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中醫內科實習個人小結范文(精選13篇)
緊張而又充實的實習生活結束了,想必你學習了很多新技巧,是時候回頭總結這段時間的實習生活,寫一份實習總結了。很好奇實習總結是怎么寫的吧,下面是小編幫大家整理的中醫內科實習個人小結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
中醫內科實習個人小結 篇1
時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
我xx市中醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的`崇高思想和良好的職業道德,經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
中醫內科實習個人小結 篇2
在中醫內科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的`職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了中醫科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
中醫內科實習個人小結 篇3
20XX年12月,在老師們的組織和領導下,我帶著新奇與緊張的心情再次來到了大港醫院,首先我非常感謝帶教老師們的辛勤講解和傳授知識,讓我發現了自己的不足,明白了自己無論是在學習上還是實踐上,都還需要倍加努力,讓我對知識的渴望更加強烈,并提前對自己未來的崗位有了新的認識和理解。盡管時間見習時間很短,但我卻收獲甚多。
這次我去的主要是內科科室,包括心血管內科、神經內科、消化與內分泌科。每次老師都冒著嚴寒來樓下接我們――這讓我非常感動。進入科室后,對于我印象最深的就是最有威嚴和魄力的——護士長,護士長將我們分配給了相應的帶教老師,帶教老師熱情的接待和問候讓我們感到倍加溫暖,緊張、忐忑、迷茫的心情漸漸被積極的求學欲望給打壓下去了。
首先,我知道了科室各崗位護士的相應職責。帶教老師們基本上一共都是分為總務班護士、主班護士、責任護士、主管護士、護士長,還有就是護士。她們集體分開著輪流交替的引導著我們。總務班護士老師告訴我們:‘總務班就相當于科室的后勤部,每天最主要的工作就是定期定時的整理、清點、檢查、歸納和處理物品以及物品的準備齊全’。主班護士老師告訴我們:主班護士就是科室里繼護士長之后的第二把手,在整個科室的護理治療過程中起著相當關鍵的作用,不僅僅是處理、核對、查證醫囑,更主要的是自身具備扎實的理論醫學知識。責任護士老師告訴我們:責任護士是跟病人來往最密切的朋友,送去的不僅僅只是來自朋友的關心,更是一個家人的個股,最主要的是疾病的護理。主班護士老師告訴我們:主班護士在科室里擔任著相當重要的、必不可少的角色,是決定護理治療有效開始的決定性因素,也是影響護理治療效果的關鍵性因素。主班護士的工作就是要做到護理信息及醫囑處理的'及時,準確,完整,有效。然后就是護士長老師,在每一次見習快要結束的時候,護士長老師都會引導著我們在一個房間里進行知識的歸納和總結,從最基礎的科室上下班的日程安排,護士的交接班,每日的物品清點、整理,對病人相關的基礎護理和相關的不同疾病的不同護理模式,以及針對科室當時不同病人的病歷,督導我們分析和理解,引導我們舉一反三。對于護理的具體工作,我們還處于陌生而熟悉的狀態,看著護士們忙碌的身影,有著老師熟練準確的操作技能及優秀的各種護理工作能力,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。其實,護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!這應該算是第一個收獲!
