執業醫師考試仿真試題

　　(一)單項選擇?

　　1、近髓腎單位的主要功能是( B )?

　　A、產生腎素　　B、濃縮、稀釋尿液?

　　C、排泄Na+和Cl- 　　D、釋放血管升壓素

　　2、有關腎的內分泌功能，下列哪項是錯誤的( C )?

　　A、分泌前列腺素　　B、分泌腎素?

　　C、分泌腎上腺素 　　D、分泌促紅細胞生成素

　　3、致密斑的主要功能是( D )?

　　A、直接釋放腎素顆粒?

　　B、引起入球小動脈收縮?

　　C、直接感受入球小動脈收縮?

　　D、感受流經遠曲小管的NaCl濃度變化

　　4、在一定血壓范圍內腎血流量保持相對穩定主要靠( C )?

　　A、神經調節　　B、體液調節?

　　C、自身調節 　　D、多種調節

　　5、交感神經興奮時，腎血流量( B )?

　　A、不變B、減少C、增多　　D、先減少后增多

　　6、重吸收葡萄糖的部位是(A )?

　　A、近端小管　　B、髓袢升支細段?

　　C、集合管 　　D、髓袢升支粗段

　　7、關于腎小球的濾過，下述哪項是錯誤的( B )?

　　A、出球小動脈收縮，原尿量增加?

　　B、血漿晶體滲透壓升高，原尿量減少?

　　C、腎小囊內壓升高，原尿量減少?

　　D、腎小球濾過面積減小，原尿量減少

　　8、不論終尿是稀釋尿還是濃度縮尿，哪一段小管液始終是低滲的( D )?

　　A、近曲小管　　B、髓袢降支?

　　C、髓袢升支 　　D、遠曲小管

　　9、關于抗利尿激素，下述哪項是錯誤的( C )?

　　A、由神經垂體釋放?

　　B、使遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性加大?

　　C、血漿膠體滲透壓升高，刺激滲透壓感受器增加分泌?

　　D、大靜脈和心房擴張時，抗利尿激素分泌減少

　　10、水的重吸收在下述哪個部位接受ADH調節(D )?

　　A、近球細胞　　B、髓袢降支?

　　C、髓袢升支 　　D、遠曲小管和集合管

　　11、腎糖閾的正常值為( B)?

　　A、8～9 mmol/L　　B、9～10 mmol/L?

　　C、10～11 mmol/L 　　D、11～12 mmol/L

　　12、血漿膠體滲透壓降低，腎小球濾過量( A)?

　　A、增多　　B、減少　　C、不變 　　D、先減少后增多

　　13、正常成年人的腎小球濾過率為( C )?

　　A、80 ml/min　　B、100 ml/min?

　　C、125 ml/min 　　D、150 ml/min

　　14、腎小管中重吸收能力量強的部位是( A)?

　　A、近端小管　　B、遠端小管?

　　C、髓袢細段 　　D、集合管

　　15、關于排尿反射，下述哪項不正確( D )?

　　A、排尿反射的基本中樞在骶髓?

　　B、排尿時陰部神經抑制?

　　C、副交感神經興奮膀胱逼尿肌?

　　D、交感神經興奮膀胱逼尿肌

　　16、注射去甲腎上腺素引起少尿的主要原因是( A )?

　　A、腎小球毛細血管血壓明顯下降?

　　B、血漿膠體滲透壓升高?

　　C、囊內壓升高?

　　D、濾過膜通透性減小

　　17、在兔急性實驗中，靜注20%葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是( B )?

　　A、腎小球濾過率增加?

　　B、腎小管液中溶質濃度增加?

　　C、尿道外括約肌收縮?

　　D、血漿膠體滲透壓升高

　　18、陰部神經興奮時( C )?

　　A、膀胱逼尿肌收縮　　B、膀胱括約肌收縮?

　　C、尿道外括約肌收縮 　　D、尿道內括約肌收縮

　　19、關于腎素，下列哪項是錯誤的( B )?

　　A、它是由近球細胞分泌的?

　　B、流經致密斑的小管液Na+濃度升高時，可刺激它分泌?

　　C、交感神經興奮，可刺激它分泌。?

