急診科實習心得
當我們心中積累了不少感想和見解時,可用寫心得體會的方式將其記錄下來,通過寫心得體會,可以幫助我們總結積累經驗。那么心得體會到底應該怎么寫呢?下面是小編為大家收集的急診科實習心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
急診科實習心得1
來到醫院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習即將結束,不過在參加完學校的畢業答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。
護士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫生的職責,不管每個醫生的人品,素質如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術臺的那一刻,目的`只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫術的普通人,也有我們無法做到的事情。
當白布蓋在那個人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業,從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
急診科實習心得2
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力?首先急診實習護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發揮實習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們采用情景模擬帶教的進行帶教。
通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強老師的學習動力,提高護士整體水平,并能使實習護士盡快適應搶救角色,發揮更大潛能。急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由于急救少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教周期,增強帶教效果,盡快適應急診工作,我們對其行為進行分析并制訂合理,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學生所學內容據老師個人經驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內容不全面。
實習護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著急,由于實習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實習護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能盡快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著病人的安危及其對醫院的第一印象。
工作中常出現由于實習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的`局面時,實習護士會內心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,且態度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學到太多的東西,在其他專科病區見不到的急診科都見了,心電圖心電監護生命體征是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統統都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
急診科實習心得3
急診科是醫院最重要的窗口之一,而自從我們醫院實行責任制護理后,我的責任感及工作態度有了較大提高,“陽光在心,行動在行”的護理服務理念也愈加強烈了,在從事這些年的護理事業中,我感覺到責任護士的責任不僅僅是要仔細地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護理,同時從點滴小事上去關心患者,讓患者信任你,患者愿意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,并能夠讓他們早日出院。在責任制護理工作中,我深刻地體會到:
一、責任制護理增強了護士的責任感
作為一名責任護士,我覺得必須要具有高度的責任心,全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化,反映著某種疾病的發展趨勢,責任護士必須深入病房密切接觸病人,仔細連續地觀察病人癥狀和體征,及時、準確地發現病情的變化,為醫療診斷提供有效依據。責任護士負責病人從入院到出院的全部護理過程,包括對病人的生活護理、精神護理,治療及搶救方案的實施等。向住院病人及其家屬奔紹醫院的情況和制度,并明確告訴我是他(她)們的責任護士,介紹責任護鍾的內容,目的并要術病人及家屬配合。我對自己所分管的病人,從醫療、生活護理、飲食衛生以及心理精神狀態等方面都負起責任來,病人患的是什么病,治療方案、可能產生的并發癥,治療的.副作用,哪個病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗室撿查,用藥、性格飲食習慣都了如指掌并做記錄,以利各種檢查的精神護理和各種準備工作,及檢查后的護理。由于責任制護理的工作性質,使我和病人及家屬接觸的機會大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發現問題及時解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對發現他還沒起床,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,Bp90/60mmHg。主訴惡心、來嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據我了解病人有胃潰瘍病史,性格開明,戰勝疾病信心強,好動,每天起床很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對臥米休息,為他準備好污盆,立即報告醫生。遵醫囑給予止血補液并及時送往外科手術治療,避免了出現失血性休克的嚴重后果。
二、責任制護理能提高護士自學的自覺性
責任護士要寫護理病歷,要根據每個不同的病種特別是疑難危重病人的特點找出護理問題和依此制定護理措施,并在實施過程中對效果作出評價。還要向病人介紹一些知識都需要有理論做指導,因此就必須充實自己對專科疾病的有關理論知識,要有獨立思考和寫作能力,這就促使我帶著問題學習,認真翻閱資料,加強專業知識學習。
在實行責任制護理后,讓我體會到“陽光在心,行動在行”護理服務理念的意義,也讓我深深地明白護理技術操作是護士必須具備的基本功,作為責任護士必須熟練地掌握各項護理技術操作,在減輕病人痛苦的同時,也獲得病人的信任,給病人以安全感。護士的熟練操作技術是一種綜合性的非語言交流,是維系護患關系建立護患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態,家庭和社會環境等,我們還自學了《護理心理學》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點,遇到問題時就及時地勸說和誘導給他們創造一個有利于康復的心理狀態。
三、責任制護理加強了醫護、護息關系
為了掌握病人疾病的發展和轉為我主動向醫生了解病情和強療方案,及時反映病人的需要。醫生對每個病人的治療也直接與責任護士提出,共同研究護理措施,每當給病人使用新藥時,醫生都向護士介紹,護士密切觀察用藥后反應,及時向醫生匯報,如醫生給患高血壓病的病人服降壓藥時,護士隨時觀察血壓變化,為醫生提供降壓藥增減量的可靠依據,這樣既保證了治療工作順利進行,也提高了護士的理論水平,同時密切了醫護在抬療護理工作中的協作關系。
在不斷的工作中,我覺得責任制護理使責任護士大部分時間工作在病人之中,護理工作及時主動使病人覺得責任護士對他(她)的負責,熱情。病人對責任護士信賴,有什么事都對護士講。如一例患敗血癥的女青年,當她知道男朋友是一個有妻之夫后,思想負擔很重,精神欠佳,食欲減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠實向我說了心事并請求我幫助她。我首先從醫學上講她在未治愈好病期間結婚,對病情有一定影響,并耐心給她講青年戀愛觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來。
