D.木賊
E.決明子
92.某男,40歲�；紵峤Y腸燥便秘3年，近日又患肝熱目赤腫痛、羞明多淚。宜選用的藥是(E)
93.某女,35歲。素患肝火上炎，口苦尿黃，急躁。近日又見目赤腫痛、目生翳膜宜選用的藥是(C)
94.某女,45歲�；继祷鸢`瘤1年，近日又見目珠夜痛，宜選用的藥是(B)
105-107
某男,20歲。素體較弱近1月來，時發肢麻，甚則抽搐。曾在某醫院就診治療無效�？淘\肢麻依舊，納食及二便正常。舌淡紅，苔薄膩，脈弦。證屬血虛經脈失養，兼有風濕。治以養血舒筋、祛風除濕。藥用當歸12g炒白芍15g酒木瓜10g，雞血藤15g，炙甘草6g秦艽10g防風、防己各10g，桑枝30g，生牡蠣30g(打碎先煎)。6劑每日1劑水煎服。宜避風寒忌食生冷、著涼水。以此方加減治療半年身體復常。
105方中性溫，善活血補血、舒筋活絡，治血痹肢麻的藥是(D)
A.當歸
B.防風
C.桑枝
D.雞血藤
E.防己
106.方中木瓜善益筋血、平肝舒筋，關于其性能特點的說法錯誤的是(B)
A.酸溫祛邪扶正兩相兼
B.專入肝經
C.舒筋祛濕生津而不燥不斂
D.酸生津而不斂濕邪
E.溫化濕而不燥烈傷陰
107.方中秦艽苦辛微寒其功效不包括(C)
A.祛風濕
B.清虛熱
C.化瘀止痛
D.舒筋絡
E.利濕退黃
西藥藥學專業知識二真題答案 4
一、最佳選擇題（共40題，每題1份。每題的備選項中，只有1個最符合題意）
1、給患者調整抗抑郁藥時必須謹慎，以單胺氧化酶抑制劑替換選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑時，應當間隔一定的時間。其間隔時間至少為
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
【答案】E
2、西酞普蘭抗抑郁的藥理作用機制是
A.抑制5-羥色胺再攝取
B.抑制神經末梢突觸前膜α2受體
C.抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取
D.抑制單胺氧化酶
E.阻斷5-羥色胺受體及抑制5-羥色胺再攝取
【答案】A
3、為避免引起大面積中毒性表皮壞死松解癥，服用前提倡做人體白細胞抗原等位基因（HLA-B*1502）檢測的抗癲癇藥是
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.氯硝西泮
D.托吡酯
E.加巴噴丁
【答案】A
4、在痛風急性期，應禁用的抗痛風藥
A.秋水仙堿
B.別嘌醇
C.布洛芬
D.舒林酸
E.潑尼松
【答案】B
5、具有類似磺胺結構，對磺胺類藥有過敏史的患者須慎用的非甾體抗炎藥是
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.雙氯芬酸
D.美洛昔康
E.塞來昔布
【答案】E
6、可抑制尿酸生成的藥物是
A.秋水仙素
B.萘普生
C.苯溴馬隆
D.氫氯 噻嗪
E.別嘌醇
【答案】E
7、對中、重度持續哮喘患者的長期維持治療的推薦方案是
A.吸入性糖皮質激素+長效β2受體激動劑
B.吸入性糖皮質激素+短效β2受體激動劑
C.長效β2受體激動劑+長效M膽堿受體阻斷劑
D.長效M膽堿受體阻斷劑+白三烯受體阻斷劑
E.長效β2受體激動劑+白三烯受體阻斷劑
【答案】A
8、關于鎮咳藥作用強度的比較，正確的是
A.噴托維林>苯丙哌林>可待因
B.可待因>苯丙哌林>噴托維林
C.苯丙哌林>噴托維林>可待因
D.苯丙哌林>可待因>噴托維林
E.噴托維林>可待因>苯丙哌林
【答案】D
9、服用后可能導致口中有氨味，舌苔和大便呈灰黑色的藥物是
A.奧美拉唑
B.硫糖鋁
C.枸櫞酸鉍鉀
D.西咪替丁
E.泮托拉唑
【答案】C
10、西咪替丁的禁忌證是
