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2016口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能操作指南
①調(diào)節(jié)好椅子靠背，使靠背上緣與患者肩胛骨上緣平齊，以便支持腰部保證患者的安全和舒適。
②患者頭應(yīng)靠穩(wěn)在治療椅上，以防患者頭部移動而被器械誤傷口腔組織。
③檢查上頜牙時，應(yīng)調(diào)節(jié)背部和頭部的椅位，稍微后仰，使患者張口時，上頜牙列與地平面呈45°角，以便檢查。
④檢查下頜牙時，要使患者頭頸長軸與軀干成一線，患者張口時下頜牙列與地面平行。
⑤避免患者張口過大，防止因面部肌肉過于緊張而妨礙口腔前庭的檢查。
口鏡的用途：
①反射并集中光線于被檢部位，增加照明。
②反映被檢部位的影像，并能適當(dāng)擴(kuò)大被檢部位。
③撐開顯露或按壓頰、唇、舌等軟組織。
④口鏡柄叩診。
探針的用途：
①輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損;
②用于檢查鄰面齲，牙合面淺齲;
③探查齲洞、探測患區(qū)的感覺，發(fā)現(xiàn)敏感部位;
④探測牙周袋用鈍頭探針。
鑷子的用途：
用于夾棉球、拭凈被檢查部位或涂藥、測定牙齒松動度及鑷子柄叩診。
臨床上張口受限分度：
①輕度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入兩橫指，約2～2.5㎝左右;
②中度張口受限：上下切牙切緣間距僅可置入一橫指，約1～2㎝左右;
③重度張口受限：上下切牙切緣間距不到一橫指，約1㎝以內(nèi);
④完全張口受限：完全不能張口，也稱牙關(guān)緊閉。
牙松動度的檢查：
檢查前牙時用鑷子夾住切緣晃動，檢查后牙時，將鑷子并攏后放在牙合面裂溝中央向頰舌(腭)及近遠(yuǎn)中方向晃動。
臨床常用牙松動度記錄方法：
①以mm計算松動的幅度：
Ⅰ度松動：松動幅度在1mm以內(nèi);
Ⅱ度松動：松動幅度在1～2mm以內(nèi);
Ⅲ度松動：松動幅度在2mm以上。
②以牙冠松動方向計算：
Ⅰ度松動：頰舌(腭)方向松動;
Ⅱ度松動：頰舌(腭)方向松動，伴有近遠(yuǎn)中方向松動;
Ⅲ度松動：頰舌(腭)方向松動，伴有近遠(yuǎn)中方向松動及垂直方向松動。
常用消毒藥物及濃度：
①1：1000新潔爾滅;
②1%碘酊消毒干燥后70%酒精脫碘;
③0.1%洗必泰溶液;
④0.5%碘伏;
⑤75%酒精;
⑥3%雙氧水。
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