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護士資格考試外科護理考點：外科圍手術人員配合
導語：手術中的配合護士有2種，一是手術護士又稱洗手護士或器械護士，主要工作是嚴格監(jiān)督無菌技術操作規(guī)程，管理好器械臺，主動而默契地配合手術操作，下面我們一起來看看詳細的外科圍手術人員配合工作吧。
手術中的配合護士有2種，一是手術護士又稱洗手護士或器械護士，主要工作是嚴格監(jiān)督無菌技術操作規(guī)程，管理好器械臺，主動而默契地配合手術操作;二是巡回護士是手術間內(nèi)的負責護士，主要工作是在指定的手術間內(nèi)配合手術做臺下巡回護理工作。
手術護士的具體工作：
① 根據(jù)病人的手術情況準備手術所需的器械及物品。
② 術前15～20分鐘刷手、穿無菌手術衣和戴無菌手套，鋪無菌器械臺，并將器械排列整齊，與巡回護士一起清點紗布、縫針及器械，配合醫(yī)師進行手術區(qū)消毒與鋪手術單。
③ 手術過程中，監(jiān)督手術人員的無菌操作，與手術者配合默契，傳遞器械時要準確、平穩(wěn)、及時，傳遞器械時一般應以柄部輕擊手術者伸出的手掌。
④ 保持無菌區(qū)的整齊、干燥并維護其無菌狀態(tài)，使用過的器械應隨時用濕紗布將血漬擦凈，分類排放整齊，保持器械臺面干燥整潔。
⑤ 密切注意手術進展，出現(xiàn)意外時應沉著冷靜，及時與巡回護士聯(lián)系，準備好搶救用品，積極配合醫(yī)師搶救。
⑥ 手術中切取的標本，須妥善保存。
⑦ 關閉體腔前、后與巡回護士再次清點核對紗布、縫針和器械，以防止這些物品遺留于病人體內(nèi)。
⑧ 手術后清洗與整理手術器械。
巡回護士的具體工作：
① 檢查手術室的清潔與消毒工作，檢查手術燈、吸引器、供氧系統(tǒng)、電刀等功能是否良好。
② 熱情迎接病人，消除病人的恐懼、焦慮心理，建立輕松良好的關系，詳細核對病人，檢查其義齒或飾物等是否已取下、禁食以及皮膚準備等情況，開通靜脈、輸液。
③ 協(xié)助麻醉醫(yī)師麻醉，并根據(jù)手術要求安置病人手術體位，協(xié)助手術護士、手術醫(yī)師穿無菌衣，協(xié)助手術護士鋪無菌器械桌，準備皮膚消毒藥液紗布，配合皮膚消毒。
④ 手術開始前及關閉體腔前后與手術護士一起清點紗布、縫針及器械，并記錄，防止遺留。
⑤ 術中應密切關注手術進展，及時補充手術需要，執(zhí)行手術中醫(yī)囑，負責手術中輸液和輸血。
⑥ 配合麻醉醫(yī)師觀察病情變化，充分估計可能發(fā)生的意外，并做好急救準備工作，配合搶救。
⑦ 監(jiān)督手術人員遵守無菌原則。
⑧ 負責外界聯(lián)絡。
⑨ 手術后配合手術者，包扎好傷口，如有引流管，亦須妥善固定與包扎，與護送病人的人員仔細交接，清點病人所攜帶的物品。
⑩ 整理手術室，物歸原處，進行日常清潔與消毒等。
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