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護師考試《兒科護理學》章節復習題及答案

時間:2024-05-18 07:43:19 試題 我要投稿
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2017護師考試《兒科護理學》章節復習題及答案

第九章 泌尿系統疾病患兒的護理

  一、A1型題

2017護師考試《兒科護理學》章節復習題及答案

  第1題 急性腎炎病例臨床表現,不包括

  A、水腫

  B、少尿

  C、血尿

  D、高血壓

  E、血容量減少

  標準答案: E

  第2題 急性腎炎患者在病程早期突然發生驚厥,可能性最大的是

  A、高熱驚厥

  B、低鈣驚厥

  C、低鈉綜合征

  D、高血壓腦病

  E、低血糖癥

  標準答案: D

  第3題 急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現為

  A、嚴重少尿或尿閉

  B、氮質血癥

  C、高鉀血癥

  D、代謝性酸中毒

  E、以上均是

  標準答案: E

  第4題 關于急性尿路感染的預防,下列哪些是正確的

  A、幼兒不穿開襠褲

  B、嬰兒應勤換尿布,便后洗凈臀部

  C、根治蟯蟲,去除尿道異物

  D、避免不必要的導尿,留置導尿管時間不可太長

  E、以上都正確

  標準答案: E

  第5題 急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質的疾病

  A、感染后免疫反應性疾病

  B、病毒直接感染腎臟

  C、細菌直接感染腎臟

  D、單側腎臟化膿性炎癥

  E、雙側腎臟化膿性炎癥

  標準答案: A

  第6題 急性腎小球腎炎尿呈濃茶色,是由于

  A、尿液為酸性

  B、尿相對密度增高

  C、尿酸鹽結晶

  D、飲水少

  E、尿蛋白增高

  標準答案: A

  第7題 原發性腎病綜合征的常見并發癥是

  A、心力衰竭

  B、高血壓腦病

  C、腎功能不全

  D、高鉀血癥

  E、感染

  標準答案: E

  第8題 腎病綜合征在并發感染中,應特別注意哪種疾病的發生

  A、肺炎

  B、胃腸炎

  C、原發性腹膜炎

  D、腦膜炎

  E、尿路感染

  標準答案: C

  第9題 急性腎小球腎炎持續較久的臨床表現是

  A、水腫

  B、高血壓

  C、肉眼血尿

  D、鏡下血尿

  E、惡心、嘔吐

  標準答案: D

  第10題 嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量

  A、<200ml

  B、<300ml

  C、<400ml

  D、<50ml

  E、<100ml

  標準答案: A

  第11題 原發性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

  A、高膽固醇血癥

  B、低蛋白血癥

  C、全身性水腫

  D、大量蛋白尿

  E、高血壓

  標準答案: D

  第12題 急性腎小球腎炎患兒恢復正常活動的標準是

  A、尿常規正常

  B、血沉正常

  C、血壓正常

  D、尿阿迪計數正常

  E、抗鏈球菌溶血素"0"效價正常

  標準答案: D

  第13題 急性腎小球腎炎患兒可以下床散步的標準是

  A、尿常規正常

  B、血沉補體正常

  C、血壓下降,肉眼血尿消失

  D、尿阿迪計數正常

  E、抗鏈球菌溶血素"0"效價正常

  標準答案: C

  第14題 關于急性腎炎的臨床表現,下列哪項是錯誤的

  A、多數病人都有血尿

  B、起病后第1周常有高血壓

  C、水腫為首發癥狀,常為上行性

  D、起病1~2周內可發生嚴重循環充血

  E、血壓突然升高,應注意高血壓腦病

  標準答案: C

  第15題 急性腎小球腎炎水腫期,選擇何種飲食為宜

  A、無鹽、高糖、高蛋白

  B、低鹽、高糖、高蛋白

  C、低鹽、高糖、低蛋白

  D、低鹽、高糖、高維生素、適量脂肪

  E、低鹽、普通飯

  標準答案: D

  第16題 急性腎炎嚴重病例多發生在起病后

  A、第一周內

  B、第二周內

  C、第三周內

  D、第四周內

  E、第五周內

  標準答案: A

  第17題 小兒泌尿系統解剖特點不正確的是

  A、腎臟位置偏低,2歲以內查體可觸及

  B、輸尿管長而彎曲,易受壓及扭曲

  C、膀胱位置偏高,尿液充盈時可觸及

  D、女嬰尿道較短,容易發生逆行性感染

  E、男嬰尿道較長,且常有包莖,不易發生逆行性感染

  標準答案: E

  第18題 急性腎炎注射青霉素的目的是

  A、控制腎臟炎癥

  B、清除先驅感染病灶

  C、預防并發癥

  D、預防復發

  E、縮短病程

  標準答案: B

  第19題 為減輕腎病綜合征病人長期服用腎上腺皮質激素的副作用,可采用下列哪項方法

  A、減少劑量

  B、選用地塞米松

  C、聯合服用利尿劑

  D、聯合服用維生素B6

  E、隔日頓服法

  標準答案: E

  第20題 單純性腎病綜合征患兒,應用腎上腺糖皮質激素治療,對他的出院指導中哪項錯誤

  A、不能隨意停用激素

  B、避免到公共場所

  C、避免過度勞累

  D、可進行預防接種

  E、活動無耐力

  標準答案: D

  第21題 患兒8歲,因高度水腫,尿蛋白(++++)入院,診斷為腎病綜合征,治療首選

  A、青霉素

  B、腎上腺皮質激素

  C、環磷酰胺

  D、白蛋白

  E、利尿劑

  標準答案: B

  第22題 患兒男,6歲,因面部水腫2周,擬診"腎病綜合征"收住院,現患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯,對其處理應是

