社區護理心得體會（精選15篇）

　　當我們有一些感想時，心得體會是很好的記錄方式，這么做能夠提升我們的書面表達能力。那么心得體會怎么寫才恰當呢？下面是小編幫大家整理的社區護理心得體會，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　社區護理心得體會 1

　　本人通過半年多的護理工作實習成果，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，認真做好社區護士實習小結，并積極參加醫院組織的.醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風.在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

　　通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，認真寫好社區護士實習小結，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

　　社區護理心得體會 2

　　結束了一學期的社區護理學學習，從知識方面和社區體驗方面我都收獲頗豐。在社區醫院、社區幼兒園、社區家庭訪視過程中，我漸漸理解了社區護理的魅力所在，了解了社區護理真實的樣子，在見習過程中我有以下幾點感受：

　　1、社區醫院是區民健康普查的最前線，任務和意義重大。

　　2、社區醫院建設的重點會根據其所在的社區內的組成如學校、餐廳、辦公場所、居民區等等而有所側重，不同的社區醫院有不同的強科和重點。

　　3、并不能很明確地理解社區醫院內護士職責和重要性。在社區實習中帶教我們的除了老師就是社區醫生，護士長只帶我們簡單參觀了一下院內結構，在社區醫院看到的護士們除了打針和導診，其余的護士都是坐在護士站內好像沒有什么事情干，我感到疑惑的是我們作為護理本科生，將來如果在社區醫院工作的話，我們的價值究竟能不能得到體現？

　　4、社區醫院住院區也很少看到有病人，即使我們都覺得這里住院環境非常好，安靜、離家又近，但聽護士長說少有病人會來這里住院，要么住院要么回家或者去住養老院，感覺社區醫院的住院部處在一個非常尷尬的位置，我覺得這與社區醫院住院部的宣傳不夠有關。

　　5、在入戶訪視的時候，我發現社區包含的范圍真的非常廣，我們從西湖社區健康中心一路驅車到了湖南大學后的岳麓山腳下，第一間訪視的.是路邊的粉店。以前我以為路邊的商戶只有在每年辦健康證時或者自覺疾病時才會去防疫站或者醫院檢查身體，像社區入戶這種又累又無償的工作，社區醫院的醫生每年都在做，作為一個在餐廳吃飯的客人，我感到安心許多；作為一名護理學學生，我感到醫生和護士的辛苦。醫生也說20xx年他最開始訪視這一片區域的時候，許多人家都十分不相信他們，即使是有小禮物的情況下也不相信，一是覺得不可能有免費的好事，二是覺得將自己的個人信息交出去非常沒有安全感。醫生他們只能隔三差五地來，通過不懈的溝通和解釋說明，慢慢獲取一個兩個人的信任，再靠他們口口相傳，終于為這片區域的居民都建立了社區居民健康檔案。

　　6、社區醫院的環境其實相當好，醫生看病也更有針對性，能更具體地了解每個病人的情況，醫生們也相當負責，社區醫院住院環境好，離家近，安靜，排隊看病的人少，但目前還很多人不知道社區醫院的好，社區見習也是我第一次走進社區醫院，以前得病都是直接去離家近的大醫院，其實這樣又浪費錢又沒必要，如果不是什么癌癥、骨折，小小的病如感冒、腹瀉，去社區醫院看病綽綽有余，我相信大多數人只要去過一次社區醫院都會覺得這里比想象中的要好太多。

　　7、我在地圖上搜索了自家附近的社區衛生服務中心，準備下次回家去那里看一看，了解一下環境和情況，下次在樓下粉店吃早餐的時候也問問老板他們是否接受過社區醫院的家庭訪視。

　　我真心希望國內的社區醫院建設越來越好，有一天能達到像發達國家那樣，我們可以放心地將體檢、診療、護理、健康監測全都放心地交給社區醫院。

　　社區護理心得體會 3

　　第一次實驗課走出校門很是興奮，對于接下來的實踐內容充滿了期待，同時大腦里對社區護理工作內容一片空白。由于未知，所以期待;由于方式特殊，所以興奮;我相信其他同學和我有著同樣的感受。三次活動下來進行了如下內容：社區衛生服務中心的實習，社區居民健康檔案的實踐，家庭訪視實習。以下是我在實踐過程中的所學、所見、所聞、所思。

　　第一次去社區衛生服務站時，社區片醫宋春燕的帶領下我們進了一間專門為社區居民進行健康講座的房子里，在宋大夫的講解中我們了解了社區衛生服務現狀，建筑要求，功能布局人員組成，工作內容及社區衛生服務的重要性。社區衛生服務機構與社區居民的疾病：腫瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護理管理有關。我國社區衛生服務體系要求社區衛生服務人員配置：5000—10000人配置一名全科醫師和兩名全科護士。然而現在社區管轄4.8萬人，每天每人的工作量非常大。社區衛生人員的工作內容包括：指導居民如何過健康生活方式，對特殊人群做指導性工作等等。由于現在老齡化比較嚴重，人口流動大，每3個月得建檔隨訪一次(慢性病)。

　　護士工作累、工作難不怕，怕的是居民對他們工作不認可，不認同。居民知道未病先防，可總是出現問題后才去解決。老師講到這些事之后，原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現狀呢?怎樣讓居民重視起來呢?帶著這些問題，我們又到了第二站由胡護士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過胡老師的講解，我了解了建檔的目的及建檔對象，學會了建檔內容，建檔的建立與管理的流程，理解了建立與管理社區居民健康檔案的.重要性。之后又輔助老師進行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理，但是由于時間原因我沒有機會看到電子系管理。

　　臨走時胡老師對我們說：下一次的實踐活動要時刻做好吃閉門羹的準備?回來的路上我想了綜合老師所提到的關于社區衛生服務存在的問題：社區居民不相信他們的宣傳，不人同他們的工作，我認為與以下因素有關：社區居民知識有限，缺乏預防疾病方面的知識;二是社會原因，很多人還沒有意識到社區衛生服務的重要性;三是有的居民有自己的私人醫生或認為社區衛生人員技術不高，設施不齊全;四是由于工作的原因采集資料的時間不合適。我們小組是幸運的，在后來的二次實踐活動都是家庭訪視，即用社區護理工作方法：護理程序、健康教育、健康促進、家庭訪視、居家護理中的.一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項，首次家訪為了保證我們的安全和發揮學生合作意識，安排四人一組。

