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初級護師考試《婦產科護理學》模擬試題及答案
一、A1型題
第1題 婦科腹部手術病人的陰道準備,描述正確的是
A、術前1天,沖洗3次
B、術前2天,每天3次
C、術前3天,每天2次
D、術前5天,每天1次
E、術前5天,每天2次
標準答案: C
第2題 關于腹部婦科手術后護理,正確的是
A、硬膜外麻醉后去枕平臥4h
B、術后體溫一般不超過38℃,每4小時測量一次體溫
C、術后3天取半臥位
D、術后每日均應0.5~1小時測量血壓脈搏呼吸
E、一般情況下術后留置尿管1~2天
標準答案: E
第3題 目前女性生殖器官惡性腫瘤發生率最高的是
A、外陰癌
B、陰道癌
C、子宮頸癌
D、子宮內膜癌
E、原發性輸卵管癌
標準答案: C
第4題 哪種卵巢腫瘤易發生蒂扭轉
A、漿液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、纖維瘤
D、顆粒細胞瘤
E、畸胎瘤
標準答案: E
第5題 關于子宮肌瘤,正確的是
A、漿膜下肌瘤常致不孕
B、臨床癥狀與肌瘤數目有關
C、紅色變性常見于妊娠期和分娩后
D、根據肌瘤與子宮黏膜層的關系,分為黏膜下,漿膜下和肌壁間子宮肌瘤
E、子宮肌瘤生長,發揮上和雄激素有關
標準答案: C
第6題 黏膜下子宮肌瘤的主要癥狀是
A、月經量過多
B、刺激子宮收縮引起劇烈性腹痛
C、壓迫直腸或膀胱引起尿頻,便秘
D、易發生紅色變性
E、易合并蒂扭轉
標準答案: A
第7題 卵巢惡性腫瘤的特點是
A、腫瘤生長迅速
B、常為單側性的
C、病程長
D、腫瘤表面光滑
E、多為多房的
標準答案: A
第8題 女性生殖器良性腫瘤中最常見的是
A、子宮肌瘤
B、卵巢皮樣囊腫
C、卵巢漿液性囊腺瘤
D、卵巢黏液性囊腺瘤
E、卵巢冠腫瘤
標準答案: A
第9題 陳女士,60歲,因惡性腫瘤住院化療,護理管理哪項不妥
A、病室應安靜,舒適
B、室溫18℃~20℃
C、定期消毒病室
D、正常探視
E、適當戶外活動
標準答案: D
第10題 田女士,34歲,患卵巢腫瘤,準備行一側附件切除術,術前一日準備,哪項不妥
A、幫病人解除恐懼心理
B、清潔皮膚備皮
C、晚餐禁食
D、睡前肥皂水灌腸
E、臨睡前遵醫囑給鎮靜安眠的藥
標準答案: C
第11題 38歲婦女,曾5次行人工流產術,末次人工流產在5個月前,術后一直閉經,有周期性下腹痛。婦科檢查:子宮前位,稍大、壓痛(+),宮口關閉,附件未觸及,本例最可能的診斷是
A、宮頸粘連
B、妊娠
C、輸卵管妊娠
D、子宮肌腺病
E、以上都不是
標準答案: A
第12題 李女士,28歲,G2P1,近1周來陰道分泌物增多,黃色無臭味,婦科檢查:宮頸糜爛,宮體正常大小,兩側附件陰性,陰道分泌物找滴蟲及真菌陰性,宮頸刮片細胞學檢查為巴士氏Ⅱ級,提示為
A、正常
B、炎癥
C、可疑癌癥
D、高度可疑癌癥
E、癌癥
標準答案: B
第13題 某病人56歲,因為性交后出血檢查,發現子宮頸重度糜爛,如果要排除子宮頸癌,首先做哪項檢查
A、子宮頸刮片細胞學檢查
B、宮頸及宮頸管活體組織檢查
C、診斷性刮宮
D、宮頸黏液檢查
E、碘試驗
標準答案: A
第14題 篩查早期宮頸癌最常用的方法是
A、窺器檢查
B、陰道鏡檢查
C、宮腔鏡檢查
D、宮頸刮片細胞學檢查
E、宮頸活體組織檢查
標準答案: D
第15題 子宮頸癌的早期癥狀是
A、陰道排液
B、接觸性出血
C、下腹痛
D、腹部包塊
E、月經周期改變
標準答案: B
第16題 關于宮頸癌的早期發現與預防,下列錯誤的措施是
A、普及防癌知識,提倡晚婚晚育,開展性教育
B、積極治療宮頸疾病
C、定期開展宮頸普查和普治,每3~5年普查一次
D、絕經后出血者應及早就醫
E、重視宮頸癌的早期癥狀,如白帶多、接觸性出血等
標準答案: C
第17題 黏膜下肌瘤最常見的臨床表現是
A、下腹包塊
B、痛經
C、月經量增多
D、白帶過多
E、月經周期延長
標準答案: C
第18題 子宮內膜癌最典型的臨床癥狀為
A、絕經后陰道出血
B、接觸性出血
C、不規則陰道流血
D、月經量過多
E、血性白帶
標準答案: A
第19題 關于卵巢腫瘤,下列描述不正確的是