接下來,我想說說,在這三次見習里,對我影響最大,印象最深刻的科室――神經內科和內分泌科。
神經內科――顧名思義,就是因為各種原因引起的大腦、脊髓及周圍各處神經血管的病變。在這里,我認識到了急救車――里面包括上層的急救藥物(大多都是注射類藥物,還有配合生理鹽水持續滴注類的搶救藥物),下層主要就是各類搶救簡易裝置(包括吸氧裝置;吸痰裝置;開口器;壓舌板;)。在這里,我明白了護患溝通的重要性。老師讓我們去和這位年齡五十幾歲的大伯聊天,去了才發現,大伯是那么的和藹可親。大伯跟我們講述著他自己的故事――他已經患有糖尿病二十幾年,前幾年突然出現心臟的問題,去醫院就診,結果被查出來是心肌缺血,其中有三條血管被堵塞,醫生建議做心臟搭橋手術,但是要花十幾萬元錢,大伯無可奈何,結果聽旁人說一家中醫院治療心肌缺血效果很好,于是就吃了好幾個療程,結果真的心臟供血緩解了很多。可是,這個方法畢竟是治標不治本,現在,大伯又出現了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并因為腦梗塞而入院治療。大伯的經歷讓我感受頗多,也有一種貌似曾經學習的知識都恍然大悟、迎刃而解了。在這里,我還收獲了幾個關于神經內科典型病例。
其一,是一位因為長期使用激素的中年婦女,她外在有著滿月臉,全身臃腫,皮膚薄而脆弱,有褥瘡。她因為長期使用激素,導致全身免疫力下降,誘發高血壓,動脈粥樣硬化等并發癥,最終危及至腦,出現腦栓塞。神經內科的疾病都是環環相扣,互相聯系,互相影響的。其二,就是一位剛剛從急診做完溶拴治療后轉至ICU的患者,他是一位五十幾歲的大伯,聽家人敘述說在凌晨三點突感不舒服,凌晨五點患者已經意識不清,在這時,被家人緊急送去醫院急診掛號治療,到上午十點鐘,患者被確診為腦栓塞并已經做完溶拴治療,現已意識清醒。這是很成功的病例,對于這種腦栓塞的患者,我們需要把握住最佳的搶救時間,并在最佳的時間內做完溶栓治療,這樣子一般情況下,病人都不會留下后遺癥,否則,被搶救過來的病人大多也都是偏癱,癡呆等多功能障礙。其三,一直以來,我都認為神經學特別難學,但是去了神經內科,我就發現以前學的很多東西都其意自解了,這就應該是我的第二個收獲――對于醫學;我就應該多讀,多看,多想,多動手。珍惜實踐與理論的結合機會,這完全比得上自己臺下看書好幾天的效率。
內分泌科室――消化及內分泌科――各種消化系統疾病及各種激素分泌功能失調的疾病患者。因為這一次我們是下午去見習的。首先就是百聞不如一見的餐后血糖檢測。老師首先就通過一位患者為我們演示了一遍采血,只不過臨床上的采血針不是用的采血筆,而都是一次性的采血針,這為我們剛剛學習的血糖操作又加深鞏固了一遍。接下來,就是老師推著一臺看上去很高大上的機器帶領著來到了病房,這是一個血糖血脂很高的患者,后來才發現這是要做一個操作――人體感覺閾值測試分析系統。
這是為了檢測患者的感覺神經功能,主要是通過雙足部感覺神經的測試和分析,該過程包括:10g尼龍絲觸覺,涼溫感覺,針刺疼痛,跟腱反射。接下來,是另一位老師為該病人做了一個動脈血流測試――主要是利用導電筆擦上耦合劑,通過一個小型儀器分別在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正確的動脈位置,然后再通過一個表,聽動脈血流的聲音判斷值的大小。然后,出病房后,老師帶我們看了看糖尿病患者的用藥及護理的正規操作流程,其中老師介紹了治療糖尿病的藥物分為磺脲類胰島素促分泌劑,非磺脲類胰島素促分泌劑,雙胍類,糖苷酶抑制劑,胰島素(人胰島素,胰島素類似物)。我個人是對藥物不敏感,但是經過老師說了一遍,我一直都記憶猶新。接著,老師帶我們去治療室看了看胰島素筆,目前主要是分為胰島素筆4/5。唯一的區別是胰島素筆5比胰島素筆
多一個功能――就是在每一次注射前都可以看見上一次注射的胰島素劑量,另外就是一次性的胰島素筆。接著老師就給我示范了一遍胰島素注射的全過程,包括了胰島素筆、白蛋白均應放在零下4攝氏度的冰箱中,然后胰島素筆的安裝,檢查,排氣,調整劑量及注射部位的應用和選擇。臨床上為了方便患者的治療,又出現了一種胰島素泵,老師順便帶我們去看了一位婆婆的胰島素泵,跟我們平時用的Mp4。Mp5大小差不多,然后通過一根很細的管道與病人體內相連,通過醫囑調好劑量,時間,然后胰島素泵會在相應的時間內向患者體內注入相應劑量的胰島素。
最后,老師給我們講述了有關糖尿病患者的健康教育,在平時患者自己使用胰島素時,使用劑量過高后患者會出現低血糖反應,而表現為頭暈,乏力,虛汗,饑餓感,視力模糊等癥狀,此時應立刻服用糖水或吃一塊糖或者靜脈注射葡萄糖,臥床休息。當胰島素劑量不足時,患者會出現極度口渴,口干舌燥,此時患者應該適當增加兩個劑量的胰島素,適當注意休息。我的第三個收獲,也是最深的體會,要想做一名優秀的護士,就得具備扎實的理論基礎和優秀的護理技能,我還需要不斷學習,倍加努力,不斷實踐,學習只有起點沒有終點。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,雖然如此,可是我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。這也算第四個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成良好的工作態度。
在這段短暫的時間里,簡單的語言并不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。通過這次的了解,我更清晰地明確了自己的方向,只有努力學習且珍惜每天的學習機會才會活得精彩。我們應該在培養我們點點滴滴的收獲時,以更積極主動的學習態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,慢慢融入以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責。
中醫內科實習個人小結 篇4
五個月實習生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時忘記吃飯,有時為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實習生活的深入,我們開始懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會出現有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔心,但生活的很充實卻也獨立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!
