施工死亡賠償協議書（通用16篇）

　　在現在的社會生活中，協議書起到的作用越來越大，簽訂協議書后則有法可依，有據可尋。大家知道協議書的格式嗎？以下是小編整理的施工死亡賠償協議書（通用16篇），希望對大家有所幫助。

　　施工死亡賠償協議書 1

　　甲方：___________________

　　身份證號碼：___________________

　　委托代理人：___________________

　　乙方：___________________

　　系受害人之___________________

　　身份證號碼：___________________

　　丙方：___________________

　　身份證號碼：___________________

　　現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：___________________

　　于_____________年_____________月_____________日意外受傷，經搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生，供養親屬情況：

　　父親：_____________年齡_____________職業_____________住址_____________

　　母親：_____________年齡_____________職業_____________住址_____________

　　妻子：_____________年齡_____________職業_____________住址_____________

　　子女：_____________年齡_____________職業_____________住址_____________

　　子女：_____________年齡_____________職業_____________住址_____________

　　為妥善處理死亡的善后事宜，依據有關法律法規，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議：

　　一、喪葬事宜

　　甲、乙雙方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付，所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付。)

　　二、賠償金額：

　　甲方向乙方之(所有親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承擔上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何費用。

　　三、付款期限

　　雙方簽字蓋章后，甲方一次性支付乙方現金貳拾貳萬圓整

　　四、違約責任：

　　1、甲方遲延付款的.，乙方有權要求甲方一次性支付余款，并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

　　2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

　　五、見證條款：

　　丙方見證雙方全面實際地履行賠償協議

　　六、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　七、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　八、本協議一式三份，甲乙丙雙方各執一份。

　　甲方：(蓋印)

　　乙方：

　　丙方：

　　委托代理人：

　　__________年_______月________日

　　施工死亡賠償協議書 2

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現雙方就賠償問題達成協議如下：

　　張寶根，因于______年______月______日在山東省濰坊地區昌邑鐵礦鋼結構罐體制作過程中從高處墜落，經醫院120當場搶救無效確認死亡。張寶根于______年______月______日出生，其原身份證號碼為：______。

　　一、其供養親屬情況如下：

　　父親：姓名______年齡______出生日期______職業______。

　　家庭住址______。

　　身份證號碼______。

　　母親：姓名______年齡______出生日期______職業______。

　　家庭住址______。

　　身份證號碼______。

　　妻子：姓名______年齡______出生日期______職業______。

　　家庭住址______。

　　身份證號碼______。

　　子女：姓名______年齡______出生日期______職業______。

　　家庭住址______。

　　身份證號碼______。

　　二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人生活費、交通費、住宿費、精神撫慰金等各項費用計人民幣______萬元。

　　三、付款時間與辦法：甲方將上述______萬元于本協議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據。

　　四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的.結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。

　　十、本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后即發生效力。

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　鑒證機關（蓋章）______

　　______年______月______日

　　施工死亡賠償協議書 3

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　_______________受雇在甲方船上務工，________年_____月____日不慎意外死亡。乙方系死者__________的.直系親屬。甲乙雙方就死者__________的善后事宜經協商一致，自愿達成條款如下：

　　一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養人生活費等等共計人民幣_______________元整（￥：__________元），乙方同意接受上述賠償款額；

　　二、甲方將上述_______________元整（￥：__________元）于本協議簽訂后__________日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：__________；

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關；

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______________死亡一事向甲方要求其他任何費用；

　　五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任；

　　六、本協議為一次性終結處理協議；

　　七、本協議自甲乙雙方簽字后生效；

　　本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　________年____月____日

　　施工死亡賠償協議書 4

　　甲方：________________

　　身份證號碼：________________

　　乙方：________________

　　身份證號碼：________________

　　死亡原因：________________

　　直系親屬：________________

　　姓名：________________

　　身份證號：________________

　　為妥善處理______死亡的善后事宜，依據相關法律法規，現甲、乙雙方就賠償問題，在平等協商、互諒互讓的基礎上，自愿達成如下協議：

　　1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣______元

　　2、自甲、乙方雙方簽訂本協議，乙方收到甲方______萬元賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結______的死亡賠償紛爭，自愿放棄基于______死亡所產生的`各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

　　3、付款方式和付款時間甲方于______年______月______日前支付乙方全部賠償金______萬壹元，支付方式為現金支付，乙方開具收款收條。

　　4、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　5、乙方同意出具授權委托書和提供相關有效資料給甲方，將死者務工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為工傷死亡)本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力，協議一式三份，甲方執兩份，乙方執一份。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　________年________月________日

