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中西醫結合執業助理醫師考前猜題卷

時間:2024-07-29 05:57:40 試題 我要投稿
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中西醫結合執業助理醫師考前猜題卷

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  【A1型題】

  1.關于先兆流產,下列哪項是錯誤的

  A.陰 道流血常比月經量少,有輕微腹痛,或是僅有陰 道流血而無腹痛

  B.宮口未開

  C.妊娠試驗陽性者可排除先兆流產

  D.無妊娠物排出

  E.子宮大小與停經月份符合

  2.關于習慣性流產下列哪項是錯誤的

  A.自然流產連續發生3次或以上者稱習慣性流產

  B.應在孕前查找原因,對因處理

  C.已妊娠者在出現流產征兆時立即予安胎處理

  D.病因在男女雙方,夫婦應同時積極檢查和治療

  E.每次流產多發生于同一妊娠月份

  3.關于感染性流產的處理,下列哪項是錯誤的

  A.立即刮宮以清除宮腔妊娠物,同時應用廣譜抗生素控制感染

  B.原則上先用抗生素控制感染,待感染控制后再刮宮

  C.出血多者,在應用抗生素同時用卵圓鉗取出宮腔內大塊妊娠物以減少出血,感染控制后再徹底清宮

  D.患者出現感染性休克,應積極抗休克

  E.切不可先用刮匙搔刮宮腔,以免感染擴散

  4.關于稽留流產的處理,下列哪項是錯誤的

  A.應及早使妊娠物排出

  B.刮宮前做好凝血功能檢查及輸血準備

  C.刮宮前先用雌激素3~5日,以提高子宮肌肉對縮宮素的敏感性

  D.力爭做到一次刮凈,以防因不全流產而出血

  E.子宮大于12周者可用縮宮素靜滴促使胎兒、胎盤排出

  5.以下說法哪項錯誤

  A.早期流產多是胚胎先死亡,而后發生底蛻膜出血,是胚胎與宮壁分離

  B.晚期流產往往先有宮縮,排出胎兒、胎盤后才出現陰 道出血

  C.流產發生在8周以前者多為不全流產

  D.流產發生在8~12周以后者多為不全流產

  E.12周以后的晚期流產一達到完全流產

  6.關于先兆流產的治療,哪項錯誤

  A.治療過程中應及時進行B超檢查及hCG測定,確定胚胎狀況

  B.若hCG持續不升或下降者,應及時終止妊娠

  C.經治療兩周,若癥狀不見緩解或反而加重者,應調整方案繼續保胎

  D.治療期間應臥床休息

  E.緊張情緒不利于保胎,故穩定情緒,必要時用地 西泮

  7.95%的異位妊娠發生在

  A.卵巢 B.輸卵管 C.子宮頸 D.腹腔 E.闊韌帶

  8.輸卵管妊娠的主要病因

  A.慢性輸卵管炎 B.輸卵管發育或功能異常 C.輸卵管再通術后

  D.放置宮內節育器 E.輸卵管發育異常

  9.關于輸卵管妊娠的描述,下列哪項正確

  A.輸卵管傘部妊娠發生破裂的時間較早

  B.輸卵管間質部妊娠破裂時間較晚,但后果最嚴重

  C.輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀是陰 道流血

  D.后穹隆穿刺常可抽出可凝固的血液

  E.輸卵管妊娠流產多見于峽部妊娠,

  10.關于輸卵管妊娠破裂,哪項是錯誤的

  A.常伴有惡心、嘔吐及體溫升高

  B.休克程度與陰 道流血量不成正比

  C.宮頸有明顯的搖擺痛

