2017年執業醫師考試常考題整理

　　導讀：執業醫師考試一天天逼近了，考生們一定都很焦躁，因為覺得自己還沒有復習好，應該再努力復習一下。下面小編就給大家好好總結一下有關名詞解釋和填空題。想了解更多相關信息請持續關注我們應屆畢業生考試網!

　　名詞解釋

　　1.顱內壓增高：是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等疾病使顱腔內容物體積增加，導致顱內壓持續在200mmHg以上，從而引起的相應的綜合征。

　　2.庫欣反應：顱內壓急劇增高時，病人出現血壓升高、心跳和脈搏緩慢、呼吸節律紊亂及體溫升高等各項生命體征發生變化，這種變化即稱庫欣反應。

　　3.神經源性肺水腫：由于下丘腦、延髓受壓導致α-腎上腺素能神經活性增強，血壓反應性增高，左心室負荷過重，左心房及肺靜脈壓增高，肺毛細血管壓力增高，液體外滲，引起肺水腫，病人表現為呼吸急促，痰鳴，并有大量泡沫狀血性痰液。

　　4.腦疝：當顱內某分腔有占位性病變時，該分腔的`壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓力區向低壓力區移位，導致腦組織、血管及顱神經等重要結構受壓和位移，有時被擠入硬腦膜的間隙或孔道中，從而出現一系列嚴重臨床癥狀和體征，稱為腦疝。

　　5.逆行性遺忘：受傷當時立即出現短暫的意識障礙，可為神志不清或完全昏迷，常為數秒或數分鐘，一般不超過半小時。清醒后大多不能回憶受傷當時乃至傷前一段時間內的情況。

　　6.甲狀腺危象：高熱、脈快，同時合并神經、循環及消化系統嚴重功能紊亂如煩躁、譫妄、大汗、嘔吐、水瀉等。

　　7.張力性氣胸：為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進入胸膜腔并積累增多，導致胸膜腔壓力高于大氣壓。

　　8.腹外疝：由腹腔內的臟器或組織連同腹膜壁層，經腹膜壁薄弱點或孔隙，向體表突出而致。

　　9.粘連性腸梗阻：是腸粘連或腹腔內粘連連帶所致的腸梗阻。

　　10.直腸肛管周圍膿腫：是指直腸肛管周圍軟組織內或其周圍間隙發生的急性化膿感染，并形成膿腫。

　　11.門靜脈高壓癥：門靜脈血流受阻、血液淤滯時，則引起門靜脈系統壓力增高。臨床上表現為脾腫大和脾功能亢、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等。

　　12.間歇性跛行：慢性動脈阻塞或靜脈功能不全時，步行時可以出現小腿疼痛，迫使病人止步，休息片刻后疼痛緩解。

　　13.肛瘺：指肛門周圍的肉芽腫性管道，由內口、瘺管、外口三部分組成。

　　14.全胃迷走神經切斷術：即選擇性迷走神經切斷術，是在迷走神經左干分出肝支、右干分出腹腔支以后在將迷走神經予以切斷。

　　填空題

　　1.顱腔容納著腦組織、腦脊液和血液三種內容物。成人正常顱內壓為0.7～2.0 kPa(70～200mmH2O)，兒童為0.5～1.0 kPa(50～100mmH2O)。

　　2.顱內壓增高三主征：頭痛、嘔吐及視神經乳頭水腫。

　　3.腦疝分 顳葉疝、小腦扁桃體疝及扣帶回疝。

　　4.線形骨折按發生部位分顱前窩骨折、顱中窩骨折及顱后窩骨折。

　　5.按傷后腦組織與外界相通與否，分為開放性和閉合性腦損傷。原發性腦損傷主要有 腦震蕩、腦搓裂傷及原發性腦干損傷等。繼發性腦損傷主要有 腦水腫和顱內血腫。按血腫來源和部位可分為 硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫和腦內血腫。血腫按時間分為急性型、亞急性型及慢性型。

　　6.乳腺癌分型 非浸潤性癌、早期浸潤性癌、浸潤性特殊癌及浸潤性非特殊癌。

　　7.腹外疝類型有 易復性、難復性、嵌頓性、絞窄性等類型。

　　8.按病例解剖脾破裂可分為中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂三種。

　　9.腸梗阻分類 機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血運性腸梗阻。血運性腸梗阻按腸壁有無血運障礙分單純性和絞窄性。

　　10.肛裂三聯征：肛裂、前哨痔及乳頭肥大。

　　11.門靜脈系與腔靜脈系之間存在的4個交通支為 胃底、食管下端交通支，直腸下端、肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支。

　　12.Charcot三聯征：腹痛、寒戰高熱及黃疸。

　　13.Reynolds五聯征：腹痛、寒戰高熱、黃疸、休克及神經中樞系統受抑制。

　　14.開放性氣胸急救處理要點為：將開放性氣胸立即變為閉合性氣胸。

　　15.顱內壓增高的`原因：顱腔內容物的體積增大，顱內占位性病變使顱內空間相對變小，先天性畸形使顱腔容積變小。

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