- 相關(guān)推薦
最新護(hù)士資格證婦產(chǎn)科重要知識(shí)點(diǎn)
自2003年度起，護(hù)士資格考試各科目的考試成績(jī)實(shí)行兩年為一個(gè)周期的滾動(dòng)管理辦法。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家搜索整理了最新護(hù)士資格證婦產(chǎn)科重要知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。
盆腔包塊有關(guān)的疾病介紹
盆腔包塊有關(guān)的疾病：
1)子宮肌瘤：當(dāng)子宮肌瘤生長(zhǎng)到一定程度，我們可以通過(guò)婦科盆腹雙合診檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大，通過(guò)B超等輔助檢查可以明確診斷。
2)子宮肌腺病：子宮肌腺病由子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層引起，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)，伴隨子宮體積逐漸增大，B超、MRI檢查有助于明確診斷。
3)子宮惡性腫瘤：相當(dāng)部分子宮惡性腫瘤伴隨子宮體積的異常增大，B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查有助于明確診斷。
4)卵巢腫瘤：卵巢腫瘤相當(dāng)部分都是以盆腔包塊為最早臨床表現(xiàn)，部分可伴隨陰道異常出血，惡性腫瘤可伴有腹水，晚期惡性腫瘤侵犯神經(jīng)可引起劇烈疼痛。
5)輸卵管腫瘤：輸卵管惡性腫瘤常伴隨陣發(fā)性陰道排液、輸卵管積水，可追問(wèn)出盆腔炎癥病史，B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查有助于明確診斷。
6)直腸、結(jié)腸腫瘤：結(jié)腸腫瘤常伴隨大便習(xí)慣改變，可有黏液血便，纖維結(jié)腸鏡檢查+活檢可明確診斷。
7)膀胱腫瘤：膀胱腫瘤常伴隨血尿，膀胱鏡檢查+活檢可明確診斷，B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查有助于明確診斷。
8)輸尿管腫瘤：輸尿管腫瘤主要表現(xiàn)為血尿，輸尿管鏡檢查+活檢可明確診斷，B超、CT、MRI等影像學(xué)檢查有助于明確診斷。
9)腸系膜腫瘤：腸系膜腫瘤常以發(fā)現(xiàn)盆腔包塊而診斷，B超、CT、MRI等檢查有助于明確診斷。
10)腹膜后腫瘤：腹膜后腫瘤向盆腔突出時(shí)可誤認(rèn)為盆腔包塊，CT、MRI等檢查有助于明顯診斷。
盆腔包塊并非都是惡性腫瘤，有許多是良性的，所以一旦發(fā)現(xiàn)盆腔包塊，不要緊張。其實(shí)發(fā)現(xiàn)了盆腔包塊最簡(jiǎn)單的辦法，就是正確對(duì)待，到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，及早治療。
孕期保健指導(dǎo)
一、環(huán)境
孕婦的居住環(huán)境應(yīng)舒適安靜，臥室應(yīng)保持空氣新鮮。被褥常在太陽(yáng)下曝曬，家中不要養(yǎng)貓、狗，避免弓形蟲、病毒感染，保持室內(nèi)清潔。
二、個(gè)人衛(wèi)生與衣著
孕婦應(yīng)勤洗澡、勤換衣，以淋浴為宜，避免盆浴，以防污水進(jìn)人陰道。懷孕后陰道分泌物增多，孕婦應(yīng)每天用溫水清洗外陰，更換內(nèi)褲。孕婦的衣著宜寬松，衣料質(zhì)地柔軟，式樣簡(jiǎn)單，穿著舒適，活動(dòng)方便。不宜用較緊的腰帶、襪帶，以免影響下肢的血液循環(huán)。不宜穿高跟鞋，以免引起腰酸腿痛。
三、乳房準(zhǔn)備指導(dǎo)
孕婦隨著乳房的不斷發(fā)育增大，應(yīng)配戴合適的乳罩。妊娠中期后，每天用手輕輕揉捏乳頭數(shù)分鐘以防哺乳時(shí)發(fā)生乳頭皸裂。乳頭應(yīng)經(jīng)常清洗，如乳頭出現(xiàn)積垢先涂植物油使之軟化后再清洗。乳頭凹陷者可用拇指與食指壓緊乳暈兩側(cè)，另一手自乳頭根部輕輕向外牽拉，l0～20次/日，以防哺乳時(shí)發(fā)生吸吮困難。
四、用藥問(wèn)題
孕期用藥應(yīng)慎重，特別孕3個(gè)月內(nèi)，應(yīng)慎用抗早孕反應(yīng)藥、抗生素類藥、激素類藥、抗腫瘤藥、抗癲癇藥等，因可能致畸，臨產(chǎn)后用藥應(yīng)考慮對(duì)新生兒的影響，如：?jiǎn)岱取⑦咛驵た梢种菩律鷥汉粑袠小Ｋ裕挟a(chǎn)婦如因某種疾病必須用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
五、禁吸煙及飲酒
煙酒對(duì)胎兒都不利。孕婦吸煙可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及低出生體重兒增加，甚至致胎兒畸形。孕婦被動(dòng)吸煙，同樣可發(fā)生有害的影響。孕婦飲酒可對(duì)胎兒產(chǎn)生毒害引起小頭、小眼裂和先天性心血管缺陷、低出生體重兒、智力低下等。
六、避免感染
