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2017初級護師考試試題及答案

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2017初級護師考試試題及答案

　　1.作為護理程序結構框架的理論是：

　　A.信息論 B系統論

　　C.Orem自理模式 D.控制論

　　E.人類基本需要層次論

　　2.不屬于病人資料收集范圍的是 :

　　A.病人的一般情況 B.病人的生活方式

　　C.病人的用藥過敏史 D.家庭成員的婚戀史

　　E.病人對疾病的認識

　　3.病人入院后護士收集資料的過程 ,不妥的做法是：

　　A.通過病人的主訴獲得主觀資料

　　B.通過與病人交談獲得病史資料

　　C. 通過觀察病人非語言行為獲得客觀資料

　　B. 通過醫生病歷獲得體檢資料

　　E. 通過閱讀實驗室報告獲得檢驗結果

　　4.屬于醫護合作性問題的是 :

　　A.氣體交換受損 =與肺痕血、肺水腫有關

　　B.潛在并發癥: 心律失常

　　C.便秘 2與長期不活動有關

　　D.有皮膚完整性受損的危險:與長期臥床有關

　　E.知識缺乏:缺乏有關糖尿病自我護理的知識

　　5.在護理診斷陳述的 PES公式中 , "P"表示的含義是 s

　　A.健康問題 B病因或相關因素

　　C.癥狀和體征、 D.病人的心理狀況

　　E.實驗室檢查

　　6.關于預期目標的描述 ,錯誤的是 :

　　A.目標可分近期目標和遠期目標

　　B.目標是護理人員的護理活動

　　C.目標是病人的行為表現

　　D.目標是期望病人達到的健康狀態

　　E.設定目標是計劃階段的第二步

　　7.確定護理診斷應當由以下人員完成 :

　　A.護士 B.病人

　　C.病人與家屬 D.醫生

　　E.以上都不是

　　8.護理診斷所具有的顯著特點是 :

　　A.對疾病本質的診斷 B.類似醫療診斷

　　C.從生物學角度考慮問題。 D.通過護理措施能解決的問題

　　E病人的病理變化

　　9.制定護理計劃的主要依據是 :

　　A.護理診斷 B.醫療診斷 C.檢查報告

　　D.護理查體 E.既往病史

　　10.在護理計劃中 ,預期目標陳述的是 :

　　A.護理活動所應達到的程度

　　B.病人健康狀況所應達到的程度

　　C.家屬對病人的支持程度

　　D.醫療活動所應達到的水平

　　E.護理部領導的管理水平

　　11.在制訂護理措施時 ,以下哪項不符合要求 :

　　A.護理措施應有針對性

　　B.護理措施應切實可行

　　C.護理措施與其他醫務人員的措施相一致

　　D.護理措施基于科學的基礎上

　　E.護理措施可寬泛、籠統

　　12.執行給藥醫囑屬于 :

　　A.非護理措施 B.獨立性護理措施

　　C.合作性護理措施 D.依賴性護理措施

　　E.輔助性護理措施

　　13.某男 , 28歲 ,因腹痛、腹瀉 2天 ,診斷為 "急性腸炎 "入院 ,護理體檢 :精神萎靡 ,體溫 39. 5 ℃,糞便呈水樣。在護士為其收集的資料中 ,屬于主觀資料的是 :

　　A.體溫 39.5 ℃ B.嘔吐物有酸臭味 ,量約 300ml

　　C.腹部臍周陣發性隱痛 3小時 D.糞便稀黃 ,含有少量服血

　　E.痛苦面容 ,精神萎靡

　　14.某女 , 38歲 ,因高熱、呼吸困難 2天人院 ,診斷為"肺炎氣護理體檢 :精神萎靡 ,體溫 39℃,呼吸困難 ,鐵銹色痰。對該病人護理診斷的描述 ,正確的是 :

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.高熱

　　C.食欲下降與高熱有關

　　D.體溫過高與致病菌引起肺部感染有關

　　E.支氣管肺炎

　　15.某女 , 55歲 ,護士通過收集資料確認目前存在以下護理問題 ,你認為應該首先解決的是 :