  A、絕對臥床休息

  B、高蛋白飲食

  C、嚴格限制水的入量

  D、保持床鋪清潔、柔軟

  E、用丁字帶托起陰囊,并保持干燥

  標準答案: E

  第23題 患兒因急性腎小球腎炎入院2天后尿少、水腫加重,伴呼吸困難,兩肺有濕性啰音,心律奔馬律,肝臟增大,可能并發了

  A、支氣管肺炎

  B、急性腎功能衰竭

  C、高血壓腦病

  D、急性心力衰竭

  E、電解質紊亂

  標準答案: D

  第24題 7歲男孩,因水腫入院,尿蛋白(++),血壓16/11kPa頭痛,頭暈,初診為急性腎小球腎炎。下述哪項處理最重要

  A、無鹽飲食

  B、低蛋白飲食

  C、利尿、消腫、降壓

  D、記出入量

  E、肌注青霉素

  標準答案: C

  第25題 患兒,8歲,4周前患扁桃體炎,近日眼瞼浮腫,尿少,有肉眼血尿,血壓18/12kPa,應考慮的疾病是

  A、急性腎炎

  B、慢性腎炎

  C、單純性腎病

  D、腎炎性腎病

  E、急進性腎炎

  標準答案: A

  第26題 學齡前兒童少尿的標準是-晝夜尿量少于

  A、400ml

  B、300m1

  C、200ml

  D、100ml

  E、50ml

  標準答案: B

  第27題 小兒泌尿系解剖特點正確的是

  A、年齡越小,腎臟相對越大

  B、輸尿管狹窄,易受壓及扭曲

  C、膀胱位置偏低,尿液充盈時可觸及

  D、女嬰尿道較長,不易發生逆行感染

  E、男嬰尿道較長,不易發生逆行感染

  標準答案: A

  第28題 腎病綜合征患兒容易發生感染的原因是

  A、氮質血癥

  B、電解質紊亂

  C、長期使用激素

  D、循環血量減少

  E、血液黏稠度增加

  標準答案: C

  第29題 腎病綜合征患兒每日蛋白攝入量應當是

  A、1g/kg

  B、2g/kg

  C、3g/kg

  D、4g/kg

  E、5g/kg

  標準答案: B

  第30題 新生兒因血行感染引起的泌尿道感染,常見的致病菌是

  A、鏈球菌

  B、大腸桿菌

  C、變形桿菌

  D、副大腸桿菌

  E、金黃色葡萄球菌

  標準答案: E

  第31題 鏈球菌感染后急性腎小球腎炎輔助檢查結果可見

  A、血漿總蛋白明顯降低

  B、蛋白定性+++~++++

  C、尿內大量白細胞

  D、血清補體降低

  E、血膽固醇增高

  標準答案: D

  第32題 2歲女童,因發熱、腹痛、排尿時哭鬧來院就診,進行尿常規檢查,可以診斷泌尿道感染的標準是

  A、白細胞>2個/HP

  B、白細胞聚集成堆

  C、菌落計數>5 10/ml

  D、紅細胞>10個/HP

  E、紅細胞>2個/HP

  標準答案: B

  第33題 男性患兒,7歲。以急性腎小球腎炎收入院,突然主訴頭痛、眼花并伴嘔吐。可能的原因是

  A、出現腦膜炎

  B、出現腦血栓

  C、出現高血壓腦病

  D、出現嚴重循環充血

  E、出現急性腎功能衰竭

  標準答案: C

  第34題 小兒無尿是指

  A、24小時內完全無尿

  B、24小時<30~50ml

  C、24小時<50~70ml

  D、24小時<70~90ml

  E、24小時<90~100ml

  標準答案: B

  第35題 正常嬰幼兒每晝夜尿量約

  A、200~400ml

  B、400~600ml

  C、600~800ml

  D、800~1000ml

  E、1000~1200ml

  標準答案: B

  第36題 嬰幼兒少尿是指24小時尿量

  A、<400ml

  B、<300ml

  C、<200ml

  D、<100m1

  E、<50ml

  標準答案: C

  第37題 急性腎炎通常于前軀感染后,經多長時間而急性起病

  A、1~3天

  B、4~5天

  C、1~3周

  D、4~5周

  E、5~6周

  標準答案: C

  第38題 急性腎炎發病年齡多見于

  A、1~5歲

  B、2~6歲

  C、3~8歲

  D、4~10歲

  E、10歲以上

  標準答案: C

  第39題 急性腎小球腎炎與下列哪種細菌感染最有關

  A、金黃色葡萄球菌

  B、白色葡萄球菌

  C、草綠色鏈球菌

  D、乙型β溶血性鏈球菌

  E、肺炎球菌

  標準答案: D

  第40題 急性腎小球腎炎肉眼血尿消失的時間-般于起病后

  A、1~2周

  B、3~4周

  C、1~2個月

  D、2~3個月

  E、3~6個月

  標準答案: A

  第41題 急性腎炎鏡下血尿可持續

  A、1~2周

  B、3~4周

  C、1~2個月

  D、2~3個月

  E、3~6個月

  標準答案: E

  第42題 急性腎炎患兒,應用青霉素的目的是

  A、控制腎炎炎癥

  B、預防腎炎炎癥進一步發展

  C、徹底清除體內感染灶

  D、預防腎炎合并癥

  E、以上均不是

  標準答案: C

  第43題 低鹽飲食每日鹽的供給量是

  A、1~2g

  B、2~3g

  C、3~4g

  D、4~5g

  E、5~6g

  標準答案: A

  第44題 急性腎炎患兒恢復上學的指標應是

  A、鏡下血尿消失

  B、尿蛋白消失

  C、血沉接近正常

  D、抗"O"正常

  E、清補體恢復正常

  標準答案: C

  第45題 急性腎炎患兒禁鹽時必須注意

  A、到癥狀全部消失,血沉正常

  B、到血尿完全消失

  C、到蛋白尿完全消失

  D、待水腫消退,血壓正常后,即應逐漸由低鹽過度到正常飲食

  E、抗"O"正常

  標準答案: D

  第46題 肉眼血尿的頗色與下列哪項因素有關

  A、尿蛋白量

  B、尿酸堿度

  C、尿肌酐量

  D、尿比重

  E、尿量

  標準答案: B

  第47題 急性腎小球腎炎并發高血壓腦病,護理措施不妥的是

  A、留尿查尿常規

  B、測血壓

  C、準備輸血

  D、測體重

  E、備好鎮靜、利尿劑

  標準答案: C

  第48題 急性腎小球腎炎伴急性腎功能衰竭,下列哪項措施最重要

  A、無鹽,低蛋白飲食

  B、預防感染

  C、定期復查腎功能

  D、鎮靜

  E、詳細記錄出入水量"量出為入"

