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2017年消化內科主治醫(yī)師考試基礎強化試題
目前2017年消化內科主治醫(yī)師考試大家都進入了備考的緊張復習階段,為此百分網(wǎng)小編為大家精選了一些2017年消化內科主治醫(yī)師考試基礎強化試題給大家,希望對大家有所幫助!
1.下列哪一項是高滲性昏迷的臨床特點
A.多發(fā)于青年,較多有糖尿病史,常有感染,胰島素治療中斷等病
史
B.起病慢,有嗜睡、幻覺、震顫、抽搐等
C.皮膚潮濕多汗,呼吸正常
D.脈搏飽滿,血壓稍高
E.尿糖陰性,尿酮陰性
2.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義
A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀
B.確切的接觸史
C.血膽堿酯酶活力降低
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.阿托品試驗陽性
3.Felty綜合征是指
A.類風濕關節(jié)炎伴有脾大和中性粒細胞減少
B.類風濕關節(jié)炎伴有高血壓
C.類風濕關節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛
D.類風濕關節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫
E.類風濕關節(jié)炎伴有肺部結節(jié)
4.下列哪一項不是吸煙對慢性支氣管發(fā)生的影響
A.副交感神經(jīng)興奮增加,使支氣管收縮痙攣
B.呼吸道粘膜上皮細胞纖毛運動受抑制
C.通過反射引起文氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排
出困難
D.支氣管杯狀細胞增生,粘膜分泌增多使氣道凈化能力減弱
E.支氣管粘膜充血、水腫、粘液積聚,肺泡中的吞噬細胞功能減
弱,均易引起感染
5.下列各項中,哪一項不是肺動脈高壓征的X線表現(xiàn)
A.右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm
B.橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07
C.肺紋理稀疏
D.右心室增大征
E.肺動脈段明顯突出或其高度大于7mm
6.下列各項中,哪一項不是內源性哮喘的臨床表現(xiàn)
A.IgE正常或編低
B.家族過敏史少見
C.嗜酸粒細胞正常或稍增
D.多在成年人發(fā)病
E.有已知的過敏原
7.下列關于治療哮喘藥物的作用機制的敘述,錯誤的是
A.擬腎上腺素藥物的作用機制是通過興奮β受體,激發(fā)腺甙酸環(huán)化
酶,增加CAMP的合成,提高細胞內CAMP的濃度,舒張支氣管平滑
肌,穩(wěn)定肥大細胞膜
B.茶堿類藥物是通過抑制磷酸二脂酶,減少CAMP的水解而起作用
C.抗膽堿能類藥物的作用機制是增加CGMP的濃度,使生物活性物質
釋放減少,利于平滑肌松弛
D.鈣拮抗劑的作用機制是阻止鈣進入肥大細胞,緩解支氣管收縮
E.色甘酸二鈉的作用機制是穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止其脫顆粒和釋放
介質,降低氣道高反應性
8.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯誤的是
A.食欲不振,惡心、嘔吐
B.頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視
C.心房顫動合并非陣發(fā)性交界外心動過速作房室分離
D.竇性心動過速伴QRS增寬
E.房性心動過速伴房室阻滯
9.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了
A.有心房顫動而心室率快速的中度收縮性心力衰竭
B.病態(tài)竇房結綜合征
C.急性心肌梗塞心力衰竭
D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭
E.二度或高度房室傳導阻滯
10.下列哪一項不表明血容量已補足
A.口唇紅潤,肢端溫暖
B.收縮壓為13KPa
C. 脈壓差為4KPa
D.脈率為110次
E.尿量為5ml/L
11.關于結核菌的描述中,下列哪一項是不正確的
A.多糖類可引起某些免疫反應
B.蛋白質可引起單核細胞、上皮樣細胞和淋巴細胞浸潤而形成結核
結節(jié)
C.A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結核菌,致病力強,傳染性大
D.B群在吞噬細胞內的酸性環(huán)境中受抑制,只對少數(shù)藥物敏感
E.D群一般耐藥,逐漸被吞噬細胞所消滅
12.下列各項關于結素試驗陰性反應意義的敘述中,不正確的是
A.沒有結核茵感染
B.一定沒有患結核病
C.結核菌感染后需4—8周才有變態(tài)反應充分建立,在這變態(tài)反應前
期,結素試驗可為陰性
D.在應用糖皮質激素等免疫抑制劑者,或營養(yǎng)不良及麻疹、百日咳
等病人,結素反應也可暫時消失
E.嚴重結核病和各種危重病人對結素可無反應
13.關于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的是
A.血壓波動較大
B.容易有體位性低血壓
C.容易發(fā)生心力衰竭
D.其中1/3是純收縮期高血壓
E.常合并心腦、腎損害
14.關于心絞痛描述中,下列不正確的是
A.惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關導聯(lián)的ST段抬高,與之對應的
導聯(lián)則ST段可壓低
B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時,不易為硝酸甘油所緩解
C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致,病人遲早會發(fā)生心肌梗
塞
D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛,歷時較長,但
