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車輛賠償免責協議書

時間:2022-06-14 08:53:09 其他協議書 我要投稿
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車輛賠償免責協議書(通用5篇)

  在學習、工作生活中,協議書的使用成為日常生活的常態,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。大家知道協議書的格式嗎?下面是小編收集整理的車輛賠償免責協議書(通用5篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

車輛賠償免責協議書(通用5篇)

  車輛賠償免責協議書1

  甲 方: 身份證號碼: 聯系電話:

  乙 方: 身份證號碼: 聯系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年 月 日,甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發生意外交通事故,造成乘車人乙方受傷。經平頂山市公安局交通警察支隊認定:甲方負全責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。

  二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無任何糾紛。

  三、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

  四、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方:乙方:

  年 月 日 年 月 日

  車輛賠償免責協議書2

  甲方:_________ 性別_________民族_________,_________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  乙方:_________ 性別_________民族_________,_________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現其他問題由乙方自己承擔責任。

  三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________

  乙方:________

  ________ 年________ 月________ 日

  車輛賠償免責協議書3

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  經甲乙雙方友好協商,現就交通事故相關理賠事宜達成以下協議:

  一、事件簡要經過

  年 月 日晚 時許,甲方車輛(車型:起亞牌XXXX 車牌號:鄂XXXXX)與乙方車輛(車型:北京現代XX 車牌號:鄂XXXXX)在XX公路岳口段發生碰撞交通事故,雙方車輛嚴重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送XXXXX中心醫院救治,目前正在住院觀察治療。事故發生后,XX交警中隊已現場勘查,事故結果正在處理中,初步判定乙方負完全責任。

  二、理賠條款

  1、甲方要求乙方于 年 月 日 時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元, 年 月 日 時前再付肆仟元,共計壹萬元。

  2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的'4S店保修完好,達到甲方要求,并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

  3、甲方受傷人員治愈出院后若出現因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進一步追究乙方責任的權利。

  三、違約責任

  若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責任。

  本協議一式兩份,雙方各執一份。雙方簽字(蓋手印)后生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  車輛賠償免責協議書4

  甲方(受害人):

  乙方(肇事方):

  1.乙方應支付醫療費 元,用于甲方在后期住院與醫療相關的費用。

  2.乙方支付下列住院治療結束后的康復理療費用共十五萬元:

  1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創傷面或疤痕的修復,整形相關費用.

  2. 肢體康復診療的相關費用.

  3. 身體恢復期及預防并發癥、后遺癥必需藥物的費用.

  4. 醫囑建議下必要的心理治療費用.

  3.甲方基本康復后,如出現相關疾病及身體異常,在醫療診斷確認與本次事故有因果關系時,乙方對此產生的各項醫療費用仍應承擔.

  4.乙方應支付傷殘賠償金二十萬元。

  5.乙方應支付誤工費八千元。

  6.乙方應支付護理費三萬元。

  7.乙方應支付被撫養人撫養費四萬元。

  8.乙方應支付傷殘輔助器具費三千元。

  9乙方應支付營養費一萬元。

  10.乙方應支付住院伙食補助費四千八百元。

  11.乙方應支付交通費二千四百元。

  12.乙方的行為對甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補并慰籍甲方及家人的.精神痛苦,乙方應一次性賠付十萬元精神撫慰金。

  13.乙方應在本協議生效之日起三日內,履行支付義務。

  14.乙方如未按本協議履行即構成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔協議規定的賠償責任.且支付本協議約定賠償數額30%的違約金,并保留追究乙方相應法律責任的權利.

  15、本協議自雙方簽字之日起生效,協議一式二份,雙方各持一份.

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  車輛賠償免責協議書5

  甲方: ,男 ,漢族,身份證號碼:現住:,聯系電話:

  乙方: ,男,漢族,身份證號碼:現住:,聯系電話:

  年 月 日 點,甲方的容光至遵義大客車行駛在遵義高坪加油站前發生車禍 ,致使乙方重傷后 ,送遵義市第一人民醫院治療,治療后回家療養至今,經鑒定為十級傷殘病人。甲乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用,包含以下各部份共計:115000元。

  包含:1、誤工費10個月,每月3000,合計30000元。

  2、護理費10個月,每月3000,合計30000元。

  3、營養費10個月,每月1500,合計15000元。

  4、十級傷殘賠償金40000元

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔。

  三、乙方今后出現其他問題甲方不再承擔相應的`責任,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方簽字:________

  乙方簽字:________

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