A、是女性生殖器常見腫瘤之一
B、惡性腫瘤的死亡率在婦科惡性腫瘤中占首位
C、有時伴有腹水
D、與消化道惡性腫瘤無關
E、實質性者惡性居多
標準答案: D
第20題 早期診斷宮頸癌無意義的項目是
A、陰道鏡
B、腹腔鏡
C、宮頸刮片細胞學檢查
D、宮頸活體組織檢查
E、錐形切除宮頸后活檢
標準答案: B
第21題 某患者58歲,已絕經多年,幾個月來常有少量不規則出血,來院檢查診斷為子宮內膜癌。下述不是該病特點的是
A、生長緩慢
B、轉移較晚
C、絕經后婦女多見
D、疼痛出現較早
E、預后較好
標準答案: D
第22題 王女士,41歲,月經量增多,經期延長2年。婦科檢查:子宮增大約孕12周大小,質硬,表面凸凹不平,雙附件(一),最可能的診斷是
A、葡萄胎
B、子宮內膜癌
C、子宮頸癌
D、功能失調性子宮出血
E、子宮肌瘤
標準答案: E
第23題 某40歲婦女,白帶多,偶伴性交后出血。婦科檢查:宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是
A、宮頸刮片細胞學檢查
B、宮頸活檢
C、陰道鏡
D、分段診斷性刮宮
E、碘試驗
標準答案: A
第24題 趙女士在婦科檢查中發現宮頸重度糜爛,宮頸刮片細胞學檢查為巴氏Ⅲ級,提示為
A、正常
B、炎癥
C、可疑癌癥
D、高度可疑癌癥
E、癌癥
標準答案: C
第25題 陰道灌洗的適應證應除外
A、慢性子宮頸炎局部治療前
B、滴蟲性陰道炎局部上藥前
C、取宮頸活體組織前
D、陰道手術前準備
E、經腹全子宮切除術前準備
標準答案: C
第26題 陰道灌洗的禁忌證是
A、陰道炎治療期
B、宮頸炎治療期
C、陰道炎患者的月經期
D、陰道手術前準備
E、經腹全子宮切除術前準備
標準答案: C
第27題 陰道灌洗一次沖洗液量為
A、300~400ml
B、500~800ml
C、900~1000ml
D、1100~1200ml
E、1300~1500ml
標準答案: B
第28題 女性生殖器良性腫瘤以哪種最常見
A、平滑肌瘤
B、子宮肌瘤
C、畸胎瘤
D、卵巢上皮性腫瘤
E、乳頭瘤
標準答案: B
第29題 女性生殖器惡性腫瘤最常見的為
A、子宮頸癌
B、卵巢癌
C、子宮內膜癌
D、磷狀細胞癌
E、陰道癌
標準答案: A
第30題 關于外陰癌的病理正確的是
A、原發性外陰癌95%以上為柱狀細胞癌
B、多發生在前庭大腺
C、外陰癌的癌前病變為外陰上皮肉瘤樣病變
D、外陰癌約1/3發生于大陰的嘴唇
E、外陰癌病人約有80%伴有外陰白色病變
標準答案: C
第31題 外陰癌的轉移方式主要是
A、直接浸潤
B、淋巴轉移
C、血運轉移
D、腹腔種植
E、以上都不是
標準答案: B
第32題 外陰癌的臨床表現下列哪項不正確
A、有明顯的特異性癥狀
B、多數患者早期外陰出現質硬小結節
C、有多年不明原因的外陰瘙癢史
D、有些患者早期可見外陰皮膚變白
E、惟一可靠的確診方法是活檢
標準答案: A
第33題 外陰癌的根治方法
A、外陰切除術
B、外陰根治術合并放療
C、外陰根治術及雙側腹股溝深淺淋巴結清掃術
D、外陰根治術及雙側腹股溝深淺淋巴結盆腔淋巴結清掃術
E、放射治療
標準答案: C
第34題 下列哪項屬于宮頸癌的癌前病變
A、宮頸鱗狀細胞化
B、宮頸鱗狀細胞化生
C、宮頸儲備細胞增生
D、宮頸鱗狀上皮不典型增生
E、宮頸柱狀上皮細胞不典型增生
標準答案: D
第35題 關于宮頸癌的臨床分期下列哪項正確
A、Ⅱb期指侵犯陰道,宮旁浸潤已達盆壁
B、浸潤宮旁為主,無明顯陰道浸潤為Ⅱ期
C、浸潤宮旁為主,已達盆壁為Ⅲb期
D、有遠處轉移為Ⅳ期
E、癌局限于宮頸為0期
標準答案: C
第36題 宮頸癌超越宮頸,浸潤陰道未達下1/3,按FIGO(1985)的臨床分期應屬于
A、Ⅰa期
B、Ⅱb期
C、Ⅲ期
D、Ⅲa期
E、Ⅲb期
標準答案: A
第37題 宮頸癌Ⅱa期的手術范圍
A、子宮全切除
B、全子宮切除及陰道部分切除
C、全子宮切除及雙側附件切除
D、全子宮、附件切除及陰道部分切除
E、子宮根治術及盆腔深淺淋巴結清掃術
標準答案: E
第38題 適用于各期宮頸癌而療效較好的方法
A、手術治療
B、手術加化療
C、手術加放療
D、化療
E、放療
標準答案: E