無心肌梗塞的客觀證據(jù),常為心肌梗塞的前奏
E.梗塞后心絞痛是急性心肌梗塞發(fā)生后一個月內又出現(xiàn)的心絞痛
15.下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了
A.后前位見左心緣變直
B.右心緣有雙心房影
C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬
D.右前斜位見食道下段右移
E.后前位見上腔靜脈突出
16.下列哪一項不是胃惡性潰瘍的癥象
A.糞便隱血持續(xù)陽性
B.龕影常>2.5cm,邊不整,位于胃腔輪廓之內
C.胃液分析見胃酸正常或偏低,但無真性缺酸
D.完影周圍胃壁強直,呈結節(jié)狀,向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)
象
E.形狀不規(guī)則,底凹凸不平,邊緣結節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周圍因
癌性浸潤而增厚,強直,可有結節(jié)、糜爛、易出血
17.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用
A.膠體次枸櫞酸鉍
B.羥氨芐青霉素
C.前列腺素
D.血環(huán)素
E.甲硝唑
18.關于潰瘍性結腸炎的治療及治療機制,論述不正確的是
A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細
胞介導的氧自由基形成
B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療
C.腎上腺糖皮質激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細胞趨
化作用,防止氧自由基的形成
D.手術治療適用于并發(fā)癌變,揚穿孔、膿腫與瘺管形成
E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用
19.關于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn),描述不正確的是
A.皮膚反復出現(xiàn)淤點,淤斑
B.血管壁可有壯性壞死及血小板血栓形成
C.可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹
D.少數(shù)可有局限性血管性水腫
E.常有陣發(fā)性絞痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血
20.下列哪一項不是鐵粒幼細胞性貧血的特點
A.未飽和鐵結合力降低
B.轉鐵蛋白飽和度降低
C.總鐵結合力降低
D.血清鐵蛋白上升
E.網(wǎng)織紅細胞正常或上升
21.關于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中,錯誤的是
A.骨髓象見多部位增生極度減低
B.預后不好,多于6—12月內死亡
C.中性粒細胞計數(shù)<0.5×109/L
D.網(wǎng)織紅細胞絕對值>15×109/L
E.出血嚴重,多發(fā)于內臟感染,敗血癥
22.關于原發(fā)性腎小球疾病的病理分裂,下列哪項不是
A.輕微腎小球病變
B.硬化性腎小球腎炎
C.腎病綜合征
D.膜性腎病
E.增生性腎炎
23.關于免疫球蛋白的正常參考值,下面哪一項是錯誤的
A.IgE:0.O01-0.009g/L
B.IgD:0.001-0.004g/L
C.IgG:7.6—16.6g/L
D.IgA:0.71—3.35g/L
E.IgM:0.48——2.12g/L
24.下列關于骨髓細胞學檢查結果的敘述中不正確的是
A.正常骨髓象有核紅細胞約占20-30%
B.骨髓有核細胞增生程度反映骨髓造血旺盛與否
C.見不到幼稚漿細胞
D.巨核細胞正常參考值范圍為每張涂片(1.5cmx3.5cm)7—35個
E.粒/紅比值正常只見于正常骨髓象
25.下列哪一項抗體不在抗核抗體譜中
A.抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗體
B.抗SS-A(Ro)抗體
C.抗SS-B(La)抗體
O.抗組蛋白抗體
E.抗雙鏈DNA抗體
26.在對中毒者清除毒物進行洗胃時,下列哪項操作不恰當
A.驚厥患者不宜插管,易誘發(fā)驚厥
B.昏迷患者不宜洗胃
C.在服毒6小時內洗胃最有效
D.如服毒超過6小時,則不必洗胃
E.食道靜脈曲張患者不宜洗胃
27.在阿米巴肝膿腫中,下列均應手術引流,除了
A.左葉肝膿腫
B.右葉肝膿腫
C.經(jīng)抗阿米巴藥物治療無效及穿刺引流失敗者
D.多發(fā)性膿腫穿刺引流失敗者
E.繼發(fā)細菌感染者或穿破入腹者
28.下列哪一項不是黃疽出血型鉤體的臨床表現(xiàn)
A.腹股溝淋巴結腫大
B. 腓腸肌疼痛
C.痰中帶血
D.發(fā)熱、疼痛
E.發(fā)病4—5日后出現(xiàn)黃疸
29.下列關于垂體瘤的描述中,哪一項是不正確的
A.垂體瘤90%為良性腫瘤
B.以嗜酸性腺瘤最為多發(fā)
C.如分泌生長激素過多可引起肢端肥大癥
D.如一垂體瘤直徑為8cm,應稱之為微小腺瘤
E.如分泌催乳素過多可引起乳溢——閉經(jīng)綜合征和陽萎
30.下列是甲狀腺次全切除術的適應征,除了
A.中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復發(fā),或不愿長期服藥者
B.甲狀腺巨大,有壓迫癥狀者
C.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者
D.浸潤性突眼
E.結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者
參考答案:
1.B 2.B 3.A 4.C 5.C
6.E 7.C 8.D 9.A 10.D 11.B 12.B
13.D 14.A 15.E 16.C 17.C 18.A 19.E
20.B 21.D 22.B 23.B 24.E 25.A 26.D
27.B 28.C 29.D 30.D
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