  標準答案: E

  第49題 急性腎炎引起心力衰竭的主要原因是

  A、血容量增多

  B、心肌間質水腫

  C、高血壓

  D、心肌炎

  E、心肌中毒

  標準答案: A

  第50題 急性腎炎經治療首先消失的是

  A、蛋白尿

  B、浮腫

  C、高血壓

  D、血尿

  E、少尿

  標準答案: B

  第51題 急性,腎炎患兒若尿液呈酸性,則肉眼血尿為

  A、鮮紅色

  B、濃茶色

  C、洗肉水樣

  D、黃色

  E、淡黃色

  標準答案: B

  第52題 急性腎炎患兒尿量持續減少出現頭疼、惡心、嘔吐,要警惕

  A、高血壓腦病

  B、急性腎功能不全

  C、合并心力衰竭

  D、代謝性中毒

  E、肺水腫

  標準答案: B

  第53題 急性腎炎患兒血壓突然升高,劇烈頭疼、惡心、嘔吐、眼花,提示

  A、高血壓腦病

  B、急性腎功能不全

  C、合并心力衰竭

  D、代謝性中毒

  E、肺水腫

  標準答案: A

  第54題 急性腎炎患兒病程早期突然發生驚厥,以下哪項可能性最大

  A、低鈣驚厥

  B、低鈉綜合征

  C、低血糖癥

  D、尿毒癥

  E、高血壓腦病

  標準答案: E

  第55題 急性腎炎的檢查最可能為哪項

  A、尿蛋白+、白細胞+、血壓、補體正常

  B、尿蛋白+、紅細胞++、血壓增高、補體降低

  C、尿蛋白+ + +、白細胞+、血漿白蛋白降低、血壓增高

  D、尿蛋白+ + +、血總蛋白降低、高壓增高、補體降低

  E、尿蛋白+ + +、紅細胞+ +、血漿總蛋白降低

  標準答案: B

  第56題 為明確診斷急性腎炎,下列哪項檢查最重要

  A、抗"O"測定

  B、血常規

  C、血培養

  D、尿常規

  E、尿培養

  標準答案: D

  第57題 急性腎炎患兒治療后,最后消失的是

  A、浮腫

  B、肉眼血尿

  C、管型尿

  D、高血壓

  E、鏡下血尿

  標準答案: E

  第58題 提示急性腎小球腎炎預后不良的指標是

  A、持續低補體血癥

  B、血沉15mm/小時

  C、尿常規檢查RBC 0~3個/HP

  D、扁桃體腫大

  E、抗"O"升高

  標準答案: A

  第59題 單純性腎病和腎炎性腎病的區別點主要是

  A、尿蛋白情況

  B、低蛋白血癥程度

  C、水腫程度

  D、血沉情況

  E、腎功能情況

  標準答案: E

  第60題 哪項是急性腎炎和泌尿系感染的共同點

  A、全身感染癥狀

  B、浮腫

  C、血尿

  D、高血壓

  E、血清補體降低

  標準答案: C

  第61題 單純性腎病臨床表現不正確的敘述是

  A、全身浮腫較輕

  B、大量蛋白尿

  C、低蛋白血癥

  D、膽固醇明顯增加

  E、以上均不是

  標準答案: A

  第62題 腎病綜合征并發感染最多見的是

  A、上呼吸道感染

  B、肺炎

  C、皮膚化膿性感染

  D、腹膜炎

  E、腦膜炎

  標準答案: D

  第63題 單純性腎病24小時每公斤體重尿蛋白定量大于多少可確立診斷

  A、0.1g

  B、0.2g

  C、0.3g

  D、0.4g

  E、0.5g

  標準答案: A

  第64題 目前治療單純性腎病綜合征的首選藥物是

  A、強的松

  B、環磷酰胺

  C、左旋咪唑

  D、硫鳥嘌呤

  E、雷公藤多苷

  標準答案: A

  第65題 單純性腎病的病理改變多數屬于

  A、微小病變型

  B、膜性腎病型

  C、增殖病變型

  D、系膜增生型

  E、局灶性節段性腎小球硬化

  標準答案: A

  第66題 對于單純性腎病綜合征的發生,下列正確的是

  A、溶血性鏈球菌直接感染所致

  B、溶血性鏈球菌所致的變態反應

  C、與機體的免疫功能紊亂有關

  D、由急性腎炎轉化而來

  E、與細胞免疫功能紊亂有關

  標準答案: E

  第67題 腎炎性腎病不同于單純性腎病的表現為

  A、大量蛋白尿

  B、高度浮腫

  C、血漿蛋白降低

  D、有血尿、高血壓

  E、血膽固醇增高

  標準答案: D

  第68題 單純性腎病綜合征多見于

  A、嬰幼兒

  B、學齡前兒童

  C、學齡兒童

  D、成年人

  E、老年人

  標準答案: B

  第69題 腎病綜合征選用腎上腺皮質激素治療,常用制劑為

  A、地塞米松

  B、潑尼松

  C、氫化考的松

  D、甲基強的松龍

  E、消炎痛

  標準答案: B

