醫療事故協議書(匯編13篇)
在發展不斷提速的社會中，用到協議的地方越來越多，簽訂協議可以約束雙方履行責任。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎？下面是小編為大家整理的醫療事故協議書(匯編13篇)，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫療事故協議書1
甲方：__________
乙方：__________
甲、乙雙方就于_____年_____月_____日發生的醫療過錯事故賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：
一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫：______元整)。
二、乙方指定_______銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶，甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫療糾紛一次性終結，雙方別無糾葛。
四、乙方收取賠償款項后，乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等)，并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任
五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的'意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、簽本協議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任。
七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
八、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
甲方(簽字)：__________
乙方(簽字)：__________
醫療事故協議書2
甲方：__________________醫院
乙方：__________________
鑒于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______
日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決；甲、乙雙方本著平等、
自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下：
______________市_____________年度職工平均工資：______________元。
______________市_____________年度城鎮居民平均生活費：______________元。
______________市城鎮居民最低生活保障金：______________元。
第二條賠償項目及計算方法：_____________________
第三條甲方同意于本協議生效后_____________日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。
第四條
在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的`所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。
甲方：____________________醫院
乙方：_____________________
代表：_____________________代表：_____________________
日期：_____________________日期：_____________________
醫療事故協議書3
甲方：_________________________________ （醫療機構）
乙方：___________________________________ （患方）
關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的.情況下達成如下協議：
第一條、患者基本情況：
姓名：______________住 址：____________________________
身份證號： ____________________________
電話：____________________________
第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。
第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據。
第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因
之造成的一切損失，包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：
乙方：
日期：
日期：
醫療事故協議書4
甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (醫療機構)
乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的.情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:
年齡:
性別:
籍貫:
住址:
身份證號:
住院號:
疾病診斷:
治療結果:
二、雙方共同認定的醫療事故等級:
三、醫療事故原因
四、賠償數額
1、醫療費:元;
2、誤工費:元;
3、住院伙食補助費:元;
4、陪護費:元;
5、殘疾生活補助費:元;
6、殘疾用具費:元;
7、喪葬費:元;
8、被撫養人生活費:元;
9、交通費:元;
10、住宿費:元;
11、精神損害撫慰金:元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:元(不超過2人)
合計:元
五、償款給付時間:
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:
2、如為死亡患者,尸體處理
3、其他
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見證人:
日期:20xx年xx月xx日
醫療事故協議書5
甲方：
乙方：
身份證號：
基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的原則，共同協商，根據《民法典》、《醫療事故處理條例》《民法典》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的'解釋》及____市的有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：
第一、 雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；
第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣 元；
第三、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利；
第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。
第五、本協議一式兩份，雙方各持一份；
第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
年____月____日
年____月____日
醫療事故協議書6
甲方：_______________ (醫療機構)
乙方：_______________ (患者方)
甲乙雙方經協商，在完全自愿的`情況下達成如下協議：
一、患者基本情況：
姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結果：__________。
二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：_____。
三、醫療事故原因：_____。
四、賠償數額
1、醫療費：_____元;
2、誤工費：_____元;
3、住院伙食補助費：_____元;
4、陪護費：元;
5、殘疾生活補助費：_____元;
6、殘疾用具費：_____元;
7、喪葬費：_____元;
8、被撫養人生活費：_____元;
9、交通費：_____元;
10、住宿費：_____元;
11、精神損害撫慰金：_____元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元(不超過_____人)；
合計：_____元。
五、賠償款給付時間：_____。
六、違約責任_____。
七、其他
八、本協議一式兩份，經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：
日期：
醫療事故協議書7
轉讓方(甲方)___________身份證號碼：________________
頂讓方(乙方)___________身份證號碼：________________
甲、乙、方經友好協商，就店鋪轉讓事宜達成以下協議：
一、甲方同意甲方將自己位于___________街___________(路)___________號的店鋪原為___________轉讓給乙方使用，建筑面積為___________平方米;并保證乙方同等享有甲方在原有房屋租賃合同中所享有的權利與義務。
二、甲方與房東已簽訂了租賃合同，租期到___________年___________月___________日止，年租金為___________元人民幣(大寫：_______________，租金為每年交付一次，并于約定日期5月1日交至房東。
三、店鋪轉讓給乙方后，乙方同意代替甲方向房東履行原有店鋪租賃合同中所規定的條款，并且每年定期交納租金及該合同所約定的應由甲方交納的水電費及其他各項費用。
四、轉讓后店鋪現有的裝修、裝飾及其他所有設備、商品全部歸乙方所有。
五、乙方在___________年___________月___________日前一次性向甲方支付轉讓費共計人民幣___________元，(大寫：___________)，上述費用已包括第三條所述的裝修、裝飾、設備及其他相關費用，此外甲方不得再向乙方索取任何其他費用。
六、甲方應該協助乙方在三日內辦理該店鋪的工商營業執照、衛生許可證等相關證件的過戶手續，但相關費用由乙方負責;乙方接手前該店鋪所有的一切債權、債務，商品欠款均由甲方負責;接手后的一切經營行為及產生的債權、債務由乙方負責。
七、如乙方逾期交付轉讓金，除甲方交鋪日期相應順延外，乙方應每日向甲方支付轉讓費的千分之一作為違約金，逾期30日的'，甲方有權解除合同，并且乙方必須按照轉讓費的10%向甲方支付違約金。如果由于甲方原因導致轉讓中止，甲方同樣承擔違約責任，并向乙方支付轉讓費的10%作為違約金。
八、如因自然災害等不可抗因素導致乙方經營受損的與甲方無關，但遇政府規劃，國家征用拆遷店鋪，其有關補償歸乙方。未盡事宜經協議可進行補充，且具有同等法律效用。
九、本合同一式三份，三方各執一份，自三方簽字之日起生效。
甲方簽字：________________日期：________________
乙方簽字：________________日期：________________甲方：__________________醫院
乙方：__________________
