護(hù)士資格《兒科護(hù)理》模擬試題及答案
1.貧血患兒，活動(dòng)量稍大時(shí)氣促、心悸，Hb40g/L，該患兒的貧血程度為
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.正常
參考答案：C
解析：根據(jù)外周血紅蛋白含量判斷貧血的程度。Hb在90-120g/L屬輕度;在60-90g/L屬中度;在30-60g/L屬重度;小于30g/L屬極重度貧血。
2.自身免疫性溶血性貧血應(yīng)歸于哪一類貧血
A.紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足性貧血
B.正細(xì)胞性貧血
C.紅細(xì)胞丟失過(guò)多性貧血
D.紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血
E.小細(xì)胞低色素性貧血
參考答案：D
解析：自身免疫性溶血性貧血是由紅細(xì)胞內(nèi)在異常因素引起紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起的，屬于紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血
3.患兒，5個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食。1月來(lái)，皮膚黏膜蒼白，肝脾增大。Hb80g/L、以小細(xì)胞為主。該患兒貧血為
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.出血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
參考答案：A
解析：缺鐵性貧血的髓外造血表現(xiàn)為肝、脾輕度腫大，年齡愈小、病程愈長(zhǎng)、貧血愈重，肝脾腫大愈明顯。血象檢查呈小細(xì)胞低色素性貧血。根據(jù)此患兒的臨床表現(xiàn)，考慮為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。
4.缺鐵性貧血的主要治療措施是
A.祛除病因，補(bǔ)充鐵劑
B.祛除病因，補(bǔ)充葉酸和B12
C.合理飲食
D.適當(dāng)休息和活動(dòng)
E.預(yù)防感染
參考答案：A
解析：治療缺鐵性貧血的主要治療措施是祛除病因，補(bǔ)充鐵劑。喂養(yǎng)不當(dāng)者應(yīng)合理安排飲食，糾正不良的飲食習(xí)慣和食物組成，增加含鐵豐富及維生素C的食物;口服鐵劑，劑量以無(wú)素鐵計(jì)算。
5.治療營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，口服鐵劑的最佳時(shí)間是
A.餐前
B.餐后
C.兩餐之間
D.晨起
E.睡前
參考答案：C
解析：口服鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，可致惡心、嘔吐、腹瀉或便秘、厭食、胃部不適及疼痛，兩餐之間服藥，可利于吸收。
6.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
A.大細(xì)胞性貧血
B.正細(xì)胞性貧血
C.單純小細(xì)胞性貧血
D.低色素小細(xì)胞性貧血
E.造血不良性貧血
參考答案：D
解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。
7.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A.牛乳喂養(yǎng)
B.母乳喂養(yǎng)
C.及時(shí)添加蔬菜、水果
D.及時(shí)添加蛋黃、豆類、肉類
E.及時(shí)添補(bǔ)鐵劑
參考答案：D
8.患兒，女11個(gè)月，因納差1個(gè)月就診。查面色蒼白，Hb90g/L，診斷為"營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血"，需補(bǔ)充鐵劑治療。為提高療效可同時(shí)服用
A.維生素B6
B.維生素B12
C.維生素C
D.維生素D
E.維生素E
參考答案：C
解析：人體對(duì)二價(jià)鐵鹽易于吸收，維生素C.氨基酸等還原物質(zhì)能使三價(jià)鐵變成二價(jià)鐵，有利于鐵劑吸收。
9.服用鐵劑的最佳時(shí)間是
A.餐前
B.餐后
C.晨起時(shí)
D.臨睡時(shí)
E.兩餐之間
參考答案：E
解析：因鐵劑對(duì)胃腸黏膜有刺激作用，所以在餐前、晨起、臨睡等空腹時(shí)，均不適于服用鐵劑。餐后飽脹時(shí)亦不利于鐵劑的吸收。應(yīng)在兩餐之間服用鐵劑，既減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激，又有利于鐵劑的吸收。
10.用鐵劑治療貧血時(shí)，可同時(shí)服用
A.牛乳
B.茶水
C.咖啡
D.鈣劑
E.維生素C
參考答案：E
解析：本題與上題類同，為促進(jìn)鐵的吸收，口服補(bǔ)鐵時(shí)應(yīng)與維生素C同服，而牛奶、咖啡、茶水和鈣劑抑制鐵的吸收。
11.患兒，2歲，診斷為"營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血"，需口服鐵劑治療。護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行服用鐵劑的指導(dǎo)，其中不正確的是
A.注意觀察藥物的不良反應(yīng)
B.在兩餐之間服藥，減少對(duì)胃腸的刺激
C.可與牛奶同時(shí)服用，利于鐵劑吸收
D.可用吸管服藥，以減輕牙齒染黑
E.大便呈黑色屆正常，停藥后可恢復(fù)
參考答案：C
解析：鐵劑不宜與牛奶、茶、鈣片、咖啡同服，以免影響其吸收。
12.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最主要原因是
A.體內(nèi)貯鐵不足
B.鐵的攝入不足
C.生長(zhǎng)發(fā)育快，需鐵量增加
D.某些疾病的影響
E.鐵丟失過(guò)多
參考答案：B
解析：嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因有：先天儲(chǔ)鐵不足、鐵攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育快，需鐵量增加、某些疾病造成鐵丟失過(guò)多或吸收減少。但最主要的原因是攝入不足。但如果早產(chǎn)兒生后逐漸出現(xiàn)缺鐵性貧血，應(yīng)首先考慮先天儲(chǔ)鐵不足。
13.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要特點(diǎn)為
A.低色素小細(xì)胞性貧血
B.皮膚黏膜蒼白，肝脾淋巴結(jié)腫大
C.肝脾淋巴結(jié)腫大
D.發(fā)生于嬰幼兒
E.發(fā)病緩慢，病程較長(zhǎng)
參考答案：A
解析：低色素小細(xì)胞性貧血是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要特點(diǎn)。
14.小兒9個(gè)月，面色蠟黃，虛胖，手足顫抖，肝肋下2cm，紅細(xì)胞2.3×1012/L，血紅蛋白90g/L。問(wèn)首要護(hù)理問(wèn)題是什么
A.有感染的危險(xiǎn)
B.生長(zhǎng)發(fā)育的改變
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
D.活動(dòng)無(wú)耐力
E.知識(shí)缺乏
參考答案：C
解析：患兒面色蠟黃，虛胖，手足顫抖，肝肋下2cm，紅細(xì)胞2.3×1012/L，血紅蛋白90g/L，可判斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性輕度貧血。首要護(hù)理問(wèn)題是營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體的需要量：與維生素B12和(或)葉酸攝入不足、吸收不良等有關(guān)。
15.哪種癥狀是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血特有的表現(xiàn)是
A.紅細(xì)胞減少
B.疲乏無(wú)力
C.食欲不振
D.心率增快
E.神經(jīng)、精神癥狀
參考答案：E
解析：面色蒼白、食欲不振、疲乏無(wú)力、心率增快等是各種貧血的共同表現(xiàn)，而神經(jīng)、精神癥狀，如智力及動(dòng)作發(fā)育落后，甚至倒退，表情呆滯及頭部或全身震顫則是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血所特有的表現(xiàn)。
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