　　________年________月________日

　　施工死亡賠償協議書 5

　　甲方：

　　乙方：____，(性別)____，(民族)____，身份證號碼：____，系____的____(親屬關系)。

　　____，于____年____月____日在工作時發生事故，經全力搶救無效死亡。____于____年____月____日出生，其供養親屬情況如下：

　　妻子：姓名____年齡____出生日期____

　　家庭住址：____________

　　身份證號碼：____________

　　為妥善處理____死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，甲乙雙方就賠償問題在平等協商的'基礎上，雙方本著互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金，____元人民幣。

　　二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金。

　　三、乙方在提出生活出現困難的情況下，經甲乙雙方協商，甲方可支助____長女完成學業。

　　四、乙方保證于____年8月___日前對____遺體進行火葬。

　　五、甲方履行義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　六、甲方履行匯款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議。

　　十、本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章后生效。

　　甲方：______有限公司(蓋章)

　　乙方：(捺印)

　　委托代理人：

　　日期：

　　施工死亡賠償協議書 6

　　甲方：______。

　　乙方：________

　　______（身份證號碼：________）為甲方員工，________年__月____日在項目工地上發生工傷事故，經醫院搶救無效后于______年____月____日死亡。為妥善解決死者的后續事宜，現依據《工傷保險條例》等法律法規的規定，甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓、誠實守信的原則，經雙方充分、友好協商，依法自愿達成如下協議：

　　一、甲乙雙方確認：

　　______發生受傷事故后死亡一事屬于工傷事故，甲方愿意承擔____工亡一事的賠償責任。

　　二、陽登惠的供養親屬：

　　1、____，__，____族，________年__月__日出生，身份證號碼：______，住________。

　　2、____，__，____族，________年__月__日出生，身份證號碼：______，住________。

　　3、________/______保證已得到______的授權和認可，保證具有代表______作為權利主體的資格簽訂本協議。

　　三、乙方陳述和保證：

　　1、清楚自己在本協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢了相關專業人士，清楚明白本協議相關條款的內容。

　　2、確認甲乙雙方在公平、平等、自愿的基礎上簽訂本協議。

　　3、保證乙方為死者的全部直系親屬，其中______為死者父親，______為死者配偶,不存在其他直系親屬，排除其他權利主體的存在。

　　4、本協議所涉及的補償是一次性終結賠償，以后因此事衍生任何的結果及法律糾紛亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、賠償項目、金額：

　　1、除死者生前的'搶救費用、治療費用，以及________年__月____日前的伙食費用外，甲方向乙方支付各項補償金共計人民幣______萬元整（________元整），該費用包括但不限于《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》等法律法規規定的甲方依法應向乙方支付的全部費用，如喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金、精神損害撫慰金、死者所需化妝、火化、骨灰盒等費用、辦理喪葬事宜支出的交通費、食宿費、誤工費等其他合理費用以及出于人道主義的補償金。

　　除1確定的費用外，甲方不再向乙方支付任何其他費用，乙方也不得再向甲方主張其他任何費用。

　　2、甲方于____年____月____日已向乙方支付了人民幣______元整（______元整）。甲方于乙方提供死亡證明、火化證明、火化收費票據之日，向乙方一次性支付剩余款項人民幣______萬元整（________萬元整）。

　　3、上述款項的支付方式為轉賬支付，乙方指定接收款項的銀行信息如下：開戶行：____銀行，戶名：____，賬號：________。甲方履行補償義務以銀行付款證明為依據。

　　4、上述款項的分配事宜由乙方自行負責，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關，甲方亦無權干涉。

　　五、權益轉讓：

　　鑒于甲方已為死者購買工傷保險。甲方向乙方支付各項補償金人民幣______萬元后，視為乙方向社會保險申請工傷認定、申領工亡待遇等權益轉讓給了甲方。乙方不得再向社會保險主張任何權利，如乙方直接向社會保險主張工亡待遇的，社保基金支付的相關工亡待遇歸甲方所有。

　　六、違約責任：

　　1、乙方確認和保證作為簽約代表已取得死者所供養或直系親屬的授權，排除其他權利主體的存在。在甲方履行本協議約定的義務后，有其他權利主體向甲方主張補償或賠償權利的，甲方有權要求乙方返還甲方已支付的補償款項，并要求乙方承擔與甲方向乙方已支付金額等額的違約金。