　　家訪的結果如下：十二家中有五家開門，兩家配合，三家拒絕，雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心，我們的收獲還是很大的，雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張，擔心這樣或那樣的問題，擔心完不成任務我們四人負責一棟樓的一個單元，我們便挨家挨戶的敲門。當敲第一戶人家的門時有點緊張，疑惑是對未知結果的恐懼，開門的是一位阿姨，她看起來很慈善，我們表明身份和來意后，阿姨很是配合，按照老師臨時傳授的技巧，我們很快就結束了會話。當敲第二戶人家時沒有了之前的緊張，敲過幾下后無人應答，又敲了幾下仍無人應答，我們判定家里沒有人就放棄了，接著就敲開了第三戶，開門的是一位中年男性，身體略微發福，我們表明來意后以為他會像剛才的那位阿姨一樣，可是我們錯了，他竟然說：“我上夜班，剛下班。”我們竟然吃閉門羹了，真是手足無措，不知如何是好。

　　此時才明白，即使是敲開了門還可以有兩種結果：一是，很好的配合;二是，鎮定的拒絕。我不明白他為什么拒絕，社區居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向，對于居民沒有什么壞處啊……本單元共八戶敲開門了五戶，采集了四戶，而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個單元的要是采集整個小區的我們又會被拒絕多少次呢?想到這里就意識到我們的工作沒那么容易。在實踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊?居民的這些行為我們可以理解，可是理解歸理解，我們的工作還要進行下去，可如何才能讓居民信任片醫、片護?片醫、片護怎樣才能更好的為居民服務?如果在社區待一個月我會屬于“厚臉皮”。社區然早就有可是像是剛會走路的小孩，未來的路還有很長，還有許多困難需要去克服，面對社區衛生服務機構的一些問題，加強醫護團隊的力量。在實踐過程中有很大的收獲，認識了自身存在的一些問題，就是在和居民溝通中，擔心一些問題會碰到居民的痛處，可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區管理的經驗有關。

　　此次實踐活動讓我對社區護理工作有了進一步的了解，它不像綜合醫院的護士，護理對象時自己所負責的病人，而是整個社區的居民，包括各個年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區醫院內而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業的護理知識，它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自己防御等多方面的能力。這也就與國家的規定相符了，社區護士要求必須有護士執業資格證并注冊，要有五年以上的臨床護理工作經驗，而綜合醫院的護士沒有要求必須工作五年。

　　走到現在由不懂到懵懂到更懂，我意識到社區護理工作的難度、工作的性質和量就單單是建檔這一項工作而已，還有我們所不知道的其他的工作。我認識到一個學科的發展竟是如此的困難，社區護理學這一新興的學科，人們對它也是未知的，還需要我們加大力度去讓居民知道它、認識它、了解它、相信它并很好的運用它，這就是我們以后努力的目標和方向。

　　社區護理心得體會 4

　　20xx年11月13日，我們到西湖區南站街道社區衛生服務中心進行了見習學習，在學習過程中對社區衛生服務有了一個大概了解。但對于社區護理的探索和研究遠遠不止于此，社區護理是將公共衛生學及護理學理論相結合，用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。

　　目前，我國有了較完整的城市社區衛生服務中心設置指導標準，要求城市社區的衛生服務中心能夠保證其基本功能，基本設施，科室設置，人員配備，管理制度。負責轄區內社區衛生服務信息資料的收集、整理、統計、分析與上報，能夠有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導、行為干預和篩查，以及高危人群的檢測和規范管理，負責轄區內的免疫接種和傳染病預防與控制等工作。同時，為轄區內人群提供急救、家庭出診、家庭護理、家庭病床、會診、轉診、臨終關懷和心理衛生咨詢等服務，開展健康教育與健康促進工作，提供個人與家庭連續性的健康管理服務，在社區建設中，協助社區管理部門不斷拓展社區服務，繁榮社區文化，梅花社區環境，共同營造健康向上、文明和諧的社區氛圍，并根據社區衛生服務功能和社區居民需求，提供其他適宜的基層衛生服務。

　　自從國家把社區衛生服務納入了衛生改革方案的重點行列，社區護理的重要性日益突出。但是，我國的社區衛生服務從目前的發展情況看，中國的社區護理尚處于起始階段。社區衛生服務體系滯后，相應的配套政策尚不完善，在組織體系、人員管理、質量控制等方面都存在著局限性，尚未形成獨立的社區護理管理體系，沒有從根本上改變社區護理的從屬地位。社區衛生服務中心的優勢在于離社區居民居住地近，費用低，小病及某些大病的`康復問題完全可以在社區中心得打解決，既可以節省費用，又不占用大醫院的.床資源。但是目前一級社區醫院和之上的二三級醫院并沒有一個好的轉診聯系機制，沒有共同的利益，導致轉診不順，造成社區醫院隱瞞或縮小病人病情，而大醫院病床占用嚴重，這樣都不利于衛生資源的合理配置。與大醫院相比，社區衛生服務中心在市場競爭中處于劣勢，醫療人員隊伍建設也跟不上，在與大醫院競爭時，明顯劣勢。缺乏高精儀器，醫療人員水平有限，缺乏全科醫學知識，達不到社區衛生工作的要求。

　　為了避免上述情況一再發生，政府和相關醫療人員必須采取相應的對策。政府主要加強對各級干部的政策宣傳，下發國家文件，重視社區衛生服務在社區建設和社區管理的作用和地位，把社區衛生服務作為醫療體制改革的突破口。在社區衛生服務機構內部，要對醫療人員進行專業培訓，引導其轉變觀念，強化社區衛生服務的意義、工作內容、操作規范、服務形式、管理要求等，促進社區衛生服務走上服務規范化、管理科學化、設施標準化的軌道。進一步完善衛生機構內部運行機制，加強全科醫師人才培養，改變以往社區衛生工作人員舊的工作方式與錯誤觀念，切實深入社區，為社區人民的健康發展貢獻力量。

　　社區護理心得體會 5

　　前幾周蘇銀花老師跟我們說聯系了一個社區醫院讓我們去見習，讓我們自行安排時間，我當時很興奮，對于社區醫院的觀念全部來自于書本和電視，感覺社區醫院是一個挺高大上的地方。后來陸續有幾組同學去了社區醫院見習，見習回來給我反饋的信息大部分都是——根本就沒學到什么，就是不停的在那里打電話，填表和打字。說實話，這時候的我是有些失望的，因為我感覺這樣就跟一個普通的客服行業沒什么區別了，完全沒有當醫生幫助她人的感覺。上次社區護理的作業，我們組是排演的話劇，劇本是我寫的，我感覺那就是我想象中的社區醫院，會有醫生上門進行健康教育，幫助一些老年人預防一些老年人的常見疾病，對于一些已經得病的人不僅會給他對癥下藥還會像中醫一樣‘既病防變’讓病情不再發展。也許，他還會是一些臨終病人的樂土，就像一所特殊的老人院一樣。他可以簡單一點，小一點但絕對不會是只需要打打電話，寫寫資料的地方。