  D.后穹隆飽滿,有觸痛

  E.血液易流向直腸子宮陷凹處,刺激直腸出現肛門墜脹感

  11.關于輸卵管妊娠的診斷,哪項是錯誤的

  A.早期患者可無腹痛史

  B.后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠

  C.凡血β-hCG陽性,超聲檢查未發現宮內妊娠囊者,應首先考慮異位妊娠

  D.出現肛門墜脹感,提示直腸子宮陷凹有積血

  E.附件區未觸及明顯包塊不影響診斷

  12.關于異位妊娠的輔助檢查,下列哪項是不恰當的

  A.陰 道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法

  B.hCG陽性,但定量較正常妊娠為低

  C.超聲檢查宮腔內無妊娠物,附件區可見妊娠囊和胎心搏動

  D.首選的輔助診斷方法是腹腔鏡檢查

  E.子宮內膜病理檢查僅用于陰 道流血較多患者的止血和排除宮內妊娠流產。

  13.妊娠期高血壓疾病孕婦,孕晚期出現腹痛并陰 道流血,最可能的診斷是

  A.胎盤早剝 B.妊娠合并子宮息肉 C.前置胎盤

  D.子宮破裂 E.DIC

  14.關于前置胎盤腹部檢查所見,正確的是

  A.子宮大于妊娠月份 B.子宮板狀 C.胎位不易摸清

  D.枕先露者胎頭高浮 E.不易發生胎位異常

  15.足月妊娠,陰 道流血,為明確診斷,應立即行

  A.肛門檢查 B.放射性同位素掃描法檢查 C.陰 道檢查

  D.B超檢查 E.胎兒電子監護

  16. 前置胎盤陰 道出血的特點是

  A.無痛性陰 道流血

  B.宮縮時出血量可減少

  C.出血量與前置胎盤種類無關

  D.破膜后胎先露下降仍不止血

  E.出血時子宮下段胎盤附著處有壓痛

  17. 診斷前置胎盤最可靠而安全的方法為

  A.X線平片 B.凝血功能檢查 C.B超檢查

  D.陰 道內診 E.雙下腹可聞及雜音

  18. 胎盤早剝的典型表現,哪項是錯誤的

  A.腹痛伴陰 道流血 B.肉眼血尿 C.血性腹水

  D.全身癥狀與外出血不成比例 E.宮底升高

  19. 處理胎盤早剝,首先考慮的是

  A.及時終止妊娠 B.應用纖維蛋白原 C.B超確定診斷

  D.縮宮素促使及早分娩 E.預防并發癥

  20.胎盤早剝的發生與下述哪項無關

  A.孕婦血管病變 B.外傷 C.不協調性宮縮過強

  D.子宮腔內壓突然降低 E.子宮靜脈壓突然升高

  21.前置胎盤是指胎盤組織

  A.完全覆蓋于子宮底部

  B.部分覆蓋于子宮體部

  C.全部覆蓋于子宮頸部

  D.部分或全部覆蓋于子宮前壁

  E.部分或全部覆蓋于子宮頸內口

  22.下列情況易并發胎盤早剝的是

  A.心臟病 B.妊娠高血壓疾病 C.早產 D.過期妊娠 E.糖尿病

  23.胎盤早剝的并發癥不包括

  A.DIC B.產后出血 C.急性腎衰竭

  D.席漢氏綜合征 E.胎位異常

  24.前置胎盤時腹部檢查正確的是

  A.妊娠末期胎頭多已銜接 B.恥骨聯合上方聽到胎盤雜音

  C.胎心常聽不清 D.腹部壓痛 E.不易發生胎位異常

  25.與前置胎盤的產生關系最小的是

  A.受精卵滋養層發育遲緩 B.胎盤面積過大 C.曾患產褥感染 D.此次患妊高癥 E.多次行人工流產

  26.對前置胎盤患者進行產科檢查,下列敘述錯誤的是