　　2、甲方履行本協議約定的義務后，乙方及其近親屬有下列行為之一的，甲方有權要求乙方返還甲方已支付的補償款項，并要求乙方承擔

　　與甲方向乙方已支付金額等額的違約金：

　　A、就______工亡一事向媒體、網絡、行政或者主管部門發布消息、投訴或者信訪；

　　B、就______工亡一事通過信訪、仲裁、訴訟等形式向甲方提出任何補償或賠償要求；

　　C、在甲方住所或甲方______處靜坐、喧鬧或者鬧事。

　　七、爭議解決：

　　未盡事宜，甲乙雙方另行協商解決，如協商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

　　八、其他：

　　本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。本協議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：__________有限公司

　　日期：

　　乙方：

　　日期：

　　施工死亡賠償協議書 7

　　甲方：

　　乙方：(系死者 之妻),

　　身份證號碼：

　　(系死者 之子),

　　身份證號碼：

　　(系死者 之父),

　　身份證號碼：

　　(系死者 之母),

　　身份證號碼：

　　乙方之夫 系甲方雇傭人員， 日期：在 工地工作中，因操作不慎自 墜落，經 醫院搶救治療，最終因醫治無效于當日死亡。 ，男，身份證號碼：___，供養親屬及直系親屬身份情況如前述人員（乙方）。為妥善解決 死亡善后事宜，甲、乙雙方依據有關法律法規，本著平等協商、互諒互讓的原則，經自愿協商達成如下協議：

　　1、賠償金額：

　　甲方向乙方支付各項賠償金共計 萬元（不包括甲方已支付搶救費用），該費用包含甲方應依法支付的全部費用，包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用，雙方對該數據依法進行了核算。經乙方確認，乙方已明確知悉相關法律或政策規定的各項權利，除上述費用外，乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

　　2、付款方式和期限：

　　甲方于日期：支付乙方全部 萬元賠償金，支付方式為甲方將該款存入乙方個人賬戶，開戶行為 銀行，由乙方向甲方出具收款憑據。乙方各位成員均同意該款支付方式，如由此引發分配爭議，概由乙方自行負責，與甲方無關。

　　3、違約責任：

　　（1）乙方收到款項后，乙方及其近親屬自愿放棄基于 工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求；不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

　　（2）因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

　　（3）乙方保證在簽署本協議時，確認其為死者 的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的.授權及認可，已清楚了解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議，系各方真實意思表示。

　　4、其他

　　1、甲、乙雙方如發生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

　　2、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　3、本協議一式三份，甲、乙雙方各執 一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方(簽字)：

　　日期：

　　乙方簽字：

　　日期：

　　施工死亡賠償協議書 8

　　甲方：_________________(受害人父親)

　　身份證號碼：_________________

　　(受害人母親)

　　身份證號碼：_________________

　　(受害人兒子)

　　身份證號碼：_________________

　　法定代理人：_________________

　　身份證號碼：_________________

　　(受害人妻子)身份證號碼：_________________

　　乙方：_________________(駕駛人父親)

　　身份證號碼：_________________

　　(駕駛人妻子)身份證號碼：_________________

　　________年________月________日________時________分許，________駕駛車牌號為________的車行駛至________時發生交通事故，致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：_________________

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計________元(小寫：_________________元)整。

　　甲方：_________________

　　___________年_______月_____日

　　乙方：_________________

　　___________年_______月_____日

　　施工死亡賠償協議書 9

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　_______年_______月_______日_______時_______分，于__________駕駛小客車(內乘__________、____________)由西向東行至______________市__________區__________與__________國道交叉口西1.5公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成__________搶救無效死亡。現于__________(甲方)與__________的六名近親屬(乙方)就__________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下死亡賠償協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計______________萬元(未包括喪葬費，喪葬費______________元已經在本協議簽定前由__________支付給了__________的.哥哥__________)。

　　二、甲方將上述______________元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：_________________

　　三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議。

　　九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。

　　本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方：_________________

　　乙方：________________

　　________年_______月_____日

　　施工死亡賠償協議書 10

　　甲方（賠償方）：

　　地址：_____________

　　乙方（受害方家屬代表）：_______________，系死者（死者姓名）之_____________（關系，如配偶、子女等）

　　身份證號碼：_____________

　　住址：_____________

　　鑒于甲方在_____________（項目名稱及地址）施工過程中，不幸發生安全事故，導致乙方親屬_____________（死者姓名）死亡。依據《中華人民共和國安全生產法》、《工傷保險條例》及相關法律法規，甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經友好協商，就死亡賠償事宜達成如下協議：

　　一、賠償項目及金額

　　一次性工亡補助金：人民幣_____________元（大寫：_____________圓整）。

　　喪葬補助金：人民幣_____________元（大寫：_____________圓整）。

　　供養親屬撫恤金（如有）：根據具體情況，每月支付_____________元至_____________（供養親屬姓名及關系），直至_____________（終止條件，如供養親屬喪失供養條件或去世）。