在神經內科實習的時候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規范,有時操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的壓力,護士確實很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責任與執著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來的.日子里,每當遇到不開心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會甩甩頭,調整心情繼續工作。
第一個月中雖然缺乏操作的機會,但是看到了很多,學到了很多,了解了很多。緊接著進入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,學生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處,我學會了更多基本操作的方式和技巧,沒有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不
知有多高興,這份鼓勵和認可,使我工作的更加仔細,認真與負責,說起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他學生也在旁聽,由于我粗心將一個液體加錯,導致了其他液體的浪費,然而她沒有在學生面前指責我,而是叫我再次仔細的觀察與實踐,當時我很是責備,感覺辜負了老師對我的信任,同時也很感激老師保留了我在同學面前的自尊,之后,我對老師發自內心的說對不起,老師說沒事,下次注意仔細點。經過了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學會了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機會。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時也是一個好朋友!是一個對工作認真負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習,使我也開始嚴格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不浪費時間和精力,每一天充實而開心的度過。
中醫內科實習個人小結 篇5
此假期我在瀘醫附院消化內科進行了為期十二天的見習,通過此次見習,我學到很多書本上有或無的知識,為以后醫學之路埋下了信心與勇氣。
到醫院的第一件事就是熟悉地形,試問一個患者或家屬問你:"老師,XX檢查室往哪走?"你啞口無言,那是多么尷尬多么不專業的事兒。所以我花了一個下午的時間了解胃鏡室,CT室等的位置。
在科室里邊,我是跟在一個認識的學姐后邊,隨著乙片老師查房。每個片區都有教授副教授,主治醫師,住院醫師,實習生。每個住院醫師分管幾個床在上級老師指導下開醫囑,每個實習生分管四個床,負責該床病人的病歷書寫,與患者溝通了解情況,陪伴檢查,在老師查房時匯報病情。
想其外面總是傳著醫生是屠夫,醫患關系越來越緊張,其實我眼里的老師們充滿了人性關懷。他們再開藥時會考慮到病人的經濟與醫保報賬,開藥多是盡量便宜實用的。他們在為患者查體前總會把手和聽診器捂熱,查體后細心為患者拉上衣服蓋好被子,從小是可以看出醫者仁心。另外以前聽說濫用抗生素,我想那只是小部分人影響了大家吧。
至少在我眼里,老師們在用抗生素前都會討論感染是否明顯,嚴重程度,絕不濫用。這對我啟發很大,我暗暗發誓以后要做個仁心仁術的好大夫。
關于與大家處好關系是很重要的一點,笑容不可少,不管是面對老師,學長學姐,還是患者。對與不懂的,認真向學長學姐請教,他們其實很愿意告訴你。甚至后來不需要問,遇著重要的他們也會說,告訴我是什么為什么,這讓我感到很大的溫情,我想我以后也要這樣對我的學弟學妹們。
