案例分析：如何處理工傷保險爭議

　　導(dǎo)語：與單位發(fā)生工傷保險方面的爭議，該如何處理?出于自身利益的考慮，用人單位與職工個人在工傷事故的認(rèn)定、勞動能力鑒定的結(jié)果以及給付待遇的水平上非常容易發(fā)生分歧。由于爭議的內(nèi)容不同，處理的方式也不盡相同。

　　首先，在申報工傷和處理工傷保險待遇時發(fā)生爭議，要按照勞動爭議處理有關(guān)規(guī)定辦理。

　　特別提示

　　對于普通勞動者來說，收集工傷保險的各種相關(guān)證明十分困難，如果讓勞動者承擔(dān)舉證責(zé)任，不僅嚴(yán)重侵害勞動者的合法權(quán)益，還使大量勞動爭議不能及時解決，工傷賠償也遲遲到不了位。所以《工傷保險條例》規(guī)定，職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。也就是說，由單位去跑各種相關(guān)證明，而不會讓受傷的勞動者一趟趟奔波在申訴路上。

　　用人單位往往不希望把事故認(rèn)定為工傷，一旦認(rèn)定為工傷，對用人單位來說會造成負(fù)面影響，其下一年度的工傷保險費率也會相應(yīng)地被提高，從而增加了企業(yè)的成本。在處理工傷保險待遇時，用人單位傾向于將事故損失降到最低，這樣必然損害了工傷職工的權(quán)益，降低了他們本來應(yīng)該得到的工傷保險待遇，由此就會與工傷職工發(fā)生爭議。

　　其次，對勞動行政部門作出的工傷認(rèn)定和工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的待遇支付決定不服的，按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。

　　再次，工傷職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級結(jié)論不服的，可以向當(dāng)?shù)貏趧予b定委員會辦公室申請復(fù)查;對復(fù)查鑒定結(jié)論不服的，可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。復(fù)查鑒定最終結(jié)論由省級勞動鑒定機構(gòu)作出，復(fù)查鑒定程序由各省、自治區(qū)、直轄市勞動鑒定委員會規(guī)定。

　　[實例開講] 簽了“生死合同”免不了工傷責(zé)任

　　22歲的黃某從2004年5月到東莞某私人承包的建筑公司當(dāng)臨時工并簽訂了“雇用協(xié)議”。協(xié)議中約定，如遇工傷，雇主概不負(fù)責(zé)。半年后，黃某在工作時不慎從3米高空墜落，致使左脛、腓骨粉碎性骨折，公司即派車將其送醫(yī)院救治。治療期間，包工頭留下2000元給黃某便不再負(fù)責(zé)。黃某向東莞勞動保障部門求助。

　　黃某遇到的情況在當(dāng)前并非個例。在一些私營企業(yè)中，不少老板在招人時就要求員工簽下“生死合同”，約定員工發(fā)生工傷和意外事故時概不負(fù)責(zé)。其實，發(fā)生工傷事故時遇到這種情況，職工仍然可以要求享受工傷保險待遇。因為“雇主對農(nóng)民工的工傷概不負(fù)責(zé)”等條款的協(xié)議是不合法的，此合同從簽訂之日起就是無效的。職工在工作期間受到事故傷害，依然可以按照《工傷保險條例》的要求，進(jìn)行工傷認(rèn)定，得到工傷待遇補償。

　　為防止類似事情發(fā)生，勞動者應(yīng)了解自身的合法權(quán)益，不要同雇主簽訂含有不合法條款的合同或協(xié)議，如果發(fā)現(xiàn)雇主強迫員工簽訂這樣的協(xié)議，勞動者可以拒絕，并要求與單位簽訂勞動合同。

　　節(jié)選自中國工人出版社《農(nóng)民工應(yīng)了解的69個社會保障常識》。

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