A.急性胰腺炎
B.胃食管反流病
C.卓-艾綜合征
D.應激性潰瘍
E.上消化道出血
【答案】A
11、具有阿 片樣作用，長期大量服用可產生欣快感的止瀉藥是
A.雙八面體蒙脫石
B.洛哌丁胺
C.地衣芽孢桿菌制劑
D.阿托品
E.地芬諾酯
【答案】E
12、患者，男，57歲，腎功能正常，既往有動脈粥樣硬化、高血壓合并2型糖尿病，服用下列藥物后出現踝關節腫脹，到藥房咨詢，藥師提示有可能引起該不良反應的藥物是
A.賴諾普利片
B.格列吡嗪腸溶片
C.阿司匹林腸溶片
D.硝苯地平緩釋片
E.阿托伐他汀鈣片
【答案】D
13、長期應用β受體阻斷劑，如需停藥，應逐步停藥，整個過程至少需要
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
【答案】E
14、使用后可產生抗體，1年內不宜再次使用的藥物是
A.尿激酶
B.鏈激酶
C.瑞替普酶
D.阿替普酶
E.血凝酶
【答案】B
15、急性缺血性腦卒中發作，應用溶栓藥治療時間窗是在發病后
A.3小時內
B.8小時內
C.12小時內
D.24小時內
E.48小時內
【答案】A
16、屬于直接凝血酶抑制劑的抗凝血藥是
A.依諾肝素
B.肝素
C.華法林
D.利伐沙班
E.達比加群酯
【答案】E
17.用維生素B12治療巨幼紅細胞貧血，48小時內應檢測的電解質是
A.鈉
B.鉀
C.鋰
D.鈣
E.鋅
【答案】B
18.在常規劑量下，5α還原酶抑制劑可使PSA（血清前列腺特異抗原）水平下降幅度為
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
【答案】E
19.屬于抗孕激素藥，用于終止早孕的是
A.米非司酮
B.甲地孕酮
C.左炔諾孕酮
D.黃體酮
E.地屈孕酮
【答案】A
20.糖皮質激素的適應證，不包括
A.活動性肺結核
B.系統性紅斑狼瘡
C.再生障礙性貧血
D.風濕性關節炎
E.過敏性休克
【答案】A
21.長期、大劑量服用維生素D，可能引起的不良反應是
A.血栓性靜脈炎
B.高鈣血癥
C.高膽紅素血癥
D.顱內壓升高
E.乳腺腫大
【答案】B
22.用于治療妊娠期婦女子癇和先兆子癇的首選藥物是
A.依那普利
B.普萘 洛爾
C.硫酸鎂
D.丙戊酸鈉
E.枸櫞酸鉀
【答案】C
23.可導致新生兒藥物性黃疸的是
A.頭孢他啶
B.阿莫西林
C.林可霉素
D.磺胺嘧啶
E.羅紅霉素
【答案】D
24.長期、大劑量使用廣譜抗生素，導致艱難梭狀芽胞桿菌感染性腹瀉，首選的治療藥物是
A.環丙沙星
B.阿奇霉素
C.阿米卡星
D.頭孢哌酮
E.萬古霉素
【答案】E
25.可導致視神經炎的抗結核藥是
A.利福平
B.利福噴丁
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.對氨基水楊酸鈉
【答案】C
26.奧司他韋治療流行性感冒時，首次用藥的時間是
A.出現流感癥狀48小時內
B.出現流感癥狀72小時內
C.出現流感癥狀96小時內
D.出現流感癥狀100小時內
E.出現流感癥狀120小時內
【答案】A
27.阿昔洛韋片治療帶狀孢疹的用法用量是
A.一次200mg，一日3次
B.一次400mg，一日3次
C.一次800mg，一日2次
D.一次800mg，一日3次
E.一次800mg，一日5次
【答案】E
28.影響瘧原蟲葉酸代謝過程的抗瘧藥是
A.奎寧
B.青蒿素
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.氯喹
【答案】C
29.奎寧或氯喹日劑量超過1g或連續長時間應用，可見耳鳴，頭痛、視力與聽力減退等，停藥后�？苫謴停R床稱謂
A.雙硫侖樣反應
B.赫氏反應
C.金雞納反應
D.神經毒性反應
