心腦血管疾病的原因與禁忌
心腦血管疾病的原因
1.高血壓
長(zhǎng)期高血壓可使動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)，進(jìn)而影響心臟和腦部供血。高血壓可使心臟負(fù)荷加重，易發(fā)生左心室肥大，進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、心力衰竭。當(dāng)血壓驟升時(shí)，腦血管容易破裂發(fā)生腦出血;或已硬化的腦部小動(dòng)脈形成一種栗粒大小的微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血液波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈流破裂而造成腦出血;或高血壓加快動(dòng)脈硬化過(guò)程，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷，血小板易在傷處聚集，又容易形成血栓，引發(fā)心肌梗死或腦梗死。
2.血液黏稠
現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張，家庭、事業(yè)的壓力越來(lái)越大，人們的情緒也愈來(lái)愈不穩(wěn)定;同時(shí)，過(guò)量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運(yùn)動(dòng)，加之生活環(huán)境的污染，空氣中的負(fù)離子含量急劇下降，攝入體內(nèi)的負(fù)離子也就不足，這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢，血液流速會(huì)減慢，血黏度迅速升高，造成心腦供血不足，如果不及時(shí)預(yù)防、調(diào)理，將會(huì)引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。
3.吸煙
吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多，在每天吸煙20支以上的人中，冠心病的發(fā)病率為不吸煙者的3.5倍，冠心病、腦血管病的死亡率為不吸煙者的6倍，蛛網(wǎng)膜下腔出血多3～5.7倍。在腦梗死的危險(xiǎn)因素中，吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高，促使血小板聚集和內(nèi)皮細(xì)胞收縮，引起血液黏滯因素的升高。
4.血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝
血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝。在血管壁平滑肌細(xì)胞代謝的過(guò)程，若新的細(xì)胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”，就容易使血管舒縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時(shí)都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同時(shí)也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配，因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。所以心腦血管疾病的成因是多方面的。
5.酗酒
酒精攝入量對(duì)于出血性卒中有直接的劑量相關(guān)性。每天酒精攝入大于50克者，發(fā)生心腦梗死的危險(xiǎn)性增加。長(zhǎng)期大量飲酒可使血液中血小板增加，進(jìn)而導(dǎo)致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂，使心腦血管病更容易發(fā)生。小量飲酒有益，大量飲酒有害。
6.糖尿病
糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，隨著糖尿病病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)各類心腦血管并發(fā)癥，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗、下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的`形成等。
7.其他
