2016年執業醫師必考真題及答案

　　執業醫師考試科目包括基礎綜合、臨床綜合、專業綜合，那么歷年執業醫師考試必考考點有哪些?下面跟百分網小編一起來看看執業醫師考試必考考點，希望對同學們考試有所參考!

　　1.缺鐵性貧血發病過程中最敏感或可靠的檢驗方法是

　　A.血清鐵降低

　　B.血清總鐵結合力降低

　　C.平均紅細胞血紅蛋白濃度降低

　　D.平均紅細胞體積降低

　　E.血清鐵蛋白降低

　　2.脾切除對下列哪種疾病治療最有效

　　A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

　　B.遺傳性球形細胞增多癥

　　C.海洋性貧血

　　D.自身免疫性溶血性貧血

　　E.重癥再生障礙性貧血

　　3.男性血友病患者與正常女性結婚，遺傳咨詢正確的是

　　A.其子女只有男孩正常

　　B.其女兒有50%患血友病

　　C.女兒有25%患血友病

　　D.其子女只有男孩不正常

　　E.其子女均為雜合子

　　4.心臟性猝死最主要的病因是

　　A.二尖瓣脫垂

　　B.心肌病

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.冠心病及其并發癥

　　E.急性心肌炎

　　5.彌漫性新月體性腎小球腎炎因腎小球囊內新月體形成，阻塞囊腔。患者可迅速出現的異常情況是

　　A.蛋白尿

　　B.血尿

　　C.少尿

　　D.管型尿

　　E.乳糜尿

　　6.所謂有效循環血量是

　　A.每分鐘心臟輸出的血量

　　B.回流至心臟的血量

　　C.單位時間內通過毛細血管的血量

　　D.單位時間內心血管系統內循環血量

　　E.循環系統內血量加貯存脾臟的血量

　　7.搶救糖尿病酮癥酸中毒應用碳酸氫鈉的指征是

　　A.出現低鉀血癥

　　B.常規應用

　　C.出現嚴重心律失常

　　D.二氧化碳結合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

　　E.合并嚴重感染

　　8.多數急性心肌梗死患者最早出現和最突出的癥狀是

　　A.劇烈而持久的胸骨后疼痛

　　B.心力衰竭

　　C.胃腸道反應

　　D.心源性休克

　　E.發熱

　　9.貧血的治療原則首先是

　　A.去除或糾正病因

　　B.使用抗貧血藥物

　　C.刺激骨髓造血

　　D.使用腎上腺皮質激素

　　E.補充造血原料

　　10.符合過敏性紫癜的實驗室檢查是

　　A.血小板減少

　　B.出血時間延長

　　C.凝血時間延長

　　D.毛細血管脆性試驗可陽性

　　E.血塊收縮不良

　　>>答案與解析<<

　　1.【答案】E

　　【解析】缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測定方法敏感穩定。

　　2.【答案】B

　　【解析】遺傳性球形細胞增多癥切脾后可獲得即刻、完全、徹底的治愈，是治療最有效的疾病。

　　3.【答案】A

　　【解析】血友病是性染色體隱性遺傳的疾病，男性血友病患者的致病基因是在X染色體上，與正常女性結婚后的子女只有男孩正常，而女孩全部為攜帶者。

　　4.【答案】D

　　【解析】病理解剖發現，81%心臟性猝死的主要病因是冠心病。

　　5.【答案】C

　　【解析】新月體性腎小球腎炎因腎小球囊內新月體形成，阻塞囊腔，造成腎小球濾過率迅速降低，臨床上表現為少尿或無尿，故選C。急進性腎小球腎炎以腎功能急劇惡化，早期出現少尿性急性腎功能衰竭為特征。

　　6.【答案】D

　　【解析】有效循環血量依賴于血容量、心搏出量及周圍血管張力三個因素。有效循環血容量是單位時間內通過心血管系統進行循環的血容量，并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中，或停滯于毛細血管中的血容量。

　　7.【答案】D

　　【解析】糖尿病酮癥酸中毒重癥者如血pH<7.1，血碳酸氫根<5 mmol/L(相當于C02結合力4.5～6.7 mmol/L)，可少量補充等滲碳酸氫鈉，應注意如補堿過多或過快有加重細胞缺氧，誘發腦水腫的危險。

　　8.【答案】A

　　【解析】胸骨后疼痛是最先出現和最突出的主要癥狀。其部位和性質與心絞痛相同，但常發生于安靜或睡眠時，疼痛較重，持續時間可達數小時或數天，休息或含服硝酸甘油多不能緩解。

　　9.【答案】A

　　【解析】貧血的治療原則：①治療引起貧血的原發病，是貧血的根本性治療;②針對發病機制進行治療，包括補充造血因子、造血干細胞移植、免疫抑制劑和手術治療等;③支持療法，輸血是緩解貧血的有效方法，適用于急性失血所致貧血和慢性貧血。

　　10.【答案】D

　　【解析】過敏性紫癜患者白細胞計數大多正常，伴感染時可增高，有寄生蟲感染者嗜酸性粒細胞可增多。失血過多可伴貧血。部分病人束臂試驗陽性，血小板計數、出血時間及凝血象均正常。

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