第31題 急性感染性多發性神經根炎血清中免疫球蛋白增高以下列哪一個為主
A、IgA
B、IgA
C、IgM
D、IgD
E、IgE
標準答案： C
第32題 急性感染性多發性神經根炎的首要護理診斷是
A、清理呼吸道無效：與感染、肋間呼吸肌麻痹有關
B、呼吸形態改變，機械呼吸：與呼吸肌麻痹及不能維持正常呼吸有關
C、皮膚完整性受損：與局部皮膚長期受壓有關
D、營養失調低于肌體需要量：與攝入量不足有關
E、體溫異常：與植物神經功能紊亂有關
標準答案： A
第33題 最常見的腦癱的類型有
A、痙攣型
B、手足徐動型
C、共濟失調型
D、混合型
E、強直型
標準答案： A
第34題 注意力缺陷多動癥的治療原則是
A、早診斷、早治療
B、藥物治療與精神治療相配合
C、早期用藥、聯合用藥
D、堅持用藥
E、對癥處理
標準答案： B
第35題 男性患兒5歲，診斷為化膿性腦膜炎，經治療2周后全身癥狀明顯好轉，但前囟又復隆起，頭圍增大，驚厥，眼球呈落日狀，體溫及腦脊液均正常，可考慮是
A、繼發病毒性腦膜炎
B、并發腦積水
C、并發硬腦膜下積液
D、并發中毒性腦病
E、低鈣性抽搐
標準答案： B
第36題 某患兒發熱、頭痛、嘔吐，驚厥、腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查，壓力增高，外觀混濁。白細胞3000×106/L，糖1.67mmol/L，氯化物141mmol/L，蛋白600mg/L，用抗生素治療2周后，癥狀消失，停藥2周后，頭圍漸增大，前囟飽滿，顱縫裂開，眼球向下呈落日狀，此時確切的診斷是
A、化膿性腦膜炎并發腦積水
B、急性中毒性腦病
C、病毒性腦膜炎
D、化膿性腦膜炎并發硬腦膜下積液
E、結核性腦膜炎
標準答案： A
第37題 兒童腦積液檢查壓力正常值為
A、30～60mmH2O
B、30～80mmH2O
C、40～90mmH2O
D、60～120mmH2O
E、70～180mmH2O
標準答案： E
第38題 新生兒脊髓末端位于
A、第1腰椎水平
B、第1～2腰椎水平
C、第2～3腰椎水平
D、第3～4腰椎水平
E、第4～5腰椎水平
標準答案： D
第39題 出生時就存在且永不消失的反射是
A、覓食反射
B、吞咽反射
C、握持反射
D、擁抱反射
E、腹壁反射
標準答案： B
第40題 出生時存在而以后逐漸消失的反射是
A、角膜反射
B、瞳孔對光反射
C、吞咽反射
D、擁抱反射
E、腹壁反射
標準答案： D
第41題 引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是
A、腦膜炎球菌
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、B組溶血性鏈球菌
E、大腸埃希菌
標準答案： E
第42題 嬰兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌侵入途徑是
A、呼吸道感染
B、胃腸道感染
C、皮膚化膿病灶
D、臍部感染
E、鄰近組織感染擴散
標準答案： A
第43題 5歲小兒患化膿性腦膜炎最常見的病原菌是
A、腦膜炎球菌
B、銅綠假單胞菌
C、金黃色葡萄球菌
D、B組溶血性鏈球菌
E、大腸埃希菌
標準答案： A
第44題 新生兒化膿性腦膜炎患兒的表現應除外
A、敗血癥癥狀
B、嗜睡
C、腦膜刺激征
D、頸抵抗
E、驚厥
標準答案： C