  第70題 小兒腎病綜合征的治療措施中哪項錯誤

  A、長期嚴格禁鹽

  B、使用腎上腺皮質激素

  C、使用免疫抑制劑

  D、中藥治療

  E、嚴重水腫時可選用利尿劑

  標準答案: A

  第71題 腎病綜合征浮腫的機理主要是

  A、水鈉潴留

  B、血容量增多

  C、血漿膠體滲透壓下降

  D、醛固酮增多

  E、抗利尿激素分泌下降

  標準答案: C

  第72題 腎上腺皮質激素治療腎病綜合征隔日清晨頓服的目的是

  A、經濟

  B、方便

  C、提高療效

  D、縮短療程

  E、減輕藥物的不良反應

  標準答案: E

  第73題 尿路感染尿常規化驗應當

  A、取清晨首次中段尿

  B、取24小時尿

  C、取中段屎

  D、隨時取尿

  E、取12小時尿

  標準答案: A

  第74題 引起尿路感染最常見的致病菌是

  A、大腸埃希菌

  B、葡萄球菌

  C、銅綠假單胞菌

  D、型溶血性鏈球菌

  E、衣原體

  標準答案: A

  第75題 尿路感染時,尿培養菌落計數(每毫升)至少達到下列哪一項方可以確診

  A、>102/ml

  B、>103/ml

  C、>104/ml

  D、>105/ml

  E、>106/ml

  標準答案: D

  第76題 初次患急性泌尿系感染的小兒的抗菌療法首先考慮用

  A、慶大霉素

  B、磺胺藥

  C、呋喃坦啶

  D、卡那霉素

  E、氯霉素

  標準答案: B

  第77題 急性腎炎的護理措施中錯誤的是

  A、臥床休息至浮腫消退

  B、鼓勵飲食,以利毒素排出

  C、尿少、氮質血癥者,應控制蛋白和水的攝入

  D、血沉正常,才能上學

  E、應用抗生素,清除殘存鏈球菌

  標準答案: B

  第78題 急性腎炎的臨床表現是

  A、高血壓、水腫、蛋白尿

  B、高血壓、水腫、少尿

  C、高血壓、水腫、血尿

  D、高血壓、蛋白尿、血尿

  E、高血壓、蛋白尿、少尿

  標準答案: C

  第79題 腎病綜合征使用免疫抑制劑的指征,哪項不正確

  A、對激素高度敏感者

  B、對激素治療有依賴的病例

  C、激素治療有效,出現不良反應不能堅持者

  D、對激素耐藥者

  E、對激素無效的病例

  標準答案: A

  第80題 腎病綜合征患者用免疫抑制劑正確的是

  A、限制患兒飲水量

  B、每月復查白細胞1次

  C、每周查血小板1~2次

  D、白細胞低于3×109/L時停止用藥

  E、血小板低于40×109/L時停止用藥

  標準答案: C

  第81題 哪項不是急性腎炎嚴重病例的臨床表現

  A、嚴重循環充血

  B、高血壓腦病

  C、急性腎功能不全

  D、繼發感染

  E、代謝性酸中毒

  標準答案: D

  第82題 急性腎炎合并急性腎功能衰竭,持續尿閉階段下述處理中哪項不妥

  A、嚴格控制液體入量

  B、處理高鉀血癥

  C、防止氮質血癥

  D、處理低鈉血癥

  E、用利尿劑促進排尿

  標準答案: E

  第83題 女性患兒10歲,2周前曾有咽疼及發熱史,近4天尿量減少,尿色似洗肉水色,眼瞼水腫。對該患兒處理錯誤的是

  A、測體重

  B、測血壓

  C、查尿常規

  D、用利尿劑

  E、緊急快速輸液

  標準答案: E

  第84題 男性患兒10歲,診斷為急性腎炎,入院后測血壓150/100mmHg,頭疼嘔吐,視力模糊,可能會發生

  A、急性腎功能不全

  B、代謝性酸中毒

  C、高血壓腦病

  D、循環充血

  E、急性腎功能衰竭

  標準答案: C

  第85題 女性患兒8歲,患急性腎炎,近2天來尿更少,氣急,不能平臥,體檢:呼吸48次/分,心率110次/分,兩肺底可聞及少許中、小水泡音,肝右肋下2cm,最大可能為急性腎炎伴

  A、肺炎

  B、代謝性酸中毒

  C、心力衰竭

  D、循環充血

  E、急性,腎功能衰竭

  標準答案: C

  第86題 腎病綜合征患兒,對皮質激素治療效果不佳,選用免疫抑制劑治療,應注意的問題不對的是

  A、每周查白細胞1~2次

  B、白細胞低于4×109/L時停止用藥

  C、鼓勵患兒多飲水

  D、療程不超過20周,以免引起性腺損失

  E、血小板低于50×109/L時停止用藥

  標準答案: D

  第87題 7歲男孩,因下肢浮腫半月入院。體檢:下肢輕度凹陷性浮腫,血壓130/80mmHg,尿蛋白定量為3.5g/24小時尿,尿BBCl5~25/HP,WBCl~2/HP,管型未見,血漿總蛋白下降,血清膽固醇增高,血沉34mm/小時,血C3下降,該患兒最可能的診斷是