　　其他費用（如醫療費、交通費等已發生的合理費用）：人民幣_____________元（大寫：_____________圓整）。

　　以上各項賠償費用共計人民幣_____________元（大寫：_____________圓整）。

　　二、支付方式

　　甲方應于本協議簽訂后_____________日內，通過銀行轉賬方式一次性支付至乙方指定賬戶（賬戶信息：_____________）。

　　三、雙方權利與義務

　　甲方應按約定時間足額支付賠償款項。

　　乙方收到賠償款項后，應出具收據，并承諾不再就此次事故向甲方提出任何形式的賠償要求（除本協議約定外）。

　　雙方應保守本協議內容及事故處理過程中的'商業秘密和個人隱私。

　　四、爭議解決

　　因執行本協議發生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成時，可提交_____________（具體仲裁機構或法院）按照其仲裁規則進行仲裁/訴訟解決。

　　五、協議生效

　　本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲方（蓋章）：_____________

　　法定代表人/負責人（簽字）：_____________

　　日期：_____________

　　乙方（簽字）：_____________

　　日期：_____________

　　施工死亡賠償協議書 11

　　甲方（雇主單位）：_________________（全稱及地址）

　　乙方（死者家屬代表）：_________________（姓名、與死者關系、身份證號碼及聯系方式）

　　鑒于甲方在_________________（項目名稱及地址）施工過程中，不幸發生安全事故，導致乙方親屬_________________（死者姓名、性別、身份證號碼）死亡。為妥善處理此次事故善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》及相關法律法規，甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經友好協商，達成如下賠償協議：

　　賠償金額：甲方一次性向乙方支付賠償金共計人民幣（大寫）____________元整（￥），該款項包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金及其他依法應支付的所有費用。

　　支付方式：甲方應于本協議簽訂后_________日內，將上述賠償款項匯入乙方指定賬戶（賬戶信息：_________________）。

　　權利放棄：乙方在收到全額賠償款后，承諾不再就本次事故向甲方及任何第三方提出任何形式的賠償要求或訴訟，并自愿放棄其他一切權利。

　　保密條款：雙方應對本協議內容及協商過程嚴格保密，未經對方書面同意，不得向第三方泄露。

　　協議生效：本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　爭議解決：因執行本協議發生的.爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成時，任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

　　甲方（蓋章）：_____________ 日期：____年__月__日

　　乙方（簽字）：_____________ 日期：____年__月__日

　　施工死亡賠償協議書 12

　　甲方（施工單位）：_________________（全稱及地址）

　　乙方（死者繼承人）：_________________（姓名、與死者關系、身份證號碼及聯系方式，如有多位繼承人，需逐一列出）

　　鑒于_________________（簡述事故經過），導致乙方親屬_________________（死者信息）不幸身亡。為妥善解決善后事宜，甲乙雙方在平等協商的基礎上，達成如下協議：

　　賠償項目及金額：甲方同意支付乙方喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等共計人民幣（大寫）__________元整（￥）。

　　支付方式及時間：賠償款于本協議生效后_________日內，通過銀行轉賬方式一次性支付給乙方指定賬戶（賬戶信息：_________________）。

　　責任免除：乙方收到賠償款后，承諾不再因此次事故向甲方及其相關單位或個人主張任何權利或提出任何要求。

　　協議保密：雙方應對本協議內容嚴格保密，未經對方書面同意，不得向第三方披露。

　　法律適用與爭議解決：本協議適用中華人民共和國法律。因本協議引起的.或與本協議有關的任何爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成時，提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

　　甲方代表（簽字）：_____________ 日期：____年__月__日

　　乙方代表（簽字）：_____________ 日期：____年__月__日

　　施工死亡賠償協議書 13

　　甲方（建設單位）：_________________（全稱及地址）

　　乙方（死者近親屬）：_________________（姓名、與死者關系、身份證號碼及聯系方式）

　　鑒于甲方負責管理的_________________（項目名稱）在施工過程中，發生安全事故，導致乙方親屬_________________（死者基本信息）死亡。為妥善處理善后事宜，雙方經協商一致，達成如下賠償協議：