關于科室,消化科是內科學的一個重要的分支,由于消化系病種類較多,牽涉的器官也較多,各種癥狀和體征相對來說比較復雜,這為大家鍛煉臨床基本技能和技巧提供了極好的機會,因此,在消化科實習過程中,實習生學長學姐有意識地鍛煉有關的基本技能和技巧,如問病史、查體、病歷書寫、診斷思維等等,而我則跟在他們后面,聽,寫,記。早上跟著老師查房,先是新病人,查后老師會在辦公室里根據患者其臨床癥狀及相關檢查對病人做出初步診斷,并予以相關治療,重點是傳授給學生們一種診斷思維以及交待大家工作中相關注意事項。這個時候是鍛煉診斷思維與科室相關疾病及各病重要特點的關鍵時刻,我會將其記錄下來,如果有明顯體征就去病床上觀察,有不懂的就問學長學姐或回寢室查資料。然后了解和熟悉有關消化系統的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有關知識。
查房結束后,實習生寫病程記錄與查房記錄,我則在旁看,然后自己在草稿本上寫,讓相熟的學姐批改。但是總會很粗陋,這時候就需要自己去問去查體,剛開始會害怕會尷尬會結巴,看著病人躺在那就不敢進去。第一次去查體,老師說XX床肝腫大很明顯,可以去感受一下。我觸了很久,始終沒觸到,到后來才發現手在不停的抖,自然無疾而終,匆匆掩上患者衣服,灰溜溜離開。隨著時間漸漸過去,摸索出一些,在心里自己當成是實習生給自己打氣,然后莊重并真誠的征得病人同意,用心檢查,開始能觸到脾腫大了,能聽出干濕啰音了,然后用筆記下來,將有些情況告訴管床的學姐。其實后來發現病人往往很樂意你去檢查,因為他覺得自己受到重視與關心。所以很多事情需要的是勇氣,相信自己,跨出那一步,成功其實很近。
當然,不管是查房還是新收病人。大多數情況下,總是先由病人訴說,然后醫生經過問診查體結合相關輔助檢查,發現客觀變異,然后作出診斷。問好病史和做好體格檢查始終是建立診斷的基礎,是對臨床醫生的基本要求,因此臨床醫生掌握問診方法,抓住問診要點,學會善于從病史中得到啟示,然后進行宏觀和微觀的體檢,并善于用簡單的方法收集臨床資料,去偽存真,去粗取精,作出合理診斷,當然這需要多年經驗與細心體會,我相信自己目前還做不到,但我會向之奮進。另外在消化科,應特別注意患者年齡和性別、職業、生活習慣以及過去史等內容,比如老年患者病發癌癥幾率大,懷疑
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化內科在體格檢查方面,除了全面系統的檢查之外,;關于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有;附院消化內科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入;消化內科的治療也有很大規律性;十幾天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學;已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見
肝硬化患者要問家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病發食道癌與胃癌幾率較常人大。
以腹痛待診為例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一種表現,為了診斷和鑒別診斷,除必須問清病程,疼痛部位,疼痛性質外,應問其與飲食關系,大便性狀,以確定其病是否在胃腸道,有否發熱,黃疸,過去發作史,有無結石等以了解是否病在膽道,有否呼吸系統癥狀及疼痛與呼吸的關系,有否小便異常和疼痛放射,或者疼痛和運動的關系等等以了解疼痛是否與呼吸系,泌尿系,心血管系統疾病有關。對女性患者還應問其和月經關系,盆腔器官情況。但也可能先有客觀發現(如普查時發現甲胎蛋白的異常),然后進一步檢查而確定診斷的。所以我們一定要有嚴謹的思維,認真的態度,才可能不放過蛛絲馬跡,將病情診斷清楚。
消化內科在體格檢查方面,除了全面系統的檢查之外,應注重對消化系統的檢查。在視診時,要注意發現消化系統有關的體征,比如黃疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部外形,腹式呼吸,腸型,蠕動波,腹部皮膚的出血點,紫癜,手術瘢痕,曲張靜脈和臍的凹凸等,這些體征都可以為診斷提供線索。在觸診中要注意腹肌緊張度、有無壓痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有無腫大。對于腹部包塊應仔細鑒別實質性包塊,囊性包塊,糞石性包塊,蛔蟲性包塊以及擴大的腸管及腸痙攣。在腹部叩診中,要特別注意檢查肝腎區有無叩擊痛,鼓音,移動性濁音。在腹部聽診時,要注意體會震水音,腸鳴音,區別和意義。
