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醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書
隨著時(shí)代在進(jìn)步，我們會(huì)經(jīng)常使用申請(qǐng)書，我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要切忌長(zhǎng)篇大論。寫申請(qǐng)書真像想象中那么難嗎？以下是小編整理的醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人：___________律師事務(wù)所律師，系犯罪嫌疑人___________的委托律師。
取保候?qū)弻?duì)象(犯罪嫌疑人)：___________，女，因涉嫌組織、領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動(dòng)罪，被___________公安局立案?jìng)刹椋F(xiàn)處于拘留期間。
申請(qǐng)事項(xiàng)：對(duì)涉嫌組織、領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動(dòng)罪犯罪嫌疑人___________申請(qǐng)取保候?qū)彙?/p>
主要事實(shí)與理由：
本人系犯罪嫌疑人___________的委托律師，現(xiàn)依據(jù)犯罪嫌疑人___________及其家屬的請(qǐng)求，結(jié)合其個(gè)人身體狀況面臨的實(shí)際困難以及其犯罪的具體的社會(huì)危害性，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，特為犯罪嫌疑人___________提出取保候?qū)徤暾?qǐng)，法律依據(jù)和理由如下：
一、犯罪嫌疑人___________因患有___________癌，身體狀況一直不佳，一直在進(jìn)行治療，近期病情有所變化(相關(guān)病歷資料附后)。《刑事訴訟法》第六十五條第三款規(guī)定：“患有嚴(yán)重疾病、生活不能自理，懷孕或者正在哺乳自己嬰兒的婦女，采取取保候?qū)彶恢掳l(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的.”，可以取保候?qū)彛室婪ǹ蓪?duì)___________采用取保候?qū)彽霓k法。
二、犯罪嫌疑人___________不具有社會(huì)危害性，其家屬愿意以人保或財(cái)保的方式為犯罪嫌疑人___________提供保證。犯罪嫌疑人___________涉嫌罪名為組織、領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動(dòng)罪罪，系非暴力性犯罪，不具有社會(huì)危害性，屬于我國(guó)《刑事訴訟法》第六十五條第二款規(guī)定“可能判處有期徒刑以上刑罰，采取取保候?qū)彶恢掳l(fā)生社會(huì)危險(xiǎn)性的”情形，根據(jù)我國(guó)《刑事訴訟法》的各項(xiàng)規(guī)定，___________家屬愿意以人保或財(cái)保的方式為犯罪嫌疑人提供保證。
保證人保證隨時(shí)向執(zhí)行機(jī)關(guān)報(bào)告被保證人的情況并且保證監(jiān)督犯罪嫌疑人嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定，保證犯罪嫌疑人___________做到：
(1)遵紀(jì)守法;
(2)保證隨傳隨到;
(3)不干擾證人作證;
(4)不作毀滅、偽造證據(jù)和串供的行為;
(5)保證不離開自己所居住的縣市。
綜上所述，犯罪嫌疑人___________因患有___________癌，身體狀況一直不佳，而且犯罪嫌疑人___________也不具有社會(huì)危害性，因此，懇請(qǐng)___________公安局考慮犯罪嫌疑人___________的實(shí)際困難，對(duì)為其提出的取保候?qū)徤暾?qǐng)予以批準(zhǔn)為謝。
此呈
__________縣公安局
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號(hào)，系__________建筑工程有限公司職工。
委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________
請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________
為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________王__________
20__________年__________月__________日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書3
縣民政局：
我叫_________，今年62歲，身份證號(hào)碼為_________。系我縣_________村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20_________年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍，微薄的.津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。
此致
敬禮！
簽名：
時(shí)間：20_________年_________月_________日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是的一名退休職工，名叫XXX，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適，于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅________年至尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí)，因?yàn)閺S里的情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報(bào)銷了我的部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的.醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷，新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信，無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對(duì)我的如此狀況，面對(duì)如此脆弱的生命，面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：_________
日期：_________年____月____日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書5
我倆自愿離婚，并遵照《民法典》關(guān)于雙方自愿離婚的規(guī)定，對(duì)有關(guān)問題已作出妥善處理，請(qǐng)準(zhǔn)予登記，發(fā)給《離婚證》。
