心腦血管疾病的原因與禁忌
心腦血管疾病的原因
1.高血壓
長(zhǎng)期高血壓可使動(dòng)脈血管壁增厚或變硬,管腔變細(xì),進(jìn)而影響心臟和腦部供血。高血壓可使心臟負(fù)荷加重,易發(fā)生左心室肥大,進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、心力衰竭。當(dāng)血壓驟升時(shí),腦血管容易破裂發(fā)生腦出血;或已硬化的腦部小動(dòng)脈形成一種栗粒大小的微動(dòng)脈瘤,當(dāng)血液波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈流破裂而造成腦出血;或高血壓加快動(dòng)脈硬化過程,動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷,血小板易在傷處聚集,又容易形成血栓,引發(fā)心肌梗死或腦梗死。
2.血液黏稠
現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張,家庭、事業(yè)的壓力越來越大,人們的情緒也愈來愈不穩(wěn)定;同時(shí),過量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運(yùn)動(dòng),加之生活環(huán)境的污染,空氣中的負(fù)離子含量急劇下降,攝入體內(nèi)的負(fù)離子也就不足,這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢,血液流速會(huì)減慢,血黏度迅速升高,造成心腦供血不足,如果不及時(shí)預(yù)防、調(diào)理,將會(huì)引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。
3.吸煙
吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多,在每天吸煙20支以上的人中,冠心病的發(fā)病率為不吸煙者的3.5倍,冠心病、腦血管病的死亡率為不吸煙者的6倍,蛛網(wǎng)膜下腔出血多3~5.7倍。在腦梗死的危險(xiǎn)因素中,吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高,促使血小板聚集和內(nèi)皮細(xì)胞收縮,引起血液黏滯因素的升高。
4.血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝
血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝。在血管壁平滑肌細(xì)胞代謝的過程,若新的細(xì)胞組織不能正常的形成,使血管壁本身存在“缺陷”,就容易使血管舒縮不暢,就像是一條破爛不堪的舊管道,隨時(shí)都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道,同時(shí)也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配,因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。所以心腦血管疾病的成因是多方面的。
5.酗酒
酒精攝入量對(duì)于出血性卒中有直接的劑量相關(guān)性。每天酒精攝入大于50克者,發(fā)生心腦梗死的危險(xiǎn)性增加。長(zhǎng)期大量飲酒可使血液中血小板增加,進(jìn)而導(dǎo)致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂,使心腦血管病更容易發(fā)生。小量飲酒有益,大量飲酒有害。
6.糖尿病
糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,隨著糖尿病病情進(jìn)展,會(huì)逐漸出現(xiàn)各類心腦血管并發(fā)癥,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗、下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的`形成等。
7.其他
