血透室醫院感染管理小組工作總結

　　我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理 規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：

　　一 完善管理體系 發揮體系作用

　　為進一步加強醫院感染工作，明確職責，落實任務，今年在科主任的帶領下將院感視為科室首要任務，完善了三級網絡管理體系。在工作中遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

　　二 醫院感染監測方面

　　1、加強院感管理，嚴格遵守無菌操作原則，減少院內感染的發生。我科全部使用成品A、B液，雖然支出成本加大，但也大大降低院感風險。

　　2、每次透析結束對機器消毒，并進行登記，每天對電導度的檢測、每周對水的硬度、游離氯的檢測，每月對透析液，反滲水進行1次細菌培養，三月一次內毒素檢測。，每年對化學污染物進行一次水質檢測。

　　3、環境衛生學監測包括（工作人員手、空氣、物表及紫外線燈管的檢測）

　　4、丙肝、乙肝患者與陰性患者分區并專機透析，做到一人一機一消毒。每半年進行一次傳染病檢查。開診以來未新增一例丙肝、乙肝患

　　者。

　　5、對血透病人所用的醫療物品，如透析器等嚴格按醫院規定領用，一次性使用，醫療廢物按規定分類銷毀處理。

　　三 排除醫院感染暴發

　　通過對科室相關專業感染率的學習，了解科室易感因素及時做好了相關的防護措施，避免醫院感染的爆發。

　　四 加強醫療廢物管理

　　1科室產生的醫療廢物有醫院安排專人負責收集、處理工作的最終實施。

　　2嚴格對醫療廢物管理做到分類儲存收集登記未發生醫療廢物流失泄漏現象。

　　五 20xx年2月份，血透室整體搬遷到新區，新遷的血透室新區分區明確，布局合理，嚴格三通道，保障了患者的治療與安全，并于4月份順利通過省專家組的驗收，得到了省專家組的好評與認可。

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