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試題

臨床執業醫師全真預習模擬試題

時間:2024-09-16 14:11:23 試題 我要投稿
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2017年臨床執業醫師全真預習模擬試題

  學習中的苦與樂就是這樣的,要想掌握真知識,真本領,不吃苦中苦,是不行的。應屆畢業生考試網小編為大家精心準備了2017年臨床執業醫師全真預習模擬試題,希望對大家有所幫助。

2017年臨床執業醫師全真預習模擬試題

  A型題

  (1-3題共用題干)

  女,45歲,右頸前腫塊已4年,近兩周腫塊明顯增大,并呼吸困難。檢查:頸前偏右有5cm×5cm腫塊,質中等硬,光滑,無觸痛,邊界清楚,有波動感,放射性核素掃描為冷結節

  1.本例可診斷為

  A.頸淋巴結結核

  B.右側甲狀腺腺瘤囊性變囊內出血

  C.右側甲狀腺高功能腺瘤

  D.甲狀腺舌管囊腫

  E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

  2.本例的治療原則是

  A.右側甲狀腺腺葉部分切除術

  B.右側腺瘤局部切除

  C.雙甲狀腺大部切除術

  D.右側甲狀腺腺瘤連同腺葉切除術

  E.右側甲狀腺腺瘤加頸部淋巴結清掃切除

  3.如手術治療,其手術后最危急的并發癥是

  A.喉上神經損傷

  B.喉返神經損傷

  C.創口感染

  D.氣管受壓軟化塌陷

  E.手足麻木

  正確答案:1.B;2.D;3.D

  (4-6題共用題干)

  男,45歲,較肥胖,因面部反復癤腫2月就診,無明顯"三多一少"癥狀,空腹血糖7.6mmol/L,父母均為2型糖尿病患者。

  4.此時首選具有診斷意義的檢查是

  A.100g法葡萄糖耐量試驗+C肽釋放試驗

  B.75g法葡萄糖耐量試驗+胰島素釋放試驗

  C.尿糖測定

  D.空腹血糖測定

  E.糖血紅蛋白測定

  5.若該患者臨床2型糖尿病已證實,其首選治療方案是

  A.口服雙胍類降糖藥

  B.體育鍛煉

  C.減肥藥物

  D.口服磺脲類降糖藥

  E.胰島素

  6.經磺脲類治療后,患者空腹及餐后血糖多次正常,之后最不合適的處理為

  A.可停止藥物治療

  B.繼續藥物治療,并隨訪血糖以調整劑量

  C.繼續藥物治療,并根據糖血紅蛋白隨訪療效

  D.加用二甲雙胍并調整原來藥物劑量

  E.血脂仍高,加用降脂藥物

  正確答案:4.B;5.A;6.A

  (7-9題共用題干)

  男,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月,夜間突然出現雙下肢軟癱,急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。

  7.導致患者雙下肢軟癱的直接原因可能是

  A.腦栓塞

  B.運動神經元病

  C.重癥肌無力

  D.呼吸性堿中毒

  E.血鉀異常

  8.為明確診斷,應首先進行的檢查項目是

  A.頭顱CT、血糖測定

  B.肌電圖及血電解質測定

  C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定

  D.血氣分析及血電解質測定

  E.血電解質測定及甲狀腺功能測定

  9.此患者的急診處理應

  A.螺內酯治療

  B.糾正電解質紊亂

  C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素

  D.吡啶斯的明和皮質激素治療

  E.脫水降顱壓治療

  正確答案:7.E;8.E;9.B

  (10-11題共用題干)

  女性,26歲,因分娩時發生失血性休克導致腺垂體功能低下。

  10.估計該患最早出現的是哪項癥狀

  A.閉經、無乳,毛發脫落

  B.怕冷、少汗,皮膚粗糙

  C.低血壓、低血糖

  D.惡心,嘔吐

  E.顏面蒼黃,水腫

  11.對于該患首先應補充的激素是

  A.雌激素

  B.鹽皮質激素

  C.甲狀腺激素

  D.糖皮質激素

  E.生長激素

  正確答案:10.A;11.D

  (12-14題共用題干)

  女,40歲。近一年來多汗。怕熱,心悸、氣短,失眠。食量增加,體重下降,眼球突出。檢查:P135次/分,BP160/80rmmHg。眼球明顯突出,甲狀腺呈彌漫性腫大。觸之細震顫。有明顯血管雜音。經抗甲狀腺藥物(丙基硫氧嘧啶)治療3個月后,P80次/分,BP120/80mmHg。

  12.本例最可能的診斷是

  A.結節性甲狀腺腫繼發甲亢

  B.高功能腺瘤

  C.慢性淋巴細胞性甲狀腺合并甲亢

  D.原發性甲亢

  E.甲狀腺乳頭狀癌并甲亢

  13.本例的治療原則是

  A.服Lugol液后行甲狀腺大部切除術

  B.采用抗甲狀腺藥物治療,再服Lugol液

  C.單用β受體阻滯劑

  D.I放射治療

  E.服含碘的中藥治療

  14.本例術前甲亢癥狀未控制,急于行甲狀腺大部切除術,術后易出現的并發癥是

  A.創口感染

  B.喉返神經損傷

  C.急性窒息

  D.甲狀腺危象

  E.甲狀腺功能減退癥

  正確答案:12.D;13.A;14.D

  (15-18題共用題干)

  男,40歲,體重92kg,身高168cm,無"三多一少"癥狀,母親有糖尿病病史。

  15.下列檢查最有可能出現的異常是

  A.血膽固醇

  B.尿酸

  C.服葡萄糖耐量試驗及胰島素釋放

  D.腎功能

  E.血粘度

  16.預計這種異常表現在

  A.血粘度高于正常

  B.血膽固醇降低

  C.血尿酸增高

  D.血肌酐及尿素氮均增高

  E.口服葡萄糖耐量試驗顯示糖耐量減退曲線,胰島素釋放異常

  17.該疾患給予治療應當首先選擇下列哪一項

  A.腸溶阿司匹林

  B.胰島素

  C.減肥藥

  D.飲食管理加體育鍛煉

  E.保腎治療

  18.如上述治療療效不顯著時,可給予下列哪種治療

  A.加用雙胍類藥物

  B.加用皮質激素

  C.靜脈滴注丹參

  D.靜脈滴注能量合劑

  E.大

  正確答案:15.C;16.E;17.D;18.A

  (19-21題共用題干)

  女性,26歲,一周前當地診斷為"甲狀腺功能亢進",未作進一步的任何治療,來院就診,要求手術治療,查體心率104次/分,血壓120/70mmHg

  19.此時合理的處理是

  A.用鎮靜劑和藥

  B.服用硫氧嘧啶類藥物

  C.應用心得安

  D.應用阿托品

  E.口服甲狀腺素片

  20.如甲亢癥狀已控制,還需哪些術前準備

  A.繼續服用硫氧嘧啶類藥物D

  B.限制活動

  C.高熱量、高蛋白飲食

  D.月艮用碘劑2~3周

  E.注意心率及血壓的變化

  21.甲狀腺術后因血管結扎線脫落出血致呼吸困難,此時適當的處理是

  A.靜脈點滴強力止血藥

  B.請喉科會診氣管切開

  C.拆去縫線,立即送手術室止血

  D.血腫穿刺抽血

  E.局部加壓包扎

  正確答案:19.B;20.D;21.C

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