2016臨床執業藥師考試試題

　　關于臨床執業醫師的考試試題大家了解多少呢?下面就讓小編為大家詳解一下吧。

　　1.協助診斷腎挫傷，首要的檢查是：

　　A.血肌酐

　　B.尿常規

　　C.靜脈尿路造影

　　D.腹部CT平掃

　　E.血細胞比容

　　2. 腸管無生機的根據哪項不對： A.腸管無彈性及張力 B.相應的腸系膜終末小動脈無搏動 C.腸管的顏色變黑 D.腸管對刺激有反應，能收縮 E.腸管無蠕動能力

　　3.30歲，月經4—5/24—25天，習慣性流產3次，基礎體溫呈雙相，高溫相持續8—10天，應診斷為 ：

　　A.黃體功能不足

　　B.子宮內膜不規則脫落 C.無排卵性功血 D.有排卵功血，月經過少 E.正常月經

　　4.下列體征中，不符合大量心包積液的是：

　　A.頸靜脈怒張

　　B.心尖搏動減弱或消失

　　C.脈壓增大，水沖脈

　　D.心音遙遠

　　E.肝大，腹水

　　5.下列哪一種藥物最常應用于治療冠心病變異型心絞痛發作：

　　A.α受體阻滯劑

　　B.β受體阻滯劑

　　C.鈣通道阻滯劑

　　D.硝酸酯類

　　E.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　6.下列哪項心電圖表現是確診室性心動過速的最重要依據：

　　A.P與QRS波無關

　　B.P-R間期相等

　　C.R-R間期相等

　　D.可見心室奪獲波與室性融合波

　　E.心室率在100～250次/分

　　7.亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是：

　　A.乙型溶血性鏈球菌

　　B.腸球菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.草綠色鏈球菌

　　E.白色念珠菌

　　8.哪個部位的急性心肌梗死最易發生房室傳導阻滯：

　　A.前壁心肌梗死

　　B.后壁心肌梗死

　　C.側壁心肌梗死

　　D.下壁心肌梗死

　　E.左房心肌梗死

　　9.結核病最重要的傳染源是：

　　A.原發性肺結核患者

　　B.血行播散型肺結核患者

　　C.干酪性肺結核患者

　　D.慢性纖維空洞性肺結核患者

　　E.浸潤性肺結核患者

　　10.氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別，應采用下列哪種藥物治療：

　　A.西地蘭

　　B.腎上腺素

　　C.氨茶堿

　　D.異丙腎上腺素

　　E.嗎啡或哌替定

　　11.室性心動過速的臨床癥狀不包括以下哪項：

　　A.低血壓

　　B.氣促

　　C.暈厥

　　D.多尿

　　E.可無臨床癥狀

　　12.風濕性心臟病二尖瓣狹窄隨右心衰竭加重，下列哪項表現會減輕：

　　A.肝臟腫大

　　B.心率增快

　　C.心尖區舒張期隆隆樣雜音

　　D.急性肺水腫發作

　　E.胃腸道淤血癥狀

　　13.潰瘍性結腸炎治療首選藥物是：

　　A.甲硝唑

　　B.阿莫西林

　　C.強的松

　　D.柳氮磺胺毗啶

　　E.環磷酰胺

　　14.在骨骼肌興奮一收縮耦聯中起關鍵作用的離子是 ：

　　A.Na+

　　B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.cl-

　　15.下列關于甲狀腺激素的作用，哪項錯誤： A.增加組織耗氧量，促進產熱 B.促進嬰幼兒腦和骨的發育 C.引起粘液水腫 D.增加糖原分解和糖異生

　　E.提高神經系統的興奮性

　　16.能改善穩定型心絞痛患者臨床預后的是：

　　A.尿素醉

　　B.阿司匹林

　　C.速效救心丸

　　D.硝酸甘油

　　E.利多卡因

　　臨床執業醫師A3/A4型題

　　(17—20題共用題干)