　　D、入球小動脈血壓下降時，可刺激它分泌

　　20、損毀視上核，尿量和尿濃縮將出現什么變化( A )?

　　A、尿量增加，尿高度稀釋　　B、尿量增加，尿濃縮?

　　C、尿量減少，尿高度稀釋 　　D、尿量減少，尿濃縮

　　21、引起血管升壓素分泌最敏感的因素是( D )?

　　A、循環血量減少　　B、疼痛刺激?

　　C、血漿膠體滲透壓升高 　　D、血漿晶體滲透壓增高

　　22、合成血管升壓素的主要部位( D )?

　　A、腦垂體　　B、神經垂體?

　　C、下丘腦 　　D、下丘腦視上核

　　23、血管升壓素對腎臟的作用是( B )?

　　A、抑制腎小球的濾過作用?

　　B、增加遠曲小管和集合管對水的通透性?

　　C、減少腎血流量?

　　D、促進腎小管對Na+的重吸收

　　24、促進醛固酮分泌的主要因素是( D )?

　　A、血Na+升高　　B、血K+降低?

　　C、腎素 　　D、血管緊張丌頡糧K)?

　　25、醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是( A )?

　　A、促進Na+的重吸收和對K+的排泄?

　　B、促進K+重吸收和對Na+的排泄?

　　C、促進Na+重吸收，抑制K+排泄?

　　D、促進K+重吸收，抑制Na+排泄

　　26、濃縮尿液的主要部位在( A)?

　　A、集合管　　B、遠曲小管　　C、髓袢 　　D、近曲小管

　　27、腎小管實現排酸保堿作用最主要是通過(B )?

　　A、尿酸排出?

　　B、H+的分泌和H+-Na+交換?

　　C、K+的分泌和K+-Na+交換?

　　D、銨鹽排出

　　28、下列不屬腎臟功能的是( B )?

　　A、生成尿液　　B、分泌醛固酮?

　　C、參與調節水電解質平衡?

　　D、與酸堿平衡調節密切相關

　　29、大量飲清水后，尿量增多的主要原因是( D )?

　　A、血漿膠體滲透壓降低?

　　B、醛固酮分泌減少?

　　C、腎小球濾過率增加?

　　D、血管升壓素分泌減少

　　(二)多項選擇?

　　1、皮質腎單位的結構和功能特點是(　　 )?

　　A、腎小球較小　　B、髓袢較長?

　　C、入球小動脈比出球動脈粗?

　　D、球旁細胞含腎素顆粒較多?

　　E、出球小動脈分出直小血管

　　2、與腎小球濾過有關的因素是(　　 )?

　　A、有效濾過壓　　B、濾過膜通透性?

　　C、濾過膜總面積 　　D、腎血流量?

　　E、腎小囊膠體滲透壓

　　3、腎臟的生理功能有(　　 )?

　　A、生成尿液，排泄大量代謝終產物?

　　B、參與調節水、電解質平衡?

　　C、分泌腎素?

　　D、分泌血管升壓素?

　　E、參與調節酸堿平衡

　　4、腎臟血液供應特點有(　　 )?

　　A、血流量大?

　　B、腎髓質的血流量占90%以上?

　　C、正常情況易受全身動脈血壓影響?

　　D、腎小球毛細血管血壓高?

　　E、腎小管周圍毛細血管血壓低

　　5、在腎小管和集合管中完全或絕大部分被重吸收的物質有(　　 )?

　　A、Na+、K+、Cl-　　B、H2O?

　　C、尿素 　　D、肌酐?

　　E、葡萄糖

　　6、下列哪些物質在近球小管能主動重吸收(　　 )?

　　A、Na+　　B、K+?

　　C、Cl- 　　D、葡萄糖?

　　E、水

　　7、關于腎小管分泌氫離子，下述哪幾項是正確的(　　 )?

　　A、分泌的H+是細胞代謝的產物?

　　B、與Na+存在H+-Na+交換?

　　C、與腎小管液中HCO3-結合生成H2CO3?

　　D、不影響NH3的分泌?

　　E、碳酸酐酶活性增加，H+的分泌減少

　　8、與大量飲水引起尿量增多的因素有(　　 )?

