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護士資格證中醫護理預習:丹毒

時間:2024-09-27 23:54:56 試題 我要投稿
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2017年護士資格證中醫護理預習:丹毒

  因皮膚、黏膜破損,使溫熱火毒之邪乘隙侵入所致。以患部鮮紅灼熱、腫脹疼痛、紅斑邊緣微翹、與正常皮膚有明顯分界為主要臨床表現。下面是百分網小編分享的一些相關資料,供大家參考。

2017年護士資格證中醫護理預習:丹毒

  一、護理評估

  1、疼痛部位、性質、程度、體溫變化。

  2、患者對疾病的認知程度。

  3、生活自理能力及心理社會狀況。

  4、辨證:風熱蘊毒證、濕熱蘊毒證、胎火蘊毒證。

  二、護理要點

  1、一般護理

  (1) 按中醫外科一般護理常規進行。

  (2) 急性期臥應床休息,保護局部皮膚勿受損傷,床邊隔離。

  (3) 下肢丹毒,抬高患肢,利于淋巴靜脈回流,減輕腫脹。

  2、病情觀察,做好護理記錄

  (1)觀察神志、生命體征及疼痛部位、性質、程度等情況。

  (2)出現壯熱煩燥、神昏譫語、惡心嘔吐時,報告醫生,并配合處理。

  (3)患部皮膚紅腫灼痛、化膿,紅腫斑片由四肢或頭面向胸腹蔓延時,報告醫生,并配合處理。

  3、給藥護理

  (1)口服中藥湯劑宜溫服,服藥后觀察皮疹、體溫等變化。

  (2)外敷藥時注意觀察皮膚變化,如有小面積破潰、局部出現紅疹、瘙癢時,報告醫生。

  4、飲食護理

  (1)指導患者多飲水及清涼飲料,多食新鮮蔬菜、水果,勿食油膩及辛辣刺激性食物。

  (2)高熱者,給予營養豐富、易于消化的半流質飲食。

  5、情志護理

  注意穩定患者情緒,避免各種不良刺激,積極配合治療。

  6、臨證(癥)施護

  (1)體溫超過39℃時,可給予物理降溫,或遵醫囑針刺降溫。

  (2)頭面部丹毒時,適當抬高患者頭部。

  (3)下肢丹毒時,抬高患肢。

  (4)唇及頰部出現皮膚、黏膜破損時、少講話,少咀嚼,避免疼痛加重。

  三、健康指導

  1、指導患者加強鍛煉,提高抵抗力,注意個人衛生。

  2、指導患者正確描述疼痛部位 、性質、程度。

  3、指導患者禁止手指挖鼻孔、擠壓碰傷顏面部丹毒。有肌膚破損者或足癬等病灶須徹底治療,防止復發。

  4、遵醫囑用藥,勿擅自加減藥物,癥狀改善、局部紅腫消退后,繼續鞏固治療,防止復發。

  5、向患者和家屬介紹本病的誘發因素,使其掌握自我護理方法。

  6、保持大便通暢。

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