總之,擔任責任護士以來,使我們真正體會到護士工作的偉大與平凡,學到了以前沒有學到的邊緣科學知識,提高了護士的聲譽,改善了護惠關系,深化了“陽光在心,行動在行”的護理服務理念。但我們的知識還遠遠不夠,還需繼續學習,加深認識,更好地為患者服務,努力把整體護理做得更完美,不斷提高我們的護理質量。責任感是我們戰勝工作中諸多困難的強大精神力量,使我們有勇氣排除萬難,甚至把“不可能完成”的任務完成得相當出色。失去責任感,即使是做我們最擅長的工作,也會做得一塌糊涂。
急診科實習心得4
一個月急診實習的時間轉瞬即逝,這其中由一開始的不熟悉以及甚至有點抵觸到現在明白了老師的嚴格管教是真的讓我認識到了自己的差距,讓我明白該如何在各個比賽以及講課之中提升自己,修正自己。
在急診是一對一帶教的形式,以及由總帶教老師管理我們,讓我感受到很大不同的是我幾乎都跟我的帶教老師一起上班,這很好的便于老師了解我們,我們自己也能夠及時掌握不會的知識和操作。而總帶教老師嚴格負責的態度也讓我感受到了真誠以及許多時候帶給我的溫暖,在我操作完成的不夠好時,能細心的指導,在講課方面提出了建議,讓我認識到自己的不足,我覺得實習不僅僅是掌握操作與理論的`過程,如何在眾多老師面前從容的展現自己,更需要我多練習。
在搶救室度過的時間是最多的,一開始我可能以為我已經轉過科室了,會的也挺多了,但是通過實習,發現許多地方是不一樣的,急診在操作時,更講究一個快、穩、準,但是大的原則是不會改變的,也發現我的操作和理論的欠缺,經歷了幾個病人的搶救,知道了應該如何配合醫生搶救以及如何記錄生命體征。
趙老師總說無論比賽還是講課就是一個發現別人優點、調整自己、修正自己的過程,在我們美好的青春里,就應該把握機會,展現自己,不管是有沒有好的結果,至少奮斗過。雖然趙老師嚴格的管理我們,但是在急診短短的四周下來,可以說是我最受益匪淺的一個科室,每個老師的言行都深深的讓我體會到了溫暖。我也一定會在以后的時間里把握機會,提升自己。
急診科實習心得5
題記:——日子總像從指間流過的細沙,在不經意間悄然滑落。歲月深重,有些情誼,早已不必言說,我想,我來,就是為了和你相遇,書寫一段深意。
來到急診科,無疑是幸運的。急診科是醫院的重要窗口單位之一,和病房不同,在實習期間我充分體會到了急診護理工作“急”、“忙”、“雜”的特點。在這里不管是與老師之間,還是與患者之間,或者是與同學之間都留下了珍貴的回憶。
實習第一天,陌生的環境給了我很大的壓力,讓我不知所措。還好,我們氣場強大的總代教趙亞鋒老師出場了,她帶領我們熟悉了急診的環境,告知我們一些注意事項,更強調我們一定在保護好自己的'同時救助和護理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰,也讓我為之后的實習工作增加了信心。急診分為四級三區,即一級(危急患者)、二級(危重患者)、三級(緊急患者)、四級(非緊急患者);紅區、黃區、綠區。它的存在為預檢分診做準備。預檢分診,它是一個很重要的存在,通過對患者生命體征的評估,根據患者病情的輕重緩急來調整患者的分診級別和相應的診療。急診來診病人情況緊急,病人及家屬就會容易產生急躁、以我為重的情緒,這就要求我們除了熟練的分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,來解除患者的顧慮。三天,時間不長,在這見到了許多患者,遇到了很多事情,也聽到了不少故事,跟隨老師講解一步步的來:你好,你哪里不舒服;讓我給你量下血壓;有就診卡嗎?沒有去右手邊辦理;你是內科,直走右拐到內科診室門前等待叫號進入等等,這些話語常常伴隨耳邊,雖然說得口干舌燥,但聽到患者的一聲謝謝,看到患者的病痛得到緩解,就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實習后期,我來到輸液室和留觀室。這里的工作也是相當的艱巨。這里人員雜亂,流動量大,病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室,顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對了,即三點五環:電腦旁、治療室、患者旁;醫囑核對、醫囑二對、藥物核對及配置、藥物二次核對、患者身份核對。只有牢記這些流程,我們才會減少出錯。留觀室,主要給病人提供日常的護理、輸液治療、病情觀察,保證病人在觀察范圍內,并在病情變化時給予及時的治療搶救。所以管床護士要了解病人的病情,治療方案,如有變動要及時通知醫生。在這里每一個老師都仔細、認真、負責。我們有什么問題時,她們總是耐心,詳細的告訴我們。她們是最可愛的人。
總之,在急診實習一個月,讓我對急診有了一個詳實的了解,學到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏,對我們急診醫務工作者的感動。塵世間,生、旦、凈、末、丑,每個人都是自己生命的主角,我想,我來,與你相遇,就是為了書寫一段深意。
急診科實習心得6
冬天在即,天漸微涼,在這樣的季節里我即將結束在急診科的實習依然依依不舍。剛來到急診的時候,覺得和在病房的工作模式差別很大,很不習慣,不知道自己該做什么。后來在老師的一步步的帶領之下順下來一天的工作流程。待了幾天之后,覺得自己還是很喜歡急診科的。
在我們來到搶救室的第一天就碰到了搶救病人,從來沒有見過這么危急情況的我們顯得很是無措。每一位老師都在積極的搶救病人,那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人,剛來的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺得自己在書本上所學到的知識在臨床中不會實際應用。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的`監測、搶救,在工作中要注意總結。
接下來的時間是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內,并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通,學會忍讓。
在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從護士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今后的學習中,我會以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
急診科實習心得7
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的.同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1。實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2。搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3。學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4。還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
急診科實習心得8
胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進行心肺復蘇等。急診是醫院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。
在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。
首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的'提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。
其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置身和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
最后通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利于醫護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反復灌洗,直至吸出。
實習的作用有驗證自己的職業抉擇,了解目標工作內容,學習工作及企業標準,找到自身職業的差距。大學生實習總是感慨萬千,收獲也很多。
急診科實習心得9
在實習的日子中,我深刻的認識到關愛生命,爭分奪秒是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的`經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
急診科實習心得10
半個月的急診見習完畢了,固然唯一十多少天的工夫,但所獲頗豐,心患上領會也很多。我地點的病院急診不克不及真實的稱之為急診,接來的病人間接抬到住院部急救,以是正在這間沒有就任何重癥病人。教師說這病院的急診更像門診,由于正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個月沒有是很忙,正由于如許才讓我有了上手的時機,讓我學會了一些最根本的工具。