　　終于到了周四，今天下午就是我去青山社區見習的日子。我早早的就跟問好了乘車路線，約好了同組的.同學。到了青山社區，發現他就像一個稍具規模的小診所一樣，大廳就零星的坐著幾個人，分診臺都沒有人，我真的是有些失望的。如果不是后來碰到了醫院的何主任，可能我就帶著對社區醫院的誤解和失望的情緒回去了吧。何主任在大教室跟我們聊了很多。我才了解到社區醫院和我想象中的是一樣的，又是有所不同的。

　　社區醫院針對的是社區人群健康護理的一個小型醫院，因為1988年時國家開始從國外引進社區醫院的管理模式并大力推廣，所以現在社區醫院在全國已經有了4500家，在衡陽就有46家。現有的社區醫院都是由國家撥款的公立醫院。因為是由國家撥款所以社區醫院的藥都是以廠家的價格出售的，而在某些醫院因為有各種中間人和醫藥代表等的層層剝削，導致藥物價格翻了幾十倍。而且社區醫院會有相應的眾多醫保報銷。所以社區醫院是真正的針對廣大人民群眾的，讓孤寡老人也能看得起病的醫院。

　　社區醫院和常規醫院一樣也是為他人解決病痛的，不同的是，社區醫院對于個人的針對性更強，他不僅像常規醫院一樣對癥下藥，醫治疾病，還講究醫養結合。他們的流程是建立檔案，健康教育，治療隨訪和衛生監督。主要針對的是一些人們生活中可能忽略的小病，比如兒童預防接種，孕婦、傳染病和慢性病的管理。也正是因為社區醫院在醫療器械和醫療資源上的局限性，社區醫院一般是會和常規醫院聯合作用的。就有許多慢性疾病的.患者情況穩定后由常規醫院轉入社區醫院并成功控制病情的。當然，也有在社區醫院病情惡化轉入常規醫院的。我們這次見習的青山醫院就是和南華附一相互合作的。說到治療隨訪，就可以看出社區醫院比常規醫院多出了隨訪這點，常規醫院的規模大，收治的病人多，不可能去繼續觀察每個病人的情況，所以常規醫院經常會出現的一種情況就是病人已經病好出院了，沒有多久又因為舊病復發送了回來。但是社區醫院就不會，因為他在控制好癥狀后會建立相關檔案，一段時間后會安排專人進行隨訪，幫助患者預防疾病再次復發。

　　除了隨訪以外，何主任還說了一個時光銀行的志愿活動。就是每一個志愿者在這里進行志愿活動都會有一個時間記錄，等到志愿者老了，就會有1.5倍的時間返還，會有新的志愿者陪護。但是這個活動卻沒有取得好的成功，究其原因還是因為人與人之間的不信任和人自私的劣根性。這一點我感覺挺可惜的，國家可以改變政策法規卻不能改變人的思想……

　　在醫患關系越發緊張的今天，我相信，社區醫院終將成為主流。因為他使醫患一家親。何主任說他們出去隨訪都是空箱子去，帶著一大堆東西回來的。也許何主任說的有點夸張，但是社區醫院的醫生和患者確實是相互信賴沒有隔閡的，所以他們的話患者也更加愿意聽。還是希望社區醫院會越來越多吧。這樣中國看病難的重大問題就會得到解決了!

　　社區護理心得體會 6

　　在學校的安排下，我到一個社區的醫療站實習。學校安排我們外出實習，也是為了讓我們學到更多的知識，更好的面對社會。經過實習，每個學生都會學到很多有價值的東西，這些都會伴隨著我們一直成長，這就是工作經驗和動手能力。這些是我們以后人生道路上的踏腳石，為我們以后的正式工作提高幫助，為我們以后的工作打下堅實的基礎。

　　第一天來到社區，參加實習工作，如果說心里不緊張那是假的。剛來到社區醫院，在領導的帶領下，首先對這個社區醫院進行了解參觀；社區醫院不大，在這里沒有什么重病護房，來這里看病的.都是一些小病，這里應該就是為社區群眾治療的地方；在領導的帶領下，我對整個社區醫院都有了了解，然后就跟我講了一些規章制度，然后帶我去換了衣服，讓我跟著一位前輩實習；每天我就跟著前輩，在她的'身邊打打下手，我們護士的工作流程很簡單，就是照顧這些打針的病人，每天我們就是給病人打打針，給這些病人拿藥之類的，工作就比較簡單。所以學習了幾天，就讓我開始單獨工作，而前輩就在旁邊，指導我、提醒我。

　　實習了一段時間，我對護士的工作也已經大致的了解，每天的工作我都能獨立的完成。這對我這個初學者來說，進步還是很大的。當然我有著這些進步，少不了的就是前輩的鼓勵和指導，如果沒有前輩的熱心指導和指出我的錯誤，然后幫助我改正，我還遠遠做不到這么好。實習結束了，而我則要對這段時間的實習進行一下總結。

　　通過這段時間的護士實習，我不斷的提高整體素質和業務能力，順利的完成了繁重的工作任務。認真負責，謙虛謹慎努力學習的工做態度，在工作上我也有良好的工作能力，以及一定的工作經驗。在工作上得到領導和同事的一致好評。

　　在實習的這段時間我很快樂，因為我可以將我學習到的東西去幫助別人，讓這些病人慢慢的好起來。能夠用自己的雙手，自己所學到的知識幫助別人真的很開心，這就是所謂的助人為樂吧！在以后的學習工作中，我還會不斷的努力，不斷的幫助那些需要幫助的人，讓自己一直快樂下去。

　　社區護理心得體會 7

　　短暫的暑期實踐完畢了，雖然只是見習，但還是受益匪淺的，讓我學到了書上學不到的東西。正所謂紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。光學好理論是沒用的，還得要聯系實際。實踐是熟悉的來源，是熟悉進展的動力，是檢驗真理的唯一標準，也是熟悉的目的，而熟悉則用來指導實踐。正所謂實踐出真知，我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。

　　社區醫院不像三甲醫院那樣是流水線的，但他們更多的是為老人效勞；雖然社區醫院不能夠治大病，如腫瘤，癌癥等疾病，但他們能做的是細節效勞，比方幫病人插PICC導管。這是（從外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導管）一根細細，松軟可彎曲得導管，它從肘部或上臂靜脈置入，最終到達心臟四周的大血管。有了PICC之后，這樣就避開了病人三天兩頭的`去大醫院，還可以削減屢次靜脈穿刺的苦痛和不適，以及對靜脈的損傷，削減了病人的苦痛。這導管可以幫忙病人化療，使用PICC這種導管是特別安全的治療方式，發生其他并發癥如血栓，感染等的危急性也低。