  A、急性腎炎

  B、慢性腎炎

  C、腎炎性腎病

  D、腎盂腎炎

  E、單純性腎病

  標準答案: C

  第88題 小兒泌尿系解剖特點不正確的'是

  A、腎位置偏低,2歲以內查體可觸及

  B、輸尿管長而彎曲,易受壓及扭曲

  C、膀胱位置偏高,尿液充盈時可觸及

  D、女嬰尿道較短,容易發生逆行性感染

  E、男嬰尿道較長,且常有包莖,不易發生逆行性感染

  標準答案: E

  第89題 學齡前兒童尿量每日少于多少時稱少尿

  A、400ml

  B、300ml

  C、200ml

  D、100ml

  E、80ml

  標準答案: B

  第90題 急性腎炎和腎病綜合征水腫的描述,下列哪項是共有的

  A、由低蛋白血癥引起

  B、由鈉、水潴留引起

  C、水腫為可凹性

  D、可波及全身

  E、可伴有少尿

  標準答案: D

  第91題 下列不符合急性腎炎的臨床表現的是

  A、少尿

  B、血尿

  C、高血壓

  D、凹陷性水腫

  E、嚴重循環充血

  標準答案: D

  第92題 急性腎炎水腫開始出現的部位是

  A、踝骨

  B、脛骨前

  C、腰部

  D、下肢

  E、眼瞼

  標準答案: E

  第93題 急性腎炎下列臨床表現中不正確的一項是

  A、均有浮腫,呈凹陷性

  B、幾乎均有血尿

  C、起病初期常伴高血壓

  D、嚴重病例在起病1周內可發生心力衰竭

  E、血壓突然升高,可能發生高血壓腦病

  標準答案: A

  第94題 急性腎炎下列治療措施正確的是

  A、限制鈉鹽攝入,除非嚴重少尿

  B、成循環充血一般不必嚴格

  C、利尿同時補鉀

  D、可以在室內輕微散步活動

  E、靜脈補蛋白質

  標準答案: A

  第95題 急性腎炎小兒可以上學的標準是

  A、尿常規正常

  B、紅細胞沉降率(血沉)正常

  C、血壓正常

  D、尿阿迪計數正常

  E、抗鏈球菌溶血素"O"滴定度正常

  標準答案: B

  第96題 以下哪項不符合腎炎性腎病

  A、血清補體下降

  B、腎功能障礙

  C、多為選擇性蛋白尿

  D、高血壓

  E、血尿

  標準答案: C

  第97題 下列哪項不符合腎病綜合征患兒的護理

  A、臥床休息,勤翻身

  B、準確記錄24h出入液量

  C、臀部墊上橡皮圈或棉圈

  D、每周洗澡1~2次

  E、因靜脈穿刺困難,可盡量用肌內注射給藥

  標準答案: E

  第98題 急性腎炎伴高血壓腦病時應立即

  A、肌注苯巴比妥

  B、靜滴硝普鈉

  C、靜注呋塞米

  D、肌注利血平

  E、靜注20%甘露醇

  標準答案: B

  第99題 引起小兒急性腎炎心力衰竭的原因中哪項是主要的

  A、血容量增加

  B、血壓增高

  C、心肌間質水腫

  D、心肌炎

  E、貧血缺氧

  標準答案: A

  第100題 急性腎炎水腫消失的時間為

  A、病后1~2周

  B、病后5天

  C、病后3~4周

  D、病后3~5周

  E、病后4~6周

  標準答案: B

  第101題 急性腎炎引起的水腫主要機制是

  A、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥

  B、急性高血壓引起的急性心功能衰竭

  C、急性醛固酮增多癥引起的水鈉潴留

  D、腎小球濾過率下降

  E、全身毛細血管通透性增加

  標準答案: D

  第102題 急性腎炎患兒發生心力衰竭時的護理應注意

  A、立即安置患兒平臥、吸氧

  B、立即報告醫生等候處理

  C、立即給腰部熱敷

  D、立即臥床休息,限制水、鈉入量

  E、立即給脫水劑

  標準答案: D

  第103題 下列哪項描述符合急性腎炎表現

  A、尿檢查有大量紅細胞

  B、水腫明顯呈指壓性凹陷

  C、血清補體正常

  D、血膽固醇增高

  E、血漿蛋白質下降

  標準答案: A

  第104題 急性腎小球腎炎患兒恢復上學的主要指標是

  A、水腫消退,肉眼血尿消失

  B、水腫消退,尿常規轉為正常

  C、水腫消退,血壓正常

  D、血沉恢復正常

  E、水腫消退,尿蛋白正常

  標準答案: D

  第105題 腎病綜合征飲食護理應注意的一項是

  A、長期限低鹽飲食

  B、高蛋白飲食

  C、高熱量飲食

  D、補充維生素

  E、高蛋白的高熱量飲食

  標準答案: D

  第106題 下列哪項不利于預防泌尿系感染

  A、嬰兒應勤換尿布

  B、便后及時清潔

  C、根治蟯蟲、去除尿道異物

  D、避免不必要的導尿

  E、嬰幼兒可穿開襠褲,以免尿濕

  標準答案: E

  第107題 腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間的飲食,錯誤的一項是

  A、高蛋白

  B、高熱量

  C、低鹽

  D、低動物性脂肪

  E、高可溶性纖維

  標準答案: A

  第108題 對腎病綜合征患兒護理中,易被忽視的護理措施是

  A、一般護理

  B、飲食護理

  C、心理護理

  D、控制感染

  E、對癥護理

  標準答案: C

  第109題 腎病綜合征常見的并發癥有

  A、水腫、感染、低蛋白血癥

  B、高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉

  C、感染、血栓形成、電解質紊亂

  D、嚴重循環充血、高血壓腦病、腎衰竭

  E、腎功能衰竭、感染、血栓形成

  標準答案: C

  第110題 腎病綜合征的患兒突發腰痛、血尿、少尿,可能原因是

  A、腎靜脈血栓

  B、急性腎功能衰竭

  C、血壓增高

  D、感染加重

  E、腎功能衰竭

  標準答案: A

  第111題 治療腎病綜合征的首選藥物是

  A、免疫抑制劑

  B、抗生素

  C、利尿劑

  D、激素

  E、鎮靜劑

  標準答案: D

  第112題 腎病綜合征的典型臨床表現不包括

  A、大量蛋白尿

  B、低蛋白血癥

  C、高膽固醇血癥

  D、不同程度的水腫

  E、低血壓

  標準答案: E

  第113題 急性尿路感染正確的敘述是

  A、新生兒多無癥狀

  B、兒童期以全身癥狀為主

  C、嬰兒期以尿路刺激癥狀為主

  D、下尿道感染時全身癥狀多明顯(兒童)

  E、上尿道感染時可有腰及腎區叩擊痛(兒童)

  標準答案: E

  第114題 使用磺胺類藥物治療泌尿系統感染時應注意

  A、飯前服用,預防胃腸道反應

  B、飯后服用,預防胃腸道反應

  C、多飲水,預防尿液結晶

  D、預防腎臟損害

  E、預防肝臟損害

  標準答案: C

  第115題 小兒泌尿系統感染的病原菌常是

  A、葡萄球菌

  B、溶血性鏈球菌

  C、糞鏈球菌

  D、大腸桿菌

  E、產氣桿菌

  標準答案: D

  第116題 正確的中段尿細菌培養方法是

  A、宜取在膀胱內滯留6~8h后收集的尿液

  B、宜取停用抗菌藥物48h后收集的尿液

  C、常用導尿方法留取尿液置于清潔容器內

  D、宜取在膀胱內滯留16~18h后收集的尿液

  E、尿標本如不能立即送檢,應加適量防腐劑

  標準答案: A

  第117題 急性腎功能衰竭病人腎功能開始恢復的標志是每日尿量至少達到

  A、300ml

  B、400ml

  C、500ml

  D、800ml

  E、2000ml

  標準答案: B

  第118題 慢性腎功能衰竭最常見的病因為

  A、慢性腎小球腎炎

  B、慢性腎盂腎炎

  C、慢性尿路梗阻

  D、腎結核

  E、高血壓合并腎動脈硬化

  標準答案: A

  第119題 慢性腎功能衰竭病人最早出現的癥狀是

  A、厭食、惡心、嘔吐

  B、嗜睡、定向力障礙

  C、咳嗽、胸痛

  D、皮膚黏膜出血

  E、血壓升高

  標準答案: A

  第120題 慢性腎功能衰竭病入已發生高血鉀,護理措施不妥的一項是

  A、忌輸庫血

  B、多吃桔子

  C、禁用螺旋酯

  D、采血部位結扎勿過緊

  E、采集標本時注射器要干燥

  標準答案: B

  第121題 急性腎炎伴急性腎功能衰竭,護理措施最重要的是

  A、預防感染

  B、病室空氣清新

  C、無鹽低蛋白飲食

  D、定期復查腎功能

  E、詳細記錄出入量,"量出為入"