第39題 某女患者,50歲,已絕經,不規則陰道出血。婦檢:宮頸輕度糜爛,子宮萎縮,宮頸刮片有癌細胞,活檢報告為鏡下早期浸潤,應采取哪種方法處理
A、次廣泛子宮切除
B、廣泛子宮切除
C、子宮根治術加盆腔淋巴結清掃術
D、次廣泛子宮切除加放療
E、次廣泛子宮切除加化療
標準答案: A
第40題 某婦女,42歲,陰道不規則流血半年,查宮頸呈菜花狀并侵及后穹窿2cm,子宮正常大小,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,下列哪種治療方法正確
A、單純放療
B、子宮全切除及雙附件切除術
C、子宮根治術及盆腔淋巴結清掃術
D、子宮切除后化療
E、子宮切除術后放療
標準答案: C
第41題 對子宮頸癌患者術前護理正確的是
A、控制病人飲食以維持體重不下降為標準
B、每天會陰沖洗1次,指導病人換會陰墊
C、進行心理護理,使其接受手術治療
D、術前1日選消毒劑,宮頸及陰道消毒
E、術前3小時進行清潔灌腸,保持腸道清潔
標準答案: C
第42題 對子宮頸癌患者術后的護理下列哪項不正確
A、每0.5~1小時觀察并記錄1次生命體征及出入量
B、按醫囑術后48~72小時取除引流管
C、術后7~14天拔除導尿管
D、出院后定期隨訪,一般為5年
E、隨訪的方法是進行常規婦科檢查
標準答案: D
第43題 關于子宮肌瘤下列哪項正確
A、宮頸肌瘤不少見
B、肌瘤肉瘤變也較多見
C、肌壁間肌瘤為最多見
D、多數肌瘤絕經后仍繼續生長
E、漿膜下肌瘤主要癥狀是月經過多
標準答案: C
第44題 子宮肌瘤引起經血量增多與下列哪項關系密切
A、肌瘤生長的部位
B、肌瘤生長的大小
C、肌瘤的生長速度
D、肌瘤的數目
E、肌瘤與子宮肌層的關系
標準答案: E
第45題 子宮肌瘤合并妊娠下列哪種變性多見
A、玻璃樣變
B、囊性變
C、脂肪樣變
D、紅色變性
E、肉瘤變
標準答案: D
第46題 某孕婦,患有肌壁間肌瘤,突然出現發熱,惡心、嘔吐伴腹痛,檢查肌瘤迅速增大,應考慮到肌瘤發生了
A、玻璃樣變
B、囊性變
C、紅色變
D、肉瘤變
E、脂肪樣變
標準答案: C
第47題 子宮肌瘤合并妊娠,下列哪項不正確
A、早期易發生流產
B、妊娠晚期可發生胎位異常
C、妊娠期易發生紅色變性及肉瘤變
D、產后易發生產后出血
E、產時可致子宮收縮乏力,產程延長
標準答案: C
第48題 某女,24歲,已婚未生育,感覺子宮增大,經量增多,檢查診斷為肌壁間肌瘤,較大,最恰當的處理是
A、密切觀察
B、口服雄激素治療
C、子宮大部切除術
D、子宮全部切除
E、經腹肌瘤剔除術
標準答案: E
第49題 某女,30歲,產后4天,發熱,伴急性腹痛,婦科檢查,腹部包塊增大至臍部,妊娠前曾診斷為子宮肌瘤,根據病史,下列哪項診斷更為可能
A、產褥感染
B、卵巢瘤蒂扭轉
C、子宮肌瘤紅色變
D、子宮肌瘤囊性變
E、子宮肌瘤肉瘤變
標準答案: C
第50題 關于子宮內膜癌,下列哪項正確
A、多見于更年期婦女
B、較突出的癥狀是水樣或血性白帶增多
C、最有效的診斷方法是分段診斷性刮宮術
D、單純放療效果較好
E、晚期常采用大劑量雌激素治療
標準答案: C
第51題 子宮內膜癌的癌前病變是
A、子宮內膜腺瘤樣增生
B、子宮內膜不典型增生
C、子宮內膜萎縮
D、子宮內膜囊性增生
E、增生期子宮內膜
標準答案: B
第52題 子宮內膜癌最有效的診斷方法是
A、分段刮宮術
B、宮腔鏡檢查
C、宮腔碘油造影
D、宮腔沖洗液涂片
E、宮頸口吸取分泌物涂片檢查
標準答案: A
第53題 子宮內膜癌Ⅱ期最好的治療方法是
A、子宮全切加附件切除術
B、放射治療后子宮全切加附件切除
C、廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結清掃術
D、乙酸孕酮治療
E、化療
標準答案: C
第54題 患者如診斷為子宮內膜癌首要的護理診斷為
A、恐懼
B、焦慮
C、睡眠形態紊亂
D、個人應對無效
E、排尿困難
標準答案: A
第55題 對子宮內膜患者的護理措施下列哪項不正確
A、提供疾病知識緩解恐懼和焦慮
B、為病人提供安靜的睡眠環境
C、必要時按醫囑使用鎮靜劑
D、認真作好手術前、后的護理
E、指導患者出院后3個月返院鑒定恢復程度