　　A、有效循環血流量增多?

　　B、血漿膠體滲透壓下降?

　　C、血漿晶體滲透壓下降?

　　D、血管升壓素分泌釋放減少?

　　E、醛固酮分泌減少

　　9、大量失血引起尿量減少是因為(　　 )?

　　A、循環血量減少　　B、腎小球濾過率減少?

　　C、醛固酮分泌增多?

　　D、血管升壓素分泌釋放增多?

　　E、發汗量增多

　　10、以下哪些屬于主動重吸收(　　 )?

　　A、腎臟對水的重吸收?

　　B、近曲小管對Na+的重吸收?

　　C、近曲小管對Cl-的重吸收?

　　D、近曲小管對葡萄糖的重吸收?

　　E、近曲小管對K+的重吸收

　　11、正常尿液中不應該出現哪些物質(　　 )?

　　A、氯化鈉　　B、氯化銨?

　　C、葡萄糖 　　D、蛋白質?

　　E、尿素

　　12、對尿量調節作用較大的激素有(　　 )?

　　A、ADH　　B、PTH?

　　C、T3、T4 　　D、醛固酮?

　　E、胰島素

　　13、循環血量減少時，反射引起血管升壓素釋放增加的感受器是(　　 )?

　　A、頸動脈竇壓力感受器?

　　B、左心房及腔靜脈處容量感受器?

　　C、下丘腦滲透壓感受器?

　　D、延髓化學感受器?

　　E、頸動脈體化學感受器

　　14、以下哪些屬于滲透性利尿(　　 )?

　　A、大量飲水使尿量增多?

　　B、糖尿病患者的多尿?

　　C、靜滴20%甘露醇?

　　D、靜滴5%葡萄糖1000 ml?

　　E、靜滴生理鹽水

　　15、下述有關血管升壓素的敘述，哪些是錯誤的(　　 )?

　　A、它是由神經垂體合成的激素?

　　B、可增加遠曲小管和集合管對水的通透性?

　　C、血漿晶體滲透壓降低可使它的分泌減少?

　　D、循環血量減少，血管升壓素分泌減少?

　　E、血管升壓素使尿量減少

　　16、機體在酸中毒時表現為(　　 )?

　　A、腎小管H+的分泌增加?

　　B、HCO3-重吸收減少?

　　C、H+-Na+交換增強?

　　D、K+-Na+交換也增強?

　　E、血鉀濃度降低

　　17、用家兔進行“影響尿生成因素”的實驗結果中，錯誤的是(　　 )?

　　A、靜注大量生理鹽水，尿量增加?

　　B、靜注1：10000去甲腎上腺素0、5 ml，尿量增加?

　　C、靜注速尿，尿量增加?

　　D、靜注垂體后葉素2 U，尿量增加?

　　E、靜注20%葡萄糖5 ml，尿量增加

　　18、腎臟內調節腎素分泌的感受器有(　　 )?

　　A、間質細胞感受器?

　　B、入球小動脈壁的牽張感受器?

　　C、腎小囊臟層的壓力感受器?

　　D、致密斑感受器?

　　E、遠曲小管感受器

　　19、與血漿比較，終尿中缺乏的物質有(　　 )?

　　A、蛋白質　　B、Na+　　C、K+ 　　D、Cl- 　　E、葡萄糖

　　20、對抗原尿生成的因素有(　　 )?

　　A、腎小球毛細血管血壓　　B、血漿膠體滲透壓?

　　C、血漿晶體滲透壓 　　D、腎小囊膠體滲透壓?

　　E、腎小囊囊內壓

　　21、機體在大失血應急情況下調節腎血流量的主要神經、體液因素有(　　 )?

　　A、交感神經　　B、副交感神經?

　　C、前列腺素 　　D、腎上腺素?

　　E、血管緊張素原

　　22、調節遠曲小管和集合管重吸收的激素主要有(　　 )?

　　A、去甲腎上腺素　　B、血管緊張素?

　　C、血管升壓素 　　D、甲狀腺素?

　　E、醛固酮

　　23、葡萄糖在近曲小管重吸收的特點是(　　 )?

　　A、65%～70%重吸收　　B、100%重吸收?