E.錐體外系反應
【答案】C
30.解救由蒽醌類抗腫瘤藥物導致的心肌炎，應當選用的藥物是
A.氟馬西尼
B.納洛酮
C.右雷佐生
D.乙酰半胱氨酸
E.泛葵利酮（輔酶Q10）
【答案】C
31.用藥時需關注肺毒性的藥物是
A.柔紅霉素
B.長春新堿
C.紫杉醇
D.博來霉素
E.氟他胺
【答案】D
32.已發生超敏反應，用藥前常規給予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁加以預防的抗腫瘤藥是
A.注射用柔紅霉素
B.注射用硫酸長春新堿
C.紫杉醇注射液
D.注射用鹽酸博來霉素
E.注射用環磷酰胺
【答案】C
33.治療順鉑化療所引起的重度惡心嘔吐，首選的聯合用藥方案是
A.甲氧氯普胺聯合維生素B6
B.西咪替丁聯合維生素B6
C.多潘立酮聯合地塞米松
D.多潘立酮聯合甲氧氯普胺
E.阿瑞吡坦聯合地塞米松
【答案】E
34.5歲以下兒童首選的散瞳劑是
A.10%去氧腎上腺素滴眼劑
B.1%硫酸阿托品眼膏劑
C.2%后馬托品眼膏劑
D.四環素可的松眼膏劑
E.3%氧氟沙星眼膏劑
【答案】B
35.羥甲唑啉滴鼻劑使用期間，可能發生的不良反應是
A.流淚
B.鼻衄
C.心率加快
D.血壓下降
E.鼻粘膜腫脹
【答案】C
36.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，其所激動的受體是
A.M受體
B.N受體
C.H1受體
D.α受體
E.β受體
【答案】D
37.可殺滅疥蟲的藥物是
A.林旦
B.甲苯達唑
C.維A酸
D.阿苯達唑
E.咪康唑
【答案】A
38.維A酸軟膏治療痤瘡時，合理的用法是
A.一日一次，睡前使用
B.一日一次，晨起使用
C.一日一次，固定時間使用
D.一日二次，早、晚使用
E.一日三次，早、中、晚使用
【答案】A
39.關于糖皮質激素外用制劑使用注意事項的說法，錯誤的是
A.面部、陰部和皺褶部分的濕疹，需長期使用強效制劑
B.可用于過敏性皮炎的治療
C.未控制的細菌或真菌感染不宜使用
D.若繼發細菌或真菌感染，可與抗菌藥或抗真菌藥聯合使用
E.若使用中出現過敏癥狀應立即停藥
【答案】A
40.可用于治療重度痤瘡，但妊娠期婦女避免使用的藥物是
A.克拉霉素
B.特比萘芬
C.異維A酸
D.克羅米通
E.環吡酮胺
【答案】C
二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應同一組備選項，備選項可重復使用，也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意）
[41-43]
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.加巴噴丁
D.苯巴 比妥
E.氯硝西泮
41.主要阻滯電壓依賴性的鈉通道，屬于二苯并氮類抗癲癇藥的是
42.減少鈉離子內流而使神經細胞膜穩定，屬于乙內酰脲類抗癲癇藥的是
43.可激動γ-氨基丁酸（GABA）受體和阻滯鈉通道，屬于苯二氮類抗癲癇藥的是
【答案】ABE
[46-47]
A.噴托維林
B.苯丙哌林
C.可待因
D.右美沙芬
E.羥甲司坦
46.選擇性抑制延髓咳嗽中樞，并具有微弱的阿托品樣作用，適用于各種原因引起的無痰干咳的藥物是
47.可阻斷肺-胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射，適用于各種原因引起的刺激性干咳的'藥物是
【答案】AB
[48-49]
A.1~5μg/ml
B.5~10μg/ml
C.5~20μg/ml
D.0.5~1.0ng/ml
E.20~40μg/ml
48.平喘藥茶堿安全，有效的血藥濃度是