標準答案: E
第56題 卵巢良性囊性畸胎瘤最常見的并發癥
A、蒂扭轉
B、破裂
C、感染
D、惡性變
E、出血
標準答案: A
第57題 卵巢惡性腫瘤的臨床表現下列哪項不正確
A、腫瘤增長迅速
B、多數呈囊性,囊壁光滑
C、可種植于腹膜
D、與臨近器官粘連
E、實質性腫塊伴血性腹水
標準答案: B
第58題 某未婚女性,22歲,患卵巢腫瘤,手術切除后病理性腹水報告為漿液性囊腺瘤,問:此腫瘤來自卵巢哪部分組織
A、卵泡外膜細胞
B、卵泡內膜細胞
C、顆粒細胞
D、卵巢表面的生發上皮細胞
E、間質細胞
標準答案: D
第59題 某婦女,36歲,多年前右下腹有一拳頭大腫物,逐漸增大,現已達妊娠近足月,但仍能做些輕微家務,下列哪種卵巢腫瘤的可能性最大
A、良性囊性畸胎瘤
B、漿液性囊腺瘤
C、黏液性囊腺瘤
D、卵泡膜細胞瘤
E、顆粒細胞瘤
標準答案: C
第60題 子宮肌瘤的發生可能與哪項有關
A、雌激素
B、孕激素
C、HCG
D、HMG
E、雄激素
標準答案: A
第61題 關于子宮肌瘤,下列敘述哪項是錯誤的
A、子宮肌瘤是女性生殖器腫瘤中最常見的腫瘤
B、子宮肌瘤常常是多發性的
C、子宮肌瘤癥狀常不明顯,多數在普查中發現
D、月經過多、貧血是子宮肌瘤最常見的癥狀
E、子宮肌瘤容易變性,一旦診斷應立即手術
標準答案: E
第62題 子宮肌瘤合并妊娠時下列哪項是錯誤的
A、可發生紅色變性
B、易發生漿膜下肌瘤蒂扭轉
C、可引起阻塞性分娩
D、可引起產時宮縮乏力,產后出血
E、由于存在上述問題,故官剖宮產結束分娩
標準答案: E
第63題 黏膜下子宮肌瘤患者,主要的早期癥狀是
A、下腹包塊
B、貧血
C、疼痛
D、接觸性出血
E、月經過多,經期延長
標準答案: E
第64題 下面關于子宮肌瘤哪項正確
A、由子宮平滑肌組織增生而成
B、常惡變
C、無癥狀患者很少
D、好發于20歲以下婦女
E、絕經后生長快
標準答案: A
第65題 關于子宮肌瘤下列哪項描述不對
A、合并妊娠時其生長快
B、神經中樞活動對其發病有影響
C、發病與雌激素有關
D、子宮肌瘤20歲以下少見
E、絕經后子宮肌瘤生長快
標準答案: E
第66題 近絕經期子宮肌瘤患者,雄激素治療每月總量
A、不超過150mg
B、不超過200mg
C、不超過250mg
D、不超過300mg
E、不超過350mg
標準答案: D
第67題 最常見的子宮肌瘤為
A、黏膜下子宮肌瘤
B、漿膜下子宮肌瘤
C、肌壁間子宮肌瘤
D、子宮頸肌瘤
E、闊韌帶肌瘤
標準答案: C
第68題 下列哪項是宮頸癌的早期癥狀
A、接觸性出血
B、陰道大量排液
C、反復陰道出血
D、腰骶部疼痛
E、不規則出血
標準答案: A
第69題 宮頸癌直接蔓延的最常見方式有
A、向上至宮腔
B、向下至陰道
C、向前至膀胱
D、向后至直腸
E、至骶韌帶
標準答案: B
第70題 下列何項是宮頸原位癌的診斷標準
A、病變限于上皮內,基底膜未穿透,間質無浸潤
B、子宮頸上皮細胞已發生癌變,侵犯陰道的下2/3
C、病變侵犯達血管和淋巴
D、異形細胞侵犯宮頸腺體.侵犯腺體基底膜
E、細胞異常程度達Ⅱ級以上
標準答案: A
第71題 確診宮頸癌的方法下列哪項最可靠
A、陰道鏡檢查
B、宮頸刮片脫落細胞檢查
C、根據臨床分期
D、宮頸多點活檢病理切片檢查
E、根據婦檢宮頸組織硬、脆、觸之出血
標準答案: D
第72題 通常用于早期發現宮頸癌普查篩選的方法是
A、陰道鏡檢查
B、婦科檢查,窺視宮頸并雙合診
C、宮頸刮片細胞學檢查
D、宮頸活檢病理檢查
E、子宮分段診刮術
標準答案: C
第73題 子宮內膜癌的癌前病變是
A、子宮內膜上皮瘤樣病變
B、子宮內膜增生過長
C、子宮內膜間質增生
D、萎縮型子宮內膜
E、高度分泌型子宮內膜
標準答案: A
第74題 宮頸癌的好發部位
A、鱗狀上皮
B、柱狀上皮
C、鱗柱上皮交界處
D、非典型增生區
E、鱗狀上皮角化區
標準答案: C
第75題 子宮頸癌預后與哪項因素有關
A、及時放療
B、早期診斷,早期治療
C、一般情況良好
D、有否貧血
E、營養
標準答案: B
第76題 子宮肌瘤發生出血與下列哪項無關
A、黏膜下肌瘤
B、合并有子宮內膜增生
C、因肌瘤子宮增大,子宮內膜面積也增大