孕產(chǎn)婦盡量避免去人多的公共場(chǎng)所，特別是疾病的流行季節(jié)。
七、避免接觸有害物質(zhì)
鉛、汞、苯等，有機(jī)磷農(nóng)藥，放射線等均可引起流產(chǎn)、死胎、畸形等，故接觸這類有害物質(zhì)工作的人員應(yīng)在妊娠前一段時(shí)間與妊娠期間調(diào)離這些有害的工作環(huán)境。
八、性生活
妊娠l2周以前應(yīng)避免性交以免流產(chǎn)。在妊娠l2周以后如無(wú)異常情況，雖然可以有性生活，但也應(yīng)節(jié)制。最后2個(gè)月嚴(yán)禁性生活，以防早產(chǎn)及產(chǎn)褥感染。
九、胎教
孕婦有選擇性地看書、報(bào)、電影、雜志，參加一些有趣的交談和社交活動(dòng)，進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，保持穩(wěn)定的情緒。現(xiàn)在常用音樂(lè)進(jìn)行胎教，孕婦可從妊娠20周起，每天欣賞樂(lè)曲2～3次/天，宜5～10分鐘/次，但要注意控制音量，讓胎兒接受感應(yīng)。這些方法都可促進(jìn)胎兒在宮內(nèi)健康發(fā)育成長(zhǎng)。
十、自我監(jiān)護(hù)
教會(huì)孕婦和家屬數(shù)胎動(dòng)聽胎心音。孕婦自妊娠30周開始，每天早、中、晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng)，每小時(shí)胎動(dòng)不低于4次，反映胎兒情況良好。將3次胎動(dòng)的和乘以4，即得12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。如果l2小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)在30次或以上，說(shuō)明胎兒狀況良好;如果下降至20～30次，應(yīng)提高警惕;如低于20次，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
十一、參加孕婦學(xué)校的學(xué)習(xí)
對(duì)象應(yīng)是孕婦及其丈夫(親屬)。根據(jù)不同的妊娠階段，通過(guò)講課、座談、看錄像、幻燈、圖片及科普小品等方式，向孕婦及其家屬講解有關(guān)妊娠、胎兒發(fā)育、分娩、產(chǎn)后的有關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，使她(他)們了解妊娠分娩是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象。針對(duì)其生理改變及需要，給以科學(xué)性的保健指導(dǎo)，解除緊張、恐懼心理。介紹各種檢查、化驗(yàn)及處理的必要性，以取得她(他)們的理解與合作，認(rèn)真聽取并采納醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)建議，防止發(fā)生合并癥。并對(duì)妊娠分娩建立充足信心，以便順利地渡過(guò)妊娠、分娩及產(chǎn)褥期的全過(guò)程。
十二、活動(dòng)調(diào)適
(1)勞動(dòng)與休息：妊娠28周以后應(yīng)適當(dāng)減輕工作量，避免上夜班，避免過(guò)重的體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期站立、震動(dòng)、高度緊張的工作。每晚應(yīng)有8～9小時(shí)的睡眠，午間l小時(shí)左右的休息。睡位應(yīng)取左側(cè)臥位，可減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈與脊柱前方血管的壓迫，增加子宮胎盤血流量。孕期特別是孕晚期，活動(dòng)要適度，避免長(zhǎng)途旅行。
(2)孕期應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)：飲食要多樣化，粗細(xì)糧搭配，宜攝取易消化的蛋白質(zhì)，如乳類、蛋類及豆制品、瘦肉、魚和家禽等;多種維生素，如水果及蔬菜等。妊娠晚期應(yīng)適當(dāng)增加含鈣、鐵的食物，不宜吃辛辣或過(guò)成食品。
(3)指導(dǎo)孕期體操鍛煉：體操鍛煉可以解除孕婦腰背肌肉和四肢疲勞，改善血液循環(huán)，減輕因妊娠引起的胸腹部受壓及體形重心改變所引起的各種不適。還可以增強(qiáng)腹肌和盆底肌肉張力，增強(qiáng)會(huì)陰部肌肉伸展力，為順利分娩創(chuàng)造條件。
孕期常做的鍛煉有：盆底組織鍛煉盆底肌肉運(yùn)動(dòng);腹肌收縮運(yùn)動(dòng);胸廓提舉運(yùn)動(dòng);盤腿坐。
十三、心理調(diào)適
妊娠后孕婦的身心將產(chǎn)生較大的變化，為了能很好適應(yīng)這些變化，孕婦應(yīng)做好必要的心理準(zhǔn)備。懷孕后由于生理上的一系列變化，可引起孕婦體形較大的變化，變得肥胖、臃腫與面部色素沉著，變得容顏衰老等，有些孕婦為此產(chǎn)生擔(dān)心、憂慮。因而，必須向孕婦解釋只要注意在妊娠期、產(chǎn)后按照要求認(rèn)真進(jìn)行鍛煉，注意保養(yǎng)，加強(qiáng)自我心理調(diào)節(jié)等，產(chǎn)后基本上可以恢復(fù)原狀。同時(shí)給孕婦講解懷孕是成熟女性的特征，將為人母應(yīng)該感到自豪。