49.強心苷類藥物地高辛安全，有效的血藥濃度是
【答案】CD
[50-52]
A.血糖升高
B.血尿酸升高
C.低鎂血癥
D.定向力障礙
E.脹氣
50.抗酸劑碳酸氫鈉可引起的典型不良反應是
51.抑酸劑西咪替丁可引起的典型不良反應是
52.抑酸劑泮托拉唑長期應用可引起的典型不良反應是
【答案】EDC
[53-55]
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.昂丹司瓊
E.阿瑞匹坦
53.屬于中樞和外周多巴胺D2受體阻斷劑，具有鎮吐、刺激泌乳素釋放的促胃動力藥是
54.屬于外周多巴胺受體阻斷劑，直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體的促胃腸動力藥是
55.屬于選擇性5-HT4受體激動劑，促進乙酰膽堿釋放的促胃腸動力藥是
【答案】ABC
[56-58]
A.瑞舒伐他汀
B.利血平
C.阿昔莫司
D.依折麥布
E.苯扎貝特
56.主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調血脂藥是
57.主要降低三酰甘油的調血脂藥是
58.可降低極低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白膽固醇的調血脂藥是
【答案】AEC
[59-61]
A.阿利克侖（阿利吉侖）
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.硝普鈉
E.甲基多巴
59.可能引起持續性干咳的抗高血壓藥是
60.可能引起男性乳房增大的抗高血壓藥是
61.可能引起高鐵血紅蛋白血癥的抗高血壓藥是
【答案】CED
[62-63]
A.拉西地平
B.依諾肝素
C.普伐他汀
D.普萘 洛爾
E.呋塞米
62.可能導致牙齦出血的藥物是
63.可能導致牙齦增生的藥物是
【答案】BA
[64-65]
A.華法林
B.依諾肝素
C.氨甲環酸
D.達比加群酯
E.利伐沙班
64.可抑制維生素K環氧化酶活性的抗凝血藥是
65.可直接抑制凝血因子Ⅹa，并與抗凝血酶Ⅲ結合的抗凝血藥是
【答案】AE
[66-67]
A.卡巴克絡
B.維生素K1
C.血凝酶
D.魚精蛋白
E.氨甲環酸
66.具有抗纖維蛋白溶解作用的促凝血藥是
67.影響毛細血管通透性的促凝血藥是
【答案】EA
[68-69]
A.螺內酯
B.氫氯 噻嗪
C.吲達帕胺
D.乙酰唑胺
E.呋塞米
68.具有磺胺類藥物結構，作用于髓袢升支粗段的利尿藥是
69.具有磺胺類藥物結構，作用于近曲小管的利尿藥是
【答案】ED
[70-71]
A.甘露醇
B.去氨加壓素
C.螺內酯
D.甘油果糖
E.氫氯 噻嗪
70.具有留鉀作用的利尿藥是
71.具有排鉀作用的利尿藥是
【答案】CE
[72-74]
A.伏格列波糖
B.那格列奈
C.利拉魯肽
D.阿格列汀
E.格列吡嗪
72.屬于DPP-4抑制劑的藥物是
73.屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的藥物是
74.屬于GLP-1受體激動劑的藥物是
【答案】DAC
[75-76]
A.精蛋白鋅胰島素
B.甘精胰島素
C.普通胰島素
D.門冬胰島素
E.低精蛋白鋅胰島素
75.屬于超短效胰島素/胰島素類似物的是
76.屬于超長效胰島素/胰島素類似物的是
【答案】DB
[77-79]
A.碘及碘化物
B.丙硫氧嘧啶
C.左甲狀腺素
D.鯊肝醇
E.左炔諾孕酮
77.可能增加血栓形成風險的藥物是
78.可能引起中性粒細胞減少的藥物是
79.可能引起心悸、心絞痛發作的藥物是
【答案】EBC
[80-81]
A.維生素B2
B.煙酸
C.泛酸鈣