如肥胖、胰島素抵抗、年齡增長(zhǎng)、性別(男性發(fā)病高于女性)、種族、遺傳等都是與心腦血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素。
心腦血管疾病的飲食禁忌
a、平時(shí)飲食過(guò)咸的人，是不良的飲食習(xí)慣，一定要改掉。每天攝入食鹽應(yīng)低于5克，因鈉多能使血壓升高。
b、忌高脂肪飲食，因高脂肪食物能增加血液稠粘度。
c、忌高糖，少吃甜食。因糖在體內(nèi)仍轉(zhuǎn)變成脂肪，也增加血液粘度。
d、忌煙酒。因尼古丁使血液稠粘度增高，乙醇能誘發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂。
心腦血管疾病要注意
不要猛然回頭
頸動(dòng)脈狹窄、斑塊是檢出率越來(lái)越高，同時(shí)也越來(lái)越受重視的心腦血管發(fā)病基礎(chǔ)之一。在血容量不足和血液黏稠度異常的夏季，這一危險(xiǎn)因素更需重視。頸動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定的斑塊一旦脫落，會(huì)給心腦血管造成重大打擊，甚至引發(fā)腦梗、心梗，并有可能威脅生命。所以，我們?cè)谏钪胁灰突仡^或者做頸部的按摩，以免意外發(fā)生。40歲以上、高血脂、血壓不穩(wěn)的人，對(duì)此要尤為注意。尤其是猛然回頭這一動(dòng)作，可能會(huì)成為心腦血管崩潰的導(dǎo)火索。
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖
糖尿病人在夏季千萬(wàn)不要把血糖降得過(guò)低，否則患者反倒容易出現(xiàn)心絞痛、缺血性腦血管病。一般來(lái)說(shuō)，夏季血糖最好控制在空腹6～8毫摩爾/升，飯后8～10毫摩爾/升。
起居有節(jié)，適時(shí)運(yùn)動(dòng)
中醫(yī)認(rèn)為，夏天應(yīng)是中老年人“靜養(yǎng)”的季節(jié)，不宜大量運(yùn)動(dòng)。夏季的特點(diǎn)就是高溫高濕，這兩種情況就直接導(dǎo)致人的代謝增加、耗氧量增加。就算你是安靜地坐著，但在高溫高濕的環(huán)境中，血液循環(huán)還是會(huì)加快并且身體的耗氧量也隨之增加。一些本身就患有疾病的人在這樣的環(huán)境中非常容易發(fā)病，特別是一些患有心腦疾病的患者，耗氧量的增加是直接導(dǎo)致疾病發(fā)生的首個(gè)原因。另一方面，很多老年人由于夏季天亮得早，都愿意早起晨練。但據(jù)調(diào)查，70%～80%心腦血管疾病都是發(fā)生在早晨6～l0時(shí)，這段時(shí)間被認(rèn)為是心腦血管病的好發(fā)時(shí)間，因此鍛煉應(yīng)盡量避開(kāi)。
飲食清淡，保證水分充足
血液黏稠是誘發(fā)心腦血管疾病的主要原因，因此在夏季一定要注意及時(shí)補(bǔ)水，以防止血液變黏稠。夏季人體活動(dòng)量大，因此會(huì)隨之流失大量的水分，但由于很多人都沒(méi)有經(jīng)常喝水的習(xí)慣，就直接導(dǎo)致出現(xiàn)血液黏稠的情況。晚上睡覺(jué)前和早晨起床后應(yīng)喝一杯水，如半夜醒來(lái)時(shí)也適量喝點(diǎn)水，可降低血液黏稠度，預(yù)防血栓形成，減少心腦血管疾病突發(fā)的可能。
預(yù)防心腦血管疾病的方法
㈠、一級(jí)預(yù)防
什么叫一級(jí)預(yù)防呢?就是對(duì)于還沒(méi)發(fā)生本病的健康人群進(jìn)行預(yù)防，我們的目的就是要消除疾病發(fā)生的九大危險(xiǎn)因素，提倡健康的生活方式，降低本病的發(fā)病率。所以要做到五要。
第一要是合理的膳食。在預(yù)防心腦血管病方面，提倡大家是三低的飲食，就是低脂、低鹽、低糖，另外就是要改變我們的飲食結(jié)構(gòu)，少吃大魚大肉，要多吃水果和素菜，第三要控制體重，每餐吃七、八分飽。
第二要就是要適量運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榻?jīng)常運(yùn)動(dòng)不容易得心腦血管病。在運(yùn)動(dòng)中大家要注意三點(diǎn)：1.要持之以恒。每天要抽出半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng);2.運(yùn)動(dòng)什么方式最好呢?適合你的就是最好的;3.運(yùn)動(dòng)中冬季要注意保暖。另外不要過(guò)份的轉(zhuǎn)頭和彎腰起來(lái)的動(dòng)作，這樣容易引起心臟和腦的供血不足而發(fā)生意外。
第三要就是要戒煙限酒。
