雙胍類降糖藥的特點是什么
雙胍類藥物于20世紀50年代應用于臨床,比磺脲類藥物稍晚,其主要藥物有苯乙雙胍(降糖靈)和二甲雙胍(甲福明)。下面是百分網(wǎng)小編給大家整理的雙胍類降血糖藥物的特點簡介,希望能幫到大家!
雙胍類降糖藥的特點
(1)降糖靈(苯乙雙胍)。口服后易吸收,2~3小時達高峰,作用維持約6~7小時。服后約50%從胃腸吸收,1/3在肝內(nèi)苯環(huán)羥基化,后經(jīng)尿排出,其余以原形經(jīng)尿排出。每片25mg,一般劑量75~100mg/日,分2~4次服用。有肝腎疾病患者降血糖作用并不明顯,但易導致乳酸性酸中毒,故不宜采用。
(2)降糖片(二甲雙呱)。作用與降糖靈相同,但它對胃腸刺激較小,故胃腸道副反應較輕,且不像降糖靈那樣容易發(fā)生乳酸中毒。每片0.25g,一般劑量為0.75~1.5g/日,分三次服。
雙胍類降糖藥的適用范圍
1.中年以上發(fā)病的2型糖尿病患者,尤其是經(jīng)飲食和運動治療無效的'肥胖型患者,要首先選用此類藥物。
2.磺脲類藥物出現(xiàn)原發(fā)性或繼發(fā)性失效后,可改用雙胍類藥物,或與之聯(lián)合使用。
3.1型和2型糖尿病患者在使用胰島素治療時,都可以加用二甲雙胍,以減少胰島素劑量,防止出現(xiàn)低血糖反應。
4.有胰島素抵抗的糖尿病患者,可加用雙胍類藥物,以穩(wěn)定病情。
雙胍類降糖藥的注意事項
嚴重肝腎功能不良、低血容量休克、心力衰竭、嚴重心肺功能不全、重癥貧血和尿酮體陽性者禁用。對2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、酗酒、維生素B12和葉酸缺乏者、嚴重感染和外傷,孕婦、哺乳期婦女、10歲以下兒童禁用。用藥期間應定期檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體。使用碘造影劑時,應停用二甲雙胍,因為可能造成急性腎功能損害,導致乳酸酸中毒。
(說明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。)
雙胍類降糖藥的不良反應
1.胃腸道反應
胃腸道反應率較磺酰脲類高?梢娛秤陆、惡心、腹部不適、腹瀉、口中有金屬味等。
2.乳酸血癥
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