　　生病是我們不能掌握的，但選擇如何面對它是我們能夠掌握的。面對癌癥，或許他們都有悲觀，自卑和抑郁的時候，但有的人選擇戰勝病魔，積極樂觀的生活下去，而有的`人卻選擇連續悲觀抑郁，等著死亡的到來。今日看到一些身患癌癥的人，自從他們參與了癌癥自主治理小組使他們變得樂觀，還積極的參與志愿者活動，各種活動，他們跳舞，打太極，玩快板等，生活特別的豐富歡樂。這正是他們的樂觀才讓他們的生活更加布滿樂趣，更加的多姿多彩，讓他們健安康康的生活。

　　我見習了下鄉居家舒緩遼護護理工作，這是三甲醫院不能夠做到的。醫護人員可以上門去為病人效勞，這樣削減了病人來回奔波的苦痛和不必要的麻煩。我還見習了靜脈輸液的過程，讓我提前接觸了接下來要學的學問，為以后的學習做預備。

　　實踐還是有必要的，讓我提前接觸以后工作的環境，為以后的工作做好預備。雖然時間短暫，但我收獲頗多。

　　社區護理心得體會 8

　　在為老年人提供護理時，社區護士應當通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉診服務，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現健康老齡化。

　　（一）指導老年人自我保健

　　社區中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區護士的工作重點應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。

　　1.提高預防自理缺陷的意識社區老年人保健的宗旨是協助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的'社會活動，從而使其自覺自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。

　　2.培養自我觀察與判斷能力通過健康教育，社區護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時發現異常或疾病的早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環節，指導他們一旦發現異常癥狀或體征時要及時咨詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。

　　3.指導健康的生活方式老年人要起居有規律和保持充足睡眠；合理的營養膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養成良好的生活習慣；適當運動；進行心理調適，保持心理平衡。

　　（二）創造良好的居家環境

　　指導老年人創造舒適的生活環境：居室采光要充分，每日定時通風2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內按需要設保護設備等。

　　（三）合理膳食

　　社區護士推薦給老年人的膳食原則應當是：

　　①食物要粗細搭配，易于消化。

　　②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。

　　另外，由于老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于2000ml。

　　（四）良好的睡眠

　　老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對于睡眠質量下降的老年人，社區護士可指導其采用如下方法促進睡眠：

　　1.生活規律，養成良好的睡眠習慣；

　　2.情緒安定，勞逸結合；

　　3.創造適宜的睡眠環境；

　　4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。

　　社區護理心得體會 9

　　隨著社會經濟的發展和醫療保健的進步，人均預期壽命的延長，老年人口迅速增加，在我們社區中，老年人約占總人口的60%以上。老年期面臨重大的生活改變，如退休、喪偶、由子女照料等，這些變化使老年人出現一系列心理問題，針對這些問題，我們在社區護理工作中采取了相應的護理措施，收到了滿意的'效果。現將社區老年人心理護理體會介紹如下。

　　1、老年人常見心理問題

　　1.1智力改變老年人反應速度慢，容易健忘。

　　1.2情緒變化老年人易受外界環境影響，情緒不穩定，常表現為興奮、激惹、多變。情緒激動程度與所遇到的不順心事嚴重程度不相符，一旦強烈情緒發生后需較長時間才能平靜。

　　1.3人格變化較多老年人表現為比較頑固，習慣按a己觀點看問題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見，猜疑心較強，有的則過多的感慨、傷感，喜歡回憶往事，沉溺于對過去成功事例追溯之中。

　　1.4生活方式改變老年人多已退休在家，子女大都獨立生活，這種生活環境和角色變化構成了老年人孤獨的主要原因。

　　孤獨寂寞、社會活動減少使老年人選擇更多的不良生活方式，如吸煙、釀酒、缺乏運動等。

　　2、針對上述心理問題我們采取相應護理措施

　　2.1社區護士為老年人進行處置或做健康咨詢時，解釋耐心細致，遇到聽不清或不懂時，我們會不厭其煩地為老人重新說明，直到滿意為止。健忘時指導老年人有規律安放日常生活用品。老年人應加強健腦鍛煉，如背詩詞、經常下棋等。

　　2.2幫助老年人調整情緒護理人員對老年人應給予特殊照顧，熱情的關懷，減少其精神刺激。除了語言交流外，還使用了非語言交流。例如，扶老年人走路，需服藥的老人為其準備溫開水，在社區護理工作中為老人做一些力所能及的事，使他們感到愉快。

　　2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬，對他們稱呼要用職銜稱或尊稱，老年人經歷、特長、愛好要強調出來，如“您是革命戰爭中過來的老首長，真了不起”。

　　對他們配合醫護人員工作的每一點進步要予以表揚。與老年人交談中常以聆聽為主，順勢提出自己的建議，輔以適度的表情，如微笑的點頭，同情注視加上輕揉的動作，使老年人充分信任社區護理人員。

　　2.4社區護士應與老年人家庭保持多方面聯系，動員家屬、子女多關心、體貼老人，經常與老人團聚，減少寂寞感。鼓勵老人適當參加社會活動，保持與人交往，從社會生活中尋找樂趣。

　　3、社區老年人提高了生活質量

　　社區老年人通過社區護理人員的心理護理，能夠以積極的心態面對生活，參加一些力所能及的活動，他們對待疾病采取正確的態度，與醫護人員密切配合，認真學習疾病相關知識，增強了保健意識，提高了老年期生活質量。

　　社區心得體會 1

　　社區生活是城市居民最為關心的，在社區的工作生活中，社區的安靜，團結，有序都是影響居民生產生活的大事，所以社區工作必須要時刻做好，這才是關系到社會安定和諧的大事。居民的生活空間得到保障，居民的不斷的發展中得到的更大的發揮，這才是社區生活的最重要的地方。在20xx年的.工作中，我們社區工作得到了很大的發展，所以在20xx年中，我們必須要時刻的注意總結20xx年的各種經驗，爭取20xx年全年社區工作得到更大的發展。

　　一、活躍社區文化，廣泛宣傳社區精神文明公約，提高文明新風、文明行為，利用社區資源，開展科普宣傳、法制宣傳，青少年校外思想道德教育，辦好家長學校等各類宣傳和培訓活動。管理好文化活動室和圖書閱鑒室。

