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賠償協議書

時間:2022-11-18 18:08:45 其他協議書 我要投稿

【實用】賠償協議書三篇

  在充滿活力,日益開放的今天,很多地方都會使用到協議書,簽訂協議書可以約束雙方履行責任。協議書的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的賠償協議書3篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

【實用】賠償協議書三篇

賠償協議書 篇1

  甲方:

  地址:

  郵政編碼:

  電話號碼:

  經辦人:

  職務:

  其他信息:

  乙方:

  地址:

  郵政編碼:

  電話號碼:

  經辦人/代理人:

  職務:

  其他信息:

  乙方于 年 月 日在 線 處違法實施 行為造成公路損害,甲、乙雙方對此事實予以確認。根據《中華人民共和國公路法》第八十五條第一款之規定,乙方應依法承擔民事責任。

  經甲、乙雙方協商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。

  乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣(大寫) 萬 仟 佰 拾 元 角 分 y 。

  乙方應在本協議生效之日起 日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

  本協議自甲、乙雙方蓋章、簽字之日起生效。甲、乙雙方不在同一日蓋章、簽字的.,以最后蓋章、簽字日為生效日。乙方由代理人經辦的,代理人簽字視為乙方蓋章、簽字。

  甲方:(章) 乙方:(章)

  經辦人:(簽字) 經辦人/代理人:(簽字)

  年 月 日 年 月 日

賠償協議書 篇2

  醫療事故賠償協議書范本格式

  甲方:_______________ (醫療機構)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的`情況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:年齡:性別:

  身份證號: 住院號:

  疾病診斷:

  治療結果:

  二、 方共同認定的醫療事故等級:

  三、 醫療事故原因

  四、 賠償數額

  1、醫療費: 元;

  2、誤工費: 元;

  3、住院伙食補助費: 元;

  4、陪護費: 元;

  5、殘疾生活補助費: 元;

  6、殘疾用具費: 元;

  7、喪葬費: 元;

  8、被撫養人生活費: 元;

  9、交通費: 元;

  1 籍貫:住 址:

  10、住宿費: 元;

  11、精神損害撫慰金: 元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費: 元(不超過2人)

  合計: 元

  五、 償款給付時間:

  六、 違約責任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人:代理人:

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:

  注:具體條款根據不同情況可以增減

  2

賠償協議書 篇3

  議書甲方:

  乙方:

  丙方:

  甲乙丙三方在對某某縣于20xx年6月13日12:15分發生的乙方親人某某遇難無異議的情況下,由受害者用人單位甲方給予乙方法律規定的賠償。經甲乙丙三方協商同意,達成以下賠償條款,以資共同遵守:

  一、對此次事故負全部責任

  二、甲方愿意向乙方承擔法律規定的安全事故賠償責任。

  三、甲方支付乙方賠償費萬元(萬元);該賠償費用包括但不限于一次性死亡補助金(死亡賠償金)、喪葬補助金(喪葬費)、交通費、住宿費、伙食費、火化費、誤工費、供養親屬撫恤金、扶養費、撫養費及財產損失等相關損失和由此而產生的各項費用。

  甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外,按照乙方及乙方處理此次事故的處理人員實際發生的住宿費、伙食費、誤工費、差旅費給予乙方賠償該方面費用;甲方并應當為乙方及陪同處理事件親屬購買回程車票。

  甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外,在拉薩處理遇難者陳思慧后事的全部費用均由甲方承擔。

  四、乙方應當向甲方提供本協議附件中約定的所有材料。

  五、甲方支付完畢上訴賠償費用后,乙方與甲方、丙方及其他任何人和單位再無任何法律關系或者是經濟糾紛。

  六、由于甲方已向乙方支付了法律規定的`賠償款,故乙方同意對該事件的肇事者丙方和相關人員作出諒解,不追究其法律責任。

  七、由于遇難者的身體欠佳,無法于拉薩處理此次事故。故遇難者的在此次事故中的處理權限由全權代理。該代理有遇難者的等證實。

  八、本協議經甲乙丙三方簽字、捺印或者蓋章后生效。

  九、本協議一式陸份,甲方執叁份、乙方執壹份、丙方壹份和隆子縣公安局交通警察支隊事故調處大隊執壹份;陸份具有同等法律效力。

  甲方:乙方:丙方:

  日期:日期:日期:

  見證人(證明人):

  日期:

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