D.葉酸
E.維生素C
80.可升高高密度脂蛋白膽固醇水平的維生素是
81.可降低同型半胱氨酸水平的維生素是
【答案】BD
[82-83]
A.維生素A
B.維生素D
C.維生素B1
D.維生素B2
E.維生素B6
82.口角炎患者應選用的維生素是
83.夜盲癥患者應選用的維生素是
【答案】DA
[84-85]
A.頭孢吡肟
B.頭孢西丁
C.拉氧頭孢
D.氨曲南
E.美羅培南
84.對需氧革蘭陰性菌具有抗菌活性，屬于單酰胺類的抗菌藥物是
85.對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有較強作用，屬于碳青霉烯類的抗菌藥物是
【答案】DE
[86-88]
A.加替沙星
B.慶大霉素
C.甲砜霉素
D.多西環素
E.林可霉素
86.可能導致耳蝸神經和腎損害的抗菌藥物是
87.可能導致跟腱斷裂和血糖異常的抗菌藥物是
88.可能導致牙齒黃染的抗菌藥物是
【答案】BAD
[89-91]
A.米諾環素
B.甲硝唑
C.左氧氟沙星
D.哌拉西林
E.羅紅霉素
89.可能誘發酒后雙硫侖樣反應的抗菌藥物是
90.可引起前庭功能失調（眩暈）的抗菌藥物是
91.重癥肌無力、癲癇患者避免使用的抗菌藥物是
【答案】BAC
[92-94]
A．頭孢米諾
B．磺胺甲噁唑甲氧芐啶
C．利福噴丁
D．頭孢吡肟
E．依替米星
92.抑制細菌葉酸合成的抗菌藥物是
93.抑制細菌蛋白質合成的抗菌藥物是
94.抑制細菌核酸合成的抗菌藥物是
【答案】BEC
[95-97]
A.氟他胺
B.炔雌醇
C.阿那曲唑
D.他莫昔芬
E.丙酸睪酮
95.屬于抗雌激素類的抗腫瘤藥是
96.屬于抗雄激素類的抗腫瘤藥是
97.屬于芳香酶抑制劑的抗腫瘤藥是
【答案】DAC
[98-100]
A.托吡卡胺滴眼劑
B.拉坦前列素滴眼劑
C.氯霉素滴眼劑
D.碘苷滴眼劑
E.潑尼松龍滴眼劑
98.眼部病毒感染宜選用
99.眼底散瞳檢查宜選用
100.治療青光眼宜選用
【答案】DAB
三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有1個最符合題意）
�。ㄒ唬�
患者，男，62歲。高血壓病史10年，既往有骨關節炎和血脂異常，輕度心功能不全。近期體檢發現血壓162/80mmHg，心率72次/分。該患者目前服用的藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲鈷胺及碳酸鈣D。
101、該患者首選的降壓聯合用藥方案時
A.特拉唑嗪+氫氯 噻嗪
B.氨氯地平+氫氯 噻嗪
C.利血平+氨苯蝶啶
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.美托洛爾+呋塞米
【答案】B
102、服藥4周后患者復查血壓145/78mmHg，血尿酸512μmol/L，引起血尿酸水平升高的藥物可能是
A.特拉唑嗪
B.美托洛爾
C.氫氯 噻嗪
D.雙氯芬酸
E.氨氯地平
【答案】C
103、該患者所服用的幾種藥物中，有可能使降壓藥的療效減弱的是
A.辛伐他汀
B.碳酸鈣D
C.氨基葡萄糖
D.雙氯芬酸
E.甲鈷胺
【答案】D
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患者，女，41歲，BMI25，新診斷為2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小時血糖16mmol/L，血肌酐70μmol/L。
104.該患者首選的降糖藥物是
A.阿卡波糖
B.地特胰島素
C.那格列奈
D.二甲雙胍
E.吡格列酮
【答案】D
105.若患者在服用首選降糖藥物后，血糖仍未達標，臨床考慮加用胰島素增敏劑，可聯合應用的藥物是