　　男性，50歲，“胃痛”史15年，近年來消瘦、乏力，持續性嘔吐宿食，胃痛規律改變，伴腰背痛。

　　17.最可能的診斷是：

　　A.胃竇癌

　　B.多發性潰瘍

　　C.瘢痕性幽門梗阻

　　D.萎縮性胃炎

　　E.胃后壁潰瘍浸潤至胰腺

　　18.對診斷最有價值的檢查方法是

　　A.胃液測定酸度

　　B.查胃液脫落細胞

　　C.纖維胃鏡檢查

　　D.四環素熒光實驗

　　E.CT檢查

　　19.最可能出現的電解質酸堿失衡是：

　　A.高氯高鉀酸中毒

　　B.高氯高鉀堿中毒

　　C.低氯低鉀酸中毒

　　D.低氯低鉀堿中毒

　　E.高氯低鉀堿中毒

　　20.懷疑早期胃癌可采用：

　　A.逆行性胰膽管造影術

　　B.X線鋇餐檢查

　　C.X線平片

　　D.B超檢查

　　E.內窺鏡檢查

　　做完再看答案哦

　　2016年臨床執業醫師助理醫師泌尿系統第一講陳冰雪老師

　　1.【答案】B

　　【解析】尿常規簡便快捷，根據受傷史、癥狀表現及尿液檢查，即可對腎損傷作出初步診斷。血尿為診斷腎損傷的重要依據之一，對不能自行排尿的傷員，應導尿進行檢查。

　　2.【答案】D

　　【解析】腸管對刺激有反應說明腸管有生機

　　3.【答案】A

　　【解析】 基礎體溫呈雙相型，但是高溫相小于11日，為黃體功能不足。

　　4.【答案】C

　　【解析】心包積液主要體征：如心尖搏動減弱或消失;心濁音界向兩側擴大并隨體位變動而改變，坐位時下界增寬，臥位時心底部增寬;心率增速，心音低而遙遠。大量心包積液可有心臟壓塞、靜脈回流受阻的體征。

　　5.【答案】C

　　【解析】鈣通道阻滯劑可解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環灌注，為治療變異型心絞痛首選。

　　6.【答案】D

　　【解析】心室奪獲和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據。提示二尖瓣狹窄。

　　7.【答案】D

　　【解析】常見致病菌考查：亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是草綠色鏈球菌;急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

　　8.【答案】D

　　【解析】下壁心肌梗死累及房室結、房室束等心傳導系統，易發生房室傳導阻滯。

　　9.【答案】D

　　【解析】慢性纖維空洞性肺結核是肺結核的晚期類型，是多系浸潤肺結核發展惡化的結果。其病程長，病情的好轉與惡化，空洞的形成與纖維修補交替出現，病灶廣泛纖維化。此類病人經常大量排菌，為社會的重要傳染源。

　　10.【答案】C

　　【解析】氨茶堿在支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應用，并有較好療效。

　　11.【答案】D

　　【解析】室性心動過速的臨床癥狀包括低血壓、氣促、暈厥、少尿、心絞痛等，持續時間短者可無癥狀。

　　12.【答案】D

　　【解析】右心衰竭時，右心排出量明顯減少，肺循環血量減少，左心房壓相對下降，發生急性肺水腫的危險減少。

　　13.【答案】D

　　【解析】氨基水楊酸制劑如柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結腸炎的常用藥物。

　　14.【答案】C

　　【解析】 記憶題，考查骨骼肌興裔收縮耦聯。

　　15【答案】C

　　【解析】甲狀腺生成不足時，蛋白質合成障礙，組織間黏蛋白沉積，使水分子滯留皮下，引起黏液性水腫，故C項錯誤，其余選項均為甲狀腺激的生理作用。

　　16.【答案】B

　　【解析】長期服用阿司匹林可出示粥樣斑塊穩定減少血栓形成，降低心梗的發病率。

　　A3/A4型題

　　17.【答案】A

　　【解析】40歲以上，如以往無胃病史或出現早期消化道癥狀，或已有長期潰瘍史而近來癥狀明顯或疼痛規律性改變者。患者40歲以上有長期胃痛史，近來出現消瘦、乏力、嘔吐，且疼痛規律改變，故應首先考慮胃癌的可能。

　　18.【答案】C

　　【解析】纖維胃鏡檢查可以在肉眼直視下觀察胃粘膜色澤異常，邊緣不整齊，黏膜潰瘍或腫塊，表面常有壞死組織或出血點，并可進行活檢病理檢查，確定病理分型，因此是診斷胃癌的最有價值的檢查方法，也是主要工具。對于較小的早期胃癌，可直接內鏡下切除。

　　19.【答案】D

　　【解析】患者多年胃痛病史，使該患者長期進食不足，而持續性嘔吐宿食導致體內氫離子、鉀離子及氯離子丟失過多，而酸性胃液丟失過多、堿性物質攝入過多、缺鉀及某些利尿藥的應用才可導致體內碳酸氫根離子增多，引起代謝性堿中毒。所以最可能出現的應為低氯低鉀性酸中毒。

　　20.【答案】E

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