  A.胎方位清楚 B.先露高浮 C.宮頸抬舉痛明顯 D.子宮大小與停經月份一致 E.胎心正常

  27.關于前置胎盤病人的處理,下列敘述錯誤的是

  A.絕對臥床休息,左側臥位 B.間斷或持續吸氧 C.維持血容量

  D.可以肛查,禁止陰 道檢查 E.預防感染

  28.胎盤早剝隱性出血的可靠診斷依據是

  A.腹部超聲檢查提示血平面 B.腹部疼痛

  C.宮體有壓痛 D.破膜有血性羊水 E.胎心加快

  29.娠期高血壓疾病最基本的病理生理改變是

  A.蛋白尿 B.全身小血管痙攣 C.微循環障礙

  D.血液濃縮 E.水鈉潴留

  30.娠期高血壓疾病主要的臨床表現是

  A.高血壓、水腫、蛋白尿

  B.高血壓、頭暈、蛋白尿

  C.高血壓、頭暈、抽搐昏迷

  D.高血壓、水腫、抽搐

  E.頭暈、眼花、抽搐昏迷

  31.妊娠期高血壓疾病最常見的產科并發癥是

  A.DIC B.腎衰竭 C.心力衰竭

  D.胎盤早期剝離 E.循環衰竭

  32.應用硫酸鎂時如果劑量過大易引起中毒,最先出現的毒性反應是

  A.尿量過少或無尿 B.呼吸減慢 C.心率減慢

  D.膝反射減退或消失 E.呼吸加快

  33.硫酸鎂中毒時,解救的藥物是

  

  A.氯化鉀 B.10%葡萄糖酸鈣 C.碳酸氫鈉

  D.50%葡萄糖 E.阿托品

  34.子癇前期的產科處理,下列哪項是錯誤的

  A.孕周不足34周,經治療病情好轉而穩定,可繼續妊娠

  B.孕周大于34周,應考慮終止妊娠

  C.經積極治療24~48小時病情仍無明顯好轉,應繼續積極治療至病情穩定后終止妊娠

  D.孕齡<34周,胎盤功能減退,若胎兒尚未成熟者,可用德沙美松促胎肺成熟后終止妊娠

  E.經積極治療24~48小時病情仍無明顯好轉,應考慮終止妊娠

  35.關于子癇,下列哪項不對

  A.子癇可發生于血壓升高不顯著、無蛋白尿或水腫的病例

  B.子癇的發生以產前子癇最多見

  C.昏迷中嘔吐可導致窒息

  D.終止妊娠后子癇就不會再發生

  E.子癇患者應安置于安靜暗室,避免聲光刺激

  36.子癇病人應用硫酸鎂治療期間,因密切觀察

  A.體溫 B.呼吸 C.尿量 D.膝反射 E.瞳孔反射

  【A2型題】

  39.王某,女,24歲。平時月經規則,現停經2個月。昨日出現少量陰 道流血,無腹痛。婦科檢查:陰 道有少量暗紅色血跡,宮體前傾增大,如2個月妊娠大小,質軟,活動好,無壓痛,附件未發現異常。尿hCG(+),B型超聲見宮腔內有孕囊及胎心搏動。臨床診斷是

  A.難免流產 B.先兆流產 C.宮外孕 D.不全流產 E.習慣性流產

  40.張某,女,27歲,妊娠20周,無胎動,下腹膨隆不明顯。檢查:宮頸口閉,子宮如50天妊娠大小。超聲示宮內有一孕囊,未見胎芽及胎心搏動。下列哪項化驗最重要

  A.血紅蛋白 B.肝功檢查 C.肌酐 D.凝血功能檢查 E.白細胞

  41.李某,女,25歲,孕10周,陰 道流血伴輕微下腹痛3天就診,經治療10天病情無好轉。為決定是否繼續保胎,下列哪項是首選的輔助診斷

  A.血PRL測定 B.hCG測定 C.超聲檢查 D.甲胎蛋白測定

  E.血常規

  42.周某,女,22歲,孕60天,人工流產術后8天,下腹痛,陰 道有少量流血,色污穢,有異味。查體:體溫38℃,陰 道內可見血性分泌物,有臭味,宮體略大,觸痛明顯,右附件有壓痛。血常規:白細胞1.5×109/L,中性0.9,Hb100g/L。最可能的診斷

