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內科實習小結

時間:2023-11-14 07:42:35 小結 我要投稿

經典內科實習小結

  一段時間的工作在不經意間已經告一段落了,我們一定都增加了不少生閱歷,讓我們一起來寫一份小結吧。那么你有了解過小結嗎?下面是小編精心整理的經典內科實習小結,歡迎大家分享。

經典內科實習小結

經典內科實習小結1

  今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會今天不上班吧?哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時,一想不對啊,我記得誰說過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點段老師都沒來,不會讓我一個人查房吧?

  不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒干過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時候,她來了,好,寫下查房所得:

  ⒈帕金森病特點:⑴靜止性震顫(從a側上肢開始→b側下肢→a側下肢)⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態,這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當興奮大于抑制時,出現上述情況。⑶運動減少。

 、仓囟冉箲]可用賽樂特,輕中度可用代立新。

 、扯Q多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。

 、醇茁确抑耗X保護藥。

  ⒌對于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導致肌力輕度下降。

 、锻徊课欢啻伟l生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應行腦血管造影檢查;不同部位多次發生梗塞,則是繼發性梗塞。

  下午本來休班,可要來趕病程,結果就在此期間,我遇到了我第一個,我絕對完全自己處理的神經內科病人(當時老師們集體失蹤,護士只好找我): 這個病人是正在住院的'病人家屬,訴間斷性右側顳部頭痛伴遠端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內好轉,疼痛于一日之內,無明顯時間規律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發熱、視物旋轉等癥狀,每次發作,自行天麻素,即可好轉,數年前,曾于右側顳部有銳氣劃傷史,余無特殊異常,否認高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對稱,眼球運動正常,雙側瞳孔等大等圓約0。3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側病理征(—),腦膜刺激征(—)。 我的診斷思路:頭痛?→器質性病變優先考慮→血管性/神經性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(這藥有擴血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉快,無明顯誘因→由近及遠,鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無顱內病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。

  其實,我發覺那套“房子解說法”挺管用,病人問,為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統;腦里的神經,就好比房子的電力系統;而頭顱ct呢,就是檢查房子的結構,有無破損,這幾項其中一個出了毛病,住在房子里的“人”都會不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸。。。。。

經典內科實習小結2

  難忘的工作生活已經告一段落了,相信全是滿滿的感恩與回憶,收獲與經歷,不如來好好的做個小結。你還在為寫小結而苦惱嗎?以下是小編為大家整理的內科實習小結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

  在呼吸內科實習要二個月了,現把二個月的工作總結如下:

  事實上,呼吸系統疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

  在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值。

  例如,呼吸系統疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現,如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性,是偶發性還是反復發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的`關系;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發現,盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發現和認識這些差別,將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。

  在治療方面,由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。

經典內科實習小結3

  時刻記住,你不是實習生,是住院醫師。

  這是進腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。

  剛進腎內,大家伙就遇到了分管臨床教學的周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學生,不為別的,就因為我是成都醫學院的,就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久,這還是第二次,聽到同一所醫院,第二位老師夸我們學校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。

  腎內科這邊屬于VIP醫院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應手,剛學會了這套系統,周老師就給我說了開篇所說的那句話。

  每日任務:查房-醫囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。

  比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑,講了之后,夜班過后看書,記得牢固,也有不小收獲。

  一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:

  ⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多

  ⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。

 、衬I臟大。赫10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,

  ⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。

  ⒌電解質:慢性呈現低鈣高磷,急性基本無表現。

  二、查房所得:

 、遍L期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

 、材I萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。

 、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

  ⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。

 、的I穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

  5、腎內科實習出科小結

  腎內科是一個相對而言沒有成就感的科室,因為面對的病人要么病情負責,要么治療周期長,腎內科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命,那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯,總是給人一種感覺,病人臉沒有洗干凈,初去腎內科覺得很不適應,因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的.病人,經常遇到腎衰的病人沒有錢透析。

  在腎內科實習的日子覺得日子很慘淡,覺得醫生沒有成就感,但慢慢的,開始喜歡上了腎內科,因為在這里有很多腎衰病人在樂觀的生活,他們沒有因為每周要透析三次而對生活失去信心,他們都堅強的活著,并沒有因為疾病而失去快樂,每次看到那些血液透析病人開心的笑,心里覺得很有成就感。