  標準答案: E

  第122題 8歲男孩,不咳嗽,發熱,尿頻、尿痛3天,血壓正常,應考慮的疾病是

  A、尿路感染

  B、腎結石

  C、病毒性腎病

  D、腎病綜合征

  E、上呼吸道感染

  標準答案: A

  第123題 患兒,男,7歲,面及臉浮腫3天,尿少入院,入院前2周患扁桃體炎。T37.5℃,呼吸80次/min,脈搏24次/min,神志清,面浮腫,咽略紅,心肺(-),尿常規:管型(-),應考慮為

  A、尿路感染

  B、單純性腎病

  C、急性腎病

  D、慢性腎病

  E、腎炎性腎病

  標準答案: C

  第124題 急性腎炎患兒,發病5天,浮腫加重,少尿,BP:20/13.3kPa,有頭痛,眼花、氣促不能平臥,兩肺背部有少許濕啰音,首選的藥物是

  A、利血平

  B、雙氫克尿塞

  C、地西泮

  D、甘露醇

  E、硝普鈉

  標準答案: E

  第125題 下列不符合單純性腎病的特點是

  A、多于2~7歲起病

  B、男孩發病多于女孩

  C、鏡檢紅細胞小于10個/HP

  D、無高血壓和氮質血癥

  E、免疫學檢查出現補體下降

  標準答案: E

  第126題 對嬰幼兒腎功能描述不正確的是

  A、腎小球濾過率低

  B、腎血流量低

  C、腎小管的重吸收能力差

  D、尿比重低

  E、腎小管的排泄功能正常

  標準答案: E

  第127題 鏡下血尿是指每高倍鏡視野下紅細胞數

  A、>2個

  B、>3個

  C、>5個

  D、>7個

  E、>10個

  標準答案: B

  第128題 4歲女孩,2周前患膿皰病,2天來眼瞼水腫、尿少,有肉眼血尿,血壓20/14.7kPa,應考慮

  A、腎病綜合征

  B、慢性腎炎

  C、腎炎性腎病

  D、急性腎炎

  E、泌尿道感染

  標準答案: D

  二、A3型題

  (1~2題共用題干)

  患兒,男,4歲,因腎病綜合征入院,表現有水腫、蛋白尿,目前無感染跡象

  第1題 患兒入院后,護士為他制定護理計劃,下列那項不妥

  A、每日測量體重

  B、絕對臥床休息

  C、詳細記出入量

  D、不限制液體攝入

  E、蛋白攝入量為每天2g/kg

  標準答案: D

  第2題 為了幫助患兒減輕眼瞼水腫,護士最好采取下列哪種方法

  A、抬高患兒床頭

  B、縮短患兒看電視的時間

  C、用生理鹽水沖洗患兒眼睛

  D、冷敷患兒雙眼,每日數次

  E、建議患兒多臥床休息

  標準答案: A

  (3~4題共用題干)

  患兒4歲,全身嚴重指陷性水腫,24小時尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/L,血膽固醇9.2mmol/L,診斷為單純性腎病

  第3題 該患兒不會發生的并發癥是

  A、低鈉血癥

  B、感染

  C、心力衰竭

  D、低鉀血癥

  E、靜脈血栓形成

  標準答案: C

  第4題 該患兒的治療及護理正確的是

  A、適當戶外活動

  B、飲食不必限鹽

  C、禁用環磷酰胺

  D、盡量避免皮下注射

  E、口服潑尼松總療程不超過8周

  標準答案: D

  (5~7題共用題干)

  患兒,男,5歲,因全身浮腫,以"腎病綜合征"入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗檢查,尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低

  第5題 該患兒當前最主要的護理診斷是

  A、焦慮

  B、排尿異常

  C、體液過多

  D、有繼發感染可能

  E、有皮膚完整性受損可能

  標準答案: C

  第6題 目前給予最主要的護理措施是

  A、臥床休息

  B、無鹽飲食

  C、高蛋白飲食

  D、高脂肪飲食

  E、肌內注射給藥

  標準答案: A

  第7題 若病情好轉,出院時健康指導應強調

  A、介紹本病的病因

  B、說明本病的治療反應

  C、遵醫囑繼續服藥,不能隨便停藥

  D、說明不能劇烈活動的重要性

  E、講解預防復發的注意事項

  標準答案: C

  (8~10題共用題干)

  六歲男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出現眼瞼水腫,濃茶色尿。以急性腎小球腎炎收入院。

  第8題 該患兒尿液呈濃茶色的原因是

  A、尿呈弱堿性

  B、尿中含蛋白

  C、尿中含管型

  D、飲水量過少

  E、尿呈酸性

  標準答案: E

  第9題 1日后測得該患兒血壓120/80mmHg,24小時尿量400ml,尿蛋白++,此時應當注意預防哪種嚴重并發癥

  A、嚴重水腫

  B、大量蛋白尿

  C、低蛋白血癥

  D、高血壓腦病

  E、急性腎功能衰竭

  標準答案: D

  第10題 經治療后患兒好轉,準備出院,家長詢問何時可以恢復正常活動,正確的說法是

  A、血沉正常后

  B、肉眼血尿消失后

  C、Addis計數正常后

  D、病后2~3周

  E、病后2~3個月

  標準答案: C

  (11~13題共用題干)

