奶头挺立呻吟高潮av全片,成人试看120秒体验区,性欧美极品v,A片高潮抽搐揉捏奶头视频

考試輔導

執業醫師:胸腰椎壓縮性骨折的診斷治療

時間:2024-09-26 03:25:10 考試輔導 我要投稿
  • 相關推薦

執業醫師:胸腰椎壓縮性骨折的診斷治療

  導語:單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷癥狀,少數椎體楔形嚴重。下面我們一起看看胸腰椎壓縮性骨折的診斷治療。

  診斷

  X線拍片是最常用的檢查手段,但發現椎體壓縮,楔形變形不一定說明就是骨折或新鮮骨折,脊椎發育畸形可以有椎體楔形改變,陳舊骨折依然。需注意椎骨輪廓和骨小梁結構,CT對觀察骨小梁骨折,骨皮質斷裂有幫助。MRI對于新鮮壓縮骨折在T1WI上顯示為彌漫性低信號,T2WI呈等信號或高信號,而抑脂相上呈高信號,尚可顯示椎弓損傷,軟組織損傷。對骨腫瘤,特別是惡性腫瘤引起的病理骨折,MRI診斷價值較高,需注意椎體后緣腫瘤骨常呈球狀隆起,椎弓根多受侵犯,椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。

  治療

  單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷癥狀,少數椎體楔形嚴重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平臥硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀干扭曲,患者配合繃緊軀干的肌肉。

  骨折后常因腹膜后血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷后常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。

  疼痛減緩,腹脹消退后,可在醫生指導下,根據骨折壓縮的程度進行體位復位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點利用軀干重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。

  定時翻身,拍擊按摩背部,鼓勵患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,干燥,預防肺部感染和褥瘡發生。

  對于少數不穩定骨折可采取切開復位內固定手術。

  針對老年骨質疏松新鮮骨折,可在X線CT引導下配合體位復位,并在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴張成形后再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進一步塌陷,隨著傷椎穩定,患者疼痛會緩解消除。

  胸腰椎壓縮性骨折病因及臨床表現:

  病因

  胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致,老年骨質疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕,也可表現為應力骨折,即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質疏松骨折也可以看作病理骨折。

  臨床表現

  胸腰椎壓縮性骨折多發于下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動,可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重,后柱的棘突或韌帶有損傷,產生局部后凸畸形,或出現腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。

【執業醫師:胸腰椎壓縮性骨折的診斷治療】相關文章:

臨床執業醫師《心電圖診斷》考試試題08-20

中醫執業醫師考試中醫診斷學試題:其他辯證及診斷03-29

中西醫結合執業醫師診斷學考點:心電圖診斷03-31

中西醫結合執業醫師西醫診斷學知識:心電圖診斷03-30

最新臨床執業醫師考試《檢體診斷》單元試題12-12

中醫執業醫師中醫診斷學隨章習題03-17

2017年臨床助理執業醫師考點:肋骨骨折診斷與處理12-12

口腔執業醫師考試婦產科學重點:早期妊娠診斷03-29

中醫執業醫師考試中醫診斷學練習題03-15

主站蜘蛛池模板: 亳州市| 那坡县| 南漳县| 色达县| 文安县| 四会市| 隆回县| 宁国市| 徐水县| 云浮市| 和林格尔县| 洪泽县| 和平区| 宁河县| 玉树县| 怀集县| 平邑县| 阿荣旗| 那坡县| 云龙县| 济宁市| 易门县| 龙海市| 安庆市| 潞西市| 台安县| 辉南县| 浦北县| 汤阴县| 广东省| 南和县| 东台市| 高雄县| 象州县| 石棉县| 长岛县| 麟游县| 福鼎市| 科尔| 德保县| 宣化县|