  A.流產繼發感染 B.不全流產 C.急性盆腔炎 D.宮外孕繼發感染 E.闌尾炎

  43.患者,24歲,因停經46天,少量陰 道流血兩天,尿hCG陽性,行吸宮術,吸出少量組織,病理檢查僅見蛻膜組織。

  此患者應考慮何種疾病

  A. 難免流產 B.不全流產 C.異位妊娠 D.完全流產 E.未妊娠

  44.27歲經產婦,妊娠38周,陰 道流血2日,無痛,量如月經,檢查枕左前位,胎頭高浮,胎心142次/分。產后檢查見胎膜破口距胎盤邊緣4cm,胎盤邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷應是

  A.部分性前置胎盤B.Ⅱ型胎盤早剝C.胎盤邊緣靜脈竇破裂

  D.臍帶帆狀附著前置血管破裂E.Ⅰ型胎盤早剝

  45.24歲初孕婦,妊娠32周,因腹部直接受撞擊出現輕微腹痛,伴少量陰 道流血,胎心140次/分,恰當的處理是

  A.給予鎮靜藥,臥床休息,觀察病情變化

  B.立即肛查,了解宮口擴張情況

  C.立即陰 道檢查,根據宮口擴張程度決定分娩方式

  D.立即行剖宮產術結束妊娠

  E.以上都不是

  46. 26歲孕婦,孕34周,醒來發現自己躺在血泊中,最可能的是

  A.前置胎盤B.胎盤早剝C.胎膜早破D.先兆早產E.正常臨產

  47.28歲經產婦,妊娠37周,陰 道多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分,無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外測量正常。本例最可能的診斷是

  A.先兆臨產 B.正常產程 C.前置胎盤 D.胎盤早剝

  E.先兆子宮破裂

  48.王某,孕33周,于妊娠28周時診斷為 “娠期高血壓疾病”,近一周心慌,不能平臥,血壓170/110mmHg,心率130次/分,呼吸22次/分,胎心胎位正常,尿蛋白(++),此時何種治療不妥

  A.解痙 B.降壓 C.擴容 D.利尿 E.鎮靜

  49.初產婦,孕38周,首次發現血壓升高達150/100mmHg,下肢水腫(+),尿蛋白(+),無頭痛、頭暈等不適,胎心胎位正常。應首選何種藥物治療

  A.肼屈嗪 B.硫酸鎂 C.呋 塞米 D.冬眠1號 E.硝苯地平

  50.初產婦,孕35周,基礎血壓90/60mmHg,孕期未及時檢查。近一周來感頭痛、眼花,1小時前突然抽搐一次,急診入院。查體:神志尚清,血壓130/90mmHg,胎心148次/分,胎位LOA。應如何處理

  A.靜滴催產素引產

  B.靜滴硫酸鎂同時剖宮產

  C.積極控制抽搐,病情穩定后2小時考慮終止妊娠

  D.積極控制抽搐,穩定病情,至孕37周終止妊娠

  E.積極控制抽搐,等待自然分娩

  參考答案

  【A1型題】

  1.D 2.C 3.A 4.D 5.C 6.C 7.B 8.A 9.B 10.A

  11.B 12.D 13.A 14.D 15.D 16.A 17.C 18.B 19.A 20.C

  21.E 22.B 23.E 24.B 25.D 26.C 27.D 28.A 29.B 30.A

  31.D 32.D 33B 34.C 35.D 36.D 37.A 38.A

  【A2型題】

  39.B 40.D 41.C 42.A 43.C 44.A 45.A 46.A 47.C 48.C 49.B 50.C

  【B型題】

  51.B 52.C 53.A 54.C 55.B 56.A 57.C 58.C 59.A 60.E 61.A 62.B 63.E 64.A 65.D 66.C 67.B 68.D 69.B 70.C

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