關于輔助檢查,在實驗室檢查方面,要了解和消化科有關的'生化檢查的項目及結果的臨床意義:如轉氨酶,膽紅素,乙肝表面抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特殊檢查方面,要了解胃腸鋇餐造影檢查、膽道造影檢查、超聲波檢查、內窺鏡檢查(纖維胃鏡、纖維十二指腸鏡、纖維結腸鏡),CT等的適應癥和常見的消化系疾病的影象學特點。
附院消化內科很多腹痛待診,嘔血待診,黃疸待診收入的有幾種病是相當常見的,要知道其診斷與治療。急慢性胃腸炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢與潰結,膽道系統疾病,腸梗阻等。他們的臨床表現與診斷治療我就不敘述了。
消化內科的治療也有很大規律性。首先控制飲食:禁食;流質;軟飯等。另外針對癥狀予以止血,抑酸,保護粘膜,保肝等。當然中醫作為我國傳統醫學也必不可少,如胰腺炎患者多用柴芍承氣湯。感染時聯用抗生素。
十幾天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習生,要做到:
1、待人真誠,學會微笑;
2、對工作對學習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;
4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。
已近尾聲,還有很多病例沒有說明,還有沒多見聞沒有敘述,它終將留在我的記憶里。作為我醫學生涯里的第一站,此次見習將令我受益一生:親切的老師,善良的學長學姐,通情達理的病人及家屬......這一切使我終將有勇氣面對未來。
中醫內科實習個人小結 篇6
在內科實習不久,遇到各種疾病的人很多,大多數都是呼吸系統疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長期住院,性格、脾氣都有所改變,多數都是因為脾氣暴躁使我們動手操作的機會很少,不過也不能全怪他們!
久病床前無孝子!這句話在內科很實際,舉個真實的列子:前兩天我和老師一起上夜班,有些病人是長期臥床不能動,為了防止褥瘡的發生,必須兩小時翻身一次,我和老師翻不動,把他家屬叫起來了,他家屬說:每次晚上都休息不好,這是你們的'事,叫我干什么,既然選擇了這份工作不管就要干好......等這個老爺子走了我就沒事了,在家天天上微薄投訴你們。整個過程我和老師沒有說一句話!長期住院病人,床前無人陪伴、無人關心,內心很空虛,難免會無原無故對我們發一下脾氣;有時,我們很想反擊,卻看到他們飽受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍著,然后調整心態、順其自然,繼續工作,時間久了對所有的事麻木了、無所謂了,經久不息的事一再提起就感到傷心!
每天老師都很忙,沒有時間教我們一些臨床上的知識,全靠自己多觀察、多跟著老師跑,看的多了,也就會了。老師讓我們自己動手做的也就是幫忙監測生命體征,每天給每個病人測兩次,雖然很厭煩,但是這個科只有我一個,不測又不好!只有讓我學的更多,才能消除我心里的不平衡!
中醫內科實習個人小結 篇7
在內科實習不久,遇到各種疾病的人很多,大多數都是呼吸系統疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長期住院,性格、脾氣都有所改變,多數都是因為脾氣暴躁使我們動手操作的機會很少,不過也不能全怪他們!
久病床前無孝子!這句話在內科很實際,舉個真實的列子:前兩天我和老師一起上夜班,有些病人是長期臥床不能動,為了防止褥瘡的.發生,必須兩小時翻身一次,我和老師翻不動,把他家屬叫起來了,他家屬說:每次晚上都休息不好,這是你們的事,叫我干什么,既然選擇了這份工作不管就要干好。等這個老爺子走了我就沒事了,在家天天上微薄投訴你們。整個過程我和老師沒有說一句話!長期住院病人,床前無人陪伴、無人關心,內心很空虛,難免會無原無故對我們發一下脾氣;有時,我們很想反擊,卻看到他們飽受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍著,然后調整心態、順其自然,繼續工作,時間久了對所有的事麻木了、無所謂了,經久不息的事一再提起就感到傷心!每天老師都很忙,沒有時間教我們一些臨床上的知識,全靠自己多觀察、多跟著老師跑,看的多了,也就會了。老師讓我們自己動手做的也就是幫忙監測生命體征,每天給每個病人測兩次,雖然很厭煩,但是這個科只有我一個,不測又不好!只有讓我學的更多,才能消除我心里的不平衡!