經典內科實習小結4

  醫生是一個神圣的職業,做一名好的醫生務必有良好的醫德醫風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫生義不容辭的職責。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫患關聯,能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關聯很重要,只有相互明白,相互配合,才能有利于疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

  在內科實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病如:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,在這些疾病中我初步學會了怎樣用藥,初步懂的了其臨床表現,能夠基本掌握一般知識要領。

  實習了一段時刻,我還學會了處理各種的人際關聯?剖依锩,醫生和護士的關聯,醫生和醫生之間的關聯,醫生和病人及家屬的關聯,下級醫生和上級醫生的關聯......最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。這天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎樣也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也十分值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互堅信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

  光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時刻就過去了,在理論學習后的'臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價,也是我一生中的體會。

經典內科實習小結5

  在內科我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良的職業道德。

  在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這二個月的認真工作,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的`日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無論何時,應把病人放在第一,詠最的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中,我一定會努力學習更多知識。

經典內科實習小結6

  一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師和導師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。

  我在呼吸內科的這一個月不是科里最忙的時候,相對其他科室輕松一些所以老師有機會耐心的'傳授他的經驗給我,這是很重要的。

  剛到科里時候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。

  開始實習一個星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過

經典內科實習小結7

  1 神經內科實習帶教工作存在的困難

  1。1 實習學員剛從學校來到醫院實習,由于醫院環境,人際關系及學習方式的改變,其心理活動也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時,對環境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區面對著患有各種疾病的患者及陌生的護理教員,產生擔心、自卑甚至惶恐的心理。

  1。2 神經內科的患者特點:老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復雜,決定了許多操作的特殊性,如神經內科老年患者多,護理管道多,昏迷危重患者測全腦征,給前列腺增生癥患者行導尿術,做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開展,許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實習護士幾乎全為女性,使實習護士難以面對,操作時縮手縮腳,缺乏積極主動性。

  1。3 患者對實習學員不信任 從患者的角度來講,患者大多對其所熟悉的醫護人員產生信賴感和依賴感,對實習護士產生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴重,有些甚至會拒絕,態度傲慢無禮,呵斥實習護士,如:“我的血管細小,液體不好扎,叫你們老師來!”,使實習護士倍感尷尬、羞愧,甚至產生畏難情緒,從而影響實習效果,不利于順利完成實習階段規定的要求和任務。

  2 帶教方法

  2。1 及時了解實習學員的心理狀態經常主動與實習護士交流談心,注意培養積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學習上多幫助,思想上多關懷。詢問學生的經歷,包括在前一個科學習的情況,家庭背景等,結合自己的心得體會,如可告知自己剛剛開始實習時也經常碰到類似現象,自己是如何克服的等等,以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣,聽音樂,與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力,緩解緊張。

  2。2 盡快適應神經內科的護理工作 實習護士進入病房后,一是讓其熟悉神經內科的護理實習步驟,護士長、帶教老師、教學秘書先向學員做自我介紹及介紹科室環境,讓學員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區環境,使學員盡快熟悉,適應;介紹神經內科的病種及特點,護理特點及各種管道的護理,做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規則。神經內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見,許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護理工作帶來挑戰和困難,所以不僅要做好專科護理,生活護理也十分重要。

  2。3 護理操作的帶教要循序漸進 第一遍護理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始,由實習學員獨立操作,帶教老師幫助其完成,對于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿,備皮等,首先要讓實習學員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當作就是一名真正的臨床護士,患者需要我們醫護人員為其解除疾病的痛苦,這樣實習學員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時,必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們增強信心,帶教老師盡量選擇一些修養較好,心理素質較佳的患者,作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀,心存愛心和高度責任心,與患者耐心真誠地進行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認真負責,態度溫和,久而久之,患者會理解并配合實習護士的'工作。

  2。4 注意培養學生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實習初期注重觀察能力的培養,主要觀察本科常見病的臨床表現,疾病的進展、治療、護理要點等。觀察由淺入深,實習期間,觀察能力有所提高,這就要培養分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養成主動分析問題的習慣,提高判斷的準確性。學員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學員將來在護理工作中的自信心,帶教老師在帶教過程中要教會實習學員掌握護士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護患溝通的技巧,如安靜的環境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽,患者講話時,護士不要打斷。