D、漿膜下肌瘤
E、肌壁間巨大肌瘤
標準答案: D
第77題 子宮肌瘤患者出現月經改變與下列哪項關系最密切
A、肌瘤的大小
B、肌瘤生長的部位
C、發病年齡
D、肌瘤的多少
E、肌瘤的變性
標準答案: B
第78題 關于腫瘤的敘述下述錯誤的是
A、惡性中最常見的是漿液性囊腺癌
B、輸卵管卵巢囊腫不是腫瘤
C、瘤體中等大小,重心不均的腫瘤易發生扭轉
D、腫瘤體積越大,惡性的可能性越大
E、青春期的卵巢腫瘤,最常見的是囊性畸胎瘤
標準答案: D
第79題 關于卵巢腫瘤,下述哪項是錯誤的
A、良性腫瘤多為單側、囊性,腫塊生長緩慢
B、黏液性囊腫瘤比漿液性囊腺瘤更易發生惡變
C、惡性腫瘤多為青春期或絕經后婦女
D、早期常無明顯癥狀
E、惡性卵巢腫瘤常為雙側實質性
標準答案: B
第80題 梅格斯綜合征見于哪種類型的卵巢腫瘤
A、顆粒型細胞瘤
B、卵泡膜細胞瘤
C、纖維瘤
D、無性細胞瘤
E、內胚竇瘤
標準答案: C
第81題 確定子宮內膜癌的最可靠依據是
A、病史
B、體征
C、分段診斷性刮宮組織病理學檢查
D、宮腔鏡檢查
E、經宮頸取分泌物涂片找癌細胞
標準答案: C
第82題 患者60歲,絕經5年,近日有少量不規則陰道流血,婦檢子宮增大、變軟,應考慮
A、老年性陰道炎
B、宮體癌
C、宮頸糜爛
D、卵巢癌
E、宮頸癌
標準答案: B
第83題 子宮內膜癌,最主要的臨床表現為
A、下腹及腰骶部疼痛
B、貧血消瘦,惡病質
C、絕經后不規則陰道出血
D、白帶多伴陰道癢
E、下腹部可觸及包塊
標準答案: C
第84題 子宮內膜癌與下列哪項無關
A、家族史
B、未婚
C、少育
D、消瘦
E、糖尿病
標準答案: D
第85題 卵巢腫瘤最常見的并發癥是
A、囊腫破裂
B、感染
C、蒂扭轉
D、惡性變
E、腫瘤遠處轉移
標準答案: C
第86題 關于行卵巢癌有陰道轉移術前,胃腸道準備正確的是
A、術前2天流食
B、術前3天半流食
C、術前3天無渣半流食
D、留置胃管
E、術前口服硫酸鎂
標準答案: C
第87題 關于外陰良性腫瘤,下列正確的是
A、外陰良性腫瘤較少見,但神經纖維瘤較常發生
B、平滑肌瘤多發在更年期,見于大陰的唇
C、乳頭瘤鏡下可見有增生鱗狀上皮覆蓋,5%~10%有惡變傾向
D、脂肪瘤生長緩慢,較大時需手術切除
E、汗腺瘤惡性較多,活檢確認后局部切除
標準答案: D
二、A3型題
(1~3題共用題干)
某少女,16歲,無意中捫及右下腹有一腫物,排便后突然右下腹劇痛,伴惡心嘔吐,體溫:37.2℃,檢查右下腹腫物壓痛明顯。
第1題 最可能的診斷是
A、盆腔炎性包塊
B、輸卵管結核
C、卵巢腫瘤蒂扭轉
D、子宮漿膜下肌瘤扭轉
E、卵巢腫瘤合并感染
標準答案: C
第2題 為確診最恰當的檢查方法是
A、B超聲檢查
B、X線腹部拍片
C、血常規檢查
D、腹腔鏡檢查
E、腹腔穿刺抽液檢查
標準答案: A
第3題 一經確診,最恰當的處理是
A、大劑量抗生素治療
B、立即手術治療
C、抗癆及抗炎治療
D、先抗炎治療,病情穩定后行手術治療
E、以上都不是
標準答案: E
(4~6題共用題干)
患者42歲。不規則陰道出血3個月,以性交后陰道出血為特征。婦檢:陰遭少量血性分泌物。宮頸輕度糜爛,有接觸出血,子宮正常大小。雙附件正常
第4題 初步診斷需行哪項檢查
A、陰道分泌物培養
B、陰道分泌物培養+藥敏
C、宮頸活檢
D、陰道鏡檢查
E、宮頸刮片細胞學檢查
標準答案: E
第5題 目前的診斷是
A、子宮內膜癌
B、宮頸癌
C、慢性宮頸炎
D、滴蟲性陰道炎
E、子宮肌炎
標準答案: C
第6題 假設宮頸細胞學檢查巴氏Ⅲ級,應行進一步檢查
A、刮片行細胞學檢查
B、行陰道分泌物培養
C、行陰道分泌物培養+藥敏
D、分段性刮宮
E、陰道鏡指導下宮頸活檢
標準答案: E
(7~10題共用題干)
某56歲婦女,絕經8年出現陰道不規則流血,婦檢:宮頸光滑,陰道黏膜菲薄,宮體稍大,軟,活動良,附件(-)
第7題 初步診斷宮體癌,哪項體征最支持診斷
A、56歲
B、陰道不規則流血
C、宮體大、軟
D、陰道黏膜菲薄
E、宮頸光滑
標準答案: B
第8題 為進一步確診,首選哪項檢查
A、細致的雙合診
B、三合診
C、分段刮宮
D、宮頸刮片
E、宮頸細胞學檢查
標準答案: C