第四要是要保持心態(tài)平和。
第五要是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠，防止大便干燥。
㈡、二級(jí)預(yù)防
什么叫二級(jí)預(yù)防呢?就是對(duì)于已經(jīng)患有心腦血管病的中早期患者要進(jìn)行正規(guī)的治療，在治療中也要貫徹防、治結(jié)合的方針來(lái)控制疾病的發(fā)展并防止發(fā)生合并癥，使其向更好的方面康復(fù)，所以要做到兩防兩控，換句話說(shuō)，兩防兩控是二級(jí)預(yù)防。
兩防：第一個(gè)防就是要防止血管出血，如果血管不出血我們就不會(huì)得腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血;第二個(gè)防就是要防止血管堵塞，如果血管不堵塞我們就不會(huì)的心肌梗塞也不會(huì)得腦梗塞。
要做到這兩防就必須要做到兩控，第一個(gè)控制就是要控制血壓在正常的范圍，我們血壓正常，高壓不超過(guò)138，低壓是60到88，你的治療要經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，在治療中有些病人有個(gè)誤區(qū)就是跟著感覺(jué)走。
有一首歌叫《跟著感覺(jué)走》，那是指情感，我們對(duì)于健康和疾病的恢復(fù)千萬(wàn)不要跟著感覺(jué)走，因?yàn)楹芏嗟闹性缙诘牟∪说貌∫院笏麤](méi)有什么癥狀，你比如我們搶救一位38歲的腦溢血，他一住院一量血壓是210，但是這位董事長(zhǎng)從來(lái)沒(méi)有過(guò)頭疼頭昏的癥狀，一發(fā)現(xiàn)就是很嚴(yán)重的得了腦溢血。
所以沒(méi)有感覺(jué)不等于你健康，要定期檢測(cè)血壓，治療要經(jīng)過(guò)正規(guī)的系統(tǒng)的治療，把血壓控制在正常范圍，血壓正常就不容易得腦中風(fēng)。
第二就是把血脂控制在正常范圍，那么我以上講了，因?yàn)檠吡怂坏茉黾有哪X血管病的發(fā)病率，在病程它也能加速病程向壞的方面發(fā)展，所以控制血脂是我們心腦血管病預(yù)防和治療方面一個(gè)很關(guān)鍵的措施，那么如何控制呢?我還是那句話先食療，食療壓不住了再用藥療。
㈢、三級(jí)預(yù)防
三級(jí)預(yù)防就是對(duì)于心腦血管病中期以上的病人，要避免本病發(fā)作的誘因，以免發(fā)生不必要的危險(xiǎn)和死亡。三級(jí)預(yù)防要做到五不：
1.不要著急生氣。為什么不要著急生氣呢?因?yàn)槿艘簧鷼猓说慕桓猩窠?jīng)興奮，交感神經(jīng)興奮它就會(huì)引起血管的痙攣和收縮，那么你得了冠心病以后你的血管已經(jīng)堵塞了一大半，只有一小部分還通暢，如果你一生氣血管一痙攣一收縮那一小部分也堵住了，那么它所供應(yīng)的這片心肌就發(fā)黑壞死，這就叫心梗，如果發(fā)生在腦血管就叫腦梗。所以不要發(fā)怒不要著急生氣。那個(gè)教訓(xùn)是很多的，你比如我們搶救一位下必心梗的病人經(jīng)過(guò)兩周的治療和搶救病情已經(jīng)穩(wěn)定了，還有兩周就可以出院了，但是兒子的一次探視要了老人的命，他的父親不同意他和小李搞對(duì)象，兒子來(lái)探視的時(shí)候老人不放心就問(wèn)他，你還和小李好嗎?兒子的回答也很掘，說(shuō)感情的問(wèn)題說(shuō)斷就斷啊?爸爸一聽(tīng)還沒(méi)有斷一生氣一哆嗦二次發(fā)生心梗沒(méi)有搶救過(guò)來(lái)，兒孫自有兒孫福，所以自己的健康是重要的，不要著急生氣。
2.不要突然用力。就是不要突然用腹壓的力量，你比如我們干休所有一位老干部，秋天他買了一些白菜晾在樓房前面，吃完晚飯他不等子女回來(lái)就自己兩棵兩棵往上搬，搬著搬著就出現(xiàn)氣短，隨后就出現(xiàn)吐粉紅色泡沫痰，在座的有醫(yī)生，粉紅色的泡沫痰是急性心梗引起急性左心衰的很典型癥狀，他自己感覺(jué)不好，就呼叫急救電話，不到五分鐘就抬到醫(yī)院了，我們看他病情嚴(yán)重給他用了國(guó)外進(jìn)口的藥，搶救他一共用了六萬(wàn)元錢，他那些白菜都不值六塊錢，不光是錢的問(wèn)題，主要是他的心臟再也恢復(fù)不到原來(lái)的程度了，心室壁變得很薄隨時(shí)都有破裂的危險(xiǎn)。所以中老年的同志一定要量力而行，千萬(wàn)不要突然用腹壓的力量。
3.不要寒冷。冬季大家出去工作或者鍛煉一定要保暖，因?yàn)楹湟材芤鹧苁湛s容易發(fā)生意外。
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