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.門冬胰島素
E.西格列汀
【答案】C
106.為滿足患者減輕體重的要求，不宜選用的降糖藥物是
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.利拉魯肽
D.格列齊特
E.二甲雙胍
【答案】D
（三）
藥師在急診藥房值班時，接聽病房咨詢電話，得知一新入院耐甲氧西林金黃色葡萄球菌肺部感染的7歲兒童患者，出現高熱、肺紋理加重，患兒腎功能正常。欲靜脈滴注萬古霉素。
107.關于萬物霉素的兒童日劑量，正確的是
A.5mg/kg
B.15mg/kg
C.40mg/kg
D.60mg/kg
E.80mg/kg
【答案】C
108.萬古霉素每次靜脈滴注時間控制在
A.10～15min
B.15～20min
C.20～30min
D.30～60min
E.60min以上
【答案】E
109.患者可能發生與靜脈滴注速度有關的不良反應是
A.高血壓危象
B.血糖異常
C.急性肝衰竭
D.紅人綜合征
E.出血
【答案】D
110.若患者不能耐受萬古霉素時，可選擇替代的藥物是
A.阿米卡星
B.替 考拉寧
C.頭孢曲松
D.頭孢哌酮
E.美羅培南
【答案】B
四、多項選擇題(共10題，每題l分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意。錯選、少選不得分。）
111.關于抗痛風藥秋水仙堿的說法，正確的有
A.初始計量1mg，維持劑量0.5mg，tid
B.可用于痛風的長期預防
C.可用于痛風緩解期
D.老年人、肝腎功能不全者應減量
E.長期服用可導致可逆性維生素B12吸收不良
【答案】ADE
112.患者來藥店購買雙歧桿菌三聯活菌制劑，藥師應該交待的使用注意事項包括
A.置于冰箱中冷藏保存
B.與抗酸劑分開服用
C.宜用溫水送服
D.不宜與抗菌藥物同時服用
E.可混于溫牛奶中服用
【答案】ABCDE
113.血管緊張素II受體阻斷劑主要藥理作用有
A.抗高血壓作用
B.肝臟保護作用
C.腎臟保護作用
D.腦血管保護作用
E.減輕左室心肌肥厚作用
【答案】ACDE
114.可引起白細胞計數減少的藥物有
A.甲氧芐啶
B.絲裂霉素
C.腺嘌呤
D.甲氨蝶呤
E.丙硫氧嘧啶
【答案】ABDE
115.屬于雌激素受體調節劑的藥物有
A.雷洛昔芬
B.依降鈣素
C.甲羥孕酮
D.雌二醇
E.依普黃酮
【答案】AE
116.關于溶栓藥的作用及臨床應用的說法，正確的有
A.尿激酶直接激活纖溶酶原為纖溶酶，分解纖維蛋白或纖維蛋白原
B.溶栓藥應盡早使用，以減少缺血組織的損傷
C.阿替普酶選擇性激活血栓部位的纖溶酶原，出血并發癥少
D.溶栓后需要肝素維持抗凝治療
E.有出血性腦卒中史、可疑主動脈夾層、顱內腫瘤等患者禁用
【答案】ABCDE
117.阿侖膦酸鈉適宜的給藥方法包括
A.早餐前空腹服藥
B.用大量溫開水送服
C.服用后30分鐘內保持立位
D.早餐后30分鐘服藥
E.宜與碳酸鈣同時服用
【答案】ABC
118.可能引起體位性低血壓的藥物有
A.甲基多巴
B.硝普鈉
C.麻黃堿
D.布洛芬
E.哌唑嗪
【答案】ABE
119.服藥期間飲酒（包括中藥藥酒），可能導致雙硫侖樣反應的頭孢菌素有
A.頭孢拉定
B.頭孢他定
C.頭孢呋辛
D.頭孢哌酮
E.頭孢曲松
【答案】DE
120.莫西沙星可能導致的典型不良反應有
A.跟腱炎、跟腱斷裂
B.視網膜脫落
C.尖端扭轉性室性心律失常
D.幻覺、失眠
E.光敏性皮炎
【答案】ACDE
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