起首,我學會了寫輸液告訴單。只需心細這個是比擬好寫的。必定要把醫囑看清寫對于,包含藥的劑量、滴數、給液辦法、等等都要看好,還要具名,每一操縱一步都要正在上邊打勾,以避免到時分沒有曉得能否用了此藥,曉得了這些以便接上去的任務更好的停止。
其次,便是配藥。正在急診皮試液是最經常使用的。藥有很多多少種,你不成能把每種藥的配制都記著,何況逝世記的工具簡單忘,實在配藥是有紀律可循的,只需把握好紀律,操縱起來也就復雜了良多,固然非凡的配制時需求記的。破感冒的配制很好記,只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水,搖勻,即可以備用了。青霉素是最多見也是最經常使用的一種藥,如今病院多用80萬u原裝藥品配制成200u/ml或者500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,便配制樂成了。
再次,便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無方法有本領的。先說說注射,注射前要消毒皮膚,如今經常使用碘伏,需求留意的是皮試時不成用碘伏,以避免影響到后果的判別,以是皮試能夠用酒精,假如病人對于酒精過敏就不必消毒了;還要把握進針的角度,皮內打針與皮膚呈5度角進針,皮下打針與皮膚呈30度~40度角進針,肌內打針與皮膚呈90度角進針;另有便是進針、拔針速率要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液,起首要挑選穿刺靜脈,要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的,要避開樞紐關頭以及靜脈瓣,而后正在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度~30度,見回血后將針頭再平送進少量;最初還要調理滴數,小兒每一分鐘20~40滴,成人每一分鐘40~60滴。
最初,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用主動洗胃機,又費事又便當。起首要像病人表明獲得其協作,安頓臥位,認識蘇醒的.病人采納座位、中毒較重的病人采納左邊臥位、蘇醒病人采納仰臥位頭傾向一側。接上去插胃管,證明胃管正在胃內后用膠布牢固。開動吸收器,將胃內收留物吸出,須要時送檢。夾住引流管,凋謝輸液管,使洗胃液流進300~500ml后夾住,再凋謝引流管,開動吸收器,吸出貫注液,如斯重復灌洗,直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了后,疾速插入胃管,幫忙病人漱口,收拾整頓用物。
這便是我正在急診看到學到的工具。急診的每位教師都很好,只需你想學,她們城市熱忱的教你。正在急診半個月獨一遺憾的是沒能隨著教師出過診,不外我想當前時機會良多的。頓時我要向下一個科室進軍了,我會愈加積極的學一些新的工具老的經歷,為本人加油。
急診科實習心得11
實習過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫院轉來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。
來了貴科第一周便跟賈老師在分診學習。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,并對分診的結果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,并負責聯系醫生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯絡工作,小到分診臺的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑒別,需要詳細詢問患者的部位和癥狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,并嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。
接下來的兩周就是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當于病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內,并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通,學會忍讓。
在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今后的學習中,我會以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。
離開學校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨床的結合,帶著這份轉變開始了我的實習生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環境由學校轉變為醫院,接觸對象由老師同學轉變為醫生護士患者。
一、思想認識
剛進入病房有一種迷茫的感覺,對于護理工作處于一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由于其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又復雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。
二、學習內容的把握
與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意說話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對,做好溝通取得他們的'配合才能更好的實施護理操作,各種設置安
排在病人的一側使其全方位的監護病。
病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。
病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作規范,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度了解職業暴露及防護了解基礎護理服務項目內容熟悉各班護士的工作范圍及職責,掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有扎實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨床經驗;要有敏銳的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎與臨床相結合法
臨床醫學離不開基礎醫學的指導,因此,在臨床見習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
同時當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時觀察生命體征,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本
領而且能承擔起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發現,共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。
四、寫好實習筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進;其次,是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;
在急診科老師的帶領下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實將基礎護理融合到臨床護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師并及時解決。實習是理論聯系實踐的過程同時要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結,是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培養執業行為規范。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。
感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發揮其優勢,不枉費老師的苦心。
急診科實習心得12
醫院提出優質服務,發展專科的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
工作量:急診人 次。參加搶救 人次。配合急診手術 例。護理留觀病人 人次。出車 車次。處理突發事件 次。
二、加強護理人員服務意識,提供優質服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改,不斷提高服務形象。
