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口腔執業醫師《醫學心理學》備考資料
醫學心理學是把心理學的理論、方法與技術應用到醫療實踐中的產物,是醫學與心理學結合的邊緣學科。下面是應屆畢業生小編為大家編輯整理的口腔執業醫師《醫學心理學》備考資料,希望對大家有所幫助。
心理治療
√簡史:公元1793年,法國皮奈爾(Pinel)醫生“心理上的疾病”巴黎建立精神病醫院(精神病不是魔鬼附身)
中國的第一個精神病院建設于芳村。
√心理治療基本過程:
短程心理治療一般不超過3個月
(一)初期階段:建立治療同盟、收集信息、評估和確認問題及制定治療方案。
(二)中期階段:依據治療方案,采取適宜的治療措施幫助患者解決心理問題。
(三)結束階段:處理結束治療所產生的問題并幫助患者遷移和鞏固治療的效果。
√心理治療基本原則:
(一)信賴性原則(真誠一致、無條件的積極關注和共情)
(二)整體性原則(任何一種心理問題都不是孤立的)
(三)發展性原則(人的心理問題也是變化發展的)
(四)個性化原則(每個人都是獨一無二的)
(五)中立性原則
(六)保密性原則
心理治療的基本技術:(一)傾聽技術
(二)提問技術
(三)鼓勵技術
(四)內容反應技術
(五)情感反應技術
(六)面質技術
(七)解釋技術
(八)非言語性技巧
心理治療的范圍:
1綜合性醫院有關的病人
2精神科及相關的病人
3各類行為問題
4社會適應不良
約有三分之一患者需要心理診斷及治療
心理干預
第一節 心理干預概述
概念在心理學理論指導下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響,
使之發生指向預期目標變化的過程。
√心理治療是心理干預中最常用的方法。
心理干預的內容與方式
√一級干預→普通人群健康促進
二級干預→高危人群預防干預
三級干預→已出現的問題和障礙心理治療
√心理咨詢與心理治療的區別
心理咨詢:1遵循發展與教育的模式
2針對有現實問題或心理困擾的正常人
3側重于對來訪者的支持、啟發、教育、指導
4哲學社會學傾向
心理治療:1遵循生物-心理-社會醫療模式
2主要針對有心理障礙的病人
3側重于分析與矯正,消除癥狀,重建人格
4醫學傾向
心理評估
第一節 概論
√概述:是依據心理學的理論和方法對個體的心理現象所作出的評定。
√作用:臨床心理評估:
對自己情感等主觀體驗和對他人行為的客觀觀察作出分級和量化評定的活動
1輔助診斷,如智力低下診斷。
2人才選拔,如飛行員選拔。
3司法鑒定,如是否精神病。
4心理咨詢,如有無心理問題。
臨床心理干預:療效評價,如心理功能恢復如何。
性質:1間接性
2相對性(與團體行為進行比較)
3客觀性
√方法:1觀察法
2會談法
3調查法
4心理測驗法(心理測量)
√過程:1、明確評估目的
2、明確評估問題與方法
3、了解特殊問題
4、結果描述與報告
√發展:最早的心理測驗實踐起源于古代中國;科學的心理測驗起源于歐洲
馮特:1879年在德國萊比錫大學建立了世界上第一個心理學實驗,是科學心理學奠基的標志
高爾頓:進行了一系列感知覺測驗研究個體差異,將統計學方法應用于心理測量。
卡特爾:1890年,首先提出“心理測驗”的概念
比奈:1905年,研制了世界上最早的智力測驗比奈-西蒙量表
韋克斯勒:研制了韋氏智力測驗,目前在國際上廣泛應用
√標準化心理測驗的基本條件:(一)心理測驗的誤差:
1施測條件
2主試者因素:態度、情緒、指導語等
3受試者因素:應試動機、測驗焦慮、生理心理狀況
(二)心理測驗的科學指標:1常模
2信度
3效度
1, 常模(指某種測驗在某種人群中測查結果的標準量數。即比較標準化)
建立常模的依據:選擇有代表性的樣本。
建立常模的方法:分層抽樣
常模的形式(1)平均數:最簡單的常模形式
(2)標準分
(3)百分位數
(4)劃界分
(2)標準分:基于統計學的正態分布理論衍化而來。將原始分數與平均數的距離以標準差為單位表示出來。常見的標準分數有:z分數、Z分數、T分數、標準九分數、IQ等。z=(X-M)/SD Z=A+Bz
z分是最基本的標準分,其它各種形式的標準分都是由z分轉換而來的。
2,信度(指一個測驗工具對同一對象的幾次測量中所得結果的一致性程度。是反映測驗穩定性、可靠性、一致性程度的指標)
評價的方法:
(1)重測信度
(2)分半信度
(3)復本信度
(4)內部一致性信度:α系數
(5)評分者信度:
要求:能力測驗的信度要求在0.8以上,人格測驗要求在0.7以上。
3、效度:指一個測量工具能夠測量出其所要測量東西的真實程度,它是反映測驗有效性和真實性的指標。
效度評價的方法:(1)內容效度
(2)結構效度
(3)效標效度
√應用心理測驗的基本原則:1、標準化原則
2、保密原則(倫理道德標準)
3、客觀性原則
心理測驗的類型及應用:
√(一)心理測驗的分類
按測驗的目的和功能分類
1、智力測驗:兒童智力發育的鑒定、腦器質性損害及退行性病變的參考。如比奈-西蒙量表、韋氏量表等。
2、人格測驗:如艾森克個性問卷,測量性格、需要、動機、興趣、態度等個性心理特征。
3、神經心理測驗:用于感知覺、運動、言語、注意、記憶、思維等腦功能的評估。
4、心理健康評定量表:如SCL-90,抑郁自評量表,焦慮自評量表等,測查精神癥狀或心理健康狀況等。
按測驗的方法分類:
1問卷法MMPI、EPQ等
2作業法:非文字的,進行實際操作
3投射法:測量人格,如洛夏測驗、TAT等
5、其它分類:個別測驗與團體測驗;言語和非言語測驗
√心理測驗的應用
智力測驗 中國比內測驗、韋氏量表、瑞文測驗等。 輔助診斷,有特殊要求及有可疑智力障礙時用
人格測驗EPQ、16PF、MMPI等了解求助者的人格特征,加深對其問題的理解。MMPI有助于了解對方是否有精神異常
評定量表 精神病評定量表、癥狀評定量表等,如SCL-90,SAS,SDS等。療效評價了解心理障礙與否、程度、病情演變
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