細(xì)菌性陰道炎的護(hù)理常規(guī)：
避免不潔性交是預(yù)防本病的關(guān)鍵。清潔外陰，性生活前后及時(shí)清洗也有助于本病的預(yù)防。使用避孕套可預(yù)防本病。護(hù)理上注意飲食宜清淡，注意休息。患本病后在治愈前要避免性交。
治療婦科病，最怕的就是反反復(fù)復(fù)，沒(méi)完沒(méi)了，甚至越治越嚴(yán)重。所以，婦炎消搭檔，100%有益菌活菌，以菌治菌，不但能在最短的時(shí)間內(nèi)消除婦科炎癥，定期使用更能有效維護(hù)女性陰道自潔系統(tǒng)，讓女性真正遠(yuǎn)離婦科疾病。
急性盆腔炎西醫(yī)治療：
(一)一般治療
取半臥位休息，以利炎癥局限。增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充水分，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。必要時(shí)給予多次少量輸血，以增加抵抗力。避免不必要的婦科檢查，以免感染擴(kuò)散。高熱時(shí)用物理降溫，腹痛重時(shí)可給止痛劑。
(二)抗生素治療
首選青霉素、慶大霉素及滅滴靈治療。疑有淋病或衣原體感染時(shí)，還應(yīng)回四環(huán)素治療，病情嚴(yán)重者則應(yīng)選擇有效廣譜抗生素。另外還應(yīng)注意有否厭氧菌感染。
(三)手術(shù)治療
當(dāng)盆腔膿腫、附件膿腫形成或破裂、并發(fā)彌漫性腹膜炎時(shí)，應(yīng)手術(shù)治療。
度較低，末梢循環(huán)差，復(fù)溫過(guò)快、過(guò)高均可使局部組織燙傷，甚至壞死。變溫毯是通過(guò)水箱內(nèi)循環(huán)水的溫度和與病人體表接觸，達(dá)到降溫和復(fù)溫的目的，降溫、復(fù)溫時(shí)均受到病人與變溫毯接觸面積大小的影響，故速度慢。度較低，末梢循環(huán)差，復(fù)溫過(guò)快、過(guò)高均可使局部組織燙傷，甚至壞死。變溫毯是通過(guò)水箱內(nèi)循環(huán)水的溫度和與病人體表接觸，達(dá)到降溫和復(fù)溫的目的，降溫、復(fù)溫時(shí)均受到病人與變溫毯接觸面積大小的影響，故速度慢。
宮頸糜爛的物理治療：
用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤(rùn)較深的宮頸糜爛。
①電熨：用特制的電熨器，將糜爛面組織燒灼后，使之壞死脫落，而且要達(dá)到一定深度，這樣治療效果好。
②冷凍療法：用特制快速冷凍裝置，使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮，使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到-196攝氏度，放到宮頸的表面，使糜爛的組織冷凍壞死、脫落，再生長(zhǎng)出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無(wú)不良反應(yīng)，少數(shù)病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。
③激光治療：多用二氧化碳激光治療儀，用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、結(jié)癡、脫落，再生長(zhǎng)出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術(shù)中無(wú)特殊不適，有少數(shù)病人脫癡時(shí)有出血。
④KS儀治療：是采用特殊波段光熱的治療，無(wú)痛苦。效果好。在用以上方法治療的過(guò)程中，應(yīng)注意外陰清潔，禁止住生活、陰道灌洗及坐浴，還應(yīng)定期復(fù)查觀察糜爛面愈合情況。
【最新護(hù)士資格證婦產(chǎn)科重要知識(shí)點(diǎn)】相關(guān)文章：
護(hù)士資格證考試護(hù)理理論重要知識(shí)點(diǎn)07-25
護(hù)士資格證婦產(chǎn)科考點(diǎn)：妊娠診斷知識(shí)點(diǎn)匯總10-13
最新護(hù)士資格證考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)08-23
最新婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)重要考點(diǎn)，08-18
2017年婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)重要知識(shí)點(diǎn)歸納07-03
2017年護(hù)士資格證婦產(chǎn)科強(qiáng)化試題07-22
2023護(hù)士資格證考試婦產(chǎn)科強(qiáng)化試題06-06
2017護(hù)士資格證婦產(chǎn)科考點(diǎn)歸納09-24