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2017內分泌主治醫師精選備考題

　　不放過每一個知識點，尤其對容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚，基礎要牢固，應屆畢業生小編為大家整理了2017內分泌主治醫師精選備考題，希望對大家有幫助!

　　單選題：

　　1.系統性紅斑狼瘡的常見損害一般不累及的系統是

　　A.皮膚粘膜

　　B.腎臟

　　C.血液

　　D.內分泌

　　E.心血管

　　(標答：D)

　　2.不屬于系統性紅斑狼瘡的骨關節肌肉損害表現的是

　　A.關節疼痛

　　B.關節腫脹

　　C.股骨頭壞死

　　D.肌肉疼痛無力

　　E.關節晨僵

　　(標答：E)

　　3.診斷系統性紅斑狼瘡最有意義的檢查是

　　A.抗雙鏈DNA抗體

　　B.抗核抗體

　　C.抗Sm抗體

　　D.抗磷脂抗體

　　E.抗核糖體RNP抗體

　　(標答：B)

　　4.不屬于系統性紅斑狼瘡的診斷標準

　　A.光敏感

　　B.口腔潰瘍

　　C.心包炎

　　D.類風濕因子陽性

　　E.抗核抗體陽性

　　(標答：D)

　　5.女性，24歲，長期口腔潰瘍，低熱、關節酸痛，皮膚紫癜，血小板減少，抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體陽性，應首先考慮的診斷是

　　A.風濕性關節炎

　　B.類風濕性關節炎

　　C. 皮肌炎

　　D. 系統性紅斑狼瘡

　　E. 特發性血小板減少性紫癜

　　(標答：D)

　　6.系統性紅斑狼瘡的首選治療藥物是

　　A.腎上腺糖皮質激素

　　B.細胞毒藥物

　　C.環孢素

　　D.雷公藤多甙

　　E.免疫球蛋白

　　(標答：A)

　　7.系統性紅斑狼瘡的特征性皮膚損害是

　　A. 蝶形紅斑

　　B. 盤狀紅斑

　　C.網狀青斑

　　D. 雷諾現象

　　E. 紫癜

　　(標答：A)

　　多選題

　　1. 當給予甲基潑尼松龍沖擊治療的系統性紅斑狼瘡合并癥情包括：

　　A.癲癇發作

　　B.血小板減少且有出血傾向

　　C.急性腎衰竭

　　D.外周關節炎

　　E. 面部紅斑

　　(標答：ABC)

　　簡答題：

　　1.簡述系統性紅斑狼瘡的診斷標準。

　　答案：顴部紅斑。盤狀紅斑。光敏感。口腔潰瘍。非侵蝕性關節炎，≧2個外周關節。蛋白尿≧0.5g/d或細胞管型尿。胸膜炎或心包炎。癲癇發作或精神癥狀。溶血性貧血或白細胞減少或淋巴細胞減少或血小板減少。抗雙鏈DNA抗體或抗Sm核抗體陽性，或狼瘡細胞陽性，或梅毒血清試驗假陽性。抗核抗體陽性。以上11項中符合4項或以上即可診斷。

　　思考題：

　　1、簡述診斷間質性肺疾病的常用實驗室檢查。

　　間質性肺炎疾病疾病的常用實驗室檢查包括：

　　(1)胸部X線平片和胸部CT，其中高分辨CT是診斷間質性肺疾病的重要手段之一。

　　(2)肺功能;以限制性通氣功能障礙為主，早期彌散功能(DLco)可明顯下降。

　　(3)支氣管肺泡灌洗：可進行細胞學、細菌學、生化、免疫介質等檢查。

　　(4)肺活檢：包括經支氣管鏡肺活檢、經胸腔鏡肺活檢及開胸肺活檢，是確診間質性肺疾病的重要手段。

　　2、間質性肺疾病胸部影像學檢查有何特點?

　　間質性肺疾病影像學檢查的特點：絕大多數顯示雙肺彌漫性陰影。陰影呈網絡狀、彌漫膜玻璃狀、結節狀，可以混合存在。晚期蜂窩囊性改變。

　　3、簡述間質性肺疾病的肺功能特點?

　　間質性肺疾病的肺功能特點：

　　(1) 以限制性通氣功能障礙為主，FVC、FEV1降低，FEV1/FVC比值正常或升高，RV隨病情進展而下降。