如肥胖、胰島素抵抗、年齡增長(zhǎng)、性別(男性發(fā)病高于女性)、種族、遺傳等都是與心腦血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
心腦血管疾病的飲食禁忌
a、平時(shí)飲食過咸的人,是不良的飲食習(xí)慣,一定要改掉。每天攝入食鹽應(yīng)低于5克,因鈉多能使血壓升高。
b、忌高脂肪飲食,因高脂肪食物能增加血液稠粘度。
c、忌高糖,少吃甜食。因糖在體內(nèi)仍轉(zhuǎn)變成脂肪,也增加血液粘度。
d、忌煙酒。因尼古丁使血液稠粘度增高,乙醇能誘發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂。
心腦血管疾病要注意
不要猛然回頭
頸動(dòng)脈狹窄、斑塊是檢出率越來越高,同時(shí)也越來越受重視的心腦血管發(fā)病基礎(chǔ)之一。在血容量不足和血液黏稠度異常的夏季,這一危險(xiǎn)因素更需重視。頸動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定的斑塊一旦脫落,會(huì)給心腦血管造成重大打擊,甚至引發(fā)腦梗、心梗,并有可能威脅生命。所以,我們?cè)谏钪胁灰突仡^或者做頸部的按摩,以免意外發(fā)生。40歲以上、高血脂、血壓不穩(wěn)的人,對(duì)此要尤為注意。尤其是猛然回頭這一動(dòng)作,可能會(huì)成為心腦血管崩潰的導(dǎo)火索。
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖
糖尿病人在夏季千萬不要把血糖降得過低,否則患者反倒容易出現(xiàn)心絞痛、缺血性腦血管病。一般來說,夏季血糖最好控制在空腹6~8毫摩爾/升,飯后8~10毫摩爾/升。
起居有節(jié),適時(shí)運(yùn)動(dòng)
中醫(yī)認(rèn)為,夏天應(yīng)是中老年人“靜養(yǎng)”的季節(jié),不宜大量運(yùn)動(dòng)。夏季的特點(diǎn)就是高溫高濕,這兩種情況就直接導(dǎo)致人的代謝增加、耗氧量增加。就算你是安靜地坐著,但在高溫高濕的環(huán)境中,血液循環(huán)還是會(huì)加快并且身體的耗氧量也隨之增加。一些本身就患有疾病的人在這樣的環(huán)境中非常容易發(fā)病,特別是一些患有心腦疾病的患者,耗氧量的增加是直接導(dǎo)致疾病發(fā)生的首個(gè)原因。另一方面,很多老年人由于夏季天亮得早,都愿意早起晨練。但據(jù)調(diào)查,70%~80%心腦血管疾病都是發(fā)生在早晨6~l0時(shí),這段時(shí)間被認(rèn)為是心腦血管病的好發(fā)時(shí)間,因此鍛煉應(yīng)盡量避開。
飲食清淡,保證水分充足
血液黏稠是誘發(fā)心腦血管疾病的主要原因,因此在夏季一定要注意及時(shí)補(bǔ)水,以防止血液變黏稠。夏季人體活動(dòng)量大,因此會(huì)隨之流失大量的水分,但由于很多人都沒有經(jīng)常喝水的習(xí)慣,就直接導(dǎo)致出現(xiàn)血液黏稠的情況。晚上睡覺前和早晨起床后應(yīng)喝一杯水,如半夜醒來時(shí)也適量喝點(diǎn)水,可降低血液黏稠度,預(yù)防血栓形成,減少心腦血管疾病突發(fā)的可能。
預(yù)防心腦血管疾病的方法
㈠、一級(jí)預(yù)防
什么叫一級(jí)預(yù)防呢?就是對(duì)于還沒發(fā)生本病的健康人群進(jìn)行預(yù)防,我們的目的就是要消除疾病發(fā)生的九大危險(xiǎn)因素,提倡健康的生活方式,降低本病的發(fā)病率。所以要做到五要。
第一要是合理的膳食。在預(yù)防心腦血管病方面,提倡大家是三低的飲食,就是低脂、低鹽、低糖,另外就是要改變我們的飲食結(jié)構(gòu),少吃大魚大肉,要多吃水果和素菜,第三要控制體重,每餐吃七、八分飽。
第二要就是要適量運(yùn)動(dòng),因?yàn)榻?jīng)常運(yùn)動(dòng)不容易得心腦血管病。在運(yùn)動(dòng)中大家要注意三點(diǎn):1.要持之以恒。每天要抽出半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng);2.運(yùn)動(dòng)什么方式最好呢?適合你的就是最好的;3.運(yùn)動(dòng)中冬季要注意保暖。另外不要過份的轉(zhuǎn)頭和彎腰起來的動(dòng)作,這樣容易引起心臟和腦的供血不足而發(fā)生意外。
