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2018北京生育保險報銷

　　各位北京的準媽媽、新手媽媽、還未報銷生育險的媽媽們，你們的生育險知道怎么報銷嗎?知道需要符合什么條件嗎?知道需要什么材料嗎?下面是小編為大家整理的2018北京生育保險報銷相關內容介紹，希望大家喜歡!

　　2018北京市生育保險報銷流程

　　1、收集所有材料，產后3個月內報單位人事部;

　　2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》，所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報銷;

　　3、社保將報銷款打入單位賬戶

　　4、到帳后單位將報銷費用發放到個人。

　　報銷基礎材料

　　1、夫妻雙方結婚證、戶口本、生育服務證(即準生證)原件復印件

　　2、本人身份證原件及復印件(代辦的提供代辦人身份證原件、本人身份證原件)

　　北京市生育保險費用報銷分為四部分，分別是門診產檢費、住院生產費(包括計劃生育手術費)、生育津貼和晚育津貼。關于費用具體報銷情況以及需要的材料接下來會詳細說明~~

　　產前門診費

　　1、準備材料

　　①北京市社會保障卡

　　②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(留存復印件)]

　　③嬰兒出生證

　　④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給，可提供復印件)

　　⑤原始收費憑證

　　⑥醫療費用明細單、處方

　　⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份，單位填寫)

　　⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份，單位填寫)

　　2、結算形式、費用

　　①結算形：式為個人全額現金結算。要留好產檢時候的收費單據哦~~

　　②費用：目前，北京市門診產檢費最高報銷額度為1400元，在向單位提供產前檢查收費單據時，費用總額要超過1400元，否則是拿不到這個錢數的。

　　住院生產費

　　住院生產費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術費。

　　1、住院分娩醫療費用

　　①社保卡直接網絡結算

　　對于可以直接用社保卡進行網絡結算的產婦，住院費用不用擔心。除了應由個人支付的，定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候，留下你的社保卡，生育服務證，會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由個人負擔。

　　②不能直接進行網絡結算的

　　因為某些原因不能直接進行網絡結算的產婦，需要在出院后準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。

　　a.《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份，單位填寫);

　　b.《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫，一式兩份，加蓋章;醫保中心領取或網上下載);

　　c. 原始收據;

　　d. 醫療費用明細單;

　　e. 醫院全額結賬證明(醫院醫保辦開具);

　　f. 單位情況證明(未在本市醫院網絡結算的原因);

　　g. 醫學診斷證明書(住院分娩當次)復印件;

　　h.《北京市生育服務證》或外地戶口《北京市外地來京人員生育服務聯系單》復印件;

　　i. 嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產證明)復印件。

　　2、計劃生育手術醫療費用

　　職工因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。

　　①《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(1份，單位填寫);

　　②《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫，一式兩份，加蓋章;區醫保中心領取或網上下載);

　　③ 原始收據;

　　④ 北京市醫療保險專用處方底方;

　　⑤ 檢查、治療明細單;

　　⑥ 醫學診斷證明書(復印件);

　　⑦ 單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。

　　生育保險的補貼申請材料

　　生育津貼和晚育津貼

　　產婦申請生育津貼和晚育津貼時，要準備好相關材料交給單位人事，單位人事相關人員會于每月5號-25號到社保中心進行申辦。

　　1、生育津貼

　　①《結婚證》原件及復印件一份;

　　②《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》原件及A4規格復印件一份。

　　③《嬰兒出生證明》原件及A4規格復印件一份;

　　④《醫學診斷證明》原件及A4規格復印件一份;

　　⑤ 男女雙方二代身份證A4規格復印件一份，軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼證明材料;

　　⑥《北京市申領生育津貼人員信息登記表》

　　⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報表(生表二)》(單位填寫)

　　參保單位申報生育津貼后，當月5-25日必須申報《生表二》，否則將刪除其申報的生育津貼信息，生育津貼不予支付。刪除后，參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。

　　注：二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。以上報表及復印件必須加蓋單位公章，報表不得涂改。

　　2、晚育津貼

　　如果夫妻雙方都有生育險，則由男方或女方享受均可，對于我們來說，當然是誰的保險繳費基數高就由誰享受，如男方繳費基數高于女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經辦人簽字，雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險，男方參險，則只可以享受晚育津貼，這時，到男方單位人力資源部提交相關材料，同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部，男方申報領取。

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