第9題 該病人的疾病已經轉移,其最常見的轉移途徑是
A、淋巴轉移
B、血行轉移
C、腹腔種植
D、直接蔓延
E、以上都不是
標準答案: A
第10題 經檢查確診為宮體癌Ⅰ期,首選治療
A、化學療法
B、子宮全切術
C、放射療法
D、手術和放射療法結合
E、孕激素治療
標準答案: B
(11~15題共用題干)
高女士,50歲,宮頸活檢確診為子宮頸癌,婦科檢查發現癌組織浸潤達陰道穹隆處,雙側宮旁柔軟,無增生,未及浸潤結節
第11題 高女士最早出現的臨床癥狀為
A、陰道接觸性出血
B、陰道多量出血較多見
C、陰道排出血性臭味白帶
D、腰骶部劇痛
E、高熱,尿頻
標準答案: A
第12題 根據以上臨床檢查,該病人應屬于
A、Ⅰa.期
B、Ⅰb.期
C、Ⅱa.期
D、Ⅱb.期
E、Ⅲa.期
標準答案: C
第13題 此病人最適宜的治療方法為
A、放療優于手術治療
B、子宮頸錐形切除術
C、擴大全子宮切除術
D、廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結清除術
E、廣泛性子宮切除術
標準答案: D
第14題 為降低此病發生率,在行婦科普查時,宮頸刮片Ⅲ級或Ⅲ級以上者應采取下列哪項最佳措施
A、連續重復宮頸刮片細胞學檢查
B、宮頸碘試驗
C、陰道鏡檢查
D、陰道鏡指導下宮頸活檢
E、宮頸錐形切除送病理檢查
標準答案: D
第15題 宮頸活檢的護理指導錯誤的是
A、月經干凈后3d~7d內手術
B、取出的標本送檢
C、4周內禁止盆浴
D、1個月內禁止性生活
E、2個月內禁止性生活
標準答案: D
(16~18題共用題干)
某患者55歲,絕經6年,陰道不規則流血1個月收入院。體形肥胖,尿糖(+)。婦科檢查:外陰陰道萎縮不明顯,宮體稍大,軟,活動良,附件(一)。
第16題 此病例最可能的診斷是
A、子宮內膜增生
B、子宮頸癌
C、子宮肌瘤
D、輸卵管癌
E、子宮內膜癌
標準答案: E
第17題 為進一步確診,需作的檢查項目是
A、細致的雙合診
B、三合診
C、分段診斷性刮宮
D、宮頸刮片
E、宮頸細胞學檢查
標準答案: C
第18題 最主要的治療手段為
A、化學療法
B、手術治療
C、放射療法
D、中藥治療
E、激素治療
標準答案: B
(19~21題共用題干)
患者43歲,女性,因患子宮頸癌需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結清掃術。
第19題 手術前1天的準備內容不包括
A、陰道灌洗
B、皮膚準備
C、灌腸
D、導尿
E、鎮靜
標準答案: D
第20題 該患者術后保留尿管的時間是
A、1~2天
B、3~5天
C、6~9天
D、10~14天
E、2~3周
標準答案: D
第21題 該患者術后護理內容應除外
A、保持床單位清潔,舒適
B、術后每0.5~1小時觀察并記錄生命體征,平穩后改為每4小時1次
C、保持導尿管,腹腔引流管及陰道引流通暢
D、常規陰道灌洗2次/日,保持外陰部清潔
E、拔尿管前,定時間斷尿放以訓練膀胱功能
標準答案: D
(22~24題共用題干)
女性,42歲,G2P1,因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查:BP100/64mmHg,R:18次/分,P:92次/分;雙合診檢查提示子宮豐滿、質軟;血HCG值明顯高于正常值。
第22題 該病例首選的處理方案是
A、切除子宮
B、放射治療
C、化學藥物治療
D、同位素治療
E、子宮及雙附件切除
標準答案: C
第23題 治療第3天,病人出現惡心、嘔吐反應,正確的措施是
A、囑病人禁食,并用鎮靜劑
B、嘔吐嚴重者,停用化療藥物
C、提供病人喜歡的可口飲食
D、合理安排用藥時間,配合使用鎮吐劑
E、由靜脈補充營養
標準答案: D
第24題 用藥第5天后出現口腔潰瘍,正確的做法是
A、每天刷牙,保持口腔清潔
B、進食前15分鐘用的卡因溶液涂敷潰瘍面
C、進食前局部涂抹冰硼散
D、進食期間漱口,促進咽部活動
E、進食后認真刷牙、漱口清潔口腔
標準答案: B
(25~26題共用題干)
某婦女,60歲,有多年不明原因的外陰瘙癢病史,婦科檢查:宮頸光滑,子宮萎縮,外陰有質硬的小結節,外陰多部位組織活檢。
