醫(yī)學(xué)人文精神培訓(xùn)試題

　　引導(dǎo)語：醫(yī)學(xué)人文精神是學(xué)醫(yī)人、行醫(yī)人所應(yīng)該追求完善的人生價(jià)值觀。以下是小編整理的醫(yī)學(xué)人文精神培訓(xùn)試題，歡迎參考!

　　1、發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，不能讓家屬復(fù)印的是

　　A.會診記錄

　　B.醫(yī)學(xué)影像檢查資料

　　C.特殊檢查同意書

　　D.手術(shù)同意書

　　E.手術(shù)及麻醉記錄單

　　【答案】A

　　【解析】 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十條規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。可見家屬能復(fù)印的資料不包括會診記錄( A)。

　　2、患者陳某因手術(shù)效果不佳與醫(yī)院發(fā)生爭議，要求復(fù)制病歷資料。醫(yī)院按照規(guī)定復(fù)制了病歷資料，并告知陳某另有部分病歷資料不予復(fù)制，只能在醫(yī)患雙方在場的情況下封存，這部分病歷資料是

　　A.病程記錄

　　B.醫(yī)學(xué)影像檢查資料

　　C.手術(shù)及麻醉記錄單

　　D.住院志

　　E.醫(yī)囑單

　　【答案】A

　　【解析】①按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，BCDE均屬于患者有權(quán)復(fù)制的病歷資料，A不能復(fù)制。②發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封(A)。

　　3.因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明，其時(shí)限是

　　A.2小時(shí)內(nèi)

　　B.4小時(shí)內(nèi)

　　C.6小時(shí)內(nèi)

　　D.8小時(shí)內(nèi)

　　E.12小時(shí)內(nèi)

　　【答案】C

　　【解析】醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第八條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

　　4.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應(yīng)當(dāng)立即向

　　A.所在科室報(bào)告

　　B.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報(bào)告

　　C.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門報(bào)告

　　D.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報(bào)告

　　E.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告

　　【答案】A

　　【解析】①醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十三條規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。答案為A。②科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告。

　　A.24小時(shí)內(nèi)

　　B.48小時(shí)內(nèi)

　　C.15日內(nèi)

　　D.30日內(nèi)

　　E.45日內(nèi)

　　5.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死亡后對其進(jìn)行尸解的期限要求是

　　6.對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位在接到結(jié)論之日起，可以申請重新鑒定的期限要求是

　　【答案】5.B 6.C

　　【解析】①醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十八條規(guī)定，患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。②醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第二十二條規(guī)定，當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(C)。

　　7.內(nèi)科醫(yī)師王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為

　　A.屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故

　　B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故

　　C.屬于超范圍執(zhí)業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故

　　D.屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故

　　E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故

　　【答案】E

　　【解析】醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第三十三條規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;④無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。本例屬于在緊急情況下(火車上分娩)采取的緊急醫(yī)學(xué)措施(接生)，故雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故，答案為E。

　　8.青年李某，男性，因包莖到某醫(yī)院做包皮環(huán)切術(shù)。在局部注射利多卡因后，即刻出現(xiàn)休克反應(yīng)，經(jīng)全力搶救無效死亡。經(jīng)專家會診認(rèn)為其死亡是利多卡因變態(tài)反應(yīng)所致，在臨床中極為少見。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，李某的死亡后果，應(yīng)當(dāng)屬于

　　A.一級醫(yī)療事故

　　B.二級醫(yī)療事故

　　C.三級醫(yī)療事故

　　D.因不可抗力而造成的不良后果

　　E.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

　　【答案】E

　　【解析】醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第三十三條第二款規(guī)定：在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的，不屬于醫(yī)療事故。本例屬于患者體質(zhì)特殊(對利多卡因過敏)，導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)而死亡，故答案為E。

　　9.青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗(yàn)，當(dāng)即診斷為急性闌尾炎，隧對其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常，但拆線時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳，有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，在臨床中少見，經(jīng)過近1個(gè)月的繼續(xù)治療，李某獲得痊愈。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，李某被拖延近1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于

　　A.二級醫(yī)療事故

　　B.三級醫(yī)療事故

　　C.四級醫(yī)療事故

　　D.因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

　　E.因不可抗力而造成的不良后果

　　【答案】D

　　【解析】本例屬于醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第三十三條規(guī)定的第二款情形，故答案為D，參閱上題解答。

　　10.某患者凌晨因心臟病發(fā)作被送入醫(yī)院搶救，但不幸于當(dāng)日上午8時(shí)死亡。下午3時(shí)，患者家屬要求查閱病歷，院方以搶救時(shí)間緊急，尚未補(bǔ)記病歷為由不予提供，引起患者家屬不滿，投訴至衛(wèi)生局。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，衛(wèi)生局應(yīng)給予該醫(yī)院的處理是

　　A.限期整改

　　B.責(zé)令改正

　　C.罰款

　　D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證

　　E.警告

　　【答案】B

　　【解析】醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定：①因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令正;情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分改正;情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分：沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)。本例補(bǔ)記病歷時(shí)間超過規(guī)定的6小時(shí)時(shí)限，且醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予查閱病歷，故衛(wèi)生局應(yīng)責(zé)令該醫(yī)院改正(B)。

　　A.警告

　　B.給予紀(jì)律處分

　　C.責(zé)令限期整頓

　　D.吊銷執(zhí)業(yè)證書

　　E.責(zé)令改正

　　11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故，情節(jié)嚴(yán)重，尚不夠刑事處罰的，衛(wèi)生行政部門可以給予的行政處罰是

　　12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的，衛(wèi)生行政部門可以采取的措施是

　　【答案】11.D 12.E

　　【解析】①醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第五十五條規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的，依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書(D)。②醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第五十六條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有正當(dāng)理由，拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正(E);情節(jié)嚴(yán)重的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。

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