三、科學化、制度化的.護理管理,重點監督制度落實情況。
1、通過分組區域管理,進行分組連續性排班,減少交接―班次數,有效利用人力資源,通過高年資護士的動態質控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質量。
2、對質控員進行明確分工,專人負責各區域的物品、工作流程等管理,發現存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質控落實到位。
3、通過一年時間調整,護理隊伍結構趨于合理,根據急診區域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。
急診科實習心得13
臨床實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較為復雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基于急診科的工作特點,現將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:
實習護士方面
1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。
2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過于依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不愿意動手進行護理實踐,少數學生則過于強化自己的護士角色,對于各種操作,無論做過與否都勇于嘗試。
3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的`關系,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。
帶教老師方面:1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響著學生積極性、創造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考核后,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展
再以后的帶教工作中的改進措施:
1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨床前,
由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。
2、入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、
做好健康教育,咨詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束后,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。
3、理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,盡可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。
4、每周針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知
識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。
5、理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領
她們融入急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。
急診科實習心得14
為時5個周的急診科實習已經結束,進醫院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨床操作,我們在這里成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術和醫療設備處于地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛煉我們。
進科后,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,并且細心的幫我們糾正錯誤,在這里我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨床相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作,在這里我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,并且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。
在急診科實習我們主要去了兩個地方,EICU和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。EICU承擔著全院急危重癥患者的`救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重癥患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的床位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病床均配有吊橋,床邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發現護士在EICU是至關重要的,這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫生,而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了扎實的知識和操作,能夠獨當一面。并且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以后的工作中做好做優秀向老師們學習,做一個優秀的護理人員,以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。
在搶救室實習區別于EICU的安靜,這里的病人流動性很強,住院時間不長,并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情,所以我們在這里要做好自己的職業防護保護好自己,在這里老師也認真的教我們操作和理論知識,這里的操作和EICU里的相似,老師也給了我們很多鍛煉自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體征測量,到床旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的操作,更加的系統和連貫。還有一個區別于EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,并且在搶救室里大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再采用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利于我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫護關系,良好的醫護關系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。
通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時刻將這些牢記于心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當然也要做好職業防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衛生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。
最后我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛煉了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規,也增加了我們對這個行業的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!
急診科實習心得15
從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的.護士談何容易!
急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
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