  讓實習護士通過與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學員的交流能力。實習護士工作對其存在的缺點不足,認真負責地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對工作中取得的成績,應給予及時真誠的表揚和鼓勵,喚起職業崇高感,激發其前進的動力。在學員準備出科時,為其準備下一科應該知道的信息,使學生有一定的思想準備,有利于其完成實習任務。

經典內科實習小結8

  時光飛逝,轉眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現將XX年以來各項工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協調

  一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

  二、狠抓護理業務培訓

  作為一個中西醫結合內科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的12名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其余都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展,?谱o士特點和優勢越來越明顯的今天,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

  針對這一現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓,對中醫基礎知識和常用技能系統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓。一年的系統培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅提高了她們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發展的.信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

  三、嘗試文化管理,力求做出特色

  多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫科以收費規范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

  五、不斷學習總結,提高自身素質

  俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,不斷總結臨床護理經驗,提高自身綜合素質。于XX年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來,先后在國家級、省級雜志上發表學術論文3篇,在我院院刊上發表詩歌1篇,散文兩篇。

  六、不足之處和努力方向

  面對我的病人我的科室,我可以坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發展的重要動力,但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。 因此,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:

  1、力爭在護理科研方面有所突破;

  2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。

經典內科實習小結9

  我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科大夫,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;

  要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。

  這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診科實習的`這段時間,使我對急診工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床醫師。

  在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診科工作特點:"急"、"忙"、"雜"。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、傳染病流行時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。我看到搶救室的護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,充分體現了團隊合作!這是我在急診室的第二個收獲。

  "書到用時方恨少"這句話永遠是實習期間的概括,每次遇到一個病情,有什么臨床表現,該采取什么措施?總是會想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情,算是第三個收獲吧!

  在帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程,和靜脈輸液、皮試、肌注等各項技能操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查看資料,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。

  當然除了收獲之外也存在著許多的問題,時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構,各班的工作職責就要走了,我怕等我實習結束早就忘記了。可是那也是沒辦法的事,我們還要去那么多的科室,只能自己平時回顧復習,或者以后有機會再來加強了!

經典內科實習小結10

  在心內科的實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想,同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

  1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。

  2、搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。

  3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!

  4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。

  這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的'東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。

  在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法?傊=涍^在心內實習,是我對常見并多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。

  算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?

  由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,還需要繼續努力。

經典內科實習小結11

  摘要:心血管內科在內科系統的教學中占有重要地位,由于其內容復雜、繁多,概念抽象,學生學習普遍感到被動吃力,積極性不高。我們總結了本科室近年來的實習教學工作,有如下體會:1.科室重視,教員負責,建立一套完整的教學保障機制。2.積極開展豐富多彩的臨床教育形式,滿足學生的學習需求,調動學生學習的主動性。3.根據學科特點,多種教學方法相結合,注重能力與素質的培養,增強學生臨床實踐技能。關鍵詞:心血管內科實習

  隨著社會、科技的進步,獲得信息的途徑日益增多,現代醫學教育模式也隨之改變,學員綜合素質的不斷提高,也對臨床教學提出了更高的要求,只有通過不斷地改革和完善,才有可能培養高素質的醫學生。臨床實習是醫學理論聯系實踐的橋梁,在醫學教學中起著承前啟后的作用。心血管內科在內科教學中占有重要地位,由于其自身的特點內容繁多,概念抽象,復雜難懂,尤其是心電生理知識及心臟聽診等環節,更是短期內難以融會貫通,學生學習普遍感到吃力、被動,積極性不高。我們總結了本科室近年來的帶教工作,有如下體會:

  1.科室各級人員高度重視,建立健全監督和保障機制

  有些教學醫院面對繁重的醫療任務,往往忽視了臨床教學工作,加之部分醫生只關心醫療和科研,對帶教工作不熱心,也影響了教學質量的提高。我院作為全國百佳醫院和教學醫院,充分認識到教學不僅是任務,更關系到醫院的后續人才培養,一直把臨床教學當作工作重點來抓。科室內有專職教學組長、教學秘書統籌安排教學工作、制訂教學計劃,個人教學工作的完成情況要與職稱、獎金掛鉤,在不耽誤臨床醫療的前提下,充分滿足教學工作的人員及場地需要,所有這些都為提高教學質量提供了可靠的保證。在教學內容上,除了根據教學大綱要求制定統一的教學計劃,還有定期的專題講座及臨床病例討論分析;在人員配備上,每年要抽調高年資主治醫師以上的人員承擔實習教學任務,教學人員脫離臨床專職教學,這樣既可保證教師有充足的時間備課,準備實習病例,又能保證教學內容不脫節、遺漏或重復。這些措施為高質量完成教學任務提供了人力和物力上的保證。同時定期組織學生對臨床帶教工作進行質量評估,及時改進帶教工作方法,提高帶教老師的專業技能的影響力,對帶教老師形成一定的壓力,促使其不斷地學習、不斷地鉆研業務。對每個學生在結束本科實習前進行實習情況的全面評估,通過考評了解學生的基礎理論知識,專科知識和技術操作的熟練程度,一方面培養其思維能力,強化其相關的理論知識,激發對實習操作的欲望;另一方面可使帶教老師了解學生對相關知識掌握的程度和對操作要領的理解程度,便于發現問題,適時矯正與反饋。雙向考評對帶老師產生的壓力,老師互相學習、互相促進,不斷鉆研業務、技術,形成了一種良好的學習風氣,使自身素質大大提高,保證了臨床教學質量。

  2.積極開展多種臨床教育形式,滿足學生的學習需求

  由于心血管系統的知識較為復雜、抽象,單純依靠授課和臨床帶教很難滿足培養高素質臨床醫生的要求。因此必須開展豐富多彩的教育形式,來幫助學生理解和掌握疾病的診治規律,培養學生正確的臨床思維及處理問題的能力。我們根據以往的臨床教學經驗和近幾年的不斷改革探索,認為可以通過以下諸種措施,彌補日常教育中的不足。首先,要重視調動學生學習的.主動性,對一些同學們感興趣的疾病和相關診治,可組織他們進行有針對性的文獻查閱、綜述撰寫或深入研究,以培養他們的臨床科研能力。第二,加強教學查房,針對具體病例教學。查房是醫院將臨床、教學以及科研有機結合的重要方法,也是培養人才、總結經驗、提高技術的重要手段。教學查房可以強化學生臨床基本技能的培訓,培養他們的臨床思維和理論聯系實際的能力;結合具體病例介紹該疾病在國內外的研究進展和熱點問題,講解學生課堂上未學到而臨床上又經常用到的知識。對一些抽象復雜的內容,及時組織學生進行教學查房或示教,可以使學生理解性記憶,并能融會貫通,明顯提高了教學質量。第三,結合具體病例進行討論。在前期的學習中,學生只是通過課本或課堂了解了某種疾病的臨床表現、診斷及治療,實習的重要任務之一就是通過病例強化所學的知識。教師選擇典型病例,讓學生分組問診、查體、查閱輔助檢查項目,自己思考后做出初步診斷;并進行小組間討論,自由發表個人意見,互相啟發爭論,加深記憶。從實習開始就要很好地模擬臨床環境,學生要以一個醫生的態度去學習,去接觸病人,時時將自己置身于臨床實際,這將有助于提高學生學習的積極性,鍛煉其實際操作能力,加速臨床思維的形成,縮短課堂與實習間的差距。第四,結合基礎知識進行講解。心血管病人涉及多學科知識,有關電生理、解剖等基礎知識十分重要。在前四年的學習中,學生分科學習了多門基礎課,實習是由基礎學習向臨床學習的過渡,在實習時聯系學過的基礎知識解釋有關臨床現象既可以做到溫故知新,又便于臨床知識的理解和記憶。通過理論與實際病人結合進行講解,使學生達到理性和感性認識的統一。第五,充分利用科室多年來積累的臨床教學資料。通過實物圖片、幻燈或多媒體形式讓學生了解一些特殊病例,觀看一些特殊體征或影像資料,擴大知識面,補償臨床實習中的欠缺。我科自行研發了心臟聽診等新的多媒體教學課件,不僅能幫助學生區分各種心臟雜音的區別,還能同時展示相關的血流動力學改變,雜音產生的機理。使原本抽象、單調的內容生動形象化,極大地提高了教學效果。第六,運用網絡功能,積極開展遠程教育。網絡已經在各個領域發揮越來越重要的作用,考慮到目前大多數學生已有條件在宿舍上網,并且我校電子閱覽室條件也十分完善,所以,我們將多媒體教學課件中一些重點或難點的部分制成超文本,再增加一些通俗、有趣味性的內容幫助理解,上傳至校園網,供學生自學或復習。