姓 名__________
性 別__________
民 族___________
出生日期_____年_____月_____日
籍 貫__________
現(xiàn)在住址____________
工作單位_____________
文化程度____________
職 業(yè)______________
居民身份證編號(hào)_________________
離婚原因______________________
子女安排_(tái)_____________________
財(cái)產(chǎn)處理______________________
其它協(xié)議______________________
雙方申請(qǐng)人簽字或蓋章、按指印：
審查處理結(jié)果
有關(guān)單位調(diào)解意見__________________
審查處理結(jié)果____________________
登記日期______年___月___日
離婚證字號(hào)____字第____號(hào)
婚姻登記機(jī)關(guān)及婚姻登記員簽字___年___月___日
領(lǐng)證人簽字或蓋章、按指印___年___月___日
___年___月___日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書6
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
本人黃，男，漢族，家庭人口4人。
我居住房屋位于_________市_________巷_________號(hào)，房屋為磚木結(jié)構(gòu)________年建成，面積約為114.50㎡，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，導(dǎo)致該房屋修建至今30多年未做增建和修補(bǔ)，又因經(jīng)歷________年等多次洪澇自然災(zāi)害，部分墻體開始下陷和裂縫，屋頂漏水。又遇前段時(shí)間鄰居火燒房子，現(xiàn)要求將自己的房屋改建，懇請(qǐng)上級(jí)政府給予批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人：_________
_________年____月____日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人：_________________
委托代理人：_________________
________年________月________日
申請(qǐng)人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學(xué)學(xué)生，現(xiàn)住__________市__________路__________號(hào)。
法定代理人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業(yè)，現(xiàn)住址(身份證地址)。
委托代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛(wèi)生院醫(yī)生，現(xiàn)住址(身份證地址)。
被申請(qǐng)人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現(xiàn)住__________市__________鎮(zhèn)__________路__________號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)人__________的撫養(yǎng)費(fèi)__________元(_____年_____月----_____年_____月)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因離婚糾紛一案業(yè)經(jīng)__________市人民法院于________年________月________日作出(________)_____字第________號(hào)民事判決，判決由被申請(qǐng)人__________按每年__________元的標(biāo)準(zhǔn)支付撫養(yǎng)費(fèi)，而至今為止被申請(qǐng)人已________月拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此，特申請(qǐng)人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
__________市人民法院
申請(qǐng)人：_________________
委托代理人：_________________
________年________月________日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書8
_______________派出所：
本人_______________，__________歲，戶籍為貴轄區(qū)__________路__________號(hào)(與前妻_______________戶籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因與前妻_______________感情不合而在_______________民政局辦理了離婚登記(或經(jīng)__________人民法院判決離婚)。按離婚協(xié)議的約定(或按法院判決書的.判決),__________路__________號(hào)的房屋歸前妻_______________所有,為此,本人須搬離該處。現(xiàn)本人在__________區(qū)__________路__________號(hào)_____________小區(qū)購買了一套住房,并于_____________年_____月__________日實(shí)際入住。根據(jù)__________市戶籍管理相關(guān)規(guī)定和本人需要，特申請(qǐng)將在貴轄區(qū)__________路__________號(hào)的本人戶口遷移到__________區(qū)__________路__________號(hào)_____________小區(qū)__________號(hào)。
望早日批復(fù)！
申請(qǐng)人：_________________(手寫簽名)
_____________年_____月__________
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人：_________________滕__________，男，漢族，現(xiàn)年55歲，住__________縣。
申請(qǐng)人：_________________馬__________，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕__________妻子
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人住房損失進(jìn)行鑒定。
2、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁__________等的行為已經(jīng)對(duì)申請(qǐng)人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的.合法權(quán)益，申請(qǐng)人申請(qǐng)對(duì)自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________縣人民法院
