護士資格證基礎護理理論復習資料

　　護理學以基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及與護理相關的社會、人文科學理論為基礎，形成其獨特的理論體系、應用技術和護理藝術，為人們生老病死這一生命現象的全過程提供全面的、系統的、整體的服務。接下來應屆畢業生考試網小編為大家搜索整理了護士資格證基礎護理理論復習資料，希望對大家有所幫助。

　　注射給藥注射前準備

　　1. 評估病人包括病情、治療目的、意識狀態、注射部位皮膚狀況、心理反應和合作程度。

　　2. 用物

　　(1) 注射盤： ① 皮膚消毒液： 安爾碘皮膚消毒劑或復合碘消毒棉簽。② 其他用物： 砂輪、棉簽、彎盤。靜脈注射時加止血帶和塑料小枕、膠布。

　　(2) 注射器： 按藥量準備適宜的注射器。

　　(3) 藥物： 常用有溶液、油劑、混懸液、結晶和粉劑等。

　　3. 抽吸藥液

　　(1) 自安瓿內吸取藥液法： ① 查對。② 消毒及折斷安瓿。③ 抽吸藥液： 將針頭斜面向下放入安瓿內的液面下，抽動活塞，進行吸藥。吸藥時，只能持活塞柄。④ 排空氣，再次查對后放于無菌盤內備用。

　　(2) 自密封瓶內吸取藥液法： ① 查對。② 除去鋁蓋中心部分，用棉簽消毒瓶塞，待干。③ 將針頭插入瓶塞內，往瓶內注入所需藥液等量的空氣，倒轉藥瓶及注射器，吸取藥液至所需量，再以食指固定針栓，拔出針頭。④ 排除注射器內空氣，再次查對。

　　(3) 吸取粉劑或油劑注射劑法： 用無菌生理鹽水或注射用水將結晶或粉劑溶化，待充分溶解后吸出。

　　4. 環境治療室和病室保持清潔、整齊、光線充足。

　　注射給藥的注射原則

　　1. 嚴格遵守無菌操作原則① 操作者： 操作前應洗手、戴口罩，衣帽整潔。② 注射部位： 注射部位皮膚消毒，用2%碘酊棉簽，以注射點為中心，用螺旋式動作從中心向外旋轉涂擦，直徑在5cm以上，待碘酊干后(約20秒)，用70%乙醇棉簽以同法脫碘，待干后方可注射，或者是用0.5%碘附以同法消毒，無須脫碘。③ 注射用物： 注射器的乳頭、活塞和針頭的針尖、針梗必須保持無菌。④ 注射環境： 應清潔，避免塵埃飛揚。

　　2. 嚴格執行消毒隔離制度注射時做到一人一副注射器、止血帶、棉墊，所用物品先浸泡消毒，再處理。一次性物品不可隨意丟棄，按規定處理。

　　3. 嚴格執行查對制度做好三查、七對工作。仔細檢查藥液質量，如藥液有變色、沉淀、混濁、藥物有效期已過或安瓿有裂痕等現象，則不能用。如需同時注射數種藥物，應注意配伍禁忌。

　　4. 選擇合適的注射器和針頭根據注射途徑、藥液量、粘稠度和刺激性的強弱選擇注射器和針頭。注射器應完整無裂縫、不漏氣，針頭要銳利、無鉤、無彎曲，型號合適。注射器和針頭銜接必須緊密。一次性注射器的包裝應密封，在有效期范圍內。

　　5. 選擇合適的注射部位注射部位應避開神經和血管。不能在感染發炎、化膿、硬結、瘢痕及患皮膚病處進針。對需長期注射的病人，應經常更換注射部位。

　　6. 注射的藥液應現配現用藥液應現配現用，按規定時間臨時抽取，即時注射，以防藥物效價降低或污染。

　　7. 注射前應排盡空氣注射前，注射器內空氣要排盡，特別是動、靜脈注射，以防空氣進入血管形成空氣栓塞。在排氣時，應防止浪費藥液。

　　8. 進針后要抽回血進針后，注射藥液前，應抽動活塞，檢查有無回血。動、靜脈注射必須見有回血方可注入藥液，皮下、肌內注射，如發現有回血，應拔出針頭重新進針，不可將藥液注入血管內。

　　9. 運用無痛注射技術① 解除病人思想顧慮，分散其注意力。② 取合適體位，使肌肉松弛，易于進針。③ 注射時做到二快一慢，即進針和拔針要快，推藥液要慢。④ 對刺激性強的藥物，針頭宜粗長，且進針要深，否則易造成硬結和疼痛。⑤ 如需同時注射數種藥物，應先注射無刺激性或刺激性弱的藥液，最后注射刺激性強的，推藥速度宜更慢，以減輕疼痛。

