醫務人員自查自糾整改報告范文(精選23篇)
時間一溜煙兒的走了,工作已經告一段落了,回顧這段時間的工作,取得了成績,也存在著問題,將成績與不足匯集成一份自查報告吧。為了讓您不再為寫自查報告頭疼,下面是小編為大家收集的醫務人員自查自糾整改報告范文(精選23篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫務人員自查自糾整改報告1
一年來,在醫保局領導的關懷及醫院全體職工的共同努力下,嚴格按照《XX市職工醫療保險定點機構服務協議書》的要求,繼續為醫保工作的持續、健康和穩定發展健全完善了我院的市保運行機制,在醫療衛生改革不斷深化和醫療市場競爭十分激烈的形式下,我院本著“以人為本”、“以患者為中心”的服務理念,完成了20XX年XX地區及周圍企事業單位和機關團體市級參保人員的醫療服務工作,并得到參保人員的好評。現將20XX年度的工作總結如下:
一、加強職工培訓,積極做好醫保政策宣傳工作。
首先,為使醫保工作順利進行,使醫務人員自覺執行各項醫改政策,我院利用周會時間,組織全院職工開展了醫保有關政策法規、規章制度及相關知識技能的培訓。同時組織有關人員到省、市先進醫院參觀學習,并以開座談會的形式征求醫務人員和參保職工的意見,以使我院的醫保工作更完善、更具體。其次,通過在醫院宣傳欄張貼醫保局有關政策法規及相關文件規定等,使患者了解醫保政策的相關規定如起付標準、報銷范圍等,在向參保職工宣傳醫保政策的同時有效地減少了醫患之間的矛盾,保證了我院醫保工作在相互支持、相互協作的和諧氛圍中健康順利發展。
二、狠抓內部管理,規范醫療服務行為。
我院嚴格按照《XX市職工醫療保險定點機構服務協議書》的`要求,建立健全內部管理制度,把醫保工作規范化、制度化。從操作→結算→審核,明確責任、分工協作,努力營造規范的工作秩序,做到患者及時刷卡、及時結算,如有患者對醫保局的有關政策規定不明白前來咨詢時,及時給予耐心、細致的解答,充分體現人性化的服務理念,為參保職工提供了優質、方便、快捷的醫療服務。
三、嚴肅紀律,建立有效地內部考核制度。
為規范醫療保險制度,從參保人員來就醫到結算,層層把關,做到合理用藥、合理檢查,對可疑病種如:骨折、外傷等,采取對病人多詢問、出具相關證明材料等辦法,有效地杜絕了工傷、交通肇事、打架斗毆等病種進入醫療保險范圍。并采取信息反饋制度,對醫保局《審核通知單》上出現的問題及時與主管醫生和相關人員聯系溝通,使醫務人員知道問題出現在什么地方,以及時改正,避免相同問題再次出現。同時本著宣傳教育與經濟處罰相結合的約束機制,讓相關責任人寫出自查報告,使廣大醫務人員能自覺遵守醫保政策的規定,并將相關知識運用到實際工作當中。
四、加強管理,提高醫療服務質量,進行醫療費用控制。
在醫療成本不斷增長,醫療費用逐年增高的形式下,我院對人均費用的控制提出了較高的要求,為了有效控制醫療費用,我院要求各科室根據病情做到合理用藥,合理檢查,合理治療,并充分利用外院實驗室的檢查、診斷資料,避免重復檢查,造成資源浪費,給患者增加費用負擔,并對一些常用藥品及診療項目采取降價、優惠等措施,有效的控制了醫療費用,為患者減輕了負擔。截止20XX年,我院門診人次為666人次,總醫療費用為:39131.50元,人均門診費用為58.75元,各項指標均未超出《協議》規定的標準要求。
在過去的一年里,雖然取得了一定的成績,但也存在諸多的問題,如記帳歸類不明確,個別醫務人員對有些醫保政策理解掌握不夠等,還需加強業務、政策學習。在今后的工作當中,我院將認真總結工作中的不足,加大力度,強化管理,為醫保政策的持續、健康和穩定發展承擔應有的責任,并本著“以患者為中心”的服務理念,繼續為廣大參保職工提供優質、方便、快捷的醫療服務。
醫務人員自查自糾整改報告2
按照州醫療保險管理局《關于開展社會保險基金征繳管理情況專項檢查的通知》文件要求,我局高度重視,組織相關股室工作人員對醫療保險基金結算方式、銀行賬戶管理等方面進行了認真的自查,現將自查自糾情況報告如下:
一、認真學習文件精神,明確工作任務
按照《通知》精神,我局立即召開專題會議進行安排部署。會上,會議傳達了《通知》精神,并將任務逐一分解,明確責任,落實任務。同時,成立醫療保險基金自查整改工作領導小組,局長任組長,副局長任副組長,相關各股室負責人為成員。各股室結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞醫療保險基金的征繳、管理和支付等方面,認真開展自查和整改工作。
二、基金征支付
我局在開展城鎮職工基本醫療保險的收支未使用現金收支方式,在城鎮居民待遇支付方面已實行由銀行批量代發結算。
三、銀行賬戶管理
我局開設醫保基金收入戶和支出戶,與開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協議。收入戶已簽訂pos刷卡消費協議。建立了銀行對賬制度,按月進行對賬。
四、風險管理
(一)設立財務管理股室,配備具有專業技術水平的`管理人員,建立健全統計臺賬,加強財務管理,做到日清月結。
(二)、嚴格執行醫療保險基金會計制度,規范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、說明清楚、手續齊備。努力做好醫療基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。
(二)建立了內部控制制度,在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監督機制,統籌股與基金股每天核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符。
五、財務管理情況
為規范和加強醫療保險基金的管理使用,我們認真貫徹執行國家有關法律法規,進一步健全了財務管理制度,實行“收支”兩條線,對征收的各項醫療保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,按照規定設立醫保基金收入戶、零余額賬戶支出戶和財政專戶;嚴格執行“收支兩條線”管理制度,基金實行統一管理,管用分離,專款專用,征繳的醫保基金直接進入財政專戶;基金支出由中心報縣財政審批,批準后由縣財政局從財政專戶撥到零余額基金支出戶支出;不發生侵吞、截留、擠占挪用醫保基金行為,沒有醫療保險基金之間相互串用問題。
醫務人員自查自糾整改報告3
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。xxx人民醫院作為農村合作醫療定點醫院,在市、縣衛生行政部門的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。
一、 建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度
按照市、縣衛生局的安排,我院及時成立了合作醫療辦公室,由一名業務副院長具體負責,辦公室由二名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室人員,以保證合作醫療的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的'學習和宣傳,使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關規定,能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。
二、 嚴格執行入院、出院標準及有關規定
醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”印發至各臨床科室,要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續。多年來,我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點醫院后,我們將嚴格按照規定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,手續完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、 藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇?script>s("content_relate");
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