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胃腸外科出科小結范文(通用6篇)
時間流逝得如此之快,就算追也追不到,相信大家這段時間以來的收獲肯定不少吧,立即行動起來寫一份小結吧。那么什么樣的小結才是好的小結呢?以下是小編為大家收集的胃腸外科出科小結范文,希望能夠幫助到大家。
胃腸外科出科小結 1
很榮幸大外科實習分在了胃腸外科,在這里,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護長也聽關心我們實習同學,讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。多的不說,總結一下這兩個月在胃腸外科我到底學到了哪些。
外科,主要就是做手術。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙,每天可能一兩臺手術,基本上還不是大手術,通過帶教老師的耐心帶領下,自己每天還應付的來,慢慢的,手術逐漸多起來,每天從上班開始就不停的忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學到的東西也多。從基礎操作到專科操作,練習了許多,通過老師的正確示范和指導,許多操作也規范了許多。主要有測cvp、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術,很多都是因為發現是癌所以才住院做手術。在這個科室可以感覺到現在癌癥越來越年輕化,有的人一二十歲就發現是腸癌。生命真的很寶貴,應該好好珍惜。
在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術病人,護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術病人術前、術后的健康宣教也需要我們認真的`執行。特別是飲食上的。因為手術大部分是胃腸道的手術,一般是要等到胃腸道功能恢復后才能進食,有的家屬不了解,手術當天就開始進食或一直不敢進食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質等;及時的觀察病人的病情變化情況等。
胃腸外科出科小結 2
4周前,在科教科孫老師帶領下,來到了北院 樓胃腸外科辦公室。接待我和小馬(馬騰飛)的是楊護士長,人如其名,楊柳,似春風拂面,給人很溫暖的感覺。由于科主任王冰外出參加學術會議,胃腸外科特聘專家楊曉帶領我們熟悉科室環境,了解人員構成。第二天早交班,正式和大家見面并做了自我介紹,隨后我被分給了葛英飛葛老師,小馬被分給了王曉輝王老師,就這樣開始了我們在胃腸外科的工作。
經過了將近一個月的工作與學習,每天都很充實,特別是每周一三五的大查房,楊主任和王主任教學式查房做的很好,從體格檢查到生化指標再到鑒別診斷和治療方案,能讓自己充分認識到自己的不足,同時開拓自己的視野,了解一些專業前沿的知識。
我們是外科團隊,主要還是手術為主,放眼全球,現在都是提倡微創,我們科室也不例外,介入以及腹腔鏡是我們的主打品牌。雖然我們科室成立才兩年余,但在王冰主任帶領和全科人共同努力下,科室在迅速發展,再加上客座教授王公平以及他們團隊的幫助和指導,讓我們整個團隊的能力有了更進一步提高,我們的發展空間還很大,還有許多東西等著我們去學習去探索。
當然要成為一個優秀的團隊,離不開每個人的努力,任何人都不是完美的,對方肯定有你身上沒有的閃光點,只有互相尊重,互相學習,互相幫助才能有所提高,團隊才能走的更遠。
有句話說的.好:“要想走的快,就一個人走;要想走的遠,就一群人走。”
“一群人綁在一起,只能稱為團伙,心在一起才能稱為團隊”
是啊,一個團隊要想發展壯大,成員之間必須相互扶持,彼此照顧。一個優秀的團隊,也應該是一個共享的平臺,不管是誰,通過何種途徑,學習到新的理論知識或操作技術,也應該第一時間分享給大家,這樣整個團隊人員才能共同進步,才能讓我們團隊這個大木桶,裝更多的水,承載更多的事物。