申請(qǐng)人：__________
_______年_______月_______日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人：______________，性別：_________民族：_________，__________歲，電話：_________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________
請(qǐng)求貴院延期開庭審理王__________訴申請(qǐng)人離婚糾紛一案。
事實(shí)和理由：_________________
_______年_________月_________日下午_____時(shí)，申請(qǐng)人收到了貴院受理的王__________訴申請(qǐng)人離婚糾紛一案的.《應(yīng)訴通知書》、《訴訟權(quán)利、義務(wù)通知書》、《舉證通知書》和_________月_________日開庭的《傳票》。不巧的是，申請(qǐng)人所在單位每周星期四上午召開研究室主任會(huì)議，而_________月_________日正好是星期_________，另申請(qǐng)人由于不愿意與王__________離婚以及正承擔(dān)所在單位編書等繁重的任務(wù)，因此出庭應(yīng)訴需要一定的準(zhǔn)備時(shí)間，按照法律規(guī)定，希望貴院給予申請(qǐng)人至少30天的舉證時(shí)間，故有如上所請(qǐng)。
此致
__________________人民法院
申請(qǐng)人：_________________
申請(qǐng)日期：_________________
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書11
_________海關(guān)：
我司于時(shí)間出口至地方一批貨物，船名/航次：提單號(hào)：出口報(bào)關(guān)單號(hào)：核銷單號(hào)：，現(xiàn)由于原因客戶要求此批貨物退運(yùn)回我司，經(jīng)雙方協(xié)商同意退運(yùn)，特此申請(qǐng)！由此給貴關(guān)帶來不便我司深表歉意！
_________公司
日期：_________年____月____日
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人：_________________，男，__________歲，_____族，湖北省松滋市人，__________市第__________中學(xué)學(xué)生，現(xiàn)住__________市__________路__________號(hào)。
法定代理人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，自由職業(yè)，現(xiàn)住址(身份證地址)。
委托代理人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________衛(wèi)生院醫(yī)生，現(xiàn)住址(身份證地址)。
被申請(qǐng)人：_________________，男，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________市__________廠工人，現(xiàn)住__________市__________鎮(zhèn)__________路__________號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)人__________的撫養(yǎng)費(fèi)__________元(_____年_____月----_____年_____月)。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間因離婚糾紛一案業(yè)經(jīng)__________市人民法院于________年________月________日作出(________)_____字第________號(hào)民事判決，判決由被申請(qǐng)人__________按每年__________元的標(biāo)準(zhǔn)支付撫養(yǎng)費(fèi)，而至今為止被申請(qǐng)人已________月拒不遵照判決履行給付義務(wù)。為此，特申請(qǐng)人民法院予以強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
__________市人民法院
醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)書13
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是的一名退休職工，名叫，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適，于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因?yàn)橛推嶂械幕瘜W(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費(fèi)不計(jì)其數(shù)。僅________年至尚未報(bào)銷的住院費(fèi)就高達(dá)近8000元。當(dāng)時(shí)，因?yàn)閺S里的情況也非常困難，連職工生活費(fèi)都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報(bào)銷了我的'部分醫(yī)療費(fèi)用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報(bào)銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費(fèi)沒有報(bào)銷，新的醫(yī)療費(fèi)還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費(fèi)用確實(shí)讓我難以承受。
我相信，無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對(duì)我的如此狀況，面對(duì)如此脆弱的生命，面對(duì)一個(gè)曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qǐng)求決不會(huì)置之不理的。為此，我懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會(huì)保險(xiǎn)條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實(shí)我醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷。
此致
敬禮！
________________機(jī)械廠退休職工：
________年____月____日
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