　　霧化吸入療法

　　(一) 超聲霧化吸入法超聲發生器通電后輸出高頻電能，通過水槽底部晶體換能器轉化為超聲聲能，聲能透過霧化罐底部的透聲膜，作用于罐內的液體，使藥液表面張力和慣性受到破壞，成為微細霧滴噴出，通過導管隨病人吸氣而吸入呼吸道達到肺泡。

　　1. 超聲霧化器特點① 霧量大小可以調節，霧滴小而均勻(直徑在5μm以下)。② 藥液隨著深而慢的吸氣可被吸到終末支氣管及肺泡。③ 因霧化器電子部分產熱，能對霧化液輕度加溫，使病人吸入溫暖、舒適的氣霧。

　　2. 常用藥液及其作用① 控制呼吸道感染，消除炎癥： 常用抗生素，如卡那霉素0.25～0.5g，慶大霉素4萬～8萬U等。② 解除支氣管痙攣： 如氨茶堿0.125～0.25g，舒喘靈0.1～0.2mg。③ 稀化痰液，幫助祛痰： 如α糜蛋白酶0.25mg，痰易凈10%～20%溶液1～3ml。④ 減輕呼吸道粘膜水腫： 2.5～5mg。

　　3. 方法① 水槽內加冷蒸餾水，液面高度約3cm，要浸沒霧化罐底的透聲膜。霧化罐內放藥液稀釋至30～50ml。② 接通電流，將定時開關調至所需時間(一般15～20分鐘)。開電源開關，指示燈亮，再將霧量調節旋鈕旋至所需量(大擋霧量為3ml/min，中擋2ml/min，小擋1ml/min，一般用中擋)。③ 在使用過程中，如發現水槽內水溫超過50℃或者是水量不足，即關閉機器，調換或加入冷蒸餾水。如發現霧化罐內液體過少，影響正常霧化時，應增加藥量，但不必關機，只要從蓋上的小孔內注入即可。

　　4. 注意事項① 使用前，先檢查機器各部分有無松動、脫落等異常情況，機器和霧化罐編號要一致。

　　② 水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆，應輕按，不能用力過猛。③ 水槽內缺水，不能開機。水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水，以免損壞儀器。④ 連續使用，中間應間隔半小時。

　　(二) 氧氣霧化吸入法霧化吸入器的原理是利用高速氧氣流動形成的負壓。

　　1. 方法霧化器內放置用蒸餾水稀釋或溶解藥物在5ml，將霧化器管連接在氧氣表橡膠管上，調節氧流量達6～10L/min。吸入畢，病人漱口，霧化器浸泡于消毒液中1小時。

　　2. 注意事項① 霧化器內的藥液必須浸沒彎管(即D管)的底部，否則藥液噴不出。② 濕化瓶內不能放水，否則水易入霧化器而使藥液被稀釋。③ 病人在吸入的同時應作深吸氣，使藥液充分達到支氣管和肺內。呼氣時，須將手指移開。④ 操作時，嚴禁接觸煙火和易燃品。⑤ 一次性霧化吸入器用后按規定處理。

　　口服給藥注意事項

　　1. 發藥前應收集病人有關資料，如因特殊檢查或經手術而需禁食者，暫不發藥，并作好交班。

　　2. 根據藥物性能，掌握服藥中的注意事項。① 對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物，如酸類、鐵劑，服用時為避免與牙齒接觸，可用飲水管吸入，服藥后漱口。服用鐵劑，應忌飲茶，因鐵劑和茶葉中的鞣酸接觸，形成難溶性鐵鹽，妨礙吸收。② 對呼吸道粘膜起安撫作用的止咳糖漿及口內溶化的藥片，服后不宜飲水，一般15分鐘后才可飲水，以免沖淡藥物，降低療效。同時服用多種藥物，則應最后服用止咳糖漿及口內溶化的藥片。③ 磺胺類藥和發汗藥，服后應多飲水。前者由腎臟排出，尿少時易析出結晶，引起腎小管堵塞;后者起發汗降溫作用，多飲水可增強藥物療效。④ 刺激食欲的健胃藥應在飯前服，因其刺激味覺感受器，使胃液大量分泌，可增進食欲。⑤ 助消化藥以及對胃粘膜有刺激性的藥物，應在飯后服，以便使藥物和食物均勻混合，有利于食物消化或減少藥物對胃壁的刺激。⑥ 服用強心苷類藥物應先測量脈率(心率)及節律，如脈率低于60次/分或節律異常，應停服并報告醫師。

　　3. 發藥后，隨時觀察服藥效果及不良反應，及時和醫師聯系，酌情處理。

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