　　C、借載體擴散?

　　D、與Na+重吸收耦聯進行?

　　E、重吸收沒有限度

　　24、Na+在近曲小管重吸收的方式主要是(　　 )?

　　A、H+-Na+交換　　B、K+-Na+交換?

　　C、以泵-漏方式主動重吸收?

　　D、與HCO3-耦聯重吸收?

　　E、生成銨鹽

　　25、調節血管升壓素合成和釋放的因素有(　　 )?

　　A、血漿晶體滲透壓　　B、循環血量?

　　C、交感神經 　　D、迷走神經?

　　E、血漿膠體滲透壓

　　26、由腎臟生成，與調節動脈血壓有關的活性物質有(　　 )?

　　A、腎素　　B、血管緊張素原?

　　C、促紅細胞生成素 　　D、前列腺素?

　　E、維生素D3

　　27、促進球旁細胞分泌腎素的因素有(　　 )?

　　A、動脈血壓下降　　B、循環血量減少?

　　C、腎小球濾過Na+量減少?

　　D、交感神經興奮 　　E、腎上腺素分泌增多

　　28、有關水利尿的敘述是(　　 )?

　　A、大量飲水后使血漿晶體滲透壓降低?

　　B、對滲透壓感受器刺激減弱?

　　C、ADH合成與釋放減少?

　　D、尿量增加?

　　E、生理意義是維持機體水與滲透壓平衡

　　29、腎臟產生的活性物質有(　　 )?

　　A、腎素　　B、前列腺素?

　　C、羥化維生素D3 　　D、醛固酮?

　　E、促紅細胞生成素

　　30、影響腎小管重吸收的因素有(　　 )?

　　A、腎小管內溶質濃度　　B、腎小管上皮細胞功能?

　　C、腎小球濾過率 　　D、血管升壓素?

　　E、醛固酮

　　31、腎小管參與機體酸堿調節的活動過程包括(　　 )?

　　A、分泌H+和H+-Na+交換?

　　B、分泌NH3和生成銨鹽?

　　C、分泌K+和K+-Na+交換?

　　D、排出HCO3-

　　E、以上都是

　　32、關于醛固酮的敘述正確的是(　　 )?

　　A、由腎上腺髓質分泌?

　　B、促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和對K+的排泄?

　　C、循環血量減少，促進其分泌?

　　D、血鉀濃度升高，使其分泌減少?

　　E、血鈉濃度降低，使其分泌增加

　　33、促進血管升壓素合成釋放的因素有(　　 )?

　　A、血漿晶體滲透壓升高　　B、循環血量減少?

　　C、動脈血壓下降 　　D、疼痛刺激?

　　E、情緒緊張

　　34、排尿過程是(　　 )?

　　A、膀胱內尿量增加，內壓升高，刺激膀胱壁牽張感受器?

　　B、傳入沖動傳至脊髓排尿中樞?

　　C、上傳至大腦皮層產生尿意?

　　D、環境適合排尿時，盆神經興奮，腹下神經和陰部神經抑制?

　　E、膀胱收縮，括約肌舒張，尿液排出

　　參考答案：

　　(一)單項選擇?

　　1、B　　2、C　　3、D　　4、C　　5、B　　6、A　　7、B?8、D　　9、C　　10、D

　　11、B　　12、A　　13、C　　14、A?15、D　　16、A　　17、B　　18、C　　19、B　　20、A

　　21、D?22、D　　23、B　　24、D　　25、A　　26、A　　27、B　　28、B?29、D?

　　(二)多項選擇?

　　1、ACD　　2、ABCD　　3、ABCE　　4、ADE　　5、ABE　　6、ABD　　7、ABC

　　8、ABCDE　　9、ABCD　　10、BDE　　11、CD　　12、AD　　13、AB　　14、BC

　　15、AD　　16、AC　　17、BD　　18、BD　　19、AE　　20、BE　　21、AD

　　22、CE　　23、BD　　24、AC　　25、AB　　26、AD　　27、ABCDE　　28、ABCDE?

　　29、ABCE　　30、ABCDE　　31、ABC　　32、BCE?33、ABCDE　　34、ABCDE?

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