　　二、搞好社區綜合治理，認真做好戶籍管理及外來人員私房出租戶的管理，完善綜合治理組織網絡，形成群防群治，杜絕黃、賭、毒現象，及時做好民事糾紛的調解，做到公平公正，確保社區內無重大刑事案件，讓社區內的居民安居樂業、秩序良好。

　　三、做好充分就業社區的各項工作，讓的下崗失業人員在政府勞動部門、社區的關心下，實現穩定就業，樹立自主創業、建全就業援助等，為構建和諧社區扎扎實實做好充分就業社區的各項工作。

　　四、加強組織建設，完善全體黨員生活和管理制度，堅持“三會一課”制度，增強黨組織的凝聚力、戰斗力，充分發揮黨員的先鋒模范作用，發揮領導核心作用。

　　五、發揮社區自治功能，認真執行社區自治章程和各行自治制度，辦事公正公平、監督措施落實，群眾滿意。

　　六、搞好社區環境衛生，堅持環境衛生自查制度，每月自查2次，發揮社區內衛生監督員的作用，做到社區內凈化、綠化、亮化、無臟亂差，確保環境整潔干凈。

　　七、堅持以人為本，推進和諧社區建設，加強自身學習，加強黨員隊伍建設，不斷提高做居民工作，為居民謀利的本領，做到權為民所用，情為民所系，利為民所謀，不斷完善社區服務功能，努力為群眾辦實事，辦好事。

　　八、加強社區服務，提高社區服務質量，發揮社區志愿者隊伍的骨干作用。服務項目多樣化，積極開展社會養老、敬老愛幼服務活動，開展健康咨詢量血壓等服務活動，熱心做好弱勢群體、困難家庭的生活保障工作，積極為下崗失業人員服務。開展熱線求助服務，為居民排擾解難。大力宣傳計劃生育，熱心為育齡婦女服務，計劃生育率達100%。

　　社區的工作是如此的重要，所以我們在不斷的前進中，在不斷的經濟發展中，社區工作一定不要落下，社區工作室保障人民生活生產的最堅強的后盾。當然在社區工作中，會遇到各種各樣的困難，不過這些都是需要更大的努力，才會克服，相信20xx年我們的社區工作一直會持續下去！

　　社區心得體會 2

　　一、加強理論研究，增強工作指導性

　　加強對婦女工作的理論研究。圍繞新形勢下制約婦女兒童發展新情況、新問題和婦聯組織自身建設中存在的突出問題開展研究，加強對婦聯工作新觀點、新思路、新舉措的研究和探討，探索和把握婦女工作的前瞻性和科學性，創新工作方法，增強工作指導性、針對性和實效性，充分調動和發揮廣大婦女群眾能動性，扎實推進婦聯組織在新農村建設中的獨特優勢，在服務大局、服務婦女兒童事業中建功立業。

　　二、以創先爭優活動為結合點，促進婦女就業、參與社區活動

　　xx年，xx社區婦聯將要進一步提高統籌協調能力，圍繞解決廣大婦女的各類實際問題，緊緊抓住維護婦女職工合法權益、幫助待業、失業婦女就業、促進社區下崗失業婦女創業與再就業等重點工作，積極擴大服務領域，創新工作機制，切實為廣大婦女群眾辦實事、辦好事。

　　(1)積極幫助失業及待崗婦女，提供各方面就業信息的同時幫助她們提高自身素質、為其成長發展創造條件。引導她們在自謀職業、靈活就業和自主創業領域中開辟更加廣闊的發展空間。創建“巾幗文明崗”，鼓勵更多的婦女就業、創業，參與到哈南新城的建設之中。

　　(2)加強和落實社區各階層的婦聯組織建設，擴大組織覆蓋，深入到企業和流動人口當中，加企業職工婦女和流動婦女群眾與社區婦聯的聯系，定期召開婦女代表會議，把握不同婦女群體最迫切的發展愿望，把婦女的呼聲和建議“送上去”。

　　三、精心籌劃，助推城鄉婦女創業就業

　　一是搭建就業平臺，努力解決城鄉婦女就業難題。2月28日，市婦聯舉辦了“春風送崗位”婦女專場招聘活動，共有5家企業參加招聘，提供450個適合婦女就業的崗位，活動吸引了近千名婦女前來應聘，并有百余名婦女獲得就業崗位。3月6日，市婦聯聯合人社局舉辦“迎三八架金橋”女性專場招聘會。活動共吸引了全市70多家企業參加，為女性求職者提供了收銀員、客服、保潔員、縫紉工等就業崗位1800多個，近千多名女性勞動者進場求職，其中320人與用人單位當場達成就業意向。

　　二是組織各類培訓，不斷提升城鄉婦女就業能力。為著力打造“好蘇嫂”家政服務品牌，市婦聯、崇明街道針對單親貧困母親、下崗失業婦女、農村實地婦女等困難群體提供了2期家政服務員培訓班，培訓初級家政服務員183人，由市人社局發放等級證書。市婦女兒童活動中心為參加培訓的婦女全部建立名冊并推薦就業。上半年已有75名婦女經培訓獲得了中級家政服務員等級證書。4月13日至16日，舉辦了全市農業職業技能婦女創業能手培訓班，100余名創業女性、致富女能手參加了此次培訓。下蜀鎮、天王鎮、后白鎮、寶華鎮等基層婦聯分別舉辦了婦女農業生產技術培訓、女大學生syb培訓、勞動力轉移培訓及職業技能培訓。11月，市婦聯聯合教育局舉辦農村婦女“網上行”基礎技能培訓13次，共培訓農村婦女416人。全市各級婦聯全年共舉辦各類培訓36期，培訓婦女達2195人次。

　　三是突出服務成效，全力助推“婦”字號企業發展。3月19日，市婦聯舉辦了女性創業就業促進會暨全市女企業家協會三八座談會，來自全市的.50多位創業女性、致富女能手參加座談，廣泛交流各自的創業經歷，會議還邀請了工商、人社、農委、質監、科技等部門介紹有關創業就業的優惠政策以及注意事項。6月x日，市婦聯聯合人民銀行句容市支行、市金融辦和市農委共同舉辦了全市“民生銀行—句容農業”銀企專場對接活動，全市80家企業和涉農金融機構參加活動。繼續做好婦女小額擔保貸款工作，為婦女創業就業解決資金難題。全年為112名婦女爭取創業擔保貸款752萬元。在小額擔保貸款的政策扶持下，涌現出一批創業女能手。白兔鎮婦女陸瑛今年2月申請創業擔保貸款10萬元，用于創辦羽絨制品企業;華陽街道婦女夏前榮申請創業擔保貸款15萬元，發展苗木種植100多畝。9月13-17日，市婦聯推選了5名女經紀人參加了全國婦聯舉辦的女經紀人電子商務創業高級研修班。組織句容市東方紫酒業有限公司農產品深加工的女經紀人參加了在鎮江舉辦的20xx海峽兩岸(江蘇)名優農產品展銷會，擴大了名優產品的知名度。