第25題 可能的診斷是
A、外陰結核
B、增生性營養不良
C、外陰癌
D、基底細胞瘤
E、派杰病
標準答案: C
第26題 處理方法恰當的是
A、冷凍
B、激光
C、放療
D、化療
E、手術
標準答案: E
(27~28題共用題干)
某婦女,50歲,性交后血性白帶3個月,查宮頸肥大糜爛Ⅱ°,宮頸刮片細胞學為巴氏Ⅱ級,宮頸活檢為原位癌。
第27題 下列哪項檢查能排除宮頸浸潤癌
A、染色體檢查
B、宮頸椎形切除
C、宮頸多點活檢
D、陰道鏡檢查
E、宮頸碘試驗
標準答案: B
第28題 如排除浸潤癌后,如何治療
A、放射治療
B、化療
C、電熨
D、全子宮切除
E、冷凍治療
標準答案: D
(29~30題共用題干)
某婦女,60歲,絕經10年,近期白帶帶血絲,查:宮頸糜爛Ⅱ°,子宮萎縮,附件未見異常。
第29題 為確診該患者還應進行哪項檢查
A、宮頸椎形切除
B、宮頸刮片細胞學檢查
C、宮頸碘試驗
D、宮頸多點活組織檢查
E、陰道鏡檢查
標準答案: D
第30題 手術切除子宮后的隨訪手段應是
A、定期作B超檢查
B、定期作X線檢查
C、定期作婦科檢查
D、定期檢測血尿常規
E、定期行陰道脫落細胞學檢查
標準答案: E
(31~32題共用題干)
某女性,25歲,已婚未育,近來月經量增多,月經期伴下腹陣痛,婦科檢查子宮較正常大,豐滿活動,兩側附件陰性。
第31題 最可能的診斷是
A、子宮腺肌瘤
B、漿膜下子宮肌瘤
C、子宮畸形
D、黏膜下子宮肌瘤
E、生殖器官結核
標準答案: D
第32題 應采取的治療是
A、子宮次全切除術
B、子宮次全切除及兩側附件切除術
C、子宮全切術
D、剖宮剔除肌瘤
E、子宮全切除及兩側附件切除術
標準答案: D
(33~34題共用題干)
某女,妊娠4個月,突然發熱,下腹持續性腹痛,婦檢:子宮如孕4個半月大小,前壁可觸及乒乓球大小不活動腫塊,質硬,有壓痛,兩側附件陽性。
第33題 應考慮診斷為
A、正常孕4個月
B、孕4個月,肌瘤紅色變性
C、晚期先兆流產
D、孕4個月合并附件炎
E、孕4個月合并漿膜下肌瘤
標準答案: B
第34題 該患者的處理方法是
A、休息應用抗生素
B、休息注射黃體酮
C、休息對癥處理觀察
D、立即剖腹探查
E、中止妊娠后手術治療
標準答案: C
(35~36題共用題干)
某已婚婦女,40歲,孕2產1,近1年多,經期延長,經量增多,查宮頸光滑,宮體如孕3個月大,表面凹凸不平,質硬。
第35題 最恰當的處理是
A、隨訪觀察
B、雄激素治療
C、剖腹肌瘤剔除術
D、子宮全切除術
E、全子宮及雙附件切除術
標準答案: D
第36題 此時做出的主要的護理診斷是
A、恐懼:與子宮肌瘤診斷有關
B、潛在并發癥:出血性休克
C、個人應對無效:與選擇子宮肌瘤治療方案的無助有關
D、疼痛:與子宮切除術后創傷有關
E、有感染的危險:與手術創面大有關
標準答案: B
(37~39題共用題干)
某婦女,50歲,終生未育,絕經3年,近期出現陰道流血,查宮頸光滑,子宮正常大小,雙側附件(-)。
第37題 此時應采取的診斷措施是
A、宮頸刮片細胞學檢查
B、分段刮宮活組織檢查
C、宮頸椎形切除后病理檢查
D、陰道鏡檢查
E、陰道后穹窿涂片檢查
標準答案: B
第38題 最可能的診斷為
A、子宮黏膜下肌瘤
B、子宮內膜瘤
C、老年性陰道炎
D、老年性子宮內膜炎
E、子宮內膜息肉
標準答案: B
第39題 如診斷明確,最好的治療方法是
A、手術與放療綜合治療
B、手術切除
C、放射治療
D、激素治療
E、抗癌化療
標準答案: B
(40~41題共用題干)
某婦女,56歲,絕經7年,近期出現陰道水樣白帶,并間斷性少量流血:宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件(-),行診刮術,刮出較多較脆內膜。
第40題 最可能的診斷
A、宮頸管癌
B、子宮內膜癌
C、子宮內膜息肉
D、老年性子宮內膜炎
E、子宮內膜增生過長
標準答案: B
第41題 確診的主要依據是
A、宮腔鏡檢查
B、陰道后穹窿分泌物涂片
C、陰道鏡檢查
D、B超檢查
E、分段刮宮活組織檢查
標準答案: E
(42~43題共用題干)
某婦女,58歲,絕經,近期有不規則陰道流血,婦檢子宮較正常略小,右附件可觸及拳大腫塊,診刮病理報告子宮內膜呈囊腺型增生過長。