第三要就是要戒煙限酒。
第四要是要保持心態(tài)平和。
第五要是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,防止大便干燥。
㈡、二級(jí)預(yù)防
什么叫二級(jí)預(yù)防呢?就是對(duì)于已經(jīng)患有心腦血管病的中早期患者要進(jìn)行正規(guī)的治療,在治療中也要貫徹防、治結(jié)合的方針來控制疾病的發(fā)展并防止發(fā)生合并癥,使其向更好的方面康復(fù),所以要做到兩防兩控,換句話說,兩防兩控是二級(jí)預(yù)防。
兩防:第一個(gè)防就是要防止血管出血,如果血管不出血我們就不會(huì)得腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血;第二個(gè)防就是要防止血管堵塞,如果血管不堵塞我們就不會(huì)的心肌梗塞也不會(huì)得腦梗塞。
要做到這兩防就必須要做到兩控,第一個(gè)控制就是要控制血壓在正常的范圍,我們血壓正常,高壓不超過138,低壓是60到88,你的治療要經(jīng)過正規(guī)的治療,在治療中有些病人有個(gè)誤區(qū)就是跟著感覺走。
有一首歌叫《跟著感覺走》,那是指情感,我們對(duì)于健康和疾病的恢復(fù)千萬不要跟著感覺走,因?yàn)楹芏嗟闹性缙诘牟∪说貌∫院笏麤]有什么癥狀,你比如我們搶救一位38歲的腦溢血,他一住院一量血壓是210,但是這位董事長(zhǎng)從來沒有過頭疼頭昏的癥狀,一發(fā)現(xiàn)就是很嚴(yán)重的得了腦溢血。
所以沒有感覺不等于你健康,要定期檢測(cè)血壓,治療要經(jīng)過正規(guī)的系統(tǒng)的治療,把血壓控制在正常范圍,血壓正常就不容易得腦中風(fēng)。
第二就是把血脂控制在正常范圍,那么我以上講了,因?yàn)檠吡怂坏茉黾有哪X血管病的發(fā)病率,在病程它也能加速病程向壞的方面發(fā)展,所以控制血脂是我們心腦血管病預(yù)防和治療方面一個(gè)很關(guān)鍵的措施,那么如何控制呢?我還是那句話先食療,食療壓不住了再用藥療。
㈢、三級(jí)預(yù)防
三級(jí)預(yù)防就是對(duì)于心腦血管病中期以上的病人,要避免本病發(fā)作的誘因,以免發(fā)生不必要的危險(xiǎn)和死亡。三級(jí)預(yù)防要做到五不:
1.不要著急生氣。為什么不要著急生氣呢?因?yàn)槿艘簧鷼猓说慕桓猩窠?jīng)興奮,交感神經(jīng)興奮它就會(huì)引起血管的痙攣和收縮,那么你得了冠心病以后你的血管已經(jīng)堵塞了一大半,只有一小部分還通暢,如果你一生氣血管一痙攣一收縮那一小部分也堵住了,那么它所供應(yīng)的這片心肌就發(fā)黑壞死,這就叫心梗,如果發(fā)生在腦血管就叫腦梗。所以不要發(fā)怒不要著急生氣。那個(gè)教訓(xùn)是很多的,你比如我們搶救一位下必心梗的病人經(jīng)過兩周的治療和搶救病情已經(jīng)穩(wěn)定了,還有兩周就可以出院了,但是兒子的一次探視要了老人的命,他的父親不同意他和小李搞對(duì)象,兒子來探視的時(shí)候老人不放心就問他,你還和小李好嗎?兒子的回答也很掘,說感情的問題說斷就斷啊?爸爸一聽還沒有斷一生氣一哆嗦二次發(fā)生心梗沒有搶救過來,兒孫自有兒孫福,所以自己的健康是重要的,不要著急生氣。
2.不要突然用力。就是不要突然用腹壓的力量,你比如我們干休所有一位老干部,秋天他買了一些白菜晾在樓房前面,吃完晚飯他不等子女回來就自己兩棵兩棵往上搬,搬著搬著就出現(xiàn)氣短,隨后就出現(xiàn)吐粉紅色泡沫痰,在座的有醫(yī)生,粉紅色的泡沫痰是急性心梗引起急性左心衰的很典型癥狀,他自己感覺不好,就呼叫急救電話,不到五分鐘就抬到醫(yī)院了,我們看他病情嚴(yán)重給他用了國(guó)外進(jìn)口的藥,搶救他一共用了六萬元錢,他那些白菜都不值六塊錢,不光是錢的問題,主要是他的心臟再也恢復(fù)不到原來的程度了,心室壁變得很薄隨時(shí)都有破裂的危險(xiǎn)。所以中老年的同志一定要量力而行,千萬不要突然用腹壓的力量。
3.不要寒冷。冬季大家出去工作或者鍛煉一定要保暖,因?yàn)楹湟材芤鹧苁湛s容易發(fā)生意外。
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