第45題 與化膿性腦膜炎腦脊液不相符的特點是
A、外觀混濁
B、壓力增高
C、蛋白質含量減少
D、細胞數增多
E、糖、氯化物減少
標準答案： C
第46題 顱內壓增高時錯誤的護理措施是
A、保持室內安靜
B、抬高頭肩部側臥位
C、護理操作集中進行
D、嚴密觀察生命體征
E、靜脈用降顱內壓藥應先快后慢
標準答案： E
第47題 3個月以內小兒化膿性腦膜炎的典型表現為
A、凝視、尖叫
B、吐奶、拒食
C、發熱、驚厥
D、凱爾尼格征、巴賓斯基征陽性
E、3個月以下患兒起病隱匿，常缺乏典型的癥狀和體征
標準答案： E
第48題 與化膿性腦膜炎病兒護理措施不符的一項是
A、驚厥昏迷時可取仰臥位
B、定期翻身
C、病室宜安靜
D、密切觀察病情變化
E、保證熱量和水分供給，必要時管飼或靜脈補液
標準答案： A
第49題 注意缺陷多動障礙病兒的臨床表現不包括
A、注意力缺陷
B、活動過度
C、任性沖動
D、情緒不穩
E、神經檢查多異常，智商偏低
標準答案： E
第50題 下列哪項是注意力不足多動障礙主要的病因
A、早產、出生時低體重
B、中樞神經系統感染
C、遺傳因素
D、神經末梢兒茶酚胺遞質減少
E、家庭環境差
標準答案： D
第51題 患兒，男，4個月，出現發熱、頭疼、嘔吐、煩躁，診斷為化膿性腦膜炎，其不正確的護理措施為
A、嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化
B、記錄24h出入量，防止體液不足
C、保持室內安靜，避免一切刺激
D、為防止患兒嘔吐，應減少患兒食物的攝入
E、給予20%甘露醇，降低顱內壓
標準答案： D
第52題 5個月小兒因發熱、拒乳、抽搐數次而入院。查體：體溫38.5℃，脈搏130次/min，精神萎靡，前囟緊張，巴彬斯基征陽性，布氏征不明顯，為明確診斷，需做哪項檢查
A、血常規
B、腦脊液
C、血鈣
D、血細胞沉降率(血沉)
E、肝功能
標準答案： B
第53題 8個月患兒，因發熱、精神萎靡、驚厥，診斷為化膿性腦膜炎而住院，此患兒護理中下列哪項是錯誤的
A、側臥位，針刺入中
B、吸氧、降溫
C、護理操作應集中
D、遵醫囑止痙
E、輸液速度要快、輸液量要多
標準答案： E
第54題 患兒，女，1歲半，3天前出現哭鬧，右耳流膿，現體溫39℃，神志不清，出現噴射性嘔吐，初步診斷為化膿性腦膜炎，需做腰椎穿刺。此時重要的護理是
A、固定患兒屈曲位
B、安慰家長并說明此項操作的意義和安全性
C、給患兒備皮
D、對患兒講明腰椎穿刺的目的及意義
E、準備腰椎穿刺包
標準答案： B
第55題 患兒，女，4歲，因發熱、頭痛就診，為明確診斷，需做腰椎穿刺檢查。請問腰椎穿刺的部位應是
A、第1～第2腰椎之間
B、第3～第4腰椎之間
C、第2～第3腰椎之間
D、第5～第6腰椎之間
E、以上部位均不正確
標準答案： B
二、A3型題
(1～3題共用題干)
患兒，2歲，1周前受涼，咳嗽，3天來發熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術
第1題 護士配合腰椎穿刺術哪項不妥
A、取側臥位
B、頭部去枕使脊椎高于頭位
C、頭部俯屈到胸
D、雙膝彎曲腹背呈弓形
E、協助病人時動作輕柔
標準答案： B
第2題 下列哪項腰椎穿刺術后的護理不對
A、術后去枕平臥4～6小時
B、術后24小時可下床
C、顱內壓較高者可飲水
D、密切觀察意識，瞳孔變化
E、及早發現腦疝前驅癥狀
標準答案： C