  五歲男童,因眼瞼水腫來院就診。檢查發現眼瞼、面部、踝部水腫明顯,為可凹性水腫。尿蛋白定性++++,血漿蛋白顯著下降,血膽固醇水平增加。以單純性腎病收入院。

  第11題 該患兒適用的飲食是

  A、高蛋白高熱量飲食

  B、高蛋白低鹽飲食

  C、高蛋白無鹽飲食

  D、高熱量高維生素飲食

  E、高熱量高脂飲食

  標準答案: D

  第12題 2日后患兒陰囊水腫明顯,有輕微滲液,此時應當采取的護理措施是

  A、陰囊局部使用爽身粉

  B、用丁字帶托起陰囊

  C、穿緊身褲支撐陰囊

  D、陰囊局部熱濕敷

  E、陰囊局部烤燈

  標準答案: B

  第13題 該患兒的治療方法是使用腎上腺皮質類固醇,使用此類藥物常見的副作用有

  A、骨髓抑制

  B、性腺損害

  C、骨質疏松

  D、肝功能損害

  E、出血性膀胱炎

  標準答案: C

  (14~16題共用題干)

  男性患兒10歲,2周前患扁桃體炎,2月來眼瞼和下肢浮腫,尿少呈茶色,血壓150/100mmHg,尿常規比重1.023,蛋白+++,紅細胞2~3/HP,抗鏈“O”600U,C 3降低。

  第14題 對該患兒診斷可能的是

  A、急性腎炎

  B、急進性腎炎

  C、腎炎性腎病

  D、慢性腎炎急性發作

  E、單純性腎病

  標準答案: A

  第15題 對該患兒首要的護理診斷是

  A、體液過多:與腎小球濾過率下降有關

  B、活動無耐力:與水鈉潴留、血壓升高有關

  C、潛在并發癥一高血壓腦病:與高血壓引起腦血管痙攣及腦水腫有關

  D、潛在并發癥一嚴重循環充血:與水鈉嚴重潴留有關

  E、潛在并發癥一急性腎功能不全:與腎嚴重受損有關

  標準答案: A

  第16題 對該患兒活動量的指導錯誤的是

  A、向患兒及家長強調休息的重要性

  B、一般起病2周內患兒應臥床休息

  C、待水腫消退后,可下床輕微活動

  D、肉眼血尿消失,血壓降至正常可上學,但避免體育活動

  E、Addis計數恢復正常后,恢復正常活動

  標準答案: D

  (17~18題共用題干)

  小兒4歲,全身高度水腫,確診為腎病綜合征。

  第17題 一日,該患兒出現嘔吐,面色蒼白,四肢末梢涼,血壓60/50mmHg,可能發生了哪種并發癥

  A、電解質紊亂

  B、低血容量性休克

  C、原發性腹膜炎

  D、腎上腺皮質功能不全

  E、血栓形成

  標準答案: B

  第18題 一日,該患兒突然感到腹部疼痛,面色蒼白,可能發生的并發癥是

  A、腸道感染

  B、腸痙攣

  C、原發性腹膜炎

  D、闌尾炎

  E、電解質紊亂急性腎炎

  標準答案: C

  (19~20題共用題干)

  患兒,發病第5天,浮腫加重,伴尿少,血壓150/100mmHg,有頭痛、嘔吐,氣促不能平臥,兩肺背部有少許濕羅音。

  第19題 該小兒可能并發了

  A、呼吸衰竭

  B、高血壓腦病

  C、代謝性酸中毒

  D、循環充血

  E、急性腎功能衰竭

  標準答案: D

  第20題 處理應首選哪一項

  A、利血平

  B、硫酸鎂

  C、安定

  D、甘露醇

  E、硝普鈉

  標準答案: E

  (21~22題共用題干)

  女性患兒4歲,腎病綜合征,已治療半年多,長期忌鹽,近日發熱,嘔吐、腹瀉。食欲下降,渴不欲飲,精神萎靡,血壓下降。

  第21題 針對目前的問題所下的護理診斷應是

  A、體液過多:與蛋白質降低有關

  B、營養不足:與大量蛋白丟失有關

  C、有受傷的危險:與骨質疏松有關

  D、潛在并發癥:電解質紊亂

  E、潛在并發癥:藥物不良反應

  標準答案: D

  第22題 除病因治療外,應立即給予

  A、補鉀

  B、補鎂

  C、補鈉

  D、補鈣

  E、補糖

  標準答案: C

  (23~24題共用題干)

  四歲女孩因大量蛋白尿,高度浮腫,高膽固醇血癥,低蛋白血癥

  第23題 該患兒診斷為何種疾病

  A、急性腎炎

  B、尿路感染

  C、腎病綜合征

  D、過敏性腎炎

  E、尿路結石

  標準答案: C

  第24題 針對上述病情,應首選哪種藥物進行治療

  A、強的松

  B、速尿

  C、環磷酰胺

  D、抗生素

  E、左旋咪唑

  標準答案: A

  (25~27題共用題干)

  五歲患兒,男,因全身浮腫,以腎病綜合征收入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗檢查:尿蛋白++++,膽固醇升高,血漿白蛋白降低。

  第25題 該患兒目前最主要的護理診斷是

  A、焦慮

  B、排尿異常

  C、體液過多

  D、有繼發感染的可能

  E、有皮膚完整性受損的可能

  標準答案: C

  第26題 目前給予最主要的護理措施是

  A、利尿以及激素治療

  B、無鹽飲食

  C、高蛋白飲食

  D、高脂肪飲食

  E、肌內注射給藥

  標準答案: A

  第27題 若病情好轉,出院時健康指導應強調

  A、介紹本病病因

  B、說明本病的治療反應

  C、遵醫囑服藥,不能隨便改變

  D、說明不能劇烈活動的重要性

  E、講解預防復發的注意事項

  標準答案: C

  (28~31題共用題干)

