小孩驚厥的預防措施
一、什么是小孩驚厥
驚厥(ConVulsion)是小兒常見的急診,尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經功能紊亂所致。表現為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐,常伴有意識障礙。小兒驚厥的發病率很高,據統計6歲以下小兒驚厥的發生率約為成人的10~15倍,約5~6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。其原因為:嬰幼兒大腦皮層發育未臻完善,因而分析鑒別及抑制功能較差;神經髓鞘未完全形成,絕緣和保護作用差,受刺激后,興奮沖動易于泛化;免疫功能低下,易感染而致驚厥;血腦屏障功能差,各種毒素容易透入腦組織。
驚厥發作前少數可有先兆。如見到下列臨床征象的任何一項,應警惕驚厥的發作:極度煩躁或不時“驚跳”、精神緊張、神情驚恐,四肢肌張力突然增加、呼吸突然急促、暫停或不規律、體溫驟升、面色劇變等。驚厥大多數為突然發作。
二、小孩驚厥怎么預防好
小兒第一次抽風,家長千萬不要驚慌失措,要沉著冷靜,抓緊時間采取措施,首先讓孩子平臥在床上,防止摔傷,頭向一側歪,防止分泌物堵塞呼吸道發生窒息,頭略向后仰,頸部略墊高,這樣可以防止舌根后倒,保持呼吸道通暢。可用紗布或布條纏裹勺柄或一雙筷子墊在牙齒之間防止將舌咬傷。如牙關緊閉,不可用力去撬,防止損傷牙齒。還可用手掐人中及合谷穴,當然用針刺效果會更好。
抽風同時伴有高熱者,應積極降溫,如用酒精或白酒加一倍水稀釋后,作酒精擦浴或頭部放置冰袋,迅速降溫后可使抽風停止。當然不管采取什么措施都是在家的權宜之計,最終還須急送醫院。在送往醫院路程中,應密切觀察病兒,不可將病兒嚴密包裹在被子里,以至孩子發生窒息都未被發現。到醫院后,由醫生檢查確定抽風的原因,針對病因進行治療才是根本辦法。如缺鈣應補鈣,中樞神經系統感染應用抗生素治療。另外口服、肌肉、靜脈注射鎮靜止驚藥是控制抽風再發作的有效措施,采取那種藥物,用那種方法應由醫生決定。
三、小孩驚厥的`病因是什么呀
急驚風的主要病因是外感時邪、內蘊痰熱積滯、暴受驚恐。外感時邪,從熱化火,熱極生風;飲食不節,食滯痰郁,化火動風;暴受驚恐,氣機逆亂,而發驚厥。其主要病機為熱閉心竅、熱盛動風、痰盛發搐。熱、痰、風、驚四證是急驚風的主要病理表現。病變部位在于心臟、肝臟。兒科常見病證。唐以前將本病歸入癇證,至宋《太平圣惠方》始定名驚風。即驚厥。臨床以四肢抽搐或意識不清為主要特征。引起驚風的原因較多,一般分為急驚風和慢驚風兩大類。以熱性、急性病引起的急驚風尤為多見,如小兒肺炎、中毒性痢疾、流行性乙型腦炎等病,如持續高燒不退,均可出現驚風。這與有些慢性病在后期因虛損而出現的慢驚風,有虛實之分。古代有的醫書如《寓意草》、《溫病條辨?解兒難》、《幼幼集成》等則稱痙病。近代習慣上將痙厥出現于成人的稱痙病,出現于幼兒的稱驚風。治療以鎮驚化痰、安神定志為大法。
四、小孩驚厥的診斷及并發癥
疾病診斷
全身肌肉強直性或陣發性痙攣,可有神志不清。來勢急驟,為急驚風,初起常有壯熱面赤,煩躁不寧,搖頭弄舌,咬牙蚧齒,睡中驚醒,繼則神昏,牙關緊閉,兩目上視,頸項強直,角弓反張,四肢抽搐、顫動,呼吸急促,苔微黃,脈浮數或弦滑,為痰熱生風。(痰火閉癥) 起病緩慢為慢驚風,常見面黃肌瘦,形神疲憊,四肢不溫,呼吸微弱,囟門低陷,昏睡露睛,時有抽搐。兼見大便稀薄,色青帶綠,足跗及面部浮腫,舌淡苔薄,脈沉遲無力,為脾陽虛;神倦虛煩,面色潮紅,手足心熱,舌光少苔或無苔,脈沉細而數,為肝腎陰虧。
并發癥
慢驚風由于稟賦不足、久病正虛而致,以脾腎陽虛,或肝腎陰虛為其主要發病原因。由于暴吐暴瀉、久吐久瀉,或溫熱病后正氣虧損,脾腎虧虛,化源不足;或肝腎陰虛,虛風內動。其病變部位在脾、腎、肝三臟。
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