對于我個人而言,雖然現在對于腔鏡技術方面還是一張白紙,但我會努力學習,不做這個團隊的短板。最后想說很開心也很榮幸來到胃腸外科這個大家庭,成為這個團隊的一員。
胃腸外科出科小結 3
這幾天,經歷了太多的第一次,第一次獨立換藥,第一次清創(真的是各種各樣奇形怪狀的傷),第一次被外科老師表揚(說咱的外科操作可以看的出是受過專業訓練,那當然,在學校,外科技術操作不當,老師可是要拿持針鉗打手的),第三次被病人表揚(說我的換藥和清創很嫻熟),第一次徹夜修改大病歷,第一次拆線,第一次包扎。
還記得換藥平生以來,換藥的.第一個病人,老師替我準備好了一切,只待我操鑷上陣,雖然第一個病人很簡單,可不知是病房太熱的緣故,還是內心的緊張,依然滿頭大汗;還記得清創的第一個病人,我自認為我的心理素質算女生里面最好的了,可那爆炸傷下,壞死組織的陣陣惡臭,再加上稀泥一樣的腹腔組織,我強忍住了發嘔的本能,剪除掉了本不該存在的組織;還記得第一次拆線,病人的那句:“我信你,你來吧!”給了我莫大的鼓勵,莫大的勇氣;還記得第一次徹夜修改大病歷,一個上半夜來的腹壁包塊病人,我寫完大病歷,已是夜里十一點,將大病歷交給主任,主任字斟酌句,定語、謂語、狀語,一絲不茍,一直改到凌晨一點,“好的內務,可以體現軍人的素質;好的病歷,可以反映醫生的功底”,主任原話。
自從老師帶了第一遍后,如今這一切,加上每天的查房、下醫囑,都是由我獨立完成,所以,我也給干爸說,這是我最進入醫生角色一個科,最有醫生感覺的一個科。不過其間也有一點小失落,有些急診手術、突發手術,由于你的不在,而不能參與,就比如今天上午,PPH,我昨天可是期待了一晚上,回家翻資料,看流程,結果今天開做手術前,我正在換藥,失之交臂。而今天下午,闌尾炎手術,是別的帶教老師做,我打電話去求人家老師讓我參與,好嘛,老師答應了,說是下午三點開做,為怕錯過時間,咱中午不睡覺,跑辦公室坐著,結果就在萬事具備的時候,病人尿分析報告回來提示血尿,只能暫時動態觀察,手術擱置,我郁悶。
不說這些了,說下這幾天收獲(主要是外科顧問陳伯伯向所有胃腸外醫生的提問):
⒈同病人談話,應于教學室,座位有講究(側位就坐):⑴體現醫生素質⑵謹防病人錄音。
⒉對于行硬膜外麻醉的病人,手術后,可囑患者運動下肢,以觀察麻醉是否進入椎管內。
⒊腸粘連,最早發生于術后2天,故早期活動,是預防腸粘連的有效措施。
⒋對于腹腔引流液,見液體,做培養。
⒌對于引流液較少排出的病人,可以將引流管略向后退一點,使得引流管不抵在傷口上,以便液體流出。
⒍長時間安放引流管,可能導致的不良后果⑴感染;⑵壓迫周圍器官。
⒎小腸系膜走向是左上到右下
⒏小腸長度根據距離回盲瓣的距離計算。
⒐每個手術應根據具體情況計算針距及邊距,比如腹部手術,可適當放寬。
⒑拍攝腹部站立位片的意義:⑴腸梗阻⑵空腔臟器穿孔。
⒒查房后,向帶教老師匯報病人情況,包括:⑴一般信息:姓名、性別、年齡、入院原因及時間;⑵簡要病史:病史、查體及輔助檢查(主要陽性)⑶入院后處理⑷目前存在問題⑸下一步擬解決方案⑹需要帶教老師幫助解決問題。
胃腸外科出科小結 4
剛下手術,今天既是中國人一個特殊的節日,也對我來說,是一個特殊的日子,自打入外科一個周來,第一次,以第二助手的身份,上了急性闌尾炎的手術。
說來這個機會也算湊巧,今天不該咱值班,但考慮到值班室那個環境沒的外來干擾,索性把考研戰場搬到了那兒,另外一個原因,老師只要上手術,必到值班室換衣服,這樣,我就能“順便”讓老師帶我上。
今天就是這樣,剛把疝那章給啃完,就瞧到劉老師匆匆趕到值班室,機會來了,猛的抬頭,一副好學生樣“劉老師,有手術嗎?”劉老師邊換衣服,邊答復我的問題,確定,急性闌尾炎手術,哦也,逮著機會:“劉老師,一助、二助定沒?我可以上嗎?”劉老師思索半晌,點頭:“好吧,你上二助吧!”哦也,爽,幸福來的太突然,讓我的小心臟啊,撲通撲通的,不管丟下書,就沖到手術室,一路上,劉老師特疑惑:“我看你怎么什么手術都跟我上,都感興趣么?”點點頭,一副乖寶寶模樣:“是的,老師,我都喜歡,多跟著老師上點手術,也想多跟老師學學,對外科書上的理論也理解的更透徹些。”劉老師大喜,笑罵:“你是跟著鄭老師的吧,哼,這個老鄭,明天我要跟他換實習生帶!”
一路扯皮,到了手術室,第一次接過真正意義上手術室的洗手衣(以前學校穿的是給狗做的,不算),匆忙換好,洗手前,先去看了下病人,感受了下什么叫壓痛、反跳痛,隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個護士妹妹對我的'穿手術衣姿勢感到不滿,還不準我上臺,哎,那手術衣有點大啊,小妹妹)、戴手套(哎,手太小了,搞了個六號的還是有點大),消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴-臍)、站位、換位(出了次錯,有點緊張,沒有背對背交換,挨罵)-正式進入手術-利用柳葉刀切開皮膚-分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁-找到盲腸位置-尋到闌尾-吸引周圍膿液-提起闌尾-于闌尾周圍一圈墊上紗布-分離后,結扎供應闌尾的兩條血管,離斷-于闌尾下端近盲腸處,行荷包縫合-荷包縫合向上約1cm處,結扎,并將污物利用器械推送至游離端-離斷-荷包固定-沖洗-關腹。
這次出現的問題與經驗:
1、手術無菌觀念還不強,首先是位置交換時出現問題,然后又用手去摸了無影燈,前者確實是一有點緊張加激動,后者是因為昨天無張力疝修補時,見到老師也摸了,以為那地兒是無菌的,所以今天要調整光源的時候,去摸,挨罵,下次注意。
2、縫合盡量是連續縫合,打結盡量是裘氏打結(三個滑結),經報道,這兩者是最科學的。
3、關腹縫合過程中,肌層縫合定位于肌腱上,避免損傷肌肉。
4、此次手術,由于是第一次上二助,關于如何暴露解剖位置,如何雙手配合等問題,還有些僵硬,多看,多操作。
5、小斷端大可用電刀止血消毒,不用上酒精,后者麻煩。
下來看書,下來看書,下來看書!!!
胃腸外科出科小結 5
今年7月進入本院參加工作以來,我就由一個蒙蒙憧憧的實習生,成長為一名需要肩負責任的護士了。通過這段時間的實踐學習,我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己虛心請教,另一方面利用業余時間刻苦學習充實自己
現在我還在輪轉,沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業務知識。現在我是在胃腸外科輪轉,學到了胃。腸道手術的相關知識。知道了術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于胃腸外科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習過,但是實習跟工作真的很不一樣,現在想想當時學的真的還是不太扎實,也不夠系統。真正工作了很多問題就出來了。還好科里的老師們對我都很好,一直都耐心的幫助我,教會了很多東西!跟他們相處的日子里,每一天的工作都是在協調與配合中有序的進行著。
這幾個月我除了熟悉了科室的業務知識外,我還學習了如果更好的維護護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每周一的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練……在一年的工作中,我始終堅持不斷學習努力提高自身素質及應急能力。
當然,我身上也存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的`地方。
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。在即將過去的一年里,要感謝護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝每一位和我共事的同事,感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!