  3.結合心血管內科工作特點,注重能力與素質培養,增強學生臨床技能

  心血管內科實習是整個內科教學工作的重要部分,在注重專業知識教學的同時,還要加強臨床工作能力和素質的培養,為下一步的實習和畢業后的工作打好基礎。實習學生初到我科時,面對復雜病例,特別是病情危重的老年病人,常常有畏懼心理,有些帶教老師也認為學生參與危重病人的搶救,既礙手礙腳耽誤時間,又容易引起病人家屬的意見。針對這種情況,我們明確要求所有學生,無論病人的病情多么復雜、危重,只要條件允許,都要參與診治,教師嚴格把關。并使教師和學生都能認識到,心血管內科是一門實踐性、應用性很強的科學,單純的課堂授課、理論教學只是學習的一個方面,理論課所講述的疾病原理、特點、性質必須經過實踐來檢驗、豐富和提高。

  只有這樣才能將對疾病的感性認識逐漸上升為理性認識。要全方位引導學生向醫生角色的轉變,在與病人直接打交道的床邊教學、臨床實習中,使學生得到道德、文化、醫術及心理素質訓練,這種教學效果是課堂上、討論中、專題報告及校園文化氛圍中不可能達到的。我們利用科室病人多、病種全、危重急癥頻發等特點,堅持將學生推到搶救第一線,讓學生多看、多學,這樣作對于只在我科進行短期實習的學生來講難度較大,對教師也有壓力,但我們仍然克服困難,盡量保證學生能夠在有限的實習期內學有所得,為轉變成為一名合格的實習醫生打下堅實基礎。

經典內科實習小結12

  短短的一個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的`不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學心內科實習小酷5篇心內科實習小酷5篇。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業的精神.在實習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

  心內科以高血壓病、心律失常、冠心病景心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作心內科實習小酷5篇作文。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。

經典內科實習小結13

本文摘要:經過這近一個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧...

短短的一個月即將過去,在心內科實習也即將結束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。不過在這里,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時,也讓我們了解了職業的精神。

在實習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。

經過這近一個月的'心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業水平,豐富自己的專業知識。

總之,雖然我僅僅體會了一個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但是我非常敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想,現在是實習之初,是一種挑戰,也是一種機遇,我要不斷的提高專業知識,牢記老師的教誨和實習經驗,不斷的學習和進步

,同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室,努力做的更好。

經典內科實習小結14

  20__年_月至20__年_月,在院、科室領導的支持下,有幸赴北京大學第一醫院腎內科進修學習1年,這是一段充實又難忘的時光,在知識的攝取中磨煉,在不斷的學習中提高,在此期間,收獲頗多,現將進修體會總結如下。

  北京大學第一醫院腎臟內科是由我國腎臟病事業的奠基人-王叔咸教授在__年代建立的全國第一個腎臟病專業和博士點。19__年成立北京大學腎臟病研究所和衛生部腎臟疾病重點實驗室。20__年入選教育部創新團隊計劃,在國內外享有較高聲譽。

  在醫療方面,共有腎1、腎2兩個病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。

  在腎內科病房學習的過程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛,每位醫生都在利用業余時間不斷學習本專業的最新技術和理論,日常工作中,實行主治醫師負責制及三級醫師查房制度,每病區兩位主治醫師,各負責指導3-4位輪轉住院醫生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時間,相當于我院的疑難病例討論,首先由住院醫師幻燈總結匯報病史,然后由主治醫師幻燈分析病史特點及診治思路,其中必須查閱文獻,有體現查新,提出提請主任查房目的,最后由負責查房的兩位主任先后發言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時間,由腎臟病理、臨床醫師參加,先由主治醫師匯報病史特點,根據臨床推測可能是某種病理類型,之后由病理醫師閱片及發表診斷意見,驗證臨床推測是否正確,最后為各位專家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的`感覺,聽著年輕而自信的主治醫師縝密的臨床思維,看著一位位腎內科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會到學無止境的含義,北大醫院腎內科濃厚的學習氛圍,不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今后的工作歷程中努力提高專業技術水平,更好為患者解除病痛。

經典內科實習小結15

  時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的`老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

  心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。

  這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

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