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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師陰陽失調(diào)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
導(dǎo)語：陰陽失調(diào)，既指病證，也指病機。指機體陰陽消長失去平衡的統(tǒng)稱。是機體在疾病過程中，由于致病素的作用，導(dǎo)致機體的陰陽消長失去相對的平衡，所出現(xiàn)的陰不制陽，陽不制陰的病理變化。陰陽失調(diào)又是臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等相互關(guān)系的失調(diào)，以及表里出入，上下升降等氣機運動失常的概括。包括陰陽偏盛、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失以及陰陽離決等。
(一)陰陽失調(diào)的基本概念
所謂陰陽失調(diào)，即陰陽之間失去平衡協(xié)調(diào)的簡稱，是指在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中，由于各種致病因素的影響，導(dǎo)致機體的陰陽雙方失去相對的平衡協(xié)調(diào)而出現(xiàn)的陰陽偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失等一系列病理變化。
陰陽失調(diào)是疾病的基本病機之一;從更廣的意義上講，又是臟腑、經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)等相互關(guān)系失調(diào)及氣機升降出入運動失常的概括;臨床上主要用陰陽二氣的對立制約和互根互用關(guān)系失調(diào)來闡釋寒熱虛實或寒熱真假病證，以及興奮與抑制失調(diào)的動靜失常病證的病變機制。
(二)陰陽失調(diào)的主要類型
1.陰陽偏勝
包括陽偏勝和陰偏勝兩個方面，是指人體陰陽二氣中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)，屬于“邪氣盛則實”的實性病機。
(1)陽偏勝
①概念
機體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陽氣病理性偏盛，機能實性亢奮的病理狀態(tài)。
②成因
多由于感受溫?zé)彡栃埃螂m感受陰邪，但從陽化熱;或由于情志內(nèi)傷、五志過極而化火;或因氣滯、血瘀、食積等郁而化熱所致。此外，長期恣食辛辣、肥甘，或過用、誤用溫補壯陽之品等，亦可引起陽偏勝。
③病機特點
陽盛而陰未虛(屬實熱證)。
④主要臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)以“熱、動、燥、赤”為特征的實熱性癥象。
⑤主要發(fā)展趨勢
“陽勝則陰病”——陽盛則耗傷陰氣和津液而致陰虛。
(2)陰偏勝
①概念
機體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛，機能抑制、熱量耗傷過多的病理狀態(tài)。
②成因
多由于感受寒、濕陰邪，或過食生冷，寒邪中阻等，陽氣的溫煦等機能受到抑制，從而導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛。
③病機特點
陰盛而陽未虛(屬實寒證)。
④主要臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)以“寒、靜、濕、痛、白”為特征的實寒性癥象。
⑤主要發(fā)展趨勢
“陰勝則陽病”————陰盛則損傷陽氣而致陽虛。
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