中醫內科實習個人小結 篇8
順利完成了2年的醫學理論知識學習以后,現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。
每天,提早半個小時到醫院。
1、將管床病歷整理出來;
2、參加交班工作,認真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學習一下;
3、跟著老師去查房,詢問病人是否出現不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現在的感覺如何;
老師經常會提問,所以所謂“實踐出真知”說的便是實踐的必要性與重要性吧,這個秋高氣爽、丹桂飄香的季節里我回到了家鄉這個小縣城的一所四星級高中—鄭梁梅高級中學開始了為期六周的教育實習。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。”大學里課堂上學的教育學、心理學終究只是理論知識,英語的聽說讀寫譯技能的訓練也只是知識技能的輸入,而教育實習是一個實踐與輸出的過程,這六周的實習自己是真切的體驗到了“知易行難”,也從短短的實習里學到了受用一生的做事方法。
實習前老師給我們布置了幾個實習任務,那么這個教育實習就從這幾個方面來談談自己的體會吧。
一、課堂教學
1、聽課
9號去的學校,朱校長將自己帶到了指導老師那,說是高一的英語組組長尤老師。一聽是組長,有些忐忑起來,所幸見到老師和悅的樣子給自己講各種各樣的事宜,漸漸便平靜了心情。實習的第一天便是聽課。這時候的聽課與以往的聽課應當不同的。可嘆自己做了16年的學生,聽了各色各樣的老師講課,或嚴謹或幽默,或深入淺出,或步步深入,習慣了聽課只是記筆記,學知識,從來沒有留心去觀察老師上課的方法。尤老師講課聲音很宏亮,我坐在最后面還可以聽得非常清楚。第一次聽課聽的便是習題的評講。那些題目自己做倒是能做上,只是要自己講出個所以然來卻非常困難。尤其是那些什么先行詞、介詞、連詞之類的術語,自己最是難以說清。再加上大學里學的英語多是欣賞閱讀,很少涉及到句子結構語法分析。大二時講的語法課是全英文的厚厚的一本,當堂課還知道講的什么。課后全不知什么了,發現自己的英語知識只是零散的東一塊西一片,沒有形成整體的結構框架,不知道怎樣串起來,也不知道哪里是重點。課后說與尤老師,他說都這樣的,知識整合成結構系統都是做了教師以后慢慢整理出來的。自己聽了稍微寬了心,以后再聽課留意下老師的串講。
后來的日子里還去聽了張老師、孫校長的課。張老師年輕,講課時課堂氣氛很活潑,孫校長講課細致,到底是比較有經驗。開始以為高中上課也必須全英語的,后來發現其實并不一定都要英語的,適當的漢語解釋有助于學生的理解。
2、作業批改
3、課堂教學
大概是第三周的時候,自己有幸終于走上了三尺講臺,開始緊張異常。這真實講課可與微格教室里的不同,下面真真切切的有六十多雙眼睛看著自己呢。我講的是第三單元的welcome to the unit. 備課時從網上找了很多的課件,然后整理了半天。走到教室時學生齊刷刷都將目光投向了我,先是一小會的騷動,鈴聲響了教室也安靜了下來。隨著good morning的進入,自己漸漸不再緊張,只是講英語時還是眼睛離不開備課筆記,終究還是對自己沒有自信。高一的學生還很活躍,教他們討論問題時都很快的討論起來,只是還是很難主動自己站起來回答問題。任何時候點名回答問題還是必須的。本來預計將welcome講完將reading也提下的,結果還是沒趕上。課后老師說自己講的還好,學生也挺配合我的,心里面甜絲絲的,倒是惠的實話給了自己一記。她說她坐在后面根本聽不清的。自己覺得自己聲音已經不小的,后面都聽不清,看來若想做教師,這嗓音還是需要訓練的。想來老師只是給自己鼓勵才那樣說的。
后來又講了兩節試卷評講課,一節單詞的講解。講習題時明顯就發現了自己的不足,知道答案卻難以講解的明白。每個題目都得到字典上去尋求解釋,還需要向老師請教如何講解。很多很細微的知識點也要向學生解釋清楚的。經過這幾節課的實踐,自己雖然還是難以把握講解的方法,總算還是學得了一些。還有一個就是任務型閱讀。這是高考新增的題型,高一也開始訓練。說白了,任務型閱讀主要就是main point的概括,尤老師講做任務型閱讀先要看空,分析出應當填什么詞性的單詞,然后在原文中找出類似的表達,變換下也就能寫出答案來了。特別要注意首字母的大小寫。
講課時時間的安排要緊湊,發現自己講課時說話太慢,講的內容少而雜亂,沒有形成程序。以后還是要注重鍛煉自己的速度,思維要敏捷,做事情要干練。
二、班主任工作
自己并沒有實習班主任工作,不過從旁看了些指導老師做的班主任工作。班主任與學生既要親切又不能失了尊重與敬畏。有一天尤老師將班上的每個人都找來談了一番話,語重心長,學習生活上有什么困難,學習要注意怎樣的方法,數學要重點抓,英語要多讀多背之類的都一一給與建議。有個學生比較內向,一直郁郁寡歡的樣子,尤老師勸解了半天也不開口講話,這樣的學生只得慢慢的多加開導,讓他心情開朗起來才能愉快學習。
三、了解優秀教師,了解學生情況
辦公室的.老師們真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六點多就得到辦公室批作業,到班上陪學生早讀。晚上陪學生自習到九點半。又是備課,又是批改作業,時不時的還得將學生帶到辦公室給他們默寫。他們默默奉獻,將自己的熱情獻給了教育事業。要想做得好,必須先熱愛這份事業。
高中學生的辛苦與老師比是有過之而無不及。每天他們在清晨的朗朗讀書聲中開始,在知識的收獲后睡去。然而他們正處于青春年少,精力充沛,有理想,有抱負,熱愛討論,渴望知識,是一派欣欣向榮的希望,光明的未來掌握在他們手中。
在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學習書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護士辦理。4.記住要出院的病號,協助辦理出院小結,填寫各項出院事宜,在第二天準時辦理出院。5.每天要跟著老師收病人,學習老師如何與患者溝通,采集病史,進行體格檢查,描記心電圖。
在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發展、轉變快,由于家長醫學知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。
經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
中醫內科實習個人小結 篇9
在呼吸內科輪要二個月了,現把二個月的工作總結如下:
從臨床表現上來看,呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發現,大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現,這些表現往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現,也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問患者病史方面,除了需要掌握問患者病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問患者病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的`臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問患者病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
中醫內科實習個人小結 篇10
在呼吸內科實習要二個月了,現把二個月的工作總結如下:
事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值。
例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的`咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。
中醫內科實習個人小結 篇11
來xx中心醫院實習已經一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。
呼吸內科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的`使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。
在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
中醫內科實習個人小結 篇12
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的`病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
中醫內科實習個人小結 篇13
今天是我在消化內科實習的最后一天了,一個月就這樣過去了,每次在要離開的時候才發現自己該學的東西還有很多,以下是我實習總結。
我是在內科12樓黃教授那一組,說實話我是帶著一個不好的心情進去的,因為黃教授對八年制的學生特別關注,我們五年制的學生在他眼里就是打雜的。黃教授對學生很嚴厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個小細節忘記了都會被罵,比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄,而且要經常把病程記錄打印出來給他看,化驗報告單不僅要及時貼起來,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個八年制同學把她自己管的病人的長期醫囑給背下來,背不下來也會被罵?總而言之,他手下的醫生和學生沒有一個不怕他的,當然我也被罵過數遍了,罵得還有一點難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚過幾次,讓我硬是好好高興了幾天,不過更恐怖的是八年制的同學轉走之后,他對那個轉走了的師姐更是天天罵,其實都是一點點小事情,我今天也轉走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個急性子真是太恐怖了。
黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個人來說覺得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說話,低調點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個肝炎腹水的,我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進來基本就不會再出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周,然后全部靜脈營養,補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的`則是三千以上,我很同情他的病人,個個天天都在喊餓,而且其他教授對禁食沒他那么嚴格,他們更看重在病情穩定后要患者自己通過適量的食物來補充營養。黃教授常用的藥有:護肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃:耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當然還有大量補液和抗生素預防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發言權。
昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
還有個病人我真的很同情她,她是在我入科的時候自己走進去的,由于她家里有肝內膽管結石的遺傳病史,她的狀態很差,黃教授說她是肝硬化晚期,沒得救了,后來還出現了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒有實質性的改變,后來到了吸氧、上心電監護的程度,我們的黃教授拿她沒辦法了,也不肯給她開病情證明延長醫保時間(就是想趕她走,我幫病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態好了一點,在我走的時候她能自己站起來走走了,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態度對病情的發展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話,覺得很不厚道,其實這就是他的性格,只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說話雖然有時讓人感覺是在吹牛,但他的話有時還是會給人很多啟發的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報告),如果大家進到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學到很多東西的。
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