　　四是拓展巾幗建功內涵，有效推進巾幗文明崗創建。年初即拉開了市級巾幗文明崗的創建序幕，向全市各鎮、管委會、街道女性團體公開申報句容市級巾幗文明崗，積極探索培訓“誠信崗”、“愛心崗”、“學習崗”等特色崗，開展了各部門、各行業、各領域的精品崗的推薦工作。今年共創成各級巾幗文明崗25家，其中省級巾幗文明崗5家，鎮江市巾幗文明崗5家，句容市巾幗文明崗15家。創成省級巾幗示范基地3家，全國巾幗現代農業科技示范基地1家，全國巾幗建功標兵1名，全省百名巾幗科技典型3名。

　　社區心得體會 3

　　一、xx市社區志愿服務的基本情況

　　20xx年，xx市成立社區后，各社區相繼組織了志愿者服務隊。其主要構成包括社區黨員、居委會干部和工作人員、社區里退休干部、居民小組長和社區先進積極分子，由于這部分人員所組成的社區志愿者隊伍具有較強穩定性，與社區居委會聯系緊密，因此我市社區志愿者人數基本維持在社區總人口的2%左右，近年根據工作實際和需要，部分社區又相繼組建了市民環保隊、市民學校、社區文藝隊等多個社會團體，社區志愿者成為其中的骨干力量。

　　伴隨全市經濟的發展，人民生活水平的提高，經過七年的建設，全市社區志愿者逐布壯大，志愿服務理念漸入人心，廣大社區志愿者充分實踐“以人為本，助人自助”的志愿者精神，積極參與市精神文明創建以及社會各項公益性活動，展現了社區市民良好的精神風貌和文明風貌，志愿者活動已逐步成為人們社區生活中不可缺少的一部分，成為居民之間加深情意、互惠互助的橋梁，具體體現在三個方面：

　　1、社區志愿者的活動彌補了社區服務功能的缺失。我市社區居委會自成立以來，行政職能在不斷強化，截止20xx年，社區居委會已經承擔了包括黨建、計生、低保、社保、治安等等在內10余項行政職能，嚴重限制了社區服務功能的發展，使社區居委會的服務性質相對滯后。為此各社區通過每年定期或不定期組織社區共建單位的志愿者以“利民惠民”為核心開展便民設攤、就業培訓、青少年教育、組建愛心超市等服務活動，服務項目涉及醫療衛生、健康保健、家政服務、法律法規、勞動就業、權益維護、科教文化等多個領域，以其面向特殊人群和公益性的特點，成為社區服務的重要組成部分，每年累計有4000多人次的市民能從中受益。

　　2、社區志愿者活動修復了社區公共管理功能的缺陷。社區由于最貼近百姓生活，因此社區居委會在大部分時間都會面對紛繁復雜的工作，在調查中我們了解到一些社區正在通過組織社區志愿者介入社區管理，彌補社區居委會的人員不足和管理死角，例如在社區生活環境的改善上，社區志愿者巡防隊在社區居委會的組織下對市容衛生等工作進行監督檢查，為社區落實整改措施提供第一手資料;社區志愿者巡邏隊負責巡視居民區，承擔了社區穩定工作，積極維護社區治安環境;由部分小區居民組長和熱心人士組成的社區志愿者協調隊積極協助社區居委會協調社區的人事糾紛、維系社區的和諧安寧，此外社區轄區單位也積極組織人員志愿參與公共管理，更幫助社區提高了管理水平。

　　3、社區志愿者活動完善了社區社會保障功能的覆蓋。根據報告顯示，全市各社區多次組織社區志愿者幫助弱勢群體，保障居民安居樂業，廣泛與困難家庭、優撫對象、殘障人士、孤寡老人結對幫困，積極提供物質和精神支持，有效實現了社會保障功能在社區的延伸，促進了社區的和諧穩定。

　　4、社區志愿者活動提高了社區救災救濟功能的效率。5.12地震災害的襲擊讓我們看到了我市社區志愿者發展的驚人潛力，5.12地震后，全市社區均遭受重大損失，為保障居民基本生活，全市各部門、各鄉鎮、各社區居委會殫精竭慮，工作量達到極限，此時我們看到的是一個龐大的社區志愿者隊伍站在黨委和政府身后不遺余力的給予支持，在上千個災民安置點煮飯的是志愿者，幫助政府運送救災物資的是志愿者，在物資倉庫裝卸物資，在居民臨時安置點幫助發放救災物資的還是志愿者，甚至可以看到義務接送的志愿者出租車隊，義務送飯的志愿者個體商人。客觀的講，在“5.12”汶川特大地震災害發生后，如果沒有涌現出成千上萬的志愿者，我市的災后恢復會滯后相當長一段時間。事實證明，正是由于志愿者們的無私奉獻才使得全市的應急救災更有效率。

　　二、社區社區志愿者工作面臨的問題

　　盡管近年社區志愿服務活動比較活躍，也取得了一些成績，但在和諧社區建設的更高要求面前還有差距，社區志愿者工作順應形勢的能力尚待提高。從目前來看，制約和影響社區社區志愿者工作規范化、長效化發展的`因素主要有以下幾點：

　　1、缺乏統一管理。目前的社區志愿服務活動大多是由市宣傳部、團市委、民政局和社區居委會等部門臨時組織安排的，志愿者并沒有明確個人選擇的意愿，沒有真正意義上的主管部門和業務指導部門。翻開社區的志愿者登記冊，登記在冊的人寥寥無幾，完全無法和5.12地震后志愿者所展現出的驚人規模相比較，造成這種現象的主要原因就是由于平時大多數社區志愿者沒有進行身份和資質登記注冊，其服務內容和功能不能做到定向、定位，只知道是做好事，什么事都行，是一種被動的、盲目的服務。同時，這種服務中存在著崗位分配和分派因素，在很大程度上會削弱了個人志愿服務的色彩，科學的志愿服務理念并沒有真正確立。另外，很多社區志愿者參與活動都是比較隨機的，臨時被指派參與志愿服務的熱情很高，但長期堅持參與活動很難。

