- 相關推薦
口腔執業醫師口腔內科學考點：兒童口腔醫學
導讀：口腔醫學不僅要學習成人的牙齒健康，還要學習孩子的口腔健康，下面是應屆畢業生小編為大家搜集整理出來的有關于口腔執業醫師口腔內科學考點：兒童口腔醫學，想了解更多相關資訊請繼續關注考試網！
1、乳牙患齲狀況在3歲左右起即直線上升，5~8歲時達到高峰，此后由于乳恒牙的替換，新生恒牙的陸續萌出，乳牙的患齲率明顯下降。
2、乳牙慢性牙槽膿腫形成后，膿液沿阻力小的部位排出。因乳牙牙周組織較疏松，膿液易從齦溝排除。
3、兒童復發性腮腺炎的發病，在兒童嬰幼兒期至15歲期間均可發生，其中以5歲左右最為常見，男性多于女性。
4、乳牙齲病的治療目的和原則是終止齲蝕發展，保護牙髓的正常活力，恢復牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列完整，使乳牙正常替換，頜骨正常發育。
5、在乳恒牙的替換中，存在著乳牙根的生理性吸收。因此，乳牙根管充填材料必須是可吸收的材料，常用的有氧化鋅丁香油糊劑、氧化鋅碘仿制劑等。而牙膠尖和銀尖都屬于不可吸收的材料，不能用于乳牙牙根充填。
6、遠中導板保持器適應癥為第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足;功能性活動保持器的適應證為乳磨牙缺失兩個以上或兩側乳磨牙缺失，或伴有乳前牙缺失;絲圈式保持器適應證為第一乳磨牙早失，或第一恒磨牙已經萌出，第二乳磨牙早失;舌弓式保持器適應證為兩側都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期內繼承恒牙即將萌出;間接擴展裝置適應證為因齲齒或乳牙早失使間隙變小或關閉的間隙擴開。
7、乳恒牙的交替是一種正常的生理過程，通常而言上頜恒中切牙平均在7歲左右開始替換，乳牙脫落繼承恒牙在半年之內萌出都是正常的。患兒發育正常，X線片顯示有恒牙胚，且未到恒牙遲萌的時間，不需要牙齒導萌，暫時觀察。
8、乳牙齲病好發牙位，以上頜乳切牙、下頜乳磨牙多見，其次是上頜乳磨牙、上頜乳尖牙、下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少。
9、年輕恒牙牙根未發育完成，生活牙髓的存在對牙齒繼續生長發育有重要意義，因此年輕恒牙齲病治療以保存生活牙髓為本。年輕恒牙牙體硬組織硬度、彈性、抗壓力和抗曲撓力較低，制備洞形時，宜用車針減速切削，以減少牙齒發生裂紋。38%的氟化氨銀具有腐蝕性，且牙齒變黑色，禁用于年輕恒牙。
10、間隙保持器包括半固定式和固定式兩種，半固定式有遠中導板間隙保持器、帶環絲圈式間隙保持器、全冠絲圈式間隙保持器和充填式間隙保持器;固定式有舌弓式間隙保持器、Nance腭弓間隙保持器。
11、來自于牙髓的感染是乳牙根尖周病最主要的病源，其次是牙齒遭受外傷的損害。
12、乳牙拔除的適應證包括牙冠破壞已無法修復的乳牙;根管感染而牙根吸收1/3以上;外傷牙根近頸1/2折斷者;乳牙根尖周骨質破壞廣，破壞涉及繼承恒牙牙胚。
13、常用的氟化物主要通過氟和銀離子引起的藥物作用，包括與釉質的羥磷灰石作用，生成氟磷灰石增強抗酸性，形成氟化鈣促進再礦化;與有機質中蛋白結合，殺菌或抑菌;凝固有機質堵塞牙本質小管;抑制菌斑形成等。
14、IV大面積齲壞，II度松動，叩診(++)，X線片顯示根分歧大面積低密度陰影，為慢性根尖周炎的急性發作，初診應急處理是開放引流。右臉腫脹3天，檢查頰側齦溝變淺，捫及波動感，說明已有膿腫形成，應及時切開引流。IV急性期過后，由于X線片顯示根分歧大面積低密度影，遠中根吸收2/3，恒牙牙囊不連續，上方骨板模糊不清。為消除炎癥保護恒牙胚，應拔除IV，但是患兒7歲，繼承恒牙萌出在2年以后，需要做缺隙保持器。V深齲洞，溫度測試同對照牙說明牙髓活力基本正常，叩診(—)，骨板連續說明根尖周正常，因此可以診斷深齲。
15、三氧化二砷即亞砷酸，乳牙治療時不宜使用，因亞砷酸作用迅速而無自限性，藥物可以穿過乳牙髓室底或根尖孔，損傷牙周或根尖周組織。
16、乳牙備洞時意外穿髓，露髓孔直徑小于1mm的患牙和外傷冠折的患牙應采用直接蓋髓術。
17、在8歲時為初萌的年輕恒牙，牙根尚未發育完成，必須要生活牙髓才能保證牙根的繼續發育，而患牙深齲未穿髓，溫度測試感說明牙髓有活力，年輕恒牙牙髓抗感染和自我修復能力很強，因此首選活髓保存，可以考慮進行蓋髓治療。
18、考點：創傷性潰瘍的臨床表現。
無論是嬰幼兒還是成年人，前庭溝都是創傷性潰瘍的少發部位;舌緣、舌背和頰黏膜的創傷性潰瘍往往由后牙咬傷所致;下前牙最易引起舌系帶中央兩側黏膜的潰瘍。
19、考點：齲病治療中常用的藥物。
注意其中的腐蝕性與刺激性。10%酸性氟磷酸溶液是在氟化鈉中加入磷酸調整PH值為3，以提高氟化鈉對對牙質的作用。在常用藥物中除硝酸銀和氟化氨銀外均無腐蝕性。38%氟化氨銀對軟組織具有腐蝕性和刺激性，涂布于牙齒上可使牙齒變黑，使用時一定要保護好口腔黏膜，并嚴禁使用于恒牙。
20、考點：年輕恒牙牙髓修復特點。
年輕恒牙牙髓組織疏松，細胞成分多，纖維成分少，血管豐富，抗病能力和修復能力強，有利于控制感染和消除炎癥。另外，牙乳頭的原始器官，抵抗力強，炎癥被及時控制后仍能行使功能。牙髓抵抗力強，因此炎癥也容易局限，呈慢性過程。但是其根尖孔大，血運豐富，組織疏松，感染也容易擴散。
21、考點：牙齒固連的定義。
牙齒固連是牙齒與牙槽骨的融合。
22、考點：功能性缺損保持器的適應證。
應為乳磨牙缺失兩個以上或兩側乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。
23、考點：乳牙滯留的定義。
是指繼承恒牙已萌出，原乳牙未能按時脫落。而乳牙早失是繼承恒牙尚未萌出，乳牙即提前脫落。
【口腔執業醫師口腔內科學考點：兒童口腔醫學】相關文章：
口腔執業醫師兒童口腔醫學：乳牙的特點10-20
口腔執業醫師考試兒童口腔醫學：乳牙01-05
2017口腔執業醫師兒童口腔醫學復習重點10-19
口腔執業助理醫師2017口腔內科學試題08-02
2017口腔執業助理醫師口腔內科學試題09-18
口腔執業醫師口腔組織病理學考點：牙髓病04-10