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神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)

時間:2024-08-28 11:07:56 小結(jié)大全 我要投稿
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神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)(通用5篇)

  時間飛快,一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了,相信全是滿滿的感恩與回憶,收獲與經(jīng)歷,是時候抽出時間寫寫小結(jié)了。你還在為寫小結(jié)而苦惱嗎?下面是小編精心整理的神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)(通用5篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)1

  很早以前,在我還沒有走上護(hù)理這條路之時,看過一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的,所以最開始實習(xí)的科室就是神外,我感覺榮幸之至。

  剛來到實習(xí)科室對于我們這些沒有臨床經(jīng)驗只有理論知識的人措手不及;還好有護(hù)士長和帶教老師的耐心指導(dǎo),幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實習(xí)時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,她叮囑我先仔細(xì)看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導(dǎo)下開始操作;當(dāng)然我并不是一個很聰明的學(xué)生,但幸運(yùn)的是我遇到一個很用心的老師,在出現(xiàn)錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結(jié),在努力進(jìn)步后老師也會給予鼓勵和表揚(yáng),認(rèn)可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進(jìn)的方向與堅持的目標(biāo)。

  在2周的實習(xí)中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當(dāng)然這跟老師的規(guī)范教學(xué)和經(jīng)驗教學(xué)有密不可分的聯(lián)系,所以每天的.我都收獲滿滿。

  臨床不像大學(xué)的.校園,在學(xué)校老師的中心是我們莘莘學(xué)子,在醫(yī)院醫(yī)護(hù)的中心是臨床病人;在學(xué)校操作面對的是模型與書本,在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護(hù)理好其他的患者,我們還要繼續(xù)護(hù)理的職責(zé)。

  和臨床病患在一起的生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。

  作為病人家屬,我的親人也在遙遠(yuǎn)的家鄉(xiāng)入院治療,我也同樣希望醫(yī)護(hù)人員會盡力救治。作為醫(yī)療人員,現(xiàn)在的我更應(yīng)該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫(yī)者仁心其次仁術(shù),實習(xí)的路漫漫,我會在一點一滴中成長,更好的為病患解憂療傷,希望在醫(yī)療醫(yī)護(hù)的共同努力,會有更多的人健康痊愈。

  神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)2

  時間過得真快啊,一轉(zhuǎn)眼一個月又過去了,神經(jīng)外科的輪轉(zhuǎn)也完成了,小結(jié)一下。

  本人在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)1月,在朱先理主任、李新偉主治醫(yī)師的帶教下,共管理病人19例。其中顱腦外傷8例(腦挫裂傷、硬膜外血腫、硬膜下血腫),蛛網(wǎng)膜下腔出血(willis環(huán)動脈瘤)2例,顱內(nèi)腫瘤5例(膠質(zhì)瘤,垂體瘤,松果體瘤),腦出血2例(殼核出血),椎管內(nèi)腫瘤3例(神經(jīng)鞘瘤,脊膜瘤和室管膜瘤)。作為二助參與手術(shù)有“去骨瓣減壓硬膜外血腫清除術(shù)”,“椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤切除術(shù)”。掌握了腦出血、顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的手術(shù)指征和保守治療原則。輪轉(zhuǎn)期間不遲到,不早退,事假0天,病假0天。

  另外這個月還做了好多其他的事情:

  1)順利通過了?漆t(yī)師培訓(xùn)基地的檢查,好好準(zhǔn)備了有將近1個月,其實真正檢查的時候還是挺快的。聽說其他科室檢查的時候,檢查人員問的很詳細(xì),所以我還是有點緊張的'。嘿嘿,到檢查的時候才發(fā)現(xiàn),來檢查的有一個是我以前的外科老師,吳文溪。他一聽說有個南醫(yī)大的學(xué)生在邵逸夫輪轉(zhuǎn),就挺感興趣的,而且還聽說是勵主任的學(xué)生,就格外親切,就聊了幾個家常的問題;

  2)完成省衛(wèi)生廳課題申請書的寫作,不過還要繼續(xù)修改,希望能申報成功;

  3)完成低頻刺激儀器的改造,以后可以在電刺激引導(dǎo)下完成BTX的注射;

  4)股骨頭缺血壞死造模儀器初步制作完成,進(jìn)一步改進(jìn)后預(yù)計下月中旬可以開始動物實驗;

  下個月去心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)了,嘿嘿,一晃就是到明年啦。

  神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)3

  在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個月,時間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在腦外的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例之中,不會因為只有單純的知識遇到病人手忙腳亂。對腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識。

  輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé),遵守科室的規(guī)章制度,不遲到不早退,積極完成帶教老師布置的任務(wù);耐心回答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)容,治療方案,檢查目的,并發(fā)癥等問題;努力學(xué)習(xí)理論知識,扎實理論基礎(chǔ),向老師虛心請教;努力提高自己的技能操作水平。

  神外的病種錯綜復(fù)雜,主要有由于車禍、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷,高血壓引起的自發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)血管畸形,發(fā)育異常等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨時改變治療方案、因外傷、高血壓、腫瘤、血管畸形,具有手術(shù)指證積極晚上相關(guān)檢查,準(zhǔn)備手術(shù),病情危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴(yán)格記錄出入量,注意顱內(nèi)壓的情況,予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時腰椎穿刺,確定顱內(nèi)出血情況,是否感染;防止腦疝形成。術(shù)后抗感染尤為重要,要保持切口處干燥,消毒后輔料包扎;颊卟荒茏约哼M(jìn)食予以鼻飼流質(zhì),確保能盡快恢復(fù)體力。患者行動不便者予以導(dǎo)尿管留置。吸氧,心電監(jiān)測、血糖監(jiān)測等確保生命體征平穩(wěn)。必要時復(fù)查CT、MRI。

  治療一般予以甘露醇或者甘油果糖、納洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索針、奧美拉唑等脫水降顱壓、護(hù)腦、止血、營養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、化痰、抑酸對癥治療。補(bǔ)液常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6,維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

  通過在神經(jīng)外科的`學(xué)習(xí),掌握病例的書寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項;了解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌證,操作要準(zhǔn)備的器材,操作方法,注意事項等。

  另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進(jìn)步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。

  神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)4

 、、學(xué)科特點

  就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾。溲芯糠秶赡軐儆谕饪品秶,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

 、、實習(xí)方法

  由于神經(jīng)外科屬于專科性強(qiáng)的科室,實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。

  首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí),做到理論與實踐相結(jié)合,從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。

  其次,要選擇好自己實習(xí)的立足點,明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng),要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到專科的水平是不可能的,因此,教員和?漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。

  第三,臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的'重點放在對神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。

  第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實習(xí)的同學(xué),往往過分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識是不對的,對于實習(xí)同學(xué)來說,做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法,而是通過手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。

  總之,要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識,明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點,需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。

  神經(jīng)外科規(guī)培出科小結(jié)5

  在xx市xx醫(yī)院神經(jīng)外科實習(xí)的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實踐相結(jié)合的機(jī)會,也讓我充分體會到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。

  護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對我們護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。

  就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的.操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。

  在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。

  通過實習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識,我學(xué)會了對腦出血病人的護(hù)理,腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。

  說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要?梢哉f這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。

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