　　A.腹瀉 B.語言溝通障礙

　　C.皮膚完整性受損 D.清理呼吸道無效

　　E.營養失調 :低于機體需要量

　　16.某女,37歲,卵巢囊腫切除術后 6小時 ,病人主訴下腹脹痛。體檢z下腹膀朧區隆起 ,恥骨聯合上叩實音。病人存在的最主要的健康問題是 :

　　A.組織灌注量改變 B.術后疼痛

　　C.體液過多 D.有呼吸道感染的危險

　　E.尿游留

　　17.某男 , 73歲 ,咳嗽、咳痰 25年 ,發熱、咳蒙古液版痰 ,喘息加重一周而入院。病人神志清楚 ,咳嗽無力 ,桶狀胸 ,兩肺叩診呈過清音。該病人最重要的護理問題是 :

　　A.清理呼吸道無效 B.發熱

　　C.有窒息的危險 D.有皮膚完整性受損的危險

　　E.營養失調

　　18.某女 , 26歲 ,因發熱、咳嗽而入院 ,診斷為 "肺炎 ",體溫 39. 5°C,皮膚發紅 ,觸之有熱感 ,呼吸、心率加快。該病人的護理診斷之一 "體溫過高 :與病原菌感染有關 ",主要診斷依據為 :

　　A.體溫 39.5 ℃ B.呼吸加快

　　C.皮膚發紅 D.接觸皮膚有熱感

　　E.心率加快

　　19.某女 , 30歲 ,因發熱、咳嗽入院后 ,診斷為肺炎 ,體溫 38. 5°C,皮膚發紅 ,觸之有熱感 ,呼吸、心率加快。該病人的護理診斷之一 "體溫過高:與病原菌感染有關 ",相關因素屬于 :

　　A.疾病方面的因素 B.與治療有關的因素

　　C.情境方面的因素 D.發展方面的因素

　　E.心理方面的因素

　　20.某男 , 36歲 ,南方人 ,出差來到北方 ,因不明原因發熱而人院 ,人院后又出現了便秘 ,主要原因是對于蹲式人廁方式不習慣 ,給病人列出的護理診斷是 "便秘 :與環境改變有關氣該診斷的相關因素屬于 z

　　A.疾病方面的因素 B.與治療有關的因素

　　C.心理方面的因素 D.情境方面的因素

　　E.發展方面的因素

　　共用題干 (21-22題)

　　某女 , 67歲 ,肺源性心臟病 ,病人表現為呼吸困難 ,喉中有痰 ,不易咳出。此病人的家庭住址離醫院較遠 ,由于家人探視少而產生焦慮 ,無人時常哭泣。

　　21.護理該病人首先應解決的問題是 :

　　A.清理呼吸道無效 B.皮膚完整性受損

　　C.語言溝通障礙 D.活動無耐力

　　E.便秘

　　22.除解決上述問題外 ,護士還應注意滿足病人 :

　　A.生理的需要 B.安全的需要

　　C.愛與歸屬的需要 D.尊敬的需要

　　E自我實現的需要

　　共用題干 (23_26題〉

　　某男 , 70歲 ,吸煙史 40年 ,近 2年來勞累時感到胸骨后壓榨性疼痛 ,常在休息或

　　含化硝酸甘油 5分鐘內緩解 ,今晨突然胸骨后持續性疼痛 ,休息、含化硝酸甘泊均無效 ,持續 3小時 ,伴有煩躁、出汗 ,家屬送病人人急診室。查體 :面色蒼白 ,出汗多 , BP 90/60mmHg,心率 100次 /分 ,第一心音減弱 ,余元異常 ,心電圖 Vl_V5 ST段弓背向上抬高 ,且出現深、寬 Q波。

　　23.病人的醫療診斷可能是:

　　A.胸膜炎 B.急性心肌梗死

　　C.肋間神經痛 D.心律失常

　　E.心肌病

　　24.家屬送病人人急診室的方式及理由 ,正確的是 :

　　A.攙扶步行 ,減輕病人的焦慮

　　B.攙扶步行 ,維護病人的自尊

　　C.輪椅護送 ,避免病人跌倒

　　D.輪椅護送 ,減少病人身體消耗

　　E.平車護送 ,減輕病人心臟負荷

　　25.根據病人現在的狀況 ,可作出的護理診斷是:

　　A.疼痛 z與心肌缺血缺氧壞死有關