生育保險怎么報銷

　　生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。下面是小編為大家整理的生育保險報銷的必備知識，希望大家喜歡!

　　生育保險報銷流程

　　1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　生育保險報銷材料：

　　1、醫院病歷原件和復印件;

　　2、醫院診斷證明原件和復印件;

　　3、財稅部門印制的醫療費用專用收據或發票;

　　4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);

　　5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。

　　溫馨提示：生育保險政策強調，生育津貼高于本人產假工資標準的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　生育保險待遇審核

　　(一)登記備案

　　1.參保人員在本市內發生生育或計生費用時，就診醫療機構根據生育保險門診、住院登記規定明確告知患者3日之內(節假日順延)進行門診或住院登記備案，定點醫療機構醫保科核實本人并將信息上傳至門診、住院登記系統中。

　　2.參保人員因實際需求(單位外派機構、夫妻兩地分居、父母異地居住)到異地生育的，在生育前到戶籍所在旗、縣、區醫療保險經辦機構辦理異地生育備案，方可享受生育保險待遇。

　　3.辦理異地生育備案所需材料：

　　⑴結婚證原件及復印件;

　　⑵準生證原件及復印件;(取消一胎或二胎準生證地區需由計生部門出具相關符合生育政策的證明，并加蓋計生部門公章);

　　⑶包頭市城鎮職工醫療保險手冊和生育保險證;

　　⑷單位派出機構人員需提供參保單位出具的派出(派駐)證明，并在《異地生育申請表》“單位(社區)蓋章”欄中加蓋派出機構公章;夫妻兩地分居人員需提供男方戶口本復印件或異地單位證明;父母異地居住人員需提供父母戶口復印件或異地居住證明。

　　(二)生育保險待遇審核受理時間和時效

　　1、受理時間。

　　生育保險待遇審核受理時間為每月1-10日，所有業務即時受理。

　　2、待遇審核有效時限。

　　參保人發生生育費用的，從出院結算日期算起有效期為一年(計生門診費用按出票日期當天算起)，逾期的不能享受相關待遇，發生費用個人負擔。

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