  患兒,女、2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發熱、腹痛、尿臭、排尿時哭鬧

  第28題 進行護理評估時護士應重視評估的內容是

  A、衛生習慣

  B、飲食習慣

  C、居住習慣

  D、活動習慣

  E、家庭習慣

  標準答案: A

  第29題 為減少排尿時的不適,護士應告訴家長采取何種措施

  A、注意休息

  B、多喝水

  C、排便后清潔外陰

  D、減少排尿

  E、少飲水

  標準答案: B

  第30題 當家長詢問發病原因時,護士應告訴家長

  A、學齡兒童常因體內化膿性病灶引發此病

  B、女孩的發病率低于男孩

  C、葡萄球菌是常見的致病菌

  D、上行感染是常見的感染途徑

  E、血行感染多見于大孩子

  標準答案: D

  第31題 為預防感染的再次發生,護士應指導家長注意的內容是

  A、幼兒應當穿開襠褲

  B、預防性服用抗生素

  C、給女嬰由前向后清洗會陰

  D、男孩可以不必在意

  E、少飲水、減少排尿

  標準答案: C

  三、B型題(配伍選擇題)

  (1~2題共用題干)

  A.發燒、咳嗽、呼吸困難為主

  B.發燒、寒戰、腰痛為主

  C.高熱、嘔吐、精神萎靡、驚厥為主

  D.高熱、體重不增、黃疸明顯

  E.尿急、尿頻、尿痛為主

  第1題 下泌尿道感染主要表現是(E )

  第2題 上泌尿道感染主要表現是(B )

  (3~4題共用題干)

  A.嚴格控制鈉、水的入量

  B.用脫水劑

  C.用強利尿劑

  D.用速效強心劑

  E.鼓勵多飲水

  第3題 急性腎炎發生腎衰竭時(A )

  第4題 泌尿道感染時的處理應(E )

  (5~6題共用題干)

  A.400~500ml

  B.500~600ml

  C.600~800ml

  D.800~1400ml

  E.1400~1800ml

  第5題 正常嬰兒每晝夜排尿量(A )

  第6題 正常學齡前兒童每晝夜排尿量(C )

  (7~8題共用題干)

  A.高度水腫隨體位而變化

  B.水腫指壓凹陷不明顯

  C.限于眶周

  D.體腔積液甚為少見

  E.水腫從踝部開始

  第7題 單純性腎病的水腫(A )

  第8題 急性腎炎的水腫(B )

  (9~11題共用題干)

  A.尿道短

  B.尿道長

  C.全身癥狀

  D.尿路刺激征

  E.膀胱輸尿管反流

  第9題 女嬰更容易發生泌尿道上行感染的原因是(A )

  第10題 嬰幼兒發生慢性泌尿道感染的常見癥狀是(E )

  第11題 新生兒期泌尿道感染的癥狀主要是(C )

  (12~14題共用題干)

  A.血尿

  B.少尿

  C.高血壓

  D.尿內大量白細胞

  E.高膽固醇血癥

  第12題 急性腎小球腎炎會導致腦病的原因是(C )

  第13題 屬于原發性腎病綜合征“三高”表現的是(E )

  第14題 腎炎性腎病除了有高血壓外還具有與單純性腎病不同的癥狀是(A )

  (15~17題共用題干)

  A.24小時尿量<10~20ml

  B.24小時尿量<30~50ml

  C.24小時尿量<200ml

  D.24小時尿量<300ml

  E.24小時尿量<400ml

  第15題 無尿(B )

  第16題 學齡前兒童少尿(D )

  第17題 學齡兒童少尿(E )

  (18~19題共用題干)

  A.頭痛、眼花、惡心、嘔吐、驚厥

  B.呼吸困難,不能平臥、喘息

  C.惡心嘔吐、四肢無力、腱反射減弱

  D.厭食、惡心,循環衰竭、呼吸深長、口唇櫻紅

  E.發熱

  第18題 急性腎炎發生嚴重循環充血時表現(B )

  第19題 急性腎炎發生高血壓腦病時表現(A )

  (20~21題共用題干)

  A.絕對臥床休息

  B.可以下床散步輕微活動

  C.可以上學,但不劇烈運動

  D.同健康人一樣活動

  E.需長期低鹽飲食

  第20題 急性腎炎患兒水腫已退,血壓正常,肉眼血尿消失(B )

  第21題 急性腎炎患兒阿迪氏計數正常時可進行(D )

  (22~25題共用題干)

  A.潑尼松

  B.抗生素

  C.利尿劑

  D.硝普鈉

  E.免疫抑制劑

  第22題 腎病綜合征的首選治療藥是(A )

  第23題 腎病綜合征反復發作者可用(E )

  第24題 急性腎小球腎炎出現心力衰竭體征應選藥物(C )

  第25題 高血壓腦病首選藥物(D )

  (26~29題共用題干)

  A.無鹽飲食

  B.低鹽飲食

  C.限制水、蛋白質的攝入

  D.普通飲食

  E.蛋白飲食

  第26題 急性腎炎患兒水腫消退、血壓恢復正常后可以逐漸過渡到(D )

  第27題 腎病綜合征水腫嚴重、少尿,無尿時應采用(A )

  第28題 急性腎炎水腫嚴重、尿少有氮質血癥者應(C )

  第29題 腎病綜合征患兒不應采取(E )

  (30~31題共用題干)

  A.200ml

  B.300ml

  C.400ml

  D.400~600ml

  E.600~800ml

  第30題 學齡前兒童少尿的標準為一晝夜尿量少于(B )

  第31題 嬰幼兒正常每晝夜尿量為(D )

  (32~34題共用題干)

  A.血尿

  B.高度水腫

  C.高血壓

  D.高膽固醇血癥

  E.少尿

  第32題 急性腎小球腎炎會導致腦病的癥狀是(C )

  第33題 不屬于腎病綜合征"三高"癥狀的是(C )

  第34題 腎炎性腎病除了有血尿外還具有原發性腎病不同的癥狀是(C )

  (35~37題共用題干)

  A.以浮腫、少尿、血尿、高血壓為主要表現

  B.以高度水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥為臨床特點

  C.尿常規:中段尿離心沉淀后白細胞>5個/HP

  D.血尿素氮、血肌酐迅速升高,并有明顯水、電解質紊亂

  E.治療首選免疫抑制劑

  第35題 腎病綜合征(B )

  第36題 急性腎炎(A )

  第37題 泌尿系感染(C )

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