　　2、缺乏統一組織。由于沒有分門別類的組織機構安排統一活動，志愿者服務資源得不到整合，現在社區里有相當一部分志愿者活動存在著散兵作戰、各自為政的現象，這部分志愿者有良好的思想道德素養和業務才能，這一點在抗震救災中充分體現出來，救災過程中許多志愿者所展示出來的專業和能力是有目共睹的，但缺乏組織造成大量優秀志愿者資源的浪費，使志愿服務長期徘徊在無組織的低水平的重復之上。

　　3、缺乏正面宣傳。一是忽視了典型的示范的標桿效應，對志愿者活動中所涌現出來的典型事例、個人缺乏及時、持續、系統的宣傳報道，宣傳的手段還較為單一，時間上也缺乏連續性，影響了典型作用的發揮，二是忽視對社區志愿者服務的正面宣傳。導致很多居民認為社區志愿者活動形式大于實際，是沽名釣譽、為應付上級檢查和工作宣傳的需要，沒有實質內容。志愿者出力但是卻無法達到實際效果，只能白白增加工作量，忽視了志愿者活動對人素質的內化作用和對工作的巨大推動作用。甚至有時志愿者的義務勞動被質疑目的不純。這在一定程度上挫傷了志愿者的積極性，降低了志愿者立志為民服務的熱情，使志愿服務逐步失去群眾基礎。

　　4、缺乏經濟扶持。有些志愿活動需要購置工具、耗材和零件;有的大型志愿活動需要一定的物質支撐。這對于目前社區志愿者而言，并不具備長期花錢為別人和社會提供服務的經濟條件，還需要社會提供相應的經濟扶持和資助。而事實上，由于社會信任度因素，社區志愿服務活動很難得到任何社會組織的定向捐助。

　　5、缺乏相關制度和法律保障。這種松散型、隨機型的社區志愿者隊伍以及社會上自發性的一些志愿者隊伍，其活動的內容和形式都會受到很大程度地限制和影響，志愿服務事業難以獲得足夠的社會支持和信任。

　　三、主要對策及工作建議

　　1、全市應高度重視社區志愿者支持體系的建立、健全和快速健康的發展。將這項工作目標化、制度化、責任化，做大、做強、做出全國示范;應在社區志愿者組織的組建、培育和運作中，給予政策和經濟上的扶持和支撐;應加大志愿事業的宣傳力度，普及社區志愿服務相關知識，弘揚社區志愿服務的精神。社會的認同和理解是志愿者社會支持體系的重要內容。

　　2、建立良性運作的社區志愿服務的管理機制。成立“xx市社區志愿者協會”，由市民政局主管。在該協會運行初期，市民政局抽調專人進行扶持組織;在各城區鄉鎮下設社區志愿者分會;在各社區下設社區志愿者總隊;在各總隊下設各類社區志愿者服務隊。

　　3、建立完善的規范、詳細的志愿者注冊登記制度，明確個人志愿服務內容和服務對象。建立志愿者檔案分類信息管理制度，整合資源，統一組織和安排各類志愿者社區服務活動。從更高層次上推進社區志愿服務工作的規范化、制度化和專業化。

　　4、建立健全志愿者激勵機制。給志愿者精神或物質上的獎勵和回報的同時，通過開辦志愿者“時間銀行”，認真對志愿者的社區服務進行計量登記，以便在他們需要幫助時，能夠及時得到志愿者組織和其他志愿者的服務和回報。以鼓勵更多人來參與志愿者事業，積極發展和壯大志愿者隊伍，推動社區志愿服務健康、可持續發展。

　　5、定期組織社區志愿者進行各類業務的統一培訓和指導。努力使社區志愿活動不斷提高服務水平和質量。

　　6、建立社區服務信息資源共享平臺。服務需求者和提供者都要在這個平臺上建立互動的交流機制，提高社區志愿服務的效率和功能。

　　目前我市民政局已經和中國社區志愿者協會取得聯系，已成功注冊為中國社區志愿者協會的會員單位，即將開通聯網全國的社區志愿者注冊平臺，依據中國社區志愿者協會的規章制度對全市社區志愿者進行統一注冊管理，統一分類安排志愿者工作，并通過聯網平臺向全國報道志愿者的典型事跡，是我市社區志愿者工作步入正軌。

　　社區心得體會 4

　　20xx年7月11日到7月15日，是我在石橋鋪社區衛生服務中心實習的第一周，一個星期的社區衛生服務中心實習讓我了解到社區衛生服務的重要性。

　　現代社會，由于工作的忙碌，很多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而大力推進社區衛生服務，確實是解決此問題的關鍵之道。

　　社區衛生服務，它代替了醫院工作的被動服務，而采用主動服務的工作方式，主動為社區居民提供細致周到的衛生服務，尤其是對于65歲及其以上的老年人的體檢和隨訪更鮮明的體現了這一特點。

　　此外，社區衛生服務工作的工作重心也與醫院不一樣，醫院是以患者的醫治工作為核心，而社區衛生工作體現的是預防、醫療、保健、健康教育為主的服務理念。

　　社區居民是社區衛生服務的.最大受惠對象，這一點在我隨石橋鋪街道社區衛生服務中心的老師對社區居民進行隨訪時體會最深。我們對很多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進行隨訪，對他們的病情進行全程地掌控，隨時了解他們的用藥情況，使社區居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費體檢和每個季度的一次隨訪，對社區居民疾病的發生起到很好的預防和控制作用。

　　社區衛生服務工作給醫務人員提出了較高的業務要求，醫務人員不僅要有全面、扎實的理論基礎和操作技能，而且要有良好的人際溝通能力，這樣才能建立良好的醫患關系是醫務人員走進社區、走進家庭的基礎。石橋鋪街道社區衛生服務中心的老師們與居民那種親情般的關系給我留下了較深的印象。

　　總之，第一周在社區衛生中心實習讓我學到了很多東西，對社區衛生工作的重要性有了新的認識，對社區衛生服務工作的流程有了初步的了解。我也期待在后面幾周的實習中學到更多東西，與老師和同學相處得更融洽。

　　社區心得體會 5

　　在社區醫院的見習轉眼已經過了一周多了，我們從一開始的對一級醫院的一無所知到現在的不僅熟知社區醫院的運轉模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區衛生站點協同完成特定的課題調查，不能不說，這一周半的對我們來說是漫長的，也是飛逝的。

　　把我們的工作總結一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區衛生站點的見習。

　　其實在我家的樓下就有這樣的一個衛生站點，我也曾經因為配藥而去過，但是我卻從來不知道這個衛生站點的一般職能為何，總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習，我才真正了解了社區衛生中心作為我們國家整體醫療結構的一部分究竟發揮了怎樣的作用。