鑒于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______ 日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條 本協議相關數據如下：
______________市_____________年度職工平均工資：______________ 元。
______________市_____________年度城鎮居民平均生活費： ______________元。
______________市城鎮居民最低生活保障金： ______________元。
第二條 賠償項目及計算方法：_____________________
第三條 甲方同意于本協議生效后_____________日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條 本協議一式兩份， 甲、乙雙方各執一份， 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：____________________醫院 乙方：_____________________
代表：_____________________ 代表：_____________________
日期： _____________________日期：_____________________
醫療事故協議書8
甲方：_________________________________ (醫療機構)
乙方：___________________________________ (患方)
關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
第一條、患者基本情況：
姓名：______________住 址：____________________________
身份證號： ____________________________
電話：____________________________
第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。
第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具收據。
第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條、違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發生的`名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：_____ 乙方：_____
日期：_____ 日期：_____
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民事賠償協議書范本
協議雙方：
甲方： ， ， 年 月 日出生，
身份證編號： 。
乙方： ， ， 年 月 日出生，
身份證編號： 。
乙方系×××的妻兒。××× (系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動時，因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜，
甲、乙雙方經協商一致，達成以下協議：
一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。
二、發生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。
協議人：
甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點：
醫療事故協議書9
甲方(醫療機構)：_______________;地址：_______________
乙方(患者)：_______________;性別__________;身份證號__________;住址__________
乙方于___________年_____月_____日在甲方醫院就診期間，因甲方的疏忽導致乙方遭受人身損害。由此產生醫療賠償的爭議。現甲乙雙方根據自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用原則，結合《醫療事故處理條例》及相關法律法規，并經充分協商，達成如下協議，雙方共同遵守執行。
第一條：甲乙雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：甲方同意向乙方一次性經濟補償：_______________￥__________元(大寫：_______________人民幣__________元)
第三條：甲方同意在本協議生效后的______日內向乙方支付一次性款項，金額為本協議第二條約定的款項。
第四條：在甲方依照本協議的約定支付全部款項后，雙方因乙方醫療問題引發的任何爭議即告終結。乙方不得以任何理由和任何方式再向甲方主張權利。否則，乙方應無條件退還甲方已支付的.全部款項，并且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條：本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，另一份交由甲方主管部門備案，協議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條：協議地點_______________。
甲方代表人(簽章)：_______________乙方代表人(簽章)：_______________
___________年_____月_____日___________年_____月_____日
醫療事故協議書10
甲方：_______________（醫療機構）
乙方：___________________（患方）
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
1、患者基本情況：
姓名：_________年齡：______性別：_____籍貫：_________________住址：_______________
身份證號：______________________住院號：_____________________
疾病診斷：________________________________________________________
治療結果：________________________________________________________
2、支付數額：合計：___元
3、付款時間：___年___月___日
4、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除，雙方互不承擔任何責任。
5、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
甲方：_________乙方：_________
代理人：______代理人：_________患者
日期：_________日期：_________
醫療事故協議書11
甲方：________
乙方：________
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：
一、患者基本情況：
姓名：_____
年齡：____
性別：女
籍貫：____市____縣
住址：____市____區____鎮
身份證號：________
住院號：________
疾病診斷：________；
治療結果：________。
二、雙方共同認定的.醫療事故等級：
________。
三、醫療事故原因
____________。
四、賠償數額
1、醫療費：______元；
2、誤工費：______元；
3、住院伙食補助費：______元；
4、陪護費：______元；
5、殘疾生活補助費：______元；
6、殘疾用具費：______元；
7、喪葬費：______元；
8、被撫養人生活費：______元；
9、交通費：______元；
10、住宿費：______元；
11、精神損害撫慰金：______元；
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：______元（不超過2人）
合計：______元
五、償款給付時間：
____年____月____日
六、違約責任
____________。
七、其他
1、出院處理：________。
2、如為死亡患者，尸體處理：________。
3、其他：____________。
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：________乙方：________
代理人：________代理人：________
日期：____年____月____日日期：____年____月____日
見證人：________
日期：____年____月____日
醫療事故協議書12
甲方：___________
乙方：___________
經過調解，醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下賠償協議
一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的`情況下自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方：_______________
三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切訴訟權利。
四、違約責任
本協議對該醫療糾紛一次性處理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金________________元。
五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式二份，甲乙雙方各執一份。
甲方：___________乙方：___________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
醫療事故協議書13
甲方：
乙方： 身份證：
甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協商的原則，根據中國的合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關規則制度，就賠償事宜作如下協議：
1.雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解，也知道此份協議所存在的風險，乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究，本協議是甲乙方真實思想的'闡述，不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。
3.此份協議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。
4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。
5.本協議一式兩份，甲方乙方各持有一份。
6.此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
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