第42題 其可能的診斷
A、顆粒細胞瘤
B、子宮內膜樣瘤
C、纖維瘤
D、漿膜下肌瘤
E、勃勤納病
標準答案: A
第43題 下列哪項處理恰當
A、腫瘤切除術后化療
B、腫瘤切除術后放療
C、雙側附件切除術后放療
D、全子宮及雙附件切除術
E、卵巢腫瘤剔除術術后放療
標準答案: D
(44~45題共用題干)
某少女,17歲,因突發左下腹劇烈疼痛1小時,惡心、嘔吐而入院,體溫37.5℃,肛查:子宮左側有手拳大能稍活動明顯觸痛的腫塊。
第44題 本病最可能的診斷是
A、急性盆腔炎癥包塊
B、子宮漿膜下肌瘤扭轉
C、輸卵管結核
D、卵巢子宮內膜異位囊腫破裂
E、卵巢腫瘤蒂扭轉
標準答案: E
第45題 應采取下列哪種緊急處理措施
A、抗癆治療
B、剖腹探查
C、腹腔穿刺診斷
D、腹腔鏡檢查
E、抗生素止痛治療
標準答案: B
(46~48題共用題干)
患者42歲。右下腹腫塊多年,為囊性,表面光滑,活動性大,B超提示卵巢腫瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,拒按腹部。
第46題 該患者可能是
A、蒂扭轉
B、囊腫破裂
C、囊內感染
D、惡性變
E、急性闌尾炎破裂
標準答案: A
第47題 該患者最適當的治療是
A、手術切除
B、化療
C、手術+化療
D、放療
E、化療+放療
標準答案: A
第48題 該患者出院,健康指導不需要的是
A、開展防癌宣教
B、按醫囑隨診
C、術后按醫囑休息調理
D、督促患者每年接受婦科普查
E、每月做B超加強隨訪
標準答案: E
三、B型題(配伍選擇題)
(1~5題共用題干)
A.隨訪觀察
B.全子宮切除術
C.放射治療
D.全子宮及附件切除術
E.化療
第1題 適用子宮肌瘤較小,無癥狀或已近絕經期病人的是(A )
第2題 適用于宮頸原位癌病人的是(B )
第3題 適用于絕經期前后的卵巢癌婦女的是(D )
第4題 晚期子宮內膜癌病人首選(C )
第5題 適用于各期宮頸癌病人的是(C )
(6~8題共用題干)
A.接觸性出血白帶增多
B.陰道B超
C.陰道鏡檢查
D.宮頸刮片細胞學檢查
E.宮頸及宮頸管活組織檢查
第6題 普查宮頸癌時最常用的診斷方法(D )
第7題 診斷早期宮頸癌的主要依據是(E )
第8題 確診宮頸癌最主要的依據(E )
(9~10題共用題干)
A.子宮內膜癌
B.卵巢漿液性囊腺癌
C.絨毛膜癌
D.宮頸鱗狀細胞癌
E.外陰磷狀細胞癌
第9題 女性生殖器官惡性腫瘤預后最差的是(B )
第10題 女性生殖器惡性腫瘤對化學藥物治療效果最好的是(C )
(11~13題共用題干)
A.黏液性囊腺瘤
B.無性細胞瘤
C.內胚竇瘤
D.顆粒細胞瘤
E.畸胎瘤
第11題 屬于卵巢上皮性腫瘤的是(E )
第12題 人體中生長最大的腫瘤是(A )
第13題 能產生甲胎球蛋白的是(E )
(14~18題共用題干)
A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅱa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期宮頸癌以下臨床分期是
第14題 宮頸癌侵犯陰道,無宮旁浸潤(C )
第15題 病變僅限于上皮層內,未穿透基底膜(A )
第16題 宮頸癌延及盆壁,與盆壁無空隙(D )
第17題 宮頸癌鏡下早期浸潤(B )
第18題 擴散至膀胱(E )
(19~20題共用題干)
A.黏膜下子宮肌瘤
B.漿膜下子宮肌瘤
C.肌壁間肌瘤
D.闊韌帶肌瘤
E.子宮頸肌瘤
第19題 最容易出現蒂扭轉的肌瘤(B )
第20題 最易發生月經期陰道多量出血(A )
(21~25題共用題干)
A.宮頸刮片細胞學檢查
B.分段診斷性刮宮
C.接觸性出血
D.月經量增多
E.絕經后陰道不規則出血
第21題 子宮頸癌的典型臨床表現是(C )
第22題 子宮頸癌首選普查方法(A )
第23題 子宮肌瘤的臨床表現有(D )
第24題 診斷子宮內膜癌的常用方法(B )
第25題 子宮內膜癌的主要臨床表現(E )
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