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初級護師考試知識點

時間:2024-07-25 04:25:43 試題 我要投稿
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2016年初級護師考試精選知識點

  小編為大家整理了2016年初級護師考試?贾R點,提供給諸位考生,希望可以幫助到大家。

2016年初級護師考試精選知識點

  上消化道出血護理

  一、術前護理:

  1、 按外科一般護理常規。

  2、 病人安置自傲重病室或搶救室,絕對臥床休息,保持環境安靜。

  3、 做好患者心理護理,解除緊張、恐懼心理。必要時遵醫囑應用鎮靜劑。

  4、 保持呼吸道通暢,嘔血時囑病人頭偏向一側,嚴禁坐起。

  5、 迅速建立靜脈通路,按醫囑予以輸液、止血、輸血等。

  6、 嚴密觀察患者神志、精神、面色、血壓、脈搏、尿量等變化,注意嘔血、便血的量、色和性狀并記錄。

  7、 注意保暖,必要時吸氧。

  8、 對于門靜脈高壓引起的消化道出血,協助醫生插入三腔二囊管,并做好此管的護理。

  9、 遵醫囑積極做好術前準備。

  二、術后護理:

  1、 按外科術后護理常規。

  2、 術后6小時取半臥位,不宜過早下床活動,臥床3天以上。

  3、 密切觀察神志,生命體征變化。分流術后,注意有無性格行為異常。

  4、 保持引流通暢,注意引流液量、顏色及性狀。

  5、 臥床期間做好口腔和皮膚護理,協助翻身,鼓勵咳嗽、咳痰。

  6、 腸蠕動恢復和肛門排氣后可進流質,逐漸過度到半流,并注意進食后情況,分流術后應限制蛋白質攝入量,

  三、出院指導:

  1、 注意休息,避免疲勞,適當活動鍛煉。

  2、 進營養豐富、易消化軟食,避免食用油炸、粗糙及刺激性食物。

  3、 戒煙、禁酒。

  4、 門脈高壓者,繼續保肝治療。

  5、 定期門診復查。

  急性胰腺炎護理

  1. 觀察神志T、P、R、BP腹痛情況,注意尿量變化,必要時記24小時出入量。

  2. 耐心傾聽患者主訴,注意腹膜炎體征及出血征象,術后觀察切口情況。

  3. 早期禁食,胃腸減壓,嚴格按醫囑指導飲食。

  4. 血壓平穩,取半臥位,按護理級別巡視病房,協助舒適體位。

  5. 遵醫囑給予解痙鎮痛藥,減輕疼痛,促進舒適。

  6. 根據需要及時做好各項生化檢驗,提供動態信息,掌握各項檢查的意義。

  7. 正確實施腸內營養。

  8. 引流管護理:多根引流管應做好標記,導管名稱準確;妥善固定、避免扭曲、牽拉、受壓,保持引流通暢;詳細記錄引流液的量、色及性質;行腹腔沖洗量,注意出入平橫;定時更換引流裝置,嚴格無菌操作。

  9. 準確及時用藥,合理安排給藥順序、時間,觀察療效及反應。

  10. 根據病情監測血氣分析和血氧飽和度,指導有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢。

  11. 掌握專業知識和技能,有一定的應急能力。

  妊娠合并貧血的護理

  (一)做好孕婦的心理護理,減少孕婦對病情的恐懼。

  (二)根據病人貧血的程度,輕癥者可下床活動,重癥患者應給與絕對臥床休息,生活上給與孕婦一定的照顧。

  (三)飲食方面應注意使用的營養,應給與富含維生素、優質蛋白、鐵劑含量多的食物,并注意食物的多樣性,以免引起孕婦的厭食。

  (四)注意口腔護理,防止貧血病人發生口腔潰瘍。注意飯前飯后的漱口,指導孕婦刷牙時用力勿過度。

  (五)注意孕婦皮膚的清潔,防止發生皮膚感染,定期洗澡,更換被服,護理人員應協助孕婦做好晨晚間護理。

  (六)嚴密觀察胎心及胎動,遵醫囑給與氧氣吸入30分鐘,每日兩次,或根據病情需要根與氧氣吸入Prn,并給與左側臥位,定期進行胎心監護。

  (七)分娩后易發生產后出血,應該壓密觀察子宮收縮及陰道流血情況,并做好記錄。

  (八)預防感染,嚴格無菌操作。

  (九)貧血嚴重者應暫停母乳喂養或根據病情需要給與混合喂養。

  (十)遵醫囑給與治療貧血的藥物。并給與出院指導,產后42天門診復查。

  喉癌疾病心理護理

  1.診斷心理矛盾期:

  正確引導患者,使其盡快安心于治療,不要逃避現實,回避矛盾,向患者講明只顧四處求醫再求確診,而不相信喉癌已確診的事實,只會延誤治療,甚至失去手術最佳時機,造成病情的惡化。

  2.術前恐懼期:

  給病人講解手術成功的病例,必要時請手術預后良好的患者作現身說法,使患者產生安全感和信任感,樹立戰勝疾病的信心,消除緊張心理,讓病人懂得只要與醫護人員很好的配合,一定會取得手術成功。

  3.術后心理逆反期:

  由于病人術后帶鼻飼管和氣管套管,暫時不能進食及講話,加之手術的疼痛與不適,樂觀情緒消退,煩躁易怒,悲觀絕望,甚至拒絕治療及護理,加強與患者的非語言交流,如身體語言,書面交流,手勢等。與病人建立溝通的方式,減少溝通障礙帶來的焦慮,緩解心理壓力。逐步訓練患者發音及進食,使手術達到預期效果。

  4.纖維結腸鏡檢查

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