　　賠償總額：甲方同意一次性向乙方支付包括但不限于喪葬費、撫恤金、死亡賠償金等在內的各項費用共計人民幣（大寫）________元整。

　　支付安排：甲方應于本協議簽訂后_________個工作日內，將上述賠償款全額支付至乙方指定銀行賬戶（賬戶信息：_________________）。

　　權利放棄：乙方確認，在收到全部賠償款后，即視為雙方就本次事故的`所有賠償事宜處理完畢，乙方不再就此事向甲方或任何第三方主張任何權利或要求。

　　保密義務：雙方應對本協議內容及協商過程保密，未經對方書面同意，不得泄露給第三方。

　　法律效力與爭議解決：本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，對甲乙雙方具有法律約束力。因執行本協議發生的爭議，雙方應友好協商解決；協商不成時，可向甲方所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。

　　甲方代表（簽字）：_____________ 日期：____年__月__日

　　乙方（簽字）：_____________ 日期：____年__月__日

　　施工死亡賠償協議書 14

　　甲方（雇主/施工單位）：_________________

　　乙方（受害者家屬）：

　　鑒于甲方在_____________（項目名稱）施工過程中，不幸發生安全事故，導致乙方之親屬_____________（受害者姓名），身份證號碼：_________________，因公死亡。為妥善處理善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》及相關法律法規，甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經協商一致，達成如下協議：

　　一、甲方確認乙方親屬_____________因公死亡的事實，并對此表示深切的'哀悼和誠摯的歉意。

　　二、甲方同意一次性向乙方支付包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金等在內的各項賠償及補償金共計人民幣（大寫）_____________元整（￥_____________元）。

　　三、乙方同意接受上述賠償及補償金作為甲方對本次事故的全部和最終解決方案，并承諾不再就此事向甲方提出任何形式的索賠或要求。

　　四、甲方應在本協議簽訂后_____________日內，將上述款項支付至乙方指定賬戶（賬戶信息：開戶行_____________，賬號_____________，戶名_____________）。

　　五、雙方應保守本協議內容及處理過程的秘密，未經對方書面同意，不得向第三方透露。

　　六、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　七、因執行本協議發生的爭議，雙方應友好協商解決；協商不成的，可提交_____________（具體仲裁機構或法院）解決。

　　甲方代表（簽字）：_____________ 日期：_____________

　　乙方（簽字）：_____________ 日期：_____________

　　施工死亡賠償協議書 15

　　甲方（項目發包方/建設單位）：_________________

　　乙方（施工單位）：_________________

　　丙方（受害者家屬）：

　　鑒于乙方在_____________（項目名稱）施工過程中，因管理不善等原因導致丙方之親屬_____________（受害者姓名），身份證號碼：_________________，不幸身亡。為明確責任，妥善解決善后事宜，三方經友好協商，達成如下協議：

　　一、乙方承認對本次事故負有主要責任，并對此表示歉意。

　　二、乙方同意在甲方協助下，一次性向丙方支付包括但不限于喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費等在內的.全部賠償及補償金共計人民幣（大寫）_____________元整（￥_____________元）。

　　三、甲方同意在本協議簽訂后，積極配合乙方完成賠償款項的支付工作，并確保乙方按時足額支付。

　　四、丙方接受上述賠償及補償金，并承諾不再就此次事故向甲乙雙方提出任何額外的賠償要求或訴訟。

　　五、本協議簽訂后，三方因本次事故產生的權利義務關系即告終結，各方均不得再就此事相互追究。

　　六、其他未盡事宜，三方可另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。

　　甲方代表（簽字）：_____________ 日期：_____________

　　乙方代表（簽字）：_____________ 日期：_____________

　　丙方（簽字）：_____________ 日期：_____________

　　施工死亡賠償協議書 16

　　甲方（雇主單位）：_________________

　　乙方（受害者法定繼承人/家屬）：

　　鑒于甲方在_____________（項目地點）進行_____________（施工內容）時，發生安全事故，導致乙方之親屬_____________（受害者姓名），身份證號碼：_________________，不幸遇難。為妥善解決相關事宜，雙方依據相關法律法規，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方確認事故責任，并同意承擔因此產生的全部法律責任及經濟賠償責任。

　　二、甲方同意向乙方支付包括但不限于喪葬費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等在內的`一次性賠償款共計人民幣（大寫）_____________元整（￥_____________元）。

　　三、乙方確認收到上述賠償款后，即視為雙方就本次事故的所有賠償事宜處理完畢，乙方及其家庭成員不得再就此事向甲方提出任何形式的索賠或要求。

　　四、甲方承諾在本協議簽訂后_____________日內，將賠償款全額支付至乙方指定賬戶（賬戶信息同上）。

　　五、雙方應遵守本協議約定，任何一方違反本協議，均應向對方承擔違約責任，并賠償因此給對方造成的損失。

　　六、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方代表（簽字）：_____________ 日期：_____________

　　乙方（簽字）：_____________ 日期：_____________

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