胃腸外科出科小結 6
在近3個月學習中,在超聲室各位老師的關懷與幫助下,本著發揚團結、務實、拼搏向上的精神,本人業務技能得到了比較好的提高。
現就進修3個月來的工作學習情況談一下自己的體會:
在進修學習期間,各位帶教老師精湛的醫術,嚴謹的工作作風,對工作一絲不茍,使我終身難忘,老師們一邊操作一邊的耐心講解,使我對腹部常見疾病的超聲影像學特點及診斷要點有了進一步的認識,閑暇時還不斷完善相關理論知識的學習,理論聯系實踐。通過3個月的學習,我對超聲診斷腹部的常見病、多發病有了一個初步的了解,對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺等的常見病、多發病能作出診斷,掌握報告書寫要求。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個初步的認識。3個月的理論與實踐學習,使自己的專業業務水平有了較大地提高,為今后的實際工作提供了有益的指導與幫助。在進修的這段日子里,各位老師的敬業鉆研、細心慎密是我以后從醫生涯的典范,從她們身上我不僅學到了醫學專業知識,更學會了怎樣做一名合格的超聲工作者。我將會把進修所學到的專業知識運用到今后的臨床實際工作中,更好地為患者服務,為醫院的進一步發展添磚加瓦。
進修學習的收獲
一、診斷思維的培養:3個月的時間,我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現象打動了我,激發了我不斷上進的決心。xx超聲科濃厚的學術氛圍令我深感“學無止境”,更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此,我特別注重各種資料的積累,學習各高年資醫師獨到的診斷方法,培養自己的診斷悟性,鍛煉自己的診斷能力。
二、各項專業技能的鍛煉:理論聯系實際。進修期間,在老師的指導幫助下結合自身學習,注意在以前工作中出現的問題及報告書寫不規范之處,注意多積累病例,堅持隨訪(積極參加每周病歷討論),目前,我進一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官(乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等)、小兒超聲及外周血管常見多發疾病的超聲診斷及操作規范;對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術有了進一步了解;各項超聲技能得到了充分認識。
1.服務理念:“微笑待人、認真操作、嚴格報告、責任到己”。
2.管理理念和質量控制:
(1)制度健全:科室一定要有統一診療制度,最好成文到臺賬。
(2)操作規范:嚴格按照國家規范執行,配備各相關成文規范書籍或文件。
3.儀器管理:主要是彩超儀的日常維護與質量控制,一定要經常清潔、注意通風散熱等;對常見的故障能簡單處理。
四、自我超越意識形成。雖然進修生活結束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識要我們在今后的工作中去認真學習和研究!從此以后,我會給自己定目標,積極關注相關專業新進展,加強自我學習,努力提升自己各方面能力,把醫院超聲工作做得更好!
進修的反思探討及目標展望
(一)進修后的反思探討
1.我們和xx的區別:我們想到的、做到的,他們早就想到了、早就做到了;我們想到的、沒做的,他們想到了、也做到了;我們沒有想到的,他們也想到了、也做到了;國外想到的、做到的,他們也試著做了、甚至超越了。但我們也不必因此氣餒,我們需要的是加倍努力。這也是我們進修學習的目的!追求的目標!發展的方向!
2.對理論的探討(理論是基礎):進修學習是一個學習、適應、修正、肯定、接納、總結、規范的過程。
3.對診斷思路技巧有待提升(經驗之談的思考)。
4.醫院不同級別有不同的.規范(結合醫院實際)。
5.新方法新技術開展的探討(結合醫院實際,醫療過程是共同參與的過程,需要各部門協調發展)。
(二)今后我院超聲科建設的想法
1.我院超聲科的現狀:基本框架未形成;技術力量薄弱;人員素質參差不齊。
2.當前需要克服的主要矛盾和難點:臨床如何帶動超聲的發展?超聲如何促進臨床的發展?超聲專業發展的方向(新技術開展)?超聲診斷的數量與質量?超聲設備的投入:高、中、低端比例?超聲人員的傳幫帶(斷代?)與流動?
3.我院超聲科建設的建議:向xx醫院超聲科學習!學習內容提綱:
①“三流策略”:廣泛交流、掌握潮流、爭創一流。
②科室理念:臨床是本,教學科研強科,安全是永恒的主題。
③工作策略:發揮每位職工的工作潛能,保持科室專業的自身優勢,逐漸發展“亞專業”,促進各個“亞專業”的縱向發展,加強與臨床科室的業務聯系、溝通和回訪(尊重原則,避免“邊緣化”、輔助檢查?不僅診斷還要參與到臨床治療當中),建立有專業特色的超聲醫學診療學科。目標及展望希望所學知識能夠推進醫院超聲科工作的發展,能為醫院的總體發展獻上一份微薄之力、注入一份新的活力!
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