　　到達臨汾街道社區醫院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫院具體的功能劃分。通過老師的講解，我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫院之類的一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院，是初級衛生保健機構。

　　其主要功能是直接對人群提供一級預防，在社區管理多發病常見病現癥病人并對疑難重癥做好正確轉診，協助高層次醫院搞好中間或院后服務，合理分流病人。而二級醫院比如各區的中心醫院則是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院，是地區性醫療預防的技術中心。

　　其主要功能是參與指導對高危人群的監測，接受一級轉診，對一級醫院進行業務技術指導，并能進行一定程度的教學和科研。三級醫院就是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院了，是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。

　　其主要功能是提供專科包括特殊專科的醫療服務，解決危重疑難病癥，接受二級轉診，對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才；完成培養各種高級醫療專業人才的教學和承擔省以上科研項目的任務；參與和指導一、二級預防工作。簡而言之，就是一級醫院以預防宣傳為主，二級醫院以治療為主，至于三級醫院則是兼顧治療與研究。

　　接著我們就在老師的安排下，個人分散下去了各個居民社區的衛生站點，深入的了解社區的醫療結構究竟是如何完成其相應功能的。

　　通過與以往在三級醫院的就診與見習經歷的比較，我發現一級醫院與三級醫院的最大區別就在于醫患關系的不同。在三級醫院就診的時候，由于人數很多，而且大部分人的病情比較重活比較復雜，就會出現這樣的情況，那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫院排隊掛號。但是真正到了看的時候，又由于醫生必須在有限的時間內把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促，往往等等幾小時，看看幾分鐘，病人們怨聲載道，醫生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現在這里。但是一級的街道社區醫院及其下屬的社區衛生站點就截然不同。在衛生站點的時候，雖然每天的病人總數遠沒有三級醫院的一個醫生要看的多，而且也多集中在上午特定的時間段，有的時候也會出現較多的人排隊等待的現象。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒有大醫院里那種焦躁的感覺，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態。而且在看病的時候，也由于和醫生比較熟，所以常常能夠得到一些細節之處的關照，使看診之時不再只有冰冷的求助與被求助關系，更多的是一種融洽的朋友關系。三級醫院雖然也不是不愿意做，但是人數方面的限制決定了他們不會有這個時間，也就只好加快速度草草結束了。

　　同時社區衛生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見的慢性病，需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜，這時候衛生站點就可以就近解決他們的醫療問題，同時又為二、三級醫院的分流起到了一定的'作用。

　　在大致熟悉了一級醫院的運轉模式以后，我們接到了老師安排的調查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務，我們更深入地了解了社區醫院的運轉方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫院做調查的時候是不太會有人拒絕我們的，那些我們自己都覺得繁瑣的調查，那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態度很不耐煩，但是一旦我們講明了情況，并且具體說明是社區衛生站的某某醫生讓我們上門的以后，他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有，但態度上就沒有那么粗暴了。由此可見，那些站點的老師們在是一名醫生之前，首先是一名病人的朋友。

　　更讓我佩服的是，有好多站點的老師，她們都不用看病人的相關資料，只憑借記憶，就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來，為我們的調查提供了巨大的幫助。但是在調查過程中我們也發現了不少的問題。首先是調查問卷本身。我們發現，高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態的選項，而且對于面色觀察的選項也太少，建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調查，雖然它是國際化量表有助于調查結果在國際上的認可度，但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己填寫，而并不適應于調查者直接開口問，尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。

　　我認為這些問題中的相當一部分，不但現在我們國家的老人不能理解，而且它們的尺度也不是現在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外，也有些問題過于開放，比如對于老人關于與異性接觸的看法之類的問題，我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像“您是否覺得自己對于別人是個負擔”之類的問題，我們都不是很問得出口，基本上都是用別的一些問題來旁敲側擊，那么必然最后的結果會呈現相當的誤差。總之，我認為，如果要調查我國獨居老人的狀況的話，最好那些量表還是要做一定程度修改。

　　回頭看看，這短短一段時間的見習使我們對社區醫院的體制及其運轉方式有了更深更透的認識，對于醫院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知，而真正的理性程度的理解，我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。

　　社區心得體會 6

　　二門診的一周很快就過去了，這七天里，我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象，也讓我有了一些思索。也許是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響，我始終在心中保存著做一個社區醫生的小愿望。由于我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感根底，這在中國這一特定的環境下，特別有助于提高患者的就醫依從性。

　　門診的患者每天來來去去，其中有許多患者，不過是走馬觀花的看醫生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣闊的慢性病患者是特別不好的;還有一些患者對于醫生有著劇烈的不信任感，這與現在的醫療大環境不無關系，但也與醫生由于自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進展良好的溝通有關。對于這兩點問題，我始終認為，有責任感和醫術超群的社區醫生是一種解決問題的方法。在社區門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信念，由于我在這里收獲了許多學問和感動。

　　二門診的教師們，學識都很淵博，很受患者敬重。這也是我很喜愛全科醫生的一點，他們看上去都親切而低調，但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的學問，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比專科醫生多了一份熱忱和親切，對患者的教育和指導也要多一些。

　　尤其是許多患者已經在大醫院就過醫，他們在二門診開藥的同時，醫生們也不錯過任何宣教的時機，這一點，使我更加堅信，或許大醫院的醫生對于最新的學問有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區醫生在患者教育這方面所起的`作用是絕不亞于他們的社區醫院。很圓滿，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的時機。

　　但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的根底保健工作中的不行替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經受。可以想見，入戶這種更加愛護周到的醫療行為，對于許多醫療觀念比擬淡薄的患者的母嬰安康保障是特別有必要的。固然二門診有許多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。

　　總體上，二門診還是北醫三院的一局部，所以綜合水平是很好的，這帶來了許多除了一萬五千人的社區居民以外的接近的社區患者。

　　雖然許多患者在家門口就能看上病，非常便利，但是如此浩大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫生們也是很勞碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少，醫生們與患者也并不是特殊熟識，對患者的宣教也不是特殊有效，這一點讓我覺得還是有點小圓滿。但是這個或許是國內現在醫療條件不均衡下的必定產物，全部好的醫院都是人山人海，二門診也不除外。

　　依托著三院的強大的支持，二門診的醫生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫院的專科醫生，他們還是少了很多參與高水平研討會和國際會議等高水平的學習時機。所以在治療上，很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依靠的時代，社區醫院與大醫院也有肯定差距，這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。新的醫療改革正在進展，我這短短一周的實習感受使我信任，社區醫